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Usado en tratamiento:
Revisión médica por Kovalenko Svetlana Olegovna Última actualización de farmacia el 31.03.2022
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A-Phyl
Ambroxol
Bronquitis aguda y crónica, asma bronquial (con flema obstruida), enfermedad bronquiectática.
Enfermedades agudas y crónicas del tracto respiratorio con secreción de esputo viscoso:
bronquitis aguda y crónica
neumonía
enfermedad pulmonar obstructiva crónica
asma bronquial con dificultad para expulsar esputo
enfermedad bronquiectásica.
Enfermedades del tracto respiratorio acompañadas de la secreción de esputo viscoso: bronquitis aguda y crónica, neumonía, enfermedades pulmonares obstructivas crónicas (incluido el asma bronquial con dificultad para expulsar el esputo), enfermedad bronquiectática.
Bronquitis (aguda, crónica, asmática)
Adentro, después de comer. Adultos y niños mayores de 12 años — en los primeros 2-3 días-en 1 tabla. (30 mg) 3 veces / día
Solución: дозируют с помощью прилагаемого мерного стаканчика. Взрослым в первые 2–3 дня — по 4 мл 3 раза; затем — по 4 мл 2 раза или по 2 мл 3 раза/сутки. Детям до 2 лет — по 1 мл 2 раза, от 2 до 5 лет — по 1 мл 3 раза, от 5 до 12 лет — по 2 мл 2–3 раза.
Realización de inhalaciones (con inhalador). Взрослым и детям старше 5 лет — по 1–2 ингаляции по 2–3 мл в день; детям до 5 лет — по 1–2 ингаляции по 2 мл в день.
Jarabe: взрослым — по 10 мл 3 раза/сутки 2–3 дня, затем — по 10 мл 2 раза или по 5 мл 3 раза/сутки; детям до 2 лет — по 2,5 мл 2 раза в день, от 2 до 5 лет — по 2,5 мл 3 раза в день, от 5 до 12 лет — по 5 мл 2–3 раза в день.
Adentro, independientemente de la ingesta de alimentos. Ingestión (1 ml = 25 gotas).
Adultos y niños mayores de 12 años: 4 ml (= 100 gotas) 3 veces al día: niños de 6 a 12 años: 2 ml (=50 gotas) 2-3 veces al día
De inhalación.
Adultos y niños mayores de 6 años: 1-2 inhalaciones de 2-3 ml de solución por día®, solución de inhalación, se puede aplicar utilizando cualquier equipo de inhalación moderno (excepto inhaladores de vapor). Para lograr la máxima hidratación durante la inhalación, el medicamento se mezcla con una solución de cloruro de sodio al 0,9% en una proporción de 1: 1. Dado que con la terapia de inhalación, la respiración profunda puede provocar tos, la inhalación debe realizarse en un régimen de respiración normal. Antes de la inhalación, generalmente se recomienda calentar la solución de inhalación a la temperatura corporal. Se recomienda a los pacientes con asma bronquial que se inhalen después de tomar medicamentos broncodilatadores, para evitar la irritación inespecífica de las vías respiratorias y su espasmo
En caso de que los síntomas de la enfermedad persistan dentro de los días 4-5 desde el Inicio del medicamento, se recomienda consultar a un médico.
Adentro, después de comer, disolviendo previamente la tableta en un vaso de agua.
Tabletas efervescentes: взрослым — по 30 мг 3 раза в сутки, при необходимости дозу увеличивают до 60 мг 2 раза в сутки.
Jarabe: взрослым и детям старше 12 лет в первые 2–3 дня — по 10 мл (2 мерные ложки) 3 раза в сутки, затем — по 10 мл 2 раза в сутки, детям от 6 до 12 лет — по 5 мл (1 мерная ложка) 2–3 раза в сутки, детям от 2 до 6 лет — по 2,5 мл 3 раза в сутки, детям от 1 до 2 лет — по 2,5 мл 2 раза в сутки.
Tomar el medicamento durante 4-5 días, solo bajo la supervisión de un médico.
Adentro. Tabletas (después de las comidas) para adultos - 1 tabla. 3 veces al día, con terapia a largo plazo, en 1 tabla. 2 veces al día.
Gota (во время еды) разбавляют чаем, фруктовым соком, молоком, водой. Взрослым — вначале по 4 мл 3 раза в сутки, при длительной терапии — по 2 мл 3 раза в сутки, детям до 2 лет — по 1 мл 2 раза в сутки, 2–5 лет — по 1 мл 3 раза в сутки, старше 5 лет — по 2 мл 2–3 раза в сутки.
Hipersensibilidad, úlcera péptica del estómago y el duodeno, convulsiones de cualquier etiología.
Náuseas, vómitos, dolor epigástrico (con uso prolongado), reacciones alérgicas: erupción cutánea, urticaria, angioedema.
No se han descrito síntomas específicos de sobredosis en una persona. Hay informes de sobredosis accidental y / o error médico que resultaron en síntomas de efectos secundarios conocidos de a-Phyl®: náuseas, dispepsia, vómitos, diarrea, dolor abdominal.
Tratamiento: индукция рвоты, промывание желудка в первые 1–2 ч после приема препарата; симптоматическая терапия.
Los estudios han demostrado que el ambroxol, el ingrediente activo del medicamento a-Phyl®, aumenta la secreción en las vías respiratorias. Mejora la producción de surfactante pulmonar y estimula la actividad ciliar. Estos efectos conducen a un aumento de la corriente y el transporte de moco (aclaramiento mucociliar). El aumento del aclaramiento mucociliar mejora la secreción de flema y facilita la tos. En pacientes con EPOC, la terapia a largo plazo con a-Phyl® (durante al menos 2 meses) condujo a una reducción significativa en el número de exacerbaciones. Hubo una reducción confiable en la Duración de las exacerbaciones y el número de días de terapia con antibióticos
El efecto se produce 30 minutos después de la ingesta y continúa 6-12 h.
Al aumentar el contenido de secreción mucosa, cambia la relación alterada de los componentes serosos y mucosos del esputo, aumenta la liberación de lisosomas (de las células de Clark), lo que lleva a una disminución de la viscosidad del esputo
Todas las formas farmacológicas de ambroxol de liberación inmediata se caracterizan por una absorción rápida y casi completa con una dependencia lineal de la dosis en el intervalo de concentración terapéutica. Cmax cuando se toma por vía oral se logra en 1-2, 5 h.
Vd-552 L. en el intervalo terapéutico de concentraciones, la Unión a proteínas plasmáticas es aproximadamente 90%.
La transición de ambroxol de la sangre a los tejidos cuando se usa por vía oral es rápida. Las concentraciones más altas del componente activo de la droga se observan en los pulmones.
Aproximadamente el 30% de la dosis oral tomada sufre el efecto del paso primario a través del hígado. Los estudios en microsomas hepáticos humanos han demostrado que la isoenzima CYP3A4 es la isoforma predominante responsable del metabolismo del ambroxol al ácido dibromantranílico. El ambroxol restante se metaboliza en el hígado, principalmente por glucuronidación y escisión parcial a ácido dibromantranílico (aproximadamente el 10% de la dosis administrada), así como una pequeña cantidad de metabolitos adicionales.
Terminal T1 / 2 de ambroxol es de 10 h. el aclaramiento Total está dentro de 660 ml/min, el aclaramiento renal representa aproximadamente el 8% del aclaramiento total. Utilizando la etiqueta radiactiva, se estimó que después de tomar una dosis única del medicamento durante los siguientes 5 días, aproximadamente el 83% de la dosis tomada se excreta en la orina. No se encontraron efectos clínicamente significativos de la edad y el sexo en la farmacocinética del ambroxol, por lo que no hay razón para ajustar la dosis para estos rasgos.
- Secretolíticos y estimulantes de la función motora de las vías respiratorias.
Aumenta la penetración de amoxicilina, Cefuroxima, eritromicina y doxiciclina en el secreto bronquial. El uso simultáneo con antitusivos conduce a la dificultad de la excreción de esputo. Compatible con medicamentos que inhiben la actividad genérica.