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Revisión médica por Kovalenko Svetlana Olegovna Última actualización de farmacia el 16.03.2022
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Enfermedades respiratorias agudas y crónicas con esputo viscoso:
bronquitis aguda y crónica;
neumonía ;
enfermedad pulmonar obstructiva crónica;
asma bronquial con dificultad para mover el esputo;
enfermedad broncorectática.
Bronquitis aguda y crónica, asma bronquial (con dificultad para caminar con el esputo), enfermedad broncoektática.
Enfermedades respiratorias agudas y crónicas con esputo viscoso:
bronquitis aguda y crónica;
neumonía ;
enfermedad pulmonar obstructiva crónica;
asma bronquial con dificultad para mover el esputo;
enfermedad broncorectática.
Enfermedades respiratorias, acompañadas por la liberación de esputo viscoso: bronquitis aguda y crónica, neumonía, enfermedades pulmonares obstructivas crónicas (incluyendo. h. asma bronquial con dificultad para mojarse), enfermedad broncorectática.
Bronquitis (aguda, crónica, asmática); asma bronquial, acompañada de dificultad para alejarse del esputo; enfermedad broncoektática, laringitis, sinusitis, rinitis seca; en el período pre y postoperatorio y con cuidados intensivos (para la prevención y eliminación de complicaciones del sistema respiratorio).
Dentro, independientemente de comer. Recepción en el interior (1 ml = 25 gotas).
Adultos y niños mayores de 12 años: 4 ml (= 100 gotas) 3 veces al día: niños de 6 a 12 años: 2 ml (= 50 gotas) 2-3 veces al día; de 2 a 6 años: 1 ml (= 25 gotas) 3 veces al día; hasta 2 años: 1 ml (= 25 gotas) 2 veces al día. Las gotas se pueden criar en agua, té, jugo o leche.
Inhalación.
Adultos y niños mayores de 6 años: 1–2 inhalación de 2–3 ml de la solución por día; niños menores de 6 años: 1–2 inhalación de 2 ml de la solución por día. Lazolvan®, una solución para inhalación, se puede usar usando cualquier equipo moderno para inhalación (excepto inhaladores de vapor). Para lograr la máxima hidratación durante la inhalación, el medicamento se mezcla con una solución de cloruro de sodio al 0,9% en una proporción de 1: 1. Desde la terapia inhalada, la tos puede provocar la respiración profunda, la inhalación debe realizarse en modo de respiración normal. Antes de la inhalación, generalmente se recomienda calentar la solución de inhalación a temperatura corporal. Se recomienda a los pacientes con asma bronquial que realicen inhalación después de tomar medicamentos broncolíticos, para evitar irritaciones inespecíficas del tracto respiratorio y sus calambres.
Si los síntomas de la enfermedad persisten dentro de los 4-5 días desde el comienzo de la toma del medicamento, se recomienda consultar a un médico.
Adentro, después de comer. Adultos y niños mayores de 12 años, en los primeros 2-3 días, 1 tableta cada uno. (30 mg) 3 veces / día; entonces - 30 mg 2 veces o 15 mg 3 veces, o 1 caps. retardado (75 mg) por día, mañana. Niños de 5 a 12 años - 15 mg cada uno (1/2 tabla.) 2-3 veces / día.
Disolución : se reunió con la ayuda de la taza medidora adjunta. Adultos en los primeros 2-3 días - 4 ml 3 veces; luego - 4 ml 2 veces o 2 ml 3 veces / día. Niños menores de 2 años: 1 ml 2 veces cada uno, de 2 a 5 años, 1 ml 3 veces, de 5 a 12 años, 2 ml 2-3 veces cada uno.
Inhalación (usando un inhalador). Adultos y niños mayores de 5 años: inhalación 1-2 de 2-3 ml por día; niños menores de 5 años: inhalación 1-2 de 2 ml por día.
Jarabe : adultos - 10 ml 3 veces / día 2-3 días, entonces - 10 ml 2 veces o 5 ml 3 veces / día; niños menores de 2 años - 2.5 ml 2 veces al día, de 2 a 5 años - 2.5 ml 3 veces al día, de 5 a 12 años - 5 ml cada uno.
Dentro, independientemente de comer. Recepción en el interior (1 ml = 25 gotas).
Adultos y niños mayores de 12 años: 4 ml (= 100 gotas) 3 veces al día: niños de 6 a 12 años: 2 ml (= 50 gotas) 2-3 veces al día; de 2 a 6 años: 1 ml (= 25 gotas) 3 veces al día; hasta 2 años: 1 ml (= 25 gotas) 2 veces al día. Las gotas se pueden criar en agua, té, jugo o leche.
Inhalación.
Adultos y niños mayores de 6 años: 1–2 inhalación de 2–3 ml de la solución por día; niños menores de 6 años: 1–2 inhalación de 2 ml de la solución por día. BiYu®, una solución para inhalación, se puede usar usando cualquier equipo moderno para inhalación (excepto inhaladores de vapor). Para lograr la máxima hidratación durante la inhalación, el medicamento se mezcla con una solución de cloruro de sodio al 0,9% en una proporción de 1: 1. Desde la terapia inhalada, la tos puede provocar la respiración profunda, la inhalación debe realizarse en modo de respiración normal. Antes de la inhalación, generalmente se recomienda calentar la solución de inhalación a temperatura corporal. Se recomienda a los pacientes con asma bronquial que realicen inhalación después de tomar medicamentos broncolíticos, para evitar irritaciones inespecíficas del tracto respiratorio y sus calambres.
Si los síntomas de la enfermedad persisten dentro de los 4-5 días desde el comienzo de la toma del medicamento, se recomienda consultar a un médico.
Dentro, después de comer, habiendo disuelto previamente la píldora en un vaso de agua.
Pastillas de amapola : para adultos: 30 mg 3 veces al día, si es necesario, la dosis aumenta a 60 mg 2 veces al día.
Jarabe : adultos y niños mayores de 12 años en los primeros 2-3 días — 10 ml cada uno (2 cucharas dosificadoras) 3 veces al día, entonces — 10 ml 2 veces al día, niños de 6 a 12 años — 5 ml cada uno (1 cuchara dosificadora) 2-3 veces al día, niños de 2 a 6 años — 2.5 ml 3 veces al día, niños de 1 a 2 años — 2.5 ml 2 veces al día.
Tomar el medicamento durante más de 4-5 días solo está bajo la supervisión de un médico.
Dentro. Pastillas (después de comer) para adultos: 1 mesa cada uno. 3 veces al día, con terapia a largo plazo: 1 tableta cada una. 2 veces al día.
Gotas (durante la comida) diluido con té, jugo de fruta, leche, agua. Adultos: primeros 4 ml 3 veces al día, con terapia a largo plazo: 2 ml 3 veces al día, niños menores de 2 años - 1 ml 2 veces al día, 2-5 años - 1 ml 3 veces al día, mayores 5 años - 2 ml 2–3 veces al día.
Hipersensibilidad, úlcera péptica del estómago y el duodeno, síndrome convulsivo, embarazo (trimestre), lactancia.
Hipersensibilidad, úlcera péptica del estómago y duodeno, calambres de cualquier etiología.
Desde el lado de la pantalla LCD: para uso a largo plazo en dosis altas: gastralgia, náuseas, vómitos.
Reacciones alérgicas : erupción cutánea, urticaria, hinchazón angioneurótica, en algunos casos: dermatitis alérgica de contacto, shock anafiláctico.
Náuseas, vómitos, dolor en las epigastria (con uso prolongado), reacciones alérgicas: erupción cutánea, urticaria, hinchazón angioneurótica.
No se describen los síntomas específicos de una sobredosis en humanos. Hay informes de sobredosis accidental y / o error médico, como resultado de lo cual se observaron síntomas de los efectos secundarios conocidos de Lazolvan®: náuseas, dispepsia, vómitos, diarrea, dolor abdominal.
Tratamiento: inducción de vómitos, lavado gástrico en las primeras 1-2 horas después de tomar el medicamento; terapia sintomática.
No se describen los síntomas específicos de una sobredosis en humanos. Hay informes de sobredosis accidental y / o error médico, que resultaron en síntomas de efectos secundarios conocidos de BiYu®: náuseas, dispepsia, vómitos, diarrea, dolor abdominal.
Tratamiento: inducción de vómitos, lavado gástrico en las primeras 1-2 horas después de tomar el medicamento; terapia sintomática.
Los estudios han demostrado que Ambroxol es un ingrediente activo en Lazolvan® - aumenta la secreción en las vías respiratorias. Fortalece los productos del tensioactivo pulmonar y estimula la actividad ciliar. Estos efectos conducen a una mayor corriente y transporte de moco (aclaramiento mucociliario). Fortalecer el aclaramiento de mucociliar mejora el esputo y facilita la tos. En pacientes con EPOC, terapia a largo plazo con Lazolvan® (durante al menos 2 meses) condujo a una disminución significativa en el número de exacerbaciones. Se observó una disminución confiable en la duración de las exacerbaciones y el número de días de terapia con antibióticos.
Los estudios han demostrado que Ambroxol es un ingrediente activo en BiYu® - aumenta la secreción en las vías respiratorias. Fortalece los productos del tensioactivo pulmonar y estimula la actividad ciliar. Estos efectos conducen a una mayor corriente y transporte de moco (aclaramiento mucociliario). Fortalecer el aclaramiento de mucociliar mejora el esputo y facilita la tos. En pacientes con EPOC, terapia a largo plazo con BiYu® (durante al menos 2 meses) condujo a una disminución significativa en el número de exacerbaciones. Se observó una disminución confiable en la duración de las exacerbaciones y el número de días de terapia con antibióticos.
El efecto ocurre después de 30 minutos después de la recepción y continúa durante 6-12 horas.
Aumentar el contenido de la secreción mucosa, cambia la relación rota de componentes serosos y mucosos del esputo, aumenta la liberación de lisosomas (de las celdas de Clark) que conduce a una disminución en la viscosidad del esputo; aumenta el contenido de tensioactivo en los pulmones, estimulando su formación e interrumpiendo su descomposición. Normaliza la secreción broncopulmonar, mejora los indicadores reológicos del esputo. Mejora el transporte mociliar de esputo (acción motora secreta).
Todas las formas medicinales de la liberación inmediata del ambroxol se caracterizan por una absorción rápida y casi completa con dependencia de dosis lineal en el intervalo de concentración terapéutica. Cmax en la administración oral se logra en 1–2.5 horas.
Vd - 552 l. En el intervalo de concentración terapéutica, la unión con proteínas plasmáticas es aproximadamente del 90%.
La conversión de la sangre fría al tejido durante el uso oral ocurre rápidamente. Las concentraciones más altas del componente activo del fármaco se observan en los pulmones.
Aproximadamente el 30% de la dosis oral aceptada sufre el efecto del paso primario a través del hígado. Los estudios sobre microsomas hepáticos humanos han demostrado que el CYP3A4 es la isoforma predominante responsable del metabolismo del ambroxol al ácido dibromantiranilo. El resto del ambroxol se metaboliza en el hígado, principalmente por glucuronidación y división parcial del ácido dibromantranilo (aproximadamente el 10% de la dosis introducida), así como una pequeña cantidad de metabolitos adicionales.
Terminal T1/2 ambroxol es de 10 horas. El aclaramiento total es de 660 ml / min, el aclaramiento renal representa aproximadamente el 8% del aclaramiento total. Usando la etiqueta radiactiva, se estimó que después de tomar una dosis única del medicamento durante los próximos 5 días con orina, se libera aproximadamente el 83% de la dosis aceptada. No se encontró el efecto clínicamente significativo de la edad y el género en la farmacocinética de ambroxol, por lo que no hay razón para seleccionar la dosis por estos motivos.
- Secretolidades y estimuladores de la función motora del tracto respiratorio
Mejora la penetración de amoxicilina, cefuroxima, sangre roja y doxiciclina en un secreto bronquial. El uso simultáneo con agentes anti-efectivo dificulta la rotura del esputo. Compatible con medicamentos que inhiben el nacimiento.