Bagomet

Pillen 500 mg : runde Doppelmarke, bedeckt mit einer weißen Filmschale, mit zwei Querrisiken auf der einen Seite und einem Firmenlogo auf der anderen Seite.

Pillen 850 mg : Kapsuloid bikonvex, beschichtet mit einer blauen Filmschale, mit Reis auf der einen Seite und dem Firmenlogo auf der anderen Seite.

Pillen 1000 mg : rund, mit doppelter Marke, bedeckt mit einer weißen Filmschale, mit einem Risiko auf der einen Seite und einem Firmenlogo auf der anderen Seite. Blick auf den Strohhalm: raue weiße Oberfläche.

Typ-2-Diabetes mellitus, insbesondere in Kombination mit Fettleibigkeit (einschließlich h. mit Ineffizienz von Arzneimitteln der Sulfonylharnstoffgruppe), in Monotherapie oder als Teil einer Kombinationstherapie mit anderen oralen Hypoglykämika oder Insulin.

Innerhalb.

Die Dosis des Arzneimittels wird vom Arzt individuell in Abhängigkeit von der Glukosekonzentration im Blut festgelegt.

Pillen 500 mg

Erwachsene : Die Anfangsdosis beträgt 1000–1500 mg / Tag (2–3 Tabletten.). Um Nebenwirkungen auf der LCD-Seite zu reduzieren, sollte die Dosis in 2–3 Dosen unterteilt werden. Nach 10-15 Tagen ist in Ermangelung von Nebenwirkungen aus dem Magen-Darm-Trakt eine weitere allmähliche Erhöhung der Dosis in Abhängigkeit von der Glukosekonzentration im Blut möglich.

Die unterstützende Tagesdosis beträgt 1500–2000 mg (3–4 Tabletten).). Die maximale Tagesdosis beträgt 3000 mg (6 Tabletten.) in 3 Schritte unterteilt.

Langsame Dosiserhöhungen können dazu beitragen, die gastrointestinale Toleranz des Arzneimittels zu verbessern.

Jugendliche und Kinder ab 10 Jahren : empfohlene Dosis des Bagomet-Arzneimittels^® - 500 mg / Tag (1 Tabelle.) abends beim Essen. Nach 10-15 Tagen muss die Dosis des Arzneimittels basierend auf den Ergebnissen der Messung der Blutzuckerindikatoren angepasst werden. Die unterstützende Dosis beträgt 1000-1500 mg / Tag (2-3 Tabletten.) in 2-3 Rezeption. Die maximale Tagesdosis beträgt 2000 mg (4 Tabletten.) in 3 Schritten.

Im Rahmen der Kombinationstherapie mit Insulin : die übliche empfohlene Dosis von Bagomet^® ist 500 mg (1 Tabelle.) 2-3 mal am Tag. Eine Insulindosis wird basierend auf Blutzuckerindikatoren ausgewählt.

Pillen 850 mg

Erwachsene : Die Anfangsdosis beträgt 850 mg / Tag (1 Tabelle.) während des Essens oder unmittelbar nach dem Essen genug Flüssigkeit trinken. Nach 10-15 Tagen ist in Ermangelung von Nebenwirkungen aus dem Magen-Darm-Trakt eine weitere allmähliche Erhöhung der Dosis in Abhängigkeit von der Glukosekonzentration im Blut möglich. Die Dosisunterstützung des Arzneimittels beträgt normalerweise 1700 mg / Tag (2 Tabletten).). Um Nebenwirkungen auf der LCD-Seite zu reduzieren, sollte die Dosis in zwei Schritte unterteilt werden. Die maximale Dosis beträgt 2550 mg / Tag (3 Tabletten.).

Langsame Dosiserhöhungen können dazu beitragen, die gastrointestinale Toleranz des Arzneimittels zu verbessern.

Im Rahmen der Kombinationstherapie mit Insulin : die übliche empfohlene Dosis von Bagomet^® ist 850 mg / Tag (1 Tabelle.). Eine Insulindosis wird basierend auf Blutzuckerindikatoren ausgewählt.

Pillen 1000 mg

Erwachsene : Die Anfangsdosis beträgt 1000 mg / Tag (1 Tabelle.) während des Essens oder unmittelbar nach dem Essen genug Flüssigkeit trinken. Nach 10-15 Tagen ist in Ermangelung von Nebenwirkungen aus dem Magen-Darm-Trakt eine weitere allmähliche Erhöhung der Dosis in Abhängigkeit von der Glukosekonzentration im Blut möglich. Das dosisunterstützende Medikament beträgt normalerweise 1000–2000 mg / Tag (1–2 Tabletten.). Die maximale Dosis beträgt 2000 mg / Tag (2 Tabletten.). Um Nebenwirkungen auf der LCD-Seite zu reduzieren, sollte die Dosis in zwei Schritte unterteilt werden.

Langsame Dosiserhöhungen können dazu beitragen, die gastrointestinale Toleranz des Arzneimittels zu verbessern.

Im Rahmen der Kombinationstherapie mit Insulin : die übliche empfohlene Dosis von Bagomet^® ist 1000 mg / Tag (1 Tabelle.). Eine Insulindosis wird basierend auf Blutzuckerindikatoren ausgewählt.

Überempfindlichkeit gegen Metformin oder eine Hilfssubstanz;

diabetische Ketoazidose, diabetisches Präcom, Koma;

Nierenversagen oder beeinträchtigte Nierenfunktion (Cl-Kreatinin unter 60 ml / min);

akute Zustände mit dem Risiko, Nierenfunktionsstörungen zu entwickeln :

- Dehydration (mit Durchfall, Erbrechen), Fieber, schwere Infektionskrankheiten;

- Hypoxiebedingungen (Schock, Sepsis, Niereninfektionen, bronchopulmonale Erkrankungen);

klinisch exprimierte Manifestationen akuter und chronischer Krankheiten, die zur Entwicklung einer Gewebehypoxie führen können (einschließlich h. Herz- oder Atemversagen, akuter Myokardinfarkt);

umfangreiche chirurgische Eingriffe und Verletzungen, wenn eine Insulintherapie gezeigt wird;

Leberversagen, beeinträchtigte Leberfunktion;

chronischer Alkoholismus, akute Alkoholvergiftung;

Einhaltung der Hypokalorien-Diät (weniger als 1000 cal / Tag);

Schwangerschaft;

Stillzeit;

Laktoazidose (einschließlich h. und in der Geschichte);

mindestens 48 Stunden und 48 Stunden nach Durchführung von Radioisotopen- oder Röntgenstudien mit Einführung einer jodhaltigen Kontrastsubstanz verwenden;

Kinder unter 10 Jahren (Tabletten 500 mg) und bis zu 18 Jahren (Tabletten 850 und 1000 mg).

Mit Vorsicht : Alter über 60 Jahre, schwere körperliche Arbeit (erhöhtes Risiko für Laktoazidose).

Verstöße durch das LCD : Übelkeit, Erbrechen, metallischer Geschmack im Mund, Appetitlosigkeit, Meteorismus, Durchfall, Bauchschmerzen. Diese Symptome treten manchmal zu Beginn der Behandlung auf und werden in der Regel unabhängig voneinander behandelt. In der Regel werden solche Nebenwirkungen durch Einnahme des Arzneimittels während oder nach der Hauptmahlzeit minimiert.

Von der Seite des ZNS : Kopfschmerzen, Schwindel, Müdigkeit, Schwäche.

Allergische Reaktionen : Erythem, Hautjuckreiz, Hautausschlag.

Von der metabolischen Seite : Laktoazidose (erfordert Drogenentzug).

Andere: Bei längerer Anwendung entwickelt sich Hypovitaminose B₁₂.

Mit einer Überdosierung ist die Entwicklung einer Laktoazidose möglich. Frühe Symptome einer Laktoazidose sind Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, steigende Körpertemperaturen, Bauchschmerzen, Muskelschmerzen und weitere Atemschmerzen, Schwindel, Bewusstseinsstörungen und Komaentwicklung.

Behandlung: Bei Anzeichen einer Laktoazidose muss die Metformin-Behandlung sofort abgebrochen und der Patient dringend ins Krankenhaus eingeliefert werden. Die wirksamste Maßnahme zur Entfernung von Lactat und Methformin aus dem Körper ist die Hämodialyse. Führen Sie auch eine symptomatische Therapie durch.

Wenn eine große Menge des Arzneimittels versehentlich eingenommen wird, ist eine Magenspülung erforderlich. Die Konzentration von Glucose, Harnstoff, Kreatinin, Lactat und Elektrolyten im Blut sollte überwacht werden.

Bagomet^® reduziert den Blutzucker bei Patienten mit Diabetes, indem die Glukoneogenese in der Leber gehemmt, die Glukoseaufnahme aus dem Magen-Darm-Trakt verringert und die Verwendung im Gewebe erhöht wird.

Verursacht keine hypoglykämischen Reaktionen. Stimuliert nicht die Sekretion von Insulin und verursacht keine Hypoglykämie.

Reduziert das Körpergewicht bei Patienten mit hohem Körpergewicht, die an Diabetes leiden, durch Reduzierung von Hyperinsulinum. Es hat eine lipolitische Wirkung. Bagomet^® reduziert die Konzentration des Gesamtcholesterins in Blutplasma, LDL und Triglyceriden.

Nach der Einnahme ins Innere schnell und vollständig vom LCD aufgenommen. Die absolute Bioverfügbarkeit bei der Aufnahme eines leeren Magens beträgt 50–60%. C_max Das Medikament im Plasma beträgt 4 µg / ml. T_max - 1-3 Stunden. Bei gleichzeitiger Einnahme eines Arzneimittels mit der Nahrung nimmt die Aufnahme von Metphormin ab und verlangsamt sich. Metformin ist schnell im Gewebe verteilt, bindet praktisch nicht an Plasmaproteine und kann sich in roten Blutkörperchen ansammeln. V_d ist 63–276 l (Tabletten 500 mg), 296–1012 l (Tabletten 850 mg) und 1951,7 l (Tabletten 1000 mg). Der Stoffwechsel unterliegt nur sehr geringem. Es wird von den Nieren hauptsächlich in konstanter Form angezeigt. Die Clearance von Metphormin bei gesunden Probanden beträgt 400 ml / min. T_1/2 - ca. 6 Stunden. Bei eingeschränkter Nierenfunktion ist eine Kumulierung des Arzneimittels möglich.

• Hypoglykämik zur oralen Anwendung der Biguanidgruppe [Hypoglykämische Synthese und andere Mittel]

Bei gleichzeitiger Anwendung mit SCS, hormonellen Kontrazeptiva, Adrenalin, Glucagon, Gelbsucht, Phenytoin, Schilddrüsenhormonen, Phenothiazin-Derivaten, Thiaziddiuretika, Derivaten von Nikotinsäure, BKK und Isoniazid ist eine Verringerung der hypoglykämischen Wirkung von Methformin möglich.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Derivaten von Sulfonylharnstoff, Acarbose, Insulin, Kapitalwert, MAO-Inhibitoren, Oxytetracyclin, APF-Inhibitoren, Clofibrat-Derivaten, Cyclophosphamid, β-Adrenoblokat und hypoglykämischer Wirkung von Methformin ist möglich.

Alkoholkonsum erhöht das Risiko, bei akuter Alkoholvergiftung eine Laktoazidose zu entwickeln, insbesondere bei Hunger oder kalorienarmer Ernährung sowie bei Leberversagen. Wenn Sie das Medikament einnehmen, sollten Sie die Einnahme von alkoholhaltigem Alkohol und Drogen vermeiden.

Metformin kann die Absorption von Cyanocobalamin (Vitamin B.) verringern₁₂).

Cimethidin verlangsamt die Entfernung von Methformin, was das Risiko einer Laktoazidose erhöht.

Nifedipin verlangsamt die Entfernung von Meth-Formin.

Metformin kann die Wirkung von Antikoagulanzien (derivatives Cumarin) schwächen.

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

langlängige Tabletten, beschichtet mit einer Filmschale von 1 g - 2 Jahren.

langlebige Tabletten, beschichtet mit einer Filmschale von 850 mg - 2 Jahre.

Tabletten mit einer Filmschale von 500 mg - 3 Jahre.

Nicht nach dem auf dem Paket angegebenen Ablaufdatum bewerben.

Mit einer Filmschale beschichtete Tabletten, 500 mg. Jeweils 10 Tabletten. in einer Blase. 1, 3, 6 oder 12 Blasen in einem Karton.

Längere Tabletten mit einer Filmschale, 850 mg. Jeweils 10 Tabletten. in einer Blase. 1, 3, 6 oder 12 Blasen in einem Karton.

Längere Tabletten mit einer Filmschale, 1000 mg. Jeweils 10 Tabletten. in einer Blase. 1, 3, 6 oder 12 Blasen in einem Karton.

Nach dem Rezept.

Während der Behandlung mit Bagomet^® Es ist notwendig, die Glukosekonzentration im Blut auf nüchternen Magen und nach dem Essen regelmäßig zu überwachen.

Der Patient sollte vor der Notwendigkeit gewarnt werden, die Einnahme des Arzneimittels abzubrechen und einen Arzt aufzusuchen, wenn Erbrechen, Bauchschmerzen, Muskelschmerzen, allgemeine Schwäche und schweres Unwohlsein auftreten. Diese Symptome können ein Zeichen für eine Laktoazidose bei Anfängern sein.

Bagomet^® sollte 48 Stunden vor und innerhalb von 48 Stunden nach einer Röntgenuntersuchung (einschließlich h) abgesagt werden. Urographie in / in Angiographie) mit Röntgenkontrastwerkzeugen.

Bagomet^® sollte 48 Stunden vor und innerhalb von 48 Stunden nach chirurgischen Eingriffen unter Vollnarkose, Wirbelsäule oder Periduralanästhesie abgesagt werden.

Da wird Metformin von den Nieren ausgeschieden, vor Beginn der Behandlung und regelmäßig in der Zukunft, Die Kreatininkonzentration im Blutserum sollte bestimmt werden: bei Patienten mit einer erhaltenen Nierenfunktion 1 Mal pro Jahr; bei Patienten mit reduzierter Kreatininkonzentration im Blutserum und älteren Patienten - 2–4 mal im Jahr.

Besondere Vorsicht ist geboten, wenn die Nierenfunktion beeinträchtigt wird, beispielsweise in der Anfangsphase der Therapie mit blutdrucksenkenden Arzneimitteln, Diuretika und NPVS

Der Patient sollte über die Notwendigkeit informiert werden, einen Arzt aufzusuchen, wenn Symptome einer bronchopulmonalen Infektion oder einer Infektionskrankheit der Urogenitalorgane auftreten.

Vor dem Hintergrund der Verwendung des Arzneimittels Bagomet^® im Zusammenhang mit der Möglichkeit der Entwicklung einer Laktoazidose sollte die Einnahme von Alkohol unterlassen werden.

Hypovitaminose B₁₂ bei der Einnahme von Bagomet Droge^® wegen Saugverletzung. Es hat einen reversiblen Charakter - den Gehalt an Vitamin B₁₂ schnell wiederhergestellt, wenn das Medikament Bagomet abgesagt wird^® Abnahme der Vitamin B-Konzentration.₁₂ muss bei Patienten mit Megaloblastenanämie berücksichtigt werden.

Einfluss auf die Fähigkeit, ein Auto zu fahren oder Arbeiten auszuführen, die eine erhöhte Geschwindigkeit körperlicher und geistiger Reaktionen erfordern. Daten zu den negativen Auswirkungen von Bagomet^® in empfohlenen Dosen für die Fähigkeit, ein Auto zu fahren oder mit Mechanismen zu arbeiten, ist dies nicht der Fall. Gleichzeitig Patienten, die bei der Einnahme des Arzneimittels Nebenwirkungen bemerken, insbesondere bei der Anwendung von Bagomet^® mit anderen hypoglykämischen Mitteln (einschließlich.h. Derivate von Sulfonylharnstoff, Insulin) sind bei potenziell gefährlichen Aktivitäten, die eine erhöhte Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen erfordern, Vorsicht geboten.

• E11 Insulinabhängiger Diabetes mellitus
• E46 Protein-Energie-Mangel nicht spezifiziert
• F10.2 Alkoholabhängigkeitssyndrom
• M62.9 Muskelstörungen nicht spezifiziert
• Z100 * KLASSE XXII Chirurgische Praxis