Cymax

Bir antibiyotik olan Cymax, seftriakson ve sefotaksim gibi 3. nesil sefalosporindir. Cymax, β-laktamaz enzimlerinin varlığında oldukça kararlıdır. Sonuç olarak, p-laktamazların varlığı nedeniyle penisiline ve bazı sefalosporinlere dirençli birçok organizma Cymax'a duyarlı olabilir. Cymax'ın antibakteriyel etkisi, bakteriyel hücre duvarında mukopeptit sentezinin inhibisyonundan kaynaklanır.

İlaca dirençli bakterilerin gelişimini azaltmak ve Cymax (Cymax) ve diğer antibakteriyel ilaçların etkinliğini korumak için, Cymax sadece duyarlı bakterilerin neden olduğu kanıtlanmış veya güçlü bir şekilde şüphelenilen enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılmalıdır. Kültür ve duyarlılık bilgileri mevcut olduğunda, antimikrobiyal tedavinin seçilmesinde veya değiştirilmesinde dikkate alınmalıdır. Bu tür verilerin yokluğunda, lokal epidemiyoloji ve duyarlılık paternleri ampirik tedavi seçimine katkıda bulunabilir.

Cymax (Cymax), belirtilen bakterilerin duyarlı izolatlarından kaynaklandığında aşağıdaki enfeksiyonlarla yetişkinlerin ve pediatrik hastaların tedavisinde altı aylık veya daha büyük olan sefalosporin antibakteriyel bir ilaçtır:

Komplike Olmayan Üriner Yol Enfeksiyonları

Komplike Olmayan Üriner Yol Enfeksiyonları neden olur Escherichia coli ve Proteus mirabilis.

Otitis Media

Otitis Media neden oldu Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, ve Streptococcus pyogenes (Bu organ sistemindeki Streptococcus pyogenes için etkinlik 10'dan az enfeksiyonda incelenmiştir.).

Not: Otitis mediği olan hastalar için Streptococcus pneumoniae, toplam yanıt Cymax için karşılaştırıcıya göre yaklaşık% 10 daha düşüktü.

Farenjit ve Tonsillit

Farenjit ve Tonsillit neden olur Streptococcus pyogenes (Not: Penisilin, tedavisinde tercih edilen olağan ilaçtır. Streptococcus pyogenes enfeksiyonlar. Cymax genellikle yok edilmesinde etkilidir Streptococcus pyogenes nazofarenksden; bununla birlikte, romatizmal ateşin daha sonraki önlenmesinde Cymax'ın etkinliğini belirleyen veriler mevcut değildir.)

Kronik Bronşitin Akut Alevlenmesi

Kronik Bronşitin Akut Alevlenmesi neden olur Streptococcus pneumoniae ve Haemophilus influenzae.

Komplike olmayan Belsoğukluğu (servikal / üretral)

Komplike olmayan Belsoğukluğu (servikal / üretral) neden olur Neisseria gonorrhoeae (penisilinaz ve penisilinaz üretmeyen izolatlar).

Cymax vücudun birçok farklı bölgesinde bakteriyel enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılır. Sefalosporin antibiyotikleri olarak bilinen ilaç sınıfına aittir. Bakterileri öldürerek veya büyümelerini önleyerek çalışır. Bununla birlikte, Cymax soğuk algınlığı, grip veya diğer virüs enfeksiyonları için çalışmaz.

Cymax sadece doktorunuzun reçetesiyle kullanılabilir.

Yetişkinler

Önerilen Cymax dozu günde 400 mg'dır. Bu günde 400 mg'lık bir tablet veya kapsül olarak verilebilir veya 400 mg'lık tablet bölünebilir ve her 12 saatte bir yarım tablet olarak verilebilir. Komplike olmayan servikal / üretral gonokok enfeksiyonlarının tedavisi için, 400 mg'lık tek bir oral doz önerilir. Kapsül ve tablet gıdaya bakılmaksızın uygulanabilir.

Streptococcus pyogenes'e bağlı enfeksiyonların tedavisinde, en az 10 gün boyunca terapötik bir Cymax dozu uygulanmalıdır.

Pediatrik Hastalar (6 ay veya daha büyük)

Önerilen doz süspansiyonun 8 mg / kg / gündür. Bu, tek bir günlük doz olarak uygulanabilir veya her 12 saatte bir 4 mg / kg olarak iki bölünmüş doz halinde verilebilir.

Not: Her pediatrik ağırlık aralığı için önerilen bir doz belirlenmiştir. Tablo 1'e bakınız. Mililitrelerde bir doz belirten tüm siparişlerin bir konsantrasyon içerdiğinden emin olun, çünkü oral süspansiyon için Cymax üç farklı konsantrasyonda mevcuttur (100 mg / 5 mL, 200 mg / 5 mL ve 500 mg / 5 mL).

Tablo 1: Pediatrik hastalar için önerilen dozlar

45 kg'dan ağır veya 12 yaşından büyük çocuklar önerilen yetişkin dozu ile tedavi edilmelidir. Cymax (Cymax) Çiğneme Tabletleri yutmadan önce çiğnenmeli veya ezilmelidir.

Otitis media çiğnenebilir tabletler veya süspansiyon ile tedavi edilmelidir. Otitis media'nın klinik çalışmaları çiğnenebilir tabletler veya süspansiyon ile gerçekleştirildi ve çiğnenebilir tabletler veya süspansiyon, aynı dozda uygulandığında tabletten daha yüksek pik kan seviyeleri ile sonuçlandı. Bu nedenle, tablet veya kapsül otitis media tedavisinde çiğneme tabletleri veya süspansiyon yerine kullanılmamalıdır.

Nedeniyle enfeksiyonların tedavisinde Streptococcus pyogenes, en az 10 gün boyunca terapötik bir Cymax dozu uygulanmalıdır.

Böbrek Bozukluğu

Cymax, böbrek fonksiyon bozukluğu varlığında uygulanabilir. Kreatinin açıklığı 60 mL / dak veya daha fazla olan hastalarda normal doz ve program kullanılabilir. Böbrek yetmezliği olan yetişkinler için doz ayarlamaları için Tablo 2'ye bakın. Ne hemodiyaliz ne de periton diyalizi vücuttan önemli miktarda ilacı çıkarmaz.

Tablo 2: Böbrek yetmezliği olan Yetişkinler için Dozlar

Sulandırma Talimatları

Oral Süspansiyon

Sulandırıldıktan sonra süspansiyon, önemli bir güç kaybı olmadan 14 gün boyunca oda sıcaklığında veya soğutma altında tutulabilir. Sıkıca kapalı tutun. Kullanmadan önce iyice çalkalayın. Kullanılmayan kısmı 14 gün sonra atın.

Nasıl sağlanır

Dozaj Formları ve Güçlü Yönleri

Cymax, aşağıdaki dozaj formlarında ve kuvvetlerinde oral uygulama için mevcuttur:

• Film kaplı tabletler trihidrat olarak 400 mg Cymax sağlar. Bunlar beyazdan kirli beyaza, film kaplı, eğimli kenarları olan kapsül şeklinde tabletler ve her iki tarafta bölünmüş bir skor çizgisidir. Tablet bir tarafta “Cymax” ve diğer tarafta “LUPIN” ile ayrıştırılır.
• Kapsüller trihidrat olarak 400 mg Cymax sağlar. Bunlar pembe opak kapaklı “00EL” kapsül ve kapakta “LU” ve gövde üzerinde siyah mürekkeple “U43” bulunan pembe opak gövdedir. Kapsüller beyaz ila sarımsı beyaz taneli toz içerir.
• Çiğneme tabletleri trihidrat olarak 100 mg veya 150 mg veya 200 mg Cymax sağlar. 100 mg tablet pembe, yuvarlak tablettir, bir tarafta “Cymax 100” ve diğer tarafta “LUPIN” ile ayrıştırılmıştır. 150 mg tablet pembe, yuvarlak tablettir, bir tarafında “Cymax 150” ve diğer tarafında “LUPIN” ile ayrıştırılmıştır. 200 mg tablet pembe, yuvarlak tablettir, bir tarafında “Cymax 200” ve diğer tarafında “LUPIN” ile ayrıştırılmıştır.
• Oral süspansiyon tozu, yeniden oluşturulduğunda, trihidrat olarak 100 mg / 5 mL veya 200 mg / 5 mL veya 500 mg / 5 mL Cymax sağlar. 100 mg / 5 mL ve 200 mg / 5 mL için, toz beyaz ila soluk sarı bir renge sahiptir ve çilek aromalıdır. 500 mg / 5 mL için, toz beyazdan krem rengine sahiptir ve çilek aromalıdır.

Depolama ve Taşıma

Cymax®, aşağıdaki tabloda listelenen aşağıdaki dozaj formlarında, kuvvetlerinde ve paketlerinde oral uygulama için mevcuttur:

Üretici: Lupin Pharma Baltimore, Maryland 21202 Amerika Birleşik Devletleri. Üretici: Lupin Limited Mandideep 462 046 Hindistan. Revize: Ocak 2016

Ayrıca bakınız:
Cymax hakkında bilmem gereken en önemli bilgi nedir??

Cymax'a veya Ceftin, Cefzil, Keflex, Omnicef ve diğerleri gibi benzer antibiyotiklere alerjiniz varsa bu ilacı almayın.

Bu ilacı almadan önce, herhangi bir ilaca (özellikle penisilin) alerjiniz olup olmadığını doktorunuza bildirin.

Bu ilacı doktorunuz tarafından reçete edilen süre boyunca alın. Enfeksiyon tamamen tedavi edilmeden önce belirtileriniz daha iyi olabilir. Cymax, soğuk algınlığı veya grip gibi viral bir enfeksiyonu tedavi etmez.

Antibiyotik ilaçlar ishale neden olabilir, bu da yeni bir enfeksiyonun işareti olabilir. Sulu veya içinde kan olan ishaliniz varsa, doktorunuzu arayın. Doktorunuz size söylemediği sürece ishali durdurmak için herhangi bir ilaç kullanmayın.

Doktorunuz tarafından belirtildiği gibi Cymax çiğneme tabletlerini kullanın. Tam dozlama talimatları için ilacın etiketini kontrol edin.

• Cymax çiğneme tabletlerini yiyecekle birlikte veya yiyeceksiz ağızdan alın. Mide rahatsızlığı meydana gelirse, mide tahrişini azaltmak için yiyeceklerle birlikte alın.
• Yutmadan önce Cymax çiğneme tabletlerini çiğneyin veya ezin. Cymax çiğneme tabletlerini tamamen yutmayın.
• Enfeksiyonunuzu tamamen temizlemek için, birkaç gün içinde daha iyi hissetseniz bile, tüm tedavi boyunca Cymax çiğneme tabletlerini kullanmaya devam edin.
• Bir doz Cymax çiğneme tabletini kaçırırsanız, mümkün olan en kısa sürede alın. Bir sonraki dozunuzun zamanı gelmişse, kaçırılan dozu atlayın ve düzenli doz programınıza geri dönün. Aynı anda 2 doz almayın.

Sağlık uzmanınıza Cymax çiğneme tabletlerini nasıl kullanacağınız hakkında sorularınızı sorun.

Kullanımı: Etiketli Endikasyonlar

Komplike olmayan idrar yolu enfeksiyonlarının tedavisi (nedeniyle Escherichia coli ve Proteus mirabilis), otitis media (nedeniyle Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, ve Streptococcus pyogenes), farenjit ve bademcik iltihabı (nedeniyle Streptococcus pyogenes), kronik bronşitin akut alevlenmeleri (nedeniyle Streptococcus pneumoniae ve Haemophilus influenzae); komplike olmayan servikal / üretral gonore (nedeniyle N. gonorrhoeae [penisilinaz ve nonpenisilinaz üreten])

Not: Direnç endişeleri nedeniyle, CDC artık ABD'de komplike olmayan gonore tedavisinde Cymax'ın birinci basamak bir rejim olarak kullanılmasını önermemektedir; seftriakson, azitromisin ile kombinasyon halinde tercih edilen sefalosporindir (CDC 2012; CDC [Workowski 2015]).

Etiket Kullanmıyor

Gonokok enfeksiyonu, hızlandırılmış partner tedavisi

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine dayanmaktadır (CDC) cinsel yolla bulaşan hastalıklar tedavi kılavuzları, Azitromisin ile kombinasyon halinde Cymax, sadece aşağıdaki durumlarda gonore için etkili ve önerilen bir tedavidir: Sağlık departmanı ortak yönetimi stratejileri pratik değilse / kullanılamıyorsa ve sağlayıcının eşin hızlı değerlendirmesi ve tedavisi için endişe varsa heteroseksüel gonore ile ortaktır. ; ilaç hastaya hasta tarafından verilebilir, eczane işbirliği, veya yasaların izin verdiği şekilde hastalık araştırma uzmanı; ortakları belsoğukluğuna maruz kalma konusunda eğitmek için yazılı materyaller, tedavinin önemi, ve advers reaksiyonlar / komplikasyonlar için ne zaman klinik değerlendirme isteneceği de ilaçla birlikte verilmelidir.

Gonokok, rektumun komplike olmayan enfeksiyonu

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) cinsel yolla bulaşan hastalıklar tedavi kılavuzlarına dayanarak, Cymax, azitromisin ile kombinasyon halinde, rektumun komplike olmayan gonokok enfeksiyonlarının tedavisi için seftriakson (azitromisin ile kombinasyon halinde) için alternatif bir ajan olarak kullanılabilir. sadece seftriakson mevcut değilse.

Gergedanit, akut bakteriyel

Çocuklarda ve yetişkinlerde akut bakteriyel rinosinusit (ABRS) için Amerika Enfeksiyon Hastalıkları Derneği (IDSA) kılavuzlarına dayanarak, Cymax (diğer sefalosporinler arasında) ABRS tedavisi için etkili ve önerilen alternatif ajandır (klindamisin ile kombinasyon halinde)

Klinik deneyim, ABRS tedavisi için Cymax'ın (klindamisin ile kombinasyon halinde) faydasını önermektedir. Bu durum için Cymax'ın rolünü daha fazla tanımlamak için ek çalışmalar gerekebilir.

Ayrıca bakınız:
Diğer hangi ilaçlar Cymax'ı etkileyecektir?

Karbamazepin: Cymax ile birlikte uygulandığında yüksek karbamazepin seviyeleri bildirilmiştir. Bu ilaçlar birlikte verildiğinde ilaç izleme önerilmektedir.

Kloramfenikol: İn vitro ve in vivo çeşitli gram-pozitif ve gram-negatif bakterilere karşı sefalosporinler ve kloramfenikol arasında antagonizm kaydedilmiştir; bu nedenle, özellikle bakterisidal aktivite önemli kabul edildiğinde, kloramfenikol ve bir sefalosporin ile kombine tedaviden kaçınılması önerilir.

Nifedipin: Cymax ve nifedipinin birlikte uygulanması, daha yüksek C'nin bir sonucu olarak Cymax'ın oral biyoyararlanımını arttırır_mak ve AUC .

Probenesid : Probenesidin birlikte uygulanmasının C'yi arttırdığı bildirilmektedir_mak ve Cymax'ın EAA değeri ve ilacın renal klerensi ve dağılım hacmini azaltır.

Salisilatlar: Sağlıklı yetişkin erkeklerde 650 mg oral aspirin dozu ve 400 mg oral Cymax dozunun birlikte uygulanması C'de% 20-25'lik bir azalmaya neden olabilir_mak ve Cymax'ın EAA'sı ancak protein bağlanmasını etkilemedi, serum t_½ veya böbrek klerensi. Cymax'ın serum konsantrasyonları, çoğu duyarlı organizma için bildirilen MIC değerlerinden daha yüksek kaldığı için bu etki klinik olarak önemli olmayabilir. Bununla birlikte, bazı klinisyenler bu etkinin bazı enfeksiyonlarda klinik olarak önemli olabileceğini belirtmektedir.

Warfarin ve diğer Antikoagülanlar : Cymax eşzamanlı olarak verildiğinde klinik kanamalı veya kanamasız protrombin süresinin arttığı bildirilmiştir.

Laboratuvar Testlerine Müdahale: Nitroprussid Testi: Nitroprussit kullanan testlerde idrardaki ketonlar için yanlış pozitif reaksiyon meydana gelebilir, ancak nitroferrisiyanür kullananlarla değil.

Coombs 'Test : Diğer sefalosporin antibiyotiklerle tedavi sırasında yanlış pozitif Coombs testi bildirilmiştir; dolayısıyla, pozitif bir Coombs testinin ilaca bağlı olabileceği kabul edilmelidir, Örneğin, Coombs'un anneleri doğumdan önce veya hematolojik çalışmalarda veya antiglobulin testleri yapıldığında transfüzyon çapraz eşleştirme prosedürlerinde sefalosporin antibiyotik alan yenidoğanların testi.

Clinitest, Benedict'in Çözümü, Fehling'in Çözümü : Cymax ile tedavi sırasında Clinitest, Benedict çözeltisi veya Fehling'in çözeltisi kullanılarak idrardaki glikoz için yanlış pozitif reaksiyon ortaya çıkabilir. Enzimatik glikoz oksidaz reaksiyonlarına (örn. Clinistix) dayanan diğer testlerin kullanılması tavsiye edilir.

Ayrıca bakınız:
Cymax'ın olası yan etkileri nelerdir?

Cymax için geçerlidir: oral kapsül, süspansiyon için oral toz, oral tablet, çiğnenebilir oral tablet

Gerekli etkilerinin yanı sıra, Cymax (Cymax'ta bulunan aktif bileşen) tıbbi müdahale gerektiren istenmeyen yan etkilere neden olabilir.

Başlıca Yan Etkiler

Cymax alırken aşağıdaki yan etkilerden herhangi biri meydana gelirse, derhal doktorunuza danışın:

Daha yaygın:

• İshal
• gevşek veya sık dışkı

• Karın veya mide ağrısı
• ajitasyon
• siyah, katranlı tabureler
• diş etlerini kanıyor
• cildin kabarması, soyulması veya gevşemesi
• idrarda veya dışkıda kan
• göğüs ağrısı
• titreme
• kil renkli tabureler
• koma
• karışıklık
• öksürük
• koyu idrar
• idrar çıkışında azalma
• depresyon
• yutma güçlüğü
• baş dönmesi
• hızlı kalp atışı
• rahatsızlık hissi
• ateş
• genel yorgunluk ve zayıflık
• baş ağrısı
• kovanlar
• düşmanlık
• eklem iltihabı
• sinirlilik
• kaşıntı
• eklem veya kas ağrısı
• yüzünde büyük, kovan benzeri şişlik, göz kapakları, dudaklar, dil, boğaz, eller, bacaklar, ayaklar veya seks organları
• uyuşukluk
• açık renkli tabureler
• iştah kaybı
• bel veya yan ağrı
• kas ağrıları
• kas seğirmesi
• mide bulantısı ve kusma
• ağrılı veya zor idrara çıkma
• soluk cilt
• ciltte kırmızı lekeleri saptamak
• göz kapaklarının veya gözlerin, yüzün, dudakların veya dilin etrafında şişlik veya şişme
• hızlı kilo alımı
• döküntü
• kırmızı cilt lezyonları, genellikle mor bir merkeze sahiptir
• kırmızı, tahriş olmuş gözler
• nöbetler
• nefes darlığı
• boğaz ağrısı
• dudaklarda veya ağızda yaralar, ülserler veya beyaz lekeler
• stupor
• yüz, ayak bilekleri veya ellerin şişmesi
• şişmiş bezler
• şişmiş lenf bezleri
• göğüste sıkışma
• hoş olmayan nefes kokusu
• olağandışı kanama veya morarma
• olağandışı yorgunluk veya zayıflık
• sağ üst karın veya mide ağrısı
• kan kusması
• hırıltı
• sarı gözler veya cilt

• Karın veya mide krampları veya hassasiyet
• sırt, bacak veya mide ağrıları
• öksürük veya ses kısıklığı
• kan öksürüyor
• ishal, sulu ve şiddetli, bu da kanlı olabilir
• nefes almada zorluk
• genel vücut şişmesi
• artmış adet akışı veya vajinal kanama
• artan susuzluk
• burun kanaması
• ağrı felci
• kesiklerden uzun süreli kanama
• kırmızı veya siyah, katranlı tabureler
• kırmızı veya koyu kahverengi idrar
• idrar miktarında ani azalma
• hoş olmayan nefes kokusu
• olağandışı kilo kaybı

Küçük Yan Etkiler

Bazı Cymax yan etkileri herhangi bir tıbbi müdahaleye ihtiyaç duymayabilir. Vücudunuz ilaca alıştıkça bu yan etkiler kaybolabilir. Sağlık uzmanınız bu yan etkileri önlemenize veya azaltmanıza yardımcı olabilir, ancak aşağıdaki yan etkilerden herhangi birinin devam edip etmediğini veya bunlarla ilgili endişeleriniz olup olmadığını kontrol edin:

Daha az yaygın:

• Asit veya ekşi mide
• geğirme
• şişirilmiş
• mide veya bağırsaklarda aşırı hava veya gaz
• tam duygu
• mide ekşimesi
• kovanlar veya ağlar
• hazımsızlık
• vajina veya genital bölge kaşıntısı veya genital bölgenin ağrısı
• cinsel ilişki sırasında ağrı
• geçen gaz
• cildin kızarıklığı
• mide rahatsızlığı, üzgün veya ağrı
• kokusuz veya hafif kokulu kalın, beyaz vajinal akıntı
• ağızda veya boğazda veya dilde beyaz lekeler
• bebek bezi döküntüsü ile beyaz lekeler