Kompozisyon:
Uygulama:
Tedavide kullanılır:
Militian Inessa Mesropovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 21.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Clozapina Winthrop
Klozapin
Tedaviye Dirençli Şiofreni
Klozapina winthrop, standart antipsikotik tedavi yeterli cevap vermeyen ilaçları tedavi etmek için endiktir. Şiddetli nötropeni ve kullanımı ile bağlantılı nöbet risk nedeni ile, Klozapina Winthrop sadece standart antipsikotik tedavi yeterli cevap vermeyen hastalarda kullanılmalıdır.
Bir blister ambalajdaki oral olarak parçalanan tabletler, kullanım süresine kadar açılmamış bir blisterde bırakılmalıdır. Kullanımdan hemen önce, folyoyu blisterden soyun ve ağızdan parçalayan tableti yavaşça çıkar. Tabletleri folyodan geçmez, çünkü bu tablet zarar verir.
Başlangıç dozu günde bir kez veya günde iki kez 12.5 mg'dır. Toplam günlük doz, 2 hafta sonunda günde 300 mg ila 450 mg arasında bir hedef doz almak için iyi tolere edilebilir, günde 25 mg ila 50 mg arttırabilir. Daha sonra, doz haftada bir kez veya haftada iki kez, 100 mg'a kadar olan artışlarla artırılabilir. Maksimum doz günde 900 mg'dır. Ortostatik hipotansiyon, bradikardi ve senkop riskini en aza indirmek için, bu düşük başlangıç dozu, kademeli titrasyon programı ve bölünmüş dozajların kullanılması gerekir.
Başlamadan Önce Ve Tedavi Sırasında Gerekli Laboratuvar Testleri
Bkz. dozaj ve uygulama, ıdame tedavisi | ||
Ortostatik Hipotansiyon, Bradikardi Ve Senkop
Şurofreni hastalarında 8 çalışmanın birleştirilmiş veri analizinde, klozapin ve klorpromazin gruplarındaki açık glikoz konsantrasyonundaki ortalama değişimleri sırasıyla 11 mg/dL ve 4 mg/dL ıdi. Klozapin grubunun daha yüksek bir oranı, klorpromazin grubuna kıyasla açık glukoz konsantrasyonlarında başlangıç kategorisi artılar (Tablo 4). Klozapin dozları günde 100-900 mg ıdı (ortalama modal doz: günde 512 mg). Maksimum klorpromazin dozu günde 1800 mg ıdi (ortalama modal doz: günde 1029 mg). Klozapin ve klorpromazin için medyan maruz kalma süresi 42 gün.
198 | ||||
184 | ||
Klorpromazin | ||||
0.7 | 2 | ||||||
3.1 | |||||||
Genel hasta popülasyonunda Clozapina Winthrop tedavisi ve izlenmesi (bkz. Tablo 2)
Klozapin kaynaklı nötropeni konferansı için hematolojik konsültasyonun kesilmesi ile tedaviyi önerin ANC > 1000 / µl'den sonra tedaviye devam edin | ||
Benign etnik nötropeni (BEN), ortadaki ANC değerleri nötrofiller için " standart” laboratuvar aralıklarından daha düşük olan bazı etnik gruplarda görülen bir durumdur. En sık Afrika kökenli olanlarda (%-50 prevalansı), bazı Orta Doğu etnik gruplarında ve daha koyu tenli diğer Kafkas olmayan etnik gruplarında görülür. BEN erkeklerde daha sık görülür. BEN'Lİ hastalar normal hematopoetik kök hücre sayısına ve miyeloid olgunluğa sahiptir, sağlıktır ve tekrarlanan veya ciddi enfeksiyonlardan muzdarip değildir. Klozapina winthrop kaynaklı nötropeni geliştirme riski yüksek değildir. Başlangıçtaki nöropeninin Ben'e bağlı olup olmadığını belirlemek için ek değerlendirme gerekebilir. Clozapina Winthrop tedavisine başlamadan önce veya gerekli Hematoloji konsültasyonunu düşünün
- Görmek
Nöropeniye neden olduğu bilinen diğer ilaçların eşzamanlı kullanımının Klozapina winthrop kaynaklı nöropeni riskini veya şiddetini arttırıp arttırmadığı belirlenemez. Bu ilaçlarla eşzamanlı olarak tedavi edilen hastalarda Klozapina Winthrop tedavisinden kaçmak için güçlü bir bilim gerekli değildir. Klozapina winthrop, nöropeniye neden olduğu bilinenbir ajan (örneğin, bazı kemoterapötik ajanlar) ile eşzamanlı olarak kullanılıyorsa, hastaları Tablo 2 ve 3'te verilen tedavi kıllavuzlarından daha fazla izlemeyi düşünün. Eşlikçi kemoterapi alan hastalarında tedavi onkoloğuna danışın.
Ortostatik Hipotansiyon, Bradikardi Ve Senkop
Demans İle Bağlantılı Psikozlu Yaşlı Hastalarda Artmış Ölümcül
184 | ||
Klozapin | ||||
- Demans-iliskili Psikozu olan Yaşlı Hastalarda artmis Mortite.
- Nöroleptik Malign Sendrom.
- Pulmoneremboli.
21 | ||
Taşikardi | ||
Kabızlık | ||
Ateş (hipertermi) | ||
12 | ||
5 |
6 | |
Tükürük | |
6 | |
25% | ||
Kabızlık | ||
Distoni
Sınıf etkisi: distoni belirtileri, kas gruplarının uzun süreli anormal kasılmaları, tedavinin ilk birkaç günü boyunca duyarlı bireylerde ortaya çıkabilir. Distonik semptomlar şunları içerir: boyun kaslarının spazmı, bazen boğazın sıkılığına, yutma zorluğuna, nefes alma zorluğuna ve/veya dilin çıkıntısına ilerler. Bu semptomlar düşük dozlarda ortaya çıkabilirken, daha sık ve daha şiddetli, yüksek potens ve daha yüksek birinci nesil antipsikotik ilaç dozlarında ortaya çıkarlar. Erkeklerde ve genç yaş gruplarında yüksek bir akut distoni riski gözlenir.
Merkezi Sinir Sistemi
Deliryum, EEG anormalliği, miyoklonus, parestezi, Olası katapleksi, status epileptikus, obsesif kompulsif semptomlar ve kesildikten sonra kolinerjik rebound advers reaksiyonları.
Kardiyovasküler Sistem
Psödofeokromositoma.
Bağışıklık Sistemi Bozuklukları
Anjiyoödem, lökositoklastik vaskülit.
Deri ve deri altı doku bozuklukları
Aşırı duyarlılık reaksiyonları: ışığa duyarlılık, vaskülit, eritema multiforme, cilt pigmentasyon bozukluğu ve Stevens-Johnson sendromu.
Kas-iskelet sistemi ve bağ dokusu bozuklukları
Aspirasyon, plevral efüzyon, pnömoni, alt solunum yolu enfeksiyonu.
Hemik ve lenfatik sistem
Hafif, orta veya şiddetli lökopeni, agranülositoz, granülositopeni, WBC azalmış, derin ven trombozu, yüksek hemoglobin/hematokrit, eritrosit sedimantasyon hızı (ESR) artmış, sepsis, trombositoz ve trombositopeni.
Dar açılı glokom.
Çeşitli
Klozapin az veya hiç prolaktin yükselmesine neden olur.