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Medicamente revisado por Fedorchenko Olga Valeryevna, Farmácia Última atualização em 09.04.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
Meiacton
infecções do trato respiratório superior (amigdalofaringite aguda, sinusite aguda),
infecções do trato respiratório inferior (exacerbação da bronquite crônica, pneumonia adquirida na comunidade),
Adultos e crianças com mais de 12 anos
— 200 mg a cada 12 horas por 10 dias.
— 200 mg a cada 12 horas por 5 dias.
— 200 mg a cada 12 horas por 14 dias. Em casos graves-400 mg a cada 12 horas por 14 dias.
Para pacientes idosos, exceto em casos de comprometimento grave da função hepática e/ou renal, o ajuste da dose não é necessário.
Em pacientes com comprometimento leve ou moderado da função hepática, o ajuste da dose não é necessário (classes A ou B De Child-Pugh). Na insuficiência hepática grave (Classe C De acordo com Child-Pugh), os dados que permitem recomendar uma dose não foram obtidos.
reações de hipersensibilidade à proteína caseína na história,
insuficiência primária da carnitina,
aplicação simultânea de cefditoren pivoxil e bloqueadores N
crianças menores de 12 anos.
Do lado dos vasos: raramente-choque.
muitas vezes — diarréia, raramente — amolecimento das fezes, dispepsia, sensação de desconforto no abdômen, dor abdominal, raramente-colite pseudomembranosa, sensação de aumento do abdômen, náusea, vômito, estomatite, glossite.
raramente-inchaço, febre.
raramente-icterícia, função hepática prejudicada.
Do lado do sistema imunológico:
Doenças infecciosas e parasitárias: raramente-candidíase.
raro — o aumento da atividade da ALT, ACT, raramente trombocitopenia, aumento da concentração de creatinina no soro sanguíneo, aumento da concentração de nitrogênio da ureia no sangue, aumento da atividade ЩФ, a frequência desconhecida — a redução do nível de concentração de carnitina no soro de sangue.
raramente-anorexia, sintomas devido à deficiência de vitamina K, sintomas devido à deficiência de vitaminas do complexo B.
Do sistema músculo-esquelético e do tecido conjuntivo:
Dos rins e do trato urinário: raramente-insuficiência renal aguda, proteinúria.
raramente-erupção cutânea, raramente - síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica (síndrome de Lyel), urticária, eritema, coceira.
náuseas, vómitos, diarreia.
realização de terapia sintomática.
Aspiração. Após a ingestão de cefditoreno pivoxil, é absorvido pelo trato gastrointestinal e hidrolisado em cefditoreno sob a ação das esterases. A ingestão de 200 mg da droga após as refeições é acompanhada pela realização de C, igual a 2,6 mcg / ml, após cerca de 2,5 h, enquanto a ingestão de 400 mg da droga leva, após o mesmo período de tempo, a atingir C, igual a 4,1 mcg/mL.a biodisponibilidade absoluta do cefditoreno após a administração oral em comparação com a administração intravenosa é de cerca de 15-20%.
cefditoreno sob condições Css não difere significativamente deste indicador, calculado após uma única administração, praticamente não depende da dose administrada e permanece sempre dentro de 40-65 l.
Independentemente da dose e duração do tratamento, até 18% da dose administrada de cefditoreno é excretada inalterada pelos rins.
a droga do plasma é de cerca de 1-1, 5 h. A depuração total com correção para biodisponibilidade é de cerca de 25-30 l/h, a depuração renal é de cerca de 80-90 ml/min.estudos marcados com cefditoreno em voluntários saudáveis mostraram que a parte não absorvida da droga é excretada através do intestino, e uma grande proporção de cefditoreno Durante a hidrólise do cefditoreno pivoxil, é formado um pivalato, que é excretado pelos rins na forma de um conjugado de pivaloilcarnitina.
Grupos especiais de pacientes
A farmacocinética do cefditoreno pivoxil não apresenta diferenças significativas em humanos, dependendo do sexo.
Pacientes idosos.max
As taxas de AUC em voluntários saudáveis e pacientes com envolvimento renal de gravidade variável após administração repetida de cefditoreno pivoxil na dose de 400 mg são mostradas na tabela 1.
Cl creatinina, ml / min | ), ng * h / ml | |
>80 | ||
51–80 | ||
Co-desvio padrão
Os dados atualmente disponíveis não permitem recomendar doses do medicamento a pacientes em hemodiálise.
Função hepática prejudicada. O efeito de distúrbios da função hepática leve ou moderada gravidade, o conhecimento da farmacocinética цефдиторена пивоксила após a sua introdução na dose de 400 mg inclui um ligeiro aumento principais parâmetros farmacocinéticos sem diferenças estatisticamente significativas. Além disso, houve um ligeiro aumento na quantidade de droga excretada pelos rins em comparação com voluntários saudáveis. Dados semelhantes em pacientes com insuficiência hepática grave não foram obtidos até o momento.
Tabela 2
AUC (média±Co), ng * h / ml | |
1
) para e cepas sensíveis à penicilina durante pelo menos 50% do tempo do intervalo de dosagem.
50) para
Mecanismos de resistência
O cefditoreno como cefalosporina de terceira geração compartilha mecanismos de resistência comuns para esse grupo de antibióticos. A resistência dos microrganismos gram-positivos pode estar relacionada à alteração da proteína de ligação à penicilina Streptococcus pneumoniae ou pelo aparecimento de uma proteína adicional de ligação à penicilina (Rvp2a) em
A prevalência de resistência adquirida pode variar de acordo com a área geográfica, bem como em patógenos individuais. Por esse motivo, é desejável obter informações sobre a sensibilidade dos microrganismos em uma região específica, especialmente no tratamento de uma infecção grave. Nos casos em que a resistência dos patógenos é questionável, você pode procurar a ajuda de um especialista que avaliará a conveniência de prescrever cefditoren em um caso clínico específico.
microrganismos gram-positivos aeróbicos: StreptococciNorte que cepas sensíveis à meticilina Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes,
1
. cepas resistentes à meticilina Staphylococcus aureus
- microrganismos gram-negativos aeróbicos:
Microrganismos anaeróbicos:
- grupo
Os demais:
2 Algumas cepas com alta resistência à penicilina podem ter uma sensibilidade reduzida ao cefditoreno. As cepas resistentes à cefotaxima e à ceftriaxona não devem ser consideradas sensíveis ao cefditoreno.
Morganella morganii, Serratia marcescens,in vitro
Antiácidos. O uso combinado de cefditoreno pivoxil e antiácidos contendo hidróxido de magnésio e alumínio após uma refeição reduz os valores de C e AUC do cefditoreno em 14 e 11%, respectivamente. Embora o significado clínico desse fato seja desconhecido, recomenda-se que o período entre a ingestão de antiácidos e o cefditoreno pivoxil seja de 2 horas.
O uso combinado de probenecide e cefditoreno pivoxil reduz a excreção de antibióticos pelos rins, aumentando o escore Cmax1/2 cefditoreno em 53%.
- receptores de histamina.max e AUC em 27 e 22%, respectivamente. Assim, o uso simultâneo de cefditoreno pivoxil e bloqueadores h- receptores de histamina não são recomendados.