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Medicamente revisado por Fedorchenko Olga Valeryevna, Farmácia Última atualização em 30.03.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
Meiact MS
Tratamento de infecções causadas por microorganismos sensíveis ao cefditoreno:
infecções do trato respiratório superior (amigdalofaringite aguda, sinusite aguda),
infecções do trato respiratório inferior (exacerbação da bronquite crônica, pneumonia adquirida na comunidade),
infecções não complicadas da pele e tecido adiposo subcutâneo (fleuma, feridas infectadas da pele, abscesso, foliculite, impetigo e furunculose).
Para dentro. Os comprimidos devem ser engolidos inteiros, lavados com água suficiente, de preferência após as refeições.
Exacerbação da bronquite crônica
Em pacientes com insuficiência renal leve, o ajuste da dose não é necessário. Em pacientes com insuficiência renal moderada (Cl creatinina-30-50 ml/min), a dose recomendada não deve exceder 200 mg 2 vezes ao dia. Em pacientes com insuficiência renal grave (Cl creatinina — menos de 30 ml/min), a dose diária máxima não deve exceder 200 mg.em pacientes em hemodiálise, a dose recomendada não foi estabelecida.
Função hepática prejudicada. Em pacientes com comprometimento leve ou moderado da função hepática, o ajuste da dose não é necessário (classes A ou B De Child-Pugh). Na insuficiência hepática grave (Classe C De acordo com Child-Pugh), os dados que permitem recomendar uma dose não foram obtidos.
hipersensibilidade ao cefditoreno, outras cefalosporinas ou qualquer outro componente do medicamento,
insuficiência primária da carnitina,
aplicação simultânea de cefditoren pivoxil e bloqueadores N2
crianças menores de 12 anos.
Com cuidado:
Os eventos adversos apresentados abaixo são listados de acordo com a classificação anatômica e fisiológica e a frequência de ocorrência. A freqüência de ocorrência é definida da seguinte forma: muito comum (≥1/10), comum (≥1/100 e <1/10), rara (≥1/1000 e <1/100), raro (≥1/10000 e <1/1000), muito raros (<1/10000, incluindo casos isolados).
raramente — eosinofilia, raramente — granulocitopenia, anemia hemolítica, agranulocitose, hipoprotrombinemia, tendência ao sangramento, aumento dos gânglios linfáticos.
raramente-choque.
Do trato gastrointestinal: muitas vezes — diarréia, raramente — amolecimento das fezes, dispepsia, sensação de desconforto no abdômen, dor abdominal, raramente-colite pseudomembranosa, sensação de aumento do abdômen, náusea, vômito, estomatite, glossite.
raramente-inchaço, febre.
Do fígado e do trato biliar: raramente-icterícia, função hepática prejudicada.
Do lado do sistema imunológico: raramente anafilaxia.
Doenças infecciosas e parasitárias:
raramente-erupção cutânea, raramente - síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica (síndrome de Lyel), urticária, eritema, coceira.
náuseas, vómitos, diarreia.
Tratamento: realização de terapia sintomática.
, igual a 2,6 mcg / ml, após cerca de 2,5 h, enquanto a ingestão de 400 mg da droga leva, após o mesmo período de tempo, a atingir C, igual a 4,1 mcg/mL.a biodisponibilidade absoluta do cefditoreno após a administração oral em comparação com a administração intravenosa é de cerca de 15-20%.
A presença de alimentos no trato gastrointestinal acelera a absorção de cefditoreno pivoxil, o que leva a um aumento nos valores de C e AUC em 50 e 70% em comparação com os valores de jejum, respectivamente.
A ligação do cefditoreno às proteínas plasmáticas é de 88%. Após administração repetida e única da droga, os parâmetros farmacocinéticos não diferiram, isso indica a ausência de acumulação. Vd cefditoreno sob condições C
T
Com a administração das mesmas doses, a concentração de cefditoreno em pacientes idosos (com idade superior a 65 anos) é ligeiramente maior em comparação com a população de adultos de meia-idade, indicadores Cmax e a AUC nesses pacientes é maior em cerca de 26 e 33%, respectivamente. Exceto em casos de insuficiência renal e/ou hepática grave, não é necessário ajuste da dose em pacientes idosos.
Insuficiência renal. As taxas de AUC em voluntários saudáveis e pacientes com envolvimento renal de gravidade variável após administração repetida de cefditoreno pivoxil na dose de 400 mg são mostradas na tabela 1.
Tabela 1
>80 | ||
Insuficiência renal | ||
12856,1 (4522,4) | ||
Moderado | 31083,6 (9401,6) | |
As alterações observadas nos parâmetros farmacocinéticos do cefditoreno em pacientes com insuficiência renal leve não são consideradas clinicamente significativas. Pacientes com insuficiência renal moderada a grave têm uma taxa de AUC cerca de 3 vezes maior em comparação com voluntários saudáveis.
O efeito de distúrbios da função hepática leve ou moderada gravidade, o conhecimento da farmacocinética цефдиторена пивоксила após a sua introdução na dose de 400 mg inclui um ligeiro aumento principais parâmetros farmacocinéticos sem diferenças estatisticamente significativas. Além disso, houve um ligeiro aumento na quantidade de droga excretada pelos rins em comparação com voluntários saudáveis. Dados semelhantes em pacientes com insuficiência hepática grave não foram obtidos até o momento.
), ng * h / ml | |
Insuficiência hepática | |
17425,1 (5804,2) |
1Co-desvio padrão
Mecanismo de ação.
Características farmacocinéticas / farmacodinâmicas
Quando a droga é prescrita em uma dose de 200 mg 2 vezes ao dia, sua concentração plasmática excede a DMO em relação a 90% dos microrganismos (DMO e cepas sensíveis à penicilina
A administração de cefditoreno a uma dose de 400 mg 2 vezes ao dia garante que sua concentração seja mantida acima da DMO por 51% do tempo do intervalo de dosagem, o que excede a DMO em relação a 50% dos microrganismos (DMO50) para
Streptococcus pneumoniaeStaphylococcus spp. O cefditoreno é resistente à maioria das bactérias gram-negativas cromossômicas e plasmídicas beta-lactamases mais abundantes. No entanto, como outras cefalosporinas, o cefditoreno é hidrolisado por beta-lactamases de amplo espectro mediadas por plasmídeos. Além disso, a causa da resistência pode ser a produção de beta-lactamase cromossômica em cepas mutantes Enterobacter spp., Citrobacter spp., Morganella spp
IPC. Os valores recomendados de DMO para o cefditoreno, permitindo a classificação de microrganismos com alta sensibilidade e resistência intermediária: sensível - ≤0,5 µg / ml, com sensibilidade intermediária — >0,5 µg/ml e <2 µg/ml, resistente — ≥2 µg/ml.
Sensibilidade.
microrganismos gram-positivos aeróbicos: grupo cepas sensíveis à meticilina Staphylococcus aureus,
microrganismos gram-negativos aeróbicos: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis
Clostridium perfringes, Peptostreptococcus spp.
Microrganismos com resistência inicial ao cefditoreno:
- microrganismos gram-positivos aeróbicos: Enterococcus spp.Staphylococcus aureus,
- microrganismos gram-negativos aeróbicos: Acinetobacter baumanii, Pseudomonas aeruginosa
Os demais:
A eficácia clínica foi demonstrada para patógenos sensíveis por indicações aprovadas.
deve ser considerado como resistente ao cefditoreno, apesar de sua aparente suscetibilidade in vitro
O uso combinado de cefditoreno pivoxil e antiácidos contendo hidróxido de magnésio e alumínio após uma refeição reduz os valores de C
max em 49%, AUC em 122% E T1/2 cefditoreno em 53%.
A administração simultânea de famotidina IV e cefditoreno pivoxil por via oral leva a uma diminuição nos indicadores de C e AUC em 27 e 22%, respectivamente. Assim, o uso simultâneo de cefditoreno pivoxil e bloqueadores h- receptores de histamina não são recomendados.