Componentes:
Método de ação:
Opção de tratamento:
Medicamente revisado por Oliinyk Elizabeth Ivanovna, Farmácia Última atualização em 26.06.2023
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Asmatec
Formoterol
Inalação Em Pó
suplemento à terapia com corticosteróides:
- terapia de manutenção regular da asma brônquica,
- alívio de ataques de broncoespasmo,
- prevenção de convulsões causadas pelo exercício,
prevenção e tratamento de sintomas Bronco-obstrutivos na doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).
De inalação.
Projetado para uso por inalação em adultos e crianças de 5 anos ou mais. O medicamento não se destina a ser tomado por via oral.
A dose do medicamento é selecionada individualmente, dependendo das necessidades do paciente. A dose mais baixa deve ser usada, proporcionando um efeito terapêutico. Ao alcançar o controle dos sintomas da asma brônquica no contexto da terapia com asmatec, é necessário considerar a possibilidade de uma redução gradual da dose do medicamento. A redução da dose é realizada sob supervisão médica regular da condição do paciente.
A droga é um pó para inalação, que deve ser usado apenas com um dispositivo especial — um aerolyzer — que está incluído na embalagem.
Adulto
Na asma brônquica a dose da droga para a terapia de manutenção regular é 12-24 mcg (conteúdo 1-2 Caps.) 2 vezes por dia.
O medicamento Asmatec deve ser usado apenas como terapia adicional para GCS inalados.
Não exceda a dose máxima recomendada do medicamento para adultos (48 mcg/dia). Considerando que a dose Asmatec — 48 mcg, se necessário, adicionalmente, você pode aplicar 12-24 mcg/dia para aliviar os sintomas da asma.
Se a necessidade de doses adicionais do medicamento deixar de ser episódica (por exemplo, torna-se mais frequente do que 2 dias por semana), o paciente deve ser aconselhado a consultar um médico para revisar a terapia, porque isso pode indicar uma deterioração do curso da asma brônquica.
No contexto da exacerbação da asma brônquica, o tratamento com asmatec não deve ser iniciado ou a dosagem deve ser alterada. A droga Asmatec não deve ser usada para parar ataques agudos de asma brônquica.
Com o objetivo de prevenir broncoespasmo causado pelo exercício ou exposição inevitável a um alérgeno conhecido, 15 minutos antes do contato pretendido com o alérgeno ou antes da carga deve ser inalado 12 mcg do medicamento (conteúdo de 1 caps.).
Pacientes com uma história de broncoespasmo grave para profilaxia podem precisar de inalação do conteúdo de 2 cápsulas. (24 mcg).
Na DPOC a dose da droga para terapia de manutenção regular é de 12-24 mcg (conteúdo de 1-2 Caps.) 2 vezes por dia.
Crianças de 5 anos ou mais
A dose máxima recomendada do medicamento é de 24 mcg / dia.
Na asma brônquica a dose do medicamento para terapia de manutenção regular é de 12 mcg 2 vezes ao dia. O medicamento Asmatec deve ser usado apenas como terapia adicional para GCS inalados.
Em crianças de 5 a 12 anos, recomenda-se o uso de medicamentos combinados contendo GCS inalado e agonista beta2- adrenoreceptores de ação prolongada, com exceção da necessidade de seu uso separado.
Com o objetivo de prevenir broncoespasmo causado pelo exercício ou exposição inevitável a um alérgeno conhecido, 15 minutos antes do contato pretendido com o alérgeno ou antes da carga deve ser inalado 12 mcg do medicamento (conteúdo de 1 caps.).
Instruções para inalação
Para garantir o uso adequado do medicamento, o médico ou outro profissional de saúde deve mostrar ao paciente como usar o inalador, explicar ao paciente que o uso de cápsulas de pó para inalação deve ser feito apenas com um aerolaser, alertar o paciente de que as cápsulas são apenas para uso por inalação e não devem ser engolidas.
As crianças devem usar o medicamento sob a supervisão de um adulto.
É importante que o paciente entenda que, devido à quebra da cápsula de gelatina, pequenos pedaços de gelatina por inalação podem entrar na boca ou na garganta. Para minimizar esse fenômeno, não perfure a cápsula mais de 1 vez. Remova a cápsula da embalagem blister imediatamente antes da aplicação (ver. "Instruções de Utilização do aerolyzer»). Há relatos separados de ingestão acidental por pacientes de cápsulas inteiras da droga. A maioria desses casos não está associada ao desenvolvimento de eventos adversos. O profissional de saúde deve explicar ao paciente como usar o medicamento corretamente, especialmente se o paciente não tiver melhora na respiração após as inalações
Pacientes idosos (acima de 65 anos). Não foram obtidos dados a favor da necessidade de usar o medicamento em uma dose diferente em pacientes com mais de 65 anos em comparação com pacientes mais jovens.
Instruções para o uso do aerolyzer
1. É necessário remover a tampa do aerógrafo.
2. Segure firmemente o aerógrafo pela base e gire o bocal na direção da seta.
3. Coloque a cápsula em uma célula localizada na base do aerolyzer (tem a forma de uma cápsula). Deve ser lembrado que é necessário remover a cápsula da embalagem blister imediatamente antes da inalação.
4. Girando o bocal, feche o aerógrafo.
5. Segurando o aerógrafo em uma posição estritamente vertical, 1 vez deve ser pressionado até o fim nos botões azuis que estão nas laterais do aerógrafo. Então solte-os.
Observação. Nesta fase, ao perfurar a cápsula, ela pode entrar em colapso, como resultado de que pequenos pedaços de gelatina podem entrar na boca ou na garganta. Como a gelatina é comestível, não causará nenhum dano. Para que a cápsula não seja completamente destruída, os seguintes requisitos devem ser atendidos: não perfure a cápsula mais de 1 vez, siga as regras de armazenamento, remova a cápsula da bolha apenas imediatamente antes da inalação.
6. É necessário fazer uma expiração completa.
7. Você deve pegar o bocal na boca e inclinar levemente a cabeça para trás. Segure firmemente o bocal com os lábios e respire rapidamente, uniformemente, o mais profundamente possível. Um som característico de chocalho produzido pela rotação da cápsula e pela pulverização do pó deve ocorrer. Se não houver um som característico, abra o aerógrafo e veja o que aconteceu com a cápsula. Ela pode estar presa numa cela. Neste caso, você precisa remover cuidadosamente a cápsula. Em nenhum caso, você deve tentar liberar a cápsula pressionando repetidamente os botões nas laterais do aerolyzer.
8. Se houver um som característico durante a inalação, é necessário prender a respiração o maior tempo possível. Ao mesmo tempo, você deve remover o bocal da boca. Em seguida, faça uma expiração. Abra o aerógrafo e veja se o pó permanece na cápsula. Se houver pó na cápsula, repita as etapas descritas nos pontos 6-8.
9. Após o término do procedimento de inalação, é necessário abrir o aerolyzer, remover a cápsula vazia, fechar o bocal e o aerolyzer com uma tampa.
Cuidados com o aerógrafo: para remover qualquer resíduo de pó, limpe o bocal e a célula com um pano seco. Você também pode usar uma escova macia.
De inalação.
4,5 mcg/dose
Adulto
Dosagem normal — 1 ou 2 inalações 1 ou 2 vezes ao dia. A dose do medicamento pode ser inalada pela manhã e / ou à noite. Alguns pacientes podem precisar de 4 inalações 1 ou 2 vezes ao dia. A dose diária máxima para terapia de manutenção regular é de 8 inalações. Se necessário, inalações adicionais acima das recomendadas para terapia de manutenção regular podem ser tomadas pelo paciente para parar os ataques de broncoespasmo até a dose diária máxima, que é de 12 inalações (dose de manutenção mais doses tomadas conforme necessário). Não é recomendado tomar mais de 6 doses (inalações) do medicamento para parar um ataque. A necessidade de usar o medicamento mais de 2 vezes ao dia e / ou o uso de doses superiores às recomendadas como terapia de manutenção normal com mais frequência do que 2 dias por semana é um critério para o controle insuficiente da doença e o regime de tratamento deve ser revisado
Na presença de sintomas noturnos de asma brônquica, a dose recomendada do medicamento pode ser tomada 1 vez à noite. A duração da ação da droga é de cerca de 12 horas.
Ao selecionar a dosagem, é necessário se esforçar para prescrever a dose efetiva mínima.
DPOC. Dosagem normal-2 inalações 1 ou 2 vezes ao dia. A dose diária máxima para terapia de manutenção regular é de 4 inalações.
Se necessário, inalações adicionais acima das recomendadas para terapia de manutenção regular podem ser realizadas pelo paciente para aliviar os sintomas Bronco-obstrutivos, até uma dose diária total máxima de 8 inalações (dose de manutenção mais doses tomadas conforme necessário). Não é recomendado inalar mais de 4 doses do medicamento em uma dose. A necessidade de usar o medicamento mais de 2 vezes ao dia e / ou o uso de doses superiores às recomendadas como terapia de manutenção normal com mais frequência do que 2 dias por semana é um critério para o controle insuficiente da doença e o regime de tratamento deve ser revisado
Prevenção de ataques de asma brônquica causados pelo exercício. 2 inalações antes do exercício. Não exceda a dose diária máxima.
Crianças de 6 anos ou mais
Dosagem normal-2 inalações 1 ou 2 vezes ao dia. Não deve ser realizada mais de 4 inalações por dia.
Prevenção de ataques de asma brônquica causados pelo exercício. 2 inalações antes do exercício. Não exceda a dose diária máxima.
9 mcg / dose
Adulto
Dosagem normal — 1 inalação 1 ou 2 vezes ao dia. A dose (inalação) do medicamento pode ser tomada de manhã ou à noite. Alguns pacientes podem precisar de 2 inalações 1 ou 2 vezes ao dia. A dose diária para terapia de manutenção regular é de 4 inalações. Se necessário, inalações adicionais acima das recomendadas para terapia de manutenção regular podem ser realizadas pelo paciente para parar os ataques de broncoespasmo até a dose diária máxima, que é de 6 inalações (dose de manutenção mais doses tomadas conforme necessário). Não é recomendado tomar mais de 3 doses (inalações) do medicamento para parar um ataque. A necessidade de usar o medicamento mais de 2 vezes ao dia e / ou o uso de doses superiores às recomendadas como terapia de manutenção normal com mais frequência do que 2 dias por semana é um critério para o controle insuficiente da doença e o regime de tratamento deve ser revisado
Na presença de sintomas noturnos de asma brônquica, a dose necessária do medicamento pode ser tomada 1 vez à noite. A duração da ação da droga é de cerca de 12 horas.
Ao selecionar a dosagem, é necessário se esforçar para prescrever a dose efetiva mínima.
DPOC. Dosagem normal — 1 inalação 1 ou 2 vezes ao dia. A dose diária máxima para terapia de manutenção regular é de 2 inalações. Se necessário, inalações adicionais acima das recomendadas para terapia de manutenção regular podem ser tomadas pelo paciente para aliviar os sintomas Bronco-obstrutivos, até uma dose diária total máxima de 4 inalações (dose de manutenção mais doses tomadas conforme necessário). Não é recomendado inalar mais de 2 doses do medicamento em uma dose. O uso frequente do medicamento (mais de 2 vezes ao dia e/ou mais frequentemente 2 dias por semana), acima do recomendado para terapia de manutenção regular, indica controle insuficiente da doença e a necessidade de revisar o regime de tratamento
Prevenção de ataques de asma brônquica causados pelo exercício. 1 inalação antes do exercício. Não exceda a dose diária máxima.
Crianças de 6 anos ou mais
Dosagem normal-1 inalação 1 ou 2 vezes ao dia. Não deve ser realizada mais de 2 inalações por dia.
Prevenção de ataques de asma brônquica causados pelo exercício. 1 inalação antes do exercício. Não exceda a dose diária máxima.
Grupos de Pacientes Especiais
Não é necessária uma seleção especial da dose em pacientes idosos, bem como em pacientes com insuficiência renal ou hepática ao prescrever as doses normais recomendadas do medicamento (consulte "instruções especiais").
hipersensibilidade ao formoterol ou lactose,
crianças menores de 6 anos.
Com cuidado: prescrever o medicamento para pacientes com tireotoxicose, feocromocitoma, diabetes, cardiomiopatia obstrutiva hipertrófica, estenose aórtica subclapada idiopática, hipertensão grave, aneurisma ou outras doenças cardiovasculares graves (por exemplo, doença cardíaca coronária, taquiarritmia ou insuficiência cardíaca grave).
É necessário prescrever com cautela o medicamento para pacientes nos quais o prolongamento do intervalo QTc é determinado, bem como para pacientes que tomam medicamentos que podem afetar a duração do intervalo QTc.
Deve-se tomar cuidado especial na exacerbação da asma brônquica grave, porque o risco de desenvolver hipocalemia pode ser aumentado pela hipóxia.
Comumente encontrado (>1/100)
Do lado do SNC: dor de cabeça.
Do lado do CCC: palpitações cardíacas.
Do sistema músculo-esquelético: tremor.
Raramente visto (<1/100)
Do lado do SNC: excitação, ansiedade, distúrbios do sono.
Do sistema músculo-esquelético: cãibras musculares.
Do lado do CCC: taquicardia, alteração da pressão arterial.
Muito raramente visto (<1/1000)
Do lado da pele: erupção cutânea, urticária, comichão.
Do lado do CCC: cintilação atrial, taquicardia supraventricular, extra-sístole.
Distúrbios metabólicos: hipocalemia / hipercalemia.
Do lado das vias aéreas: broncoespasmo.
Tremores e palpitações cardíacas são temporários e passam durante o tratamento. Como em qualquer terapia de inalação, em casos muito raros, é possível desenvolver broncoespasmo paradoxal.
Casos isolados do desenvolvimento dos seguintes efeitos colaterais são descritos: náusea, paladar prejudicado, tontura, angina de peito, prolongamento do intervalo QTc, reações de hipersensibilidade, alteração da pressão arterial e hiperglicemia.
Aplicação β2- simpaticomiméticos podem levar a um aumento no conteúdo sanguíneo de insulina, ácidos graxos livres, glicerol e cetona.
Não há experiência clínica de tratamento em caso de sobredosagem. É mais provável que a sobredosagem apresente sintomas típicos de outros β2- adrenomiméticos: tremor, dor de cabeça, palpitações cardíacas. Em casos individuais, o desenvolvimento de taquicardia, hiperglicemia, hipocalemia, prolongamento do intervalo QTc, arritmia, náusea e vômito foi relatado. O tratamento sintomático e de suporte é indicado.
É possível prescrever β-adrenoblockers cardiosseletivos, mas isso deve ser feito com muito cuidado, porque a nomeação de bloqueadores dos receptores β-adrenérgicos pode provocar o desenvolvimento de broncoespasmo. Ao mesmo tempo, é necessário controlar o nível de potássio no soro sanguíneo.
Symbicort® Turbuhaler® contém formoterol e budesonida, que têm diferentes mecanismos de ação e mostram um efeito aditivo na redução da incidência de exacerbações da asma brônquica. As propriedades especiais da budesonida e formoterol tornam possível usar sua combinação simultaneamente como terapia de suporte e para o alívio de ataques ou como terapia de suporte para asma brônquica.
Budesonida
Budesonida-GCS, que após a inalação tem um efeito anti-inflamatório rápido (dentro de algumas horas) e dose-dependente no trato respiratório, reduzindo a gravidade dos sintomas e a frequência de exacerbações da asma brônquica. Ao prescrever budesonida inalada, observa-se uma menor incidência de efeitos indesejáveis graves do que ao usar GCS sistêmicos. Reduz a gravidade do inchaço da mucosa brônquica, produção de muco, formação de escarro e hiper-reatividade do trato respiratório. O mecanismo exato da ação antiinflamatória do GCS é Desconhecido.
Formoterol
Formoterol é um agonista seletivo do β2- receptores adrenérgicos, após a inalação da qual ocorre um relaxamento rápido e prolongado dos músculos lisos dos brônquios em pacientes com obstrução reversível das vias aéreas. O efeito broncodilatador dependente da dose ocorre dentro de 1-3 minutos após a inalação e persiste por pelo menos 12 horas após tomar uma dose única.
Symbicort® Turbuhaler®: Budesonide Formoterol
Asma brônquica
Eficácia clínica do simbionte® Turbuhaler® como terapia de manutenção. A adição de formoterol à budesonida reduz a gravidade dos sintomas da asma brônquica, melhora a função pulmonar e reduz a incidência de exacerbações da doença.
Ação Symbicort® Turbuhaler® a função pulmonar corresponde à ação de uma combinação de preparações monoparentais de budesonida e formoterol e excede a ação de uma budesonida. Em todos os casos, β foi usado para parar as convulsões2- adrenostimulator de ação curta. Não houve redução no efeito anti-asmático ao longo do tempo. A droga tem boa tolerância.
Symbicort® Turbuhaler® como terapia de manutenção em combinação com β2- um adrenostimulator de ação curta para o alívio das convulsões foi prescrito para pacientes com idade entre 6 e 11 anos por 12 semanas (2 inalações de 80 4,5 mcg/inalação 2 vezes ao dia). Houve melhora na função pulmonar e boa tolerância à terapia em comparação com a dose apropriada de budesonida Turbuhaler®.
Eficácia clínica do simbionte® Turbuhaler® como terapia de suporte e para o alívio de convulsões. Durante o acompanhamento de 4447 pacientes tratados com terapia com Simbionte® Turbuhaler® como terapia de manutenção e para o alívio de ataques por 6 a 12 meses, observou-se uma diminuição estatística e clinicamente significativa no número de exacerbações graves, um aumento no período de tempo antes do início da primeira exacerbação em comparação com a combinação de Symbicort® ou budesonida como terapia de manutenção e β2- adrenostimulator para parar convulsões. Também foi observado um controle eficaz dos sintomas da doença, função pulmonar e uma diminuição na frequência de prescrição de inalações para o alívio de ataques. Não houve desenvolvimento de tolerância à terapia prescrita.
De acordo com os resultados de 6 estudos duplo-cegos envolvendo 14.385 pacientes com asma brônquica (dos quais 1.847 Adolescentes), foi demonstrada eficácia e segurança comparáveis do medicamento em pacientes adolescentes e adultos. O número de pacientes adolescentes que tomaram mais de 8 inalações por pelo menos um dia como terapia de manutenção e para o alívio de convulsões foi limitado, e o uso nesse regime era pouco frequente.
Em pacientes que procuraram atendimento médico em conexão com o desenvolvimento de um ataque agudo de asma brônquica, após inalação de Symbicort® Turbuhaler® o alívio dos sintomas (remoção do broncoespasmo) foi tão rápido e eficaz quanto após a prescrição de salbutamol e formoterol.
DPOC
Em dois estudos com duração de 12 meses em pacientes com DPOC moderada e grave (linha de base: VEF pré-broncodilatador1 <50% do devido, mediana do VEF pós-broncodilatador1 = 42% do devido) no contexto de tomar Symbicort® Turbuhaler® houve uma redução significativa na incidência de exacerbações da doença em comparação com pacientes tratados apenas com formoterol ou placebo como terapia (uma taxa média de exacerbações de 1,4 em comparação com 1,8–1,9 no grupo placebo/formoterol). Nenhuma diferença foi observada entre a administração de Symbicort e formoterol no efeito no escore de VEF1.
Aspiração. Symbicort® Turbuhaler® bioequivalente aos mono-medicamentos relevantes em relação à ação sistêmica da budesonida e do formoterol. Apesar disso, houve um ligeiro aumento na supressão do cortisol após a administração de Symbicort® Turbuhaler® em comparação com produtos monoparentais. Essa diferença não tem impacto na segurança clínica. Não há evidências de interação farmacocinética entre budesonida e formoterol.
Os indicadores farmacocinéticos para as substâncias correspondentes são comparáveis após a nomeação de budesonida e formoterol na forma de mono-drogas e como parte do simbionte® Turbuhaler®. Para a budesonida, quando administrada como parte de uma preparação combinada, a AUC é um pouco maior, a absorção da droga é mais rápida e o valor é Cmax o plasma sanguíneo é maior.
Para formoterol quando administrado como parte da preparação combinada Cmax no plasma sanguíneo coincide com o da monoproduto.
A budesonida inalada é rapidamente absorvida e atinge Cmax no plasma 30 minutos após a inalação. A dose média de budesonida que entrou nos pulmões após a inalação através do turbuhaler®. representa 32-44% da dose administrada. A biodisponibilidade sistêmica é de aproximadamente 49% da dose administrada. Em crianças de 6 a 16 anos, a dose média de budesonida que entrou nos pulmões após a inalação através do turbuhaler®. não difere dos indicadores em pacientes adultos (a concentração final do medicamento no plasma sanguíneo não foi determinada).
Formoterol inalado é rapidamente absorvido e atinge Cmax no plasma sanguíneo 10 minutos após a inalação. A dose média de formoterol que entrou nos pulmões após a inalação através do turbuhaler®. representa 28-49% da dose entregue. A biodisponibilidade sistêmica é de cerca de 61% da dose administrada.
Distribuição e metabolismo. Aproximadamente 50% de formoterol e 90% de budesonida se ligam às proteínas plasmáticas. Vd para formoterol é de cerca de 4 L/kg e para budesonida é de 3 L / kg. O formoterol é inativado por conjugação (metabólitos ativos o-desmetilados são formados, principalmente como conjugados inativados). A budesonida sofre intensa biotransformação (cerca de 90%) na primeira passagem pelo fígado com a formação de metabólitos com baixa atividade glicocorticosteróide. A atividade glicocorticosteróide dos principais metabólitos-6-β-hidroxibudesonida e 16-α — hidroxiprednisolona-não excede 1% da atividade semelhante da budesonida. Não há evidências de interação de metabólitos ou reação de substituição entre budesonida e formoterol
A parte principal da dose de formoterol é metabolizada no fígado e depois excretada pelos rins: após a inalação, 8-13% da dose administrada de formoterol é excretada inalterada. Formoterol tem uma elevada depuração sistêmica (aproximadamente 1,4 L/min), T1/2 a droga é uma média de 17 horas.
A budesonida é metabolizada predominantemente envolvendo a enzima CYP3A4. Os metabólitos da budesonida são excretados pelos rins inalterados ou na forma de conjugados. Apenas uma pequena quantidade de budesonida inalterada é encontrada na urina. Budesonida tem uma elevada depuração sistêmica (aproximadamente 1,2 L/min).
A farmacocinética do formoterol e budesonida em pacientes com insuficiência renal não foi estudada. As concentrações plasmáticas de budesonida e formoterol podem aumentar em pacientes com doença hepática.
- Beta2- adrenomimetic seletivo [beta-adrenomiméticos]
- Broncodilatador-beta2- adrenomimetic seletivo [beta-adrenomiméticos]
Tomar 200 mg de cetoconazol 1 uma vez por dia aumenta a concentração plasmática de budesonida oral (dose única - 3 mg) quando administrada em conjunto, em média, 6 vezes. Ao prescrever cetoconazol 12 horas após a administração de budesonida, a concentração plasmática deste último aumentou em média 3 vezes. Não há informações sobre essa interação com a budesonida inalada, mas deve-se esperar um aumento acentuado na concentração da droga no plasma sanguíneo. Como não há dados para recomendações para a seleção da dose, a combinação acima de medicamentos deve ser evitada. Se isso não for possível, o intervalo de tempo entre a administração de cetoconazol e budesonida deve ser maximizado. A redução da dose de budesonida também deve ser considerada. Outros inibidores potentes do CYP3A4 provavelmente também podem aumentar significativamente as concentrações plasmáticas de budesonida. Não recomendado Nomeação Symbicort® Turbuhaler® como terapia de manutenção e para o alívio de convulsões em pacientes que recebem potentes inibidores do CYP3A4.
Os bloqueadores dos receptores β-adrenérgicos podem enfraquecer os efeitos do formoterol. Symbicort® Turbuhaler® não deve ser administrado concomitantemente com β-bloqueadores (incluindo colírios), exceto em casos forçados.
Nomeação conjunta de Symbicort® Turbuhaler® e quinidina, disopiramida, procainamida, fenotiazinas, anti-histamínicos (terfenadina), inibidores da MAO e antidepressivos tricíclicos pode prolongar o intervalo QTc e aumentar o risco de arritmias ventriculares.
Além disso, levodopa, levotiroxina, ocitocina e álcool podem reduzir a tolerância do músculo cardíaco ao β2- adrenomiméticos.
A co-administração de inibidores da MAO, bem como medicamentos com propriedades semelhantes, como furazolidona e procarbazina, pode causar aumento da pressão arterial. Existe um risco aumentado de desenvolver arritmias em pacientes com anestesia geral com preparações de hidrocarbonetos halogenados.
Quando co-administrado Symbicort® Turbuhaler® e outros medicamentos β-adrenérgicos podem aumentar os efeitos colaterais do formoterol.
Como resultado da aplicação de β2- adrenomiméticos podem ocorrer hipocalemia, que pode aumentar com o tratamento concomitante com derivados de xantina, mineralocorticóides e GCS ou diuréticos. A hipocalemia pode aumentar a predisposição para o desenvolvimento de arritmias em pacientes que tomam glicosídeos cardíacos.
Não foi observada interação de budesonida e formoterol com outros medicamentos usados no tratamento da asma brônquica.
