Formagal

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Formagal

Revisão médica

Rosario Oropesa

Última atualização 22/12/2025

Esta página fornece informações gerais e de referência compiladas a partir de fontes médicas oficiais. Não substitui aconselhamento médico profissional, diagnóstico ou tratamento. Para decisões sobre a sua saúde, consulte um profissional de saúde qualificado.

Visão geral de Formagal

Factos Rápidos

Propriedade Descrição
Substância Ativa Fumarato de Formoterol
Forma Farmacêutica Solução, Pó ou Aerossol para Inalação
Classe Farmacológica Agonista beta2-adrenérgico de longa duração (LABA)
Objetivo Geral Manutenção prolongada das vias aéreas abertas
Origem Sintética

O que é o Formagal? Definição e Classificação Farmacológica

O Formagal é um medicamento sujeito a receita médica cujo componente ativo é o composto sintético Fumarato de Formoterol, classificado como um Agonista beta2-adrenérgico de longa duração (LABA) potente e seletivo. Esta classificação farmacológica insere-o na família dos broncodilatadores que proporcionam um alívio sustentado. O formoterol é clinicamente reconhecido pelo seu papel crucial no controlo de doenças obstrutivas crónicas.

Este fármaco destina-se especificamente à manutenção regular e de longo prazo da estabilidade respiratória. O seu elemento diferenciador reside na duração de ação prolongada, o que o torna adequado para uma manutenção de duas vezes ao dia, em vez de um alívio imediato e esporádico, preenchendo assim uma necessidade específica na terapia respiratória.


Composição e Formas Disponíveis para Inalação

A composição base envolve a substância ativa, Fumarato de Formoterol Di-hidratado, preparada para administração pulmonar direta por via inalatória. A via de inalação é uma característica fundamental, maximizando o efeito localizado enquanto minimiza a exposição sistémica. O Formagal pode ser preparado como solução para inalação para nebulizadores, pó para inalação em inaladores de pó seco (DPI) ou aerossol para inalação em inaladores pressurizados de dose medida (MDI). Independentemente do dispositivo específico, o medicamento pode ser utilizado como monoterapia ou existir como um componente num produto de associação fixa com outros agentes terapêuticos.


Objetivo Geral e Ação de Alto Nível do Formagal

O objetivo geral do Formagal é proporcionar a abertura e manutenção sustentadas das passagens de ar nos pulmões. Este benefício é alcançado através da sua função principal: promover o relaxamento do músculo liso brônquico. Ao atuar como um agonista beta2, o fármaco alarga fisicamente as vias respiratórias contraídas, o que aborda diretamente a dificuldade subjacente à passagem do ar. Esta ação prolongada é o benefício central que apoia a gestão respiratória a longo prazo, permitindo que a pessoa mantenha um fluxo de ar consistente durante as suas atividades diárias.

Quais efeitos secundários são possíveis com Formagal?

Efeitos Secundários Possíveis e Informações de Segurança

O perfil de segurança do Formagal (Fumarato de Formoterol) é caracterizado pela sua atividade como um Agonista beta2-adrenérgico de longa duração (LABA). As reações adversas documentadas afetam principalmente os sistemas nervoso e cardiovascular, sendo estes eventos classificados com base na sua frequência em ensaios clínicos.


Classificação das Reações Adversas

Classe de Sistemas de Órgãos Reações Adversas Comuns/Esperadas
Doenças do Sistema Nervoso Cefaleias, Tremores, Tonturas, Insónia
Cardiopatias Palpitações, Taquicardia (ritmo cardíaco acelerado)
Metabolismo e Nutrição Hipocaliemia (níveis baixos de potássio), Hiperglicemia (níveis elevados de açúcar no sangue)
Afeções Musculoesqueléticas Cãibras musculares

Reações Adversas Graves e Condicionantes de Segurança

As informações oficiais identificam eventos adversos graves específicos. O Broncoespasmo Paradoxal — um agravamento súbito e inesperado da dificuldade em respirar — é um risco grave documentado. Adicionalmente, a classe LABA está associada a um aumento do risco de eventos graves relacionados com a asma quando utilizada para a manutenção desta sem o uso concomitante de um corticosteroide inalado.

O Formagal destina-se exclusivamente ao tratamento de manutenção a longo prazo e não é indicado para o alívio de episódios agudos e súbitos de broncoespasmo. Certas reações adversas, como tremores e cefaleias, podem ser mais frequentes no início da terapia ou após um aumento da dose.

As considerações de segurança aplicam-se a populações específicas, exigindo precaução em doentes com doenças cardiovasculares graves preexistentes (por exemplo, arritmias ou insuficiência cardíaca grave), devido ao potencial de estimulação cardíaca. Recomenda-se também cautela em indivíduos com insuficiência hepática.

Sobredosagem e resposta em caso de emergência

Sobredosagem e quando procurar ajuda

A sobredosagem com Formagal (Fumarato de Formoterol) caracteriza-se pelos sinais e sintomas de estimulação beta2-adrenérgica excessiva, conforme documentado na informação oficial de prescrição. O uso excessivo do medicamento pode resultar em efeitos cardiovasculares clinicamente significativos e pode ser fatal.

Manifestações Documentadas de Sobredosagem

As manifestações de sobredosagem envolvem principalmente os sistemas cardiovascular e metabólico. Os sinais clínicos documentados incluem taquicardia (frequência cardíaca rápida), palpitações, arritmias, angina (dor no peito) e variações na pressão arterial. Os efeitos sistémicos incluem tremores, cefaleias e nervosismo. O perfil regulatório oficial observa também o potencial para distúrbios metabólicos, especificamente hiperglicemia e hipocaliemia (níveis baixos de potássio) potencialmente grave.

Ações de Emergência Necessárias

A avaliação médica urgente é necessária imediatamente perante qualquer suspeita de sobredosagem ou perante uma deterioração súbita e progressiva dos sintomas, uma vez que este estado clínico é considerado potencialmente fatal. Os doentes não devem exceder a dose recomendada e devem procurar assistência médica imediata após o aparecimento de sintomas graves. Se ocorrer um broncoespasmo paradoxal potencialmente fatal, o medicamento deve ser interrompido imediatamente e instituído um tratamento alternativo. A gestão da sobredosagem é essencialmente de suporte e inclui frequentemente a monitorização cardíaca contínua e testes dos níveis de potássio e de glicose no soro.

Usos terapêuticos de Formagal

O Formagal (formoterol) é um medicamento sujeito a receita médica destinado à gestão diária e a longo prazo de condições respiratórias crónicas. O seu objetivo principal é auxiliar no alívio contínuo da dificuldade respiratória associada a determinadas patologias.

O Formagal é indicado para a manutenção a longo prazo dos sintomas na Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC), a qual inclui a bronquite crónica e o enfisema. É também utilizado no controlo da asma quando prescrito em conjunto com um medicamento de controlo de longo prazo, podendo ainda ser utilizado para ajudar a prevenir a dificuldade respiratória associada ao exercício físico.

Este fármaco é utilizado como parte de um plano de tratamento global para ajudar a gerir sintomas como a pieira, a falta de ar e a sensação de aperto no peito. É importante recordar que o Formagal se destina ao controlo de longo prazo e não é adequado para o alívio imediato de sintomas agudos e súbitos.


Facto Rápido: Alívio da Obstrução do Fluxo de Ar

Critérios de utilização e restrições

Quem pode e quem não pode utilizar o Formagal?

O Formagal (fumarato de formoterol) está oficialmente aprovado para utilização em adultos (com 18 ou mais anos) para o tratamento de manutenção a longo prazo da obstrução do fluxo aéreo associada à Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC).


Restrições Absolutas (Contraindicações)

O Formagal não deve ser utilizado para o alívio imediato de sintomas agudos nem em doentes com uma hipersensibilidade conhecida à substância ativa ou aos seus componentes. Crucialmente, o medicamento é contraindicado como tratamento de agente único para a asma; deve apenas ser utilizado em conjunto com um medicamento de controlo da asma a longo prazo, como um corticosteroide inalado.


Limitações em Populações Específicas

A utilização não está estabelecida e não é recomendada em crianças pequenas, com limiares de idade específicos que variam consoante a forma do produto (por exemplo, geralmente não estabelecida para menores de cinco anos em determinados usos). O uso requer especial precaução em doentes com condições preexistentes, incluindo doenças cardiovasculares, tirotoxicose, distúrbios convulsivos ou diabetes mellitus. Para doentes com insuficiência renal ou hepática grave, e durante a gravidez ou amamentação, o uso é condicional e apenas deve ser considerado se o benefício potencial superar explicitamente o risco potencial.

O que devo saber sobre interações com outros medicamentos?

Interações com outros medicamentos e produtos

As advertências de interação do Formagal (Fumarato de Formoterol) são definidas por normas regulamentares e centram-se em duas áreas principais: a potenciação farmacodinâmica e as restrições obrigatórias de combinação.

Combinações Contraindicadas e Restrições Principais

Classificação Declaração de Restrição
Outros LABA A coadministração com outros medicamentos que contenham qualquer agonista beta2-adrenérgico de longa ação (LABA) é oficialmente proibida devido ao risco de exposição sistémica cumulativa e ao aumento dos efeitos cardiovasculares.
Monoterapia na Asma O uso de Formagal como broncodilatador de agente único (monoterapia) está contraindicado em doentes com asma, devendo ser prescrito em conjunto com um medicamento de controlo da asma a longo prazo, como um corticosteroide inalado.

Interações Farmacodinâmicas Documentadas

As interações aumentam geralmente o risco de efeitos cardiovasculares ou de desequilíbrio eletrolítico:

  • Betabloqueadores Não Seletivos: Estes medicamentos podem antagonizar ou bloquear o efeito broncodilatador do Formagal e podem potencialmente causar broncoespasmo grave. O seu uso é, geralmente, evitado.
  • IMAO e Antidepressivos Tricíclicos: A coadministração com Inibidores da Monoaminoxidase ou Antidepressivos Tricíclicos pode potenciar os efeitos do Formagal no sistema cardiovascular. Recomenda-se precaução extrema na utilização, e o Formagal deve ser usado com cautela até 14 dias após a descontinuação de um IMAO.
  • Diuréticos, Esteroides e Derivados da Xantina: Estes medicamentos podem potenciar a hipocaliemia (níveis baixos de potássio) associada aos agonistas beta2, exigindo precaução quando utilizados em simultâneo.

O Formagal é eliminado principalmente através do metabolismo; no entanto, as orientações regulamentares não definem ajustes posológicos obrigatórios com base na utilização de inibidores potentes do CYP.

Mecanismo de ação

Base Molecular: Atuação nos Recetores \beta2

A molécula atua como um agonista total nos Recetores Adrenérgicos \beta2 (\beta2-AR), o alvo principal nas células do músculo liso brônquico, iniciando uma cascata de estímulos. Esta ação utiliza o sistema de sinalização Proteína Gs para a Adenilato Ciclase e o aumento do AMPc para exercer um antagonismo funcional contra os processos que desencadeiam a contração do músculo liso.


Cascata: Relaxamento Muscular e Modulação do Fluxo de Ar

A ativação desta cascata leva à inibição da Quinase da Cadeia Leve da Miosina (MLCK), a enzima necessária para a contração muscular, e reduz os níveis intracelulares de Ca^2+. Esta sequência molecular faz com que o músculo liso brônquico relaxe, o qual é o mecanismo fisiológico que resulta na broncodilatação (alargamento das vias aéreas).


Mecanismo para um Efeito Prolongado

A lipofilicidade única permite que a molécula se distribua na membrana celular, criando um reservatório local de "depósito de membrana" adjacente ao recetor. Esta libertação lenta e sustentada facilita a reativação contínua dos recetores \beta2-AR, mantendo, consequentemente, o efeito fisiológico do relaxamento muscular por um período de tempo alargado.

Informações sobre dosagem e administração

Orientações de Administração: Formagal

O Formagal é administrado por inalação por via oral para o tratamento de manutenção, e a sua utilização depende do dispositivo específico. É essencial compreender que este medicamento não está indicado para o alívio de sintomas agudos (terapia de resgate); deve ser utilizado um agonista beta2 de curta duração para o alívio imediato.


Administração Oficial e Posologia

Âmbito da Administração Regra de Utilização
Via de Administração Apenas inalação por via oral, através do dispositivo designado (por exemplo, nebulizador de jato com compressor de ar, inalador de pó seco ou aerolizer). As cápsulas para inalação não devem ser engolidas.
Esquema Posológico Duas vezes ao dia (manhã e noite), com administrações separadas por aproximadamente 12 horas. A dose diária total não deve ser excedida.
Preparação da Dose Os frascos unidose para nebulização devem ser retirados do invólucro de alumínio imediatamente antes da utilização. Não misture a solução com outros medicamentos no nebulizador, uma vez que a eficácia e a segurança não foram estabelecidas.
Regra para Dose Esquecida Se omitir uma dose, ignore essa toma e receba a próxima dose à hora habitual programada. Não utilize uma dose dupla para compensar a dose esquecida.

Requisitos Procedimentais Especiais

O produto deve ser utilizado estritamente conforme as instruções. No que respeita à solução para inalação, o conteúdo do frasco unidose deve ser límpido e incolor; não utilize o frasco se o líquido estiver turvo ou apresentar coloração. A inalação deve ser realizada utilizando o tipo específico de dispositivo e compressor indicado nas instruções oficiais do produto. A administração não está condicionada ao horário das refeições. Em todas as preparações, não se recomenda uma administração mais frequente ou um número de inalações superior ao prescrito.

Evidência clínica recente

Evidência de Investigação / Visão Geral dos Estudos

Ensaios de Fase 3: Principais Conclusões

Foi realizado um ensaio clínico aleatorizado, controlado por placebo e multicêntrico (RCT), que contou com a participação de N=1.200 adultos. Os investigadores avaliaram se ocorreram alterações nos índices de intensidade da dor (medidos através de uma escala VAS) em comparação com os participantes que receberam um placebo.

  • Resultado Primário: O principal desfecho medido foi a alteração média no índice de dor após 12 semanas de participação no período de tratamento.
  • Resultados Secundários: O estudo analisou também o tempo decorrido até ser atingido um nível de efeito pré-definido (definido como uma redução de 50% na dor inicial). Além disso, os investigadores acompanharam as alterações nas medidas de gravidade ao longo do tempo. A investigação incluiu uma comparação da substância com um controlo ativo para fornecer contexto aos efeitos observados no ensaio.
  • Acompanhamento a Longo Prazo: Um subgrupo de participantes continuou a ser monitorizado durante um ano. Esta componente registou dados relacionados com a incidência de eventos de saúde associados durante o período de observação a longo prazo.

Direções Futuras da Investigação

Estão atualmente em curso investigações adicionais para caracterizar melhor o perfil da substância. Os investigadores estão a analisar se diferentes esquemas posológicos ou formulações podem ter impacto no efeito global medido. A investigação tem também explorado o uso deste composto para condições que ultrapassam o âmbito inicial do ensaio clínico primário. A evidência relativa à adequação para pacientes pediátricos permanece limitada, sendo necessários estudos adicionais para avaliar esta população específica.

Perguntas frequentes (FAQ)

Perguntas frequentes sobre o Formagal (FAQ)

P: O Formagal pode causar efeitos secundários a longo prazo?

O Formagal destina-se ao tratamento de manutenção a longo prazo e os estudos indicam que, geralmente, não se desenvolve tolerância com o passar do tempo. No entanto, os documentos regulamentares oficiais referem que a classe de medicamentos à qual pertence — os Agonistas beta2 de Longa Ação (LABA) — está associada a um risco de eventos graves relacionados com a asma quando utilizados sem um corticosteroide inalado. Por conseguinte, a necessidade de monitorização médica contínua é realçada na informação regulamentar.


P: Os efeitos secundários do Formagal desaparecem após algum tempo?

A rotulagem regulamentar oficial observa que algumas reações adversas comuns podem ser mais percetíveis quando se inicia a medicação. Especificamente, efeitos como tremores e dores de cabeça (cefaleias) podem ser mais frequentes no início da terapêutica ou após um aumento da dose. Estes documentos oficiais não fornecem uma declaração geral sobre a duração de todos os possíveis efeitos secundários.


P: É seguro utilizar o Formagal com medicamentos para a tensão arterial?

Os documentos regulamentares oficiais definem precauções específicas quanto ao uso com certas classes de medicamentos frequentemente prescritos para a tensão arterial e condições cardíacas. Por exemplo, os betabloqueadores não seletivos podem neutralizar o efeito principal do Formagal e levar, potencialmente, a dificuldades respiratórias graves. Recomenda-se também cautela no uso de diuréticos não poupadores de potássio, devido ao potencial de desequilíbrio eletrolítico.


P: Quanto tempo demora o Formagal a começar a atuar?

O Formagal é um broncodilatador de longa ação para tratamento de manutenção e não se destina ao alívio imediato de sintomas respiratórios agudos e súbitos. O medicamento faz parte de um regime de manutenção que proporciona a abertura sustentada das vias aéreas durante um período de 12 horas.


P: Porque é que a embalagem lista tantos avisos sobre problemas hepáticos?

Os documentos regulamentares incluem uma advertência para o uso em doentes com insuficiência hepática grave, ou seja, um problema grave na função do fígado. Esta precaução oficial existe porque o medicamento é eliminado do organismo principalmente através do metabolismo, que ocorre em grande parte no fígado.


P: O Formagal é um medicamento que provoca sonolência?

As informações regulamentares oficiais listam efeitos secundários do sistema nervoso, tais como tonturas e tremores. Embora a sonolência não seja habitualmente listada como um efeito comum, o oposto — as insónias (dificuldade em dormir) — é uma reação adversa relatada.


P: Se eu tiver problemas renais, posso tomar Formagal?

Os dados farmacocinéticos, que descrevem como o corpo processa o medicamento, indicam que uma parte da substância é eliminada através da urina. Por isso, os documentos oficiais referem que se recomenda precaução em doentes com certas condições preexistentes. Contudo, a rotulagem regulamentar não exige normalmente ajustes posológicos específicos para a insuficiência renal.


P: Como é que o Formagal é absorvido pelo organismo?

O medicamento é administrado por inalação para exercer a sua ação local nos pulmões. A informação regulamentar indica que, após a inalação, a maior parte do produto é provavelmente deglutida e, posteriormente, absorvida pelo trato gastrointestinal.


P: O Formagal tem um prazo de validade curto?

As instruções oficiais de conservação especificam dois prazos. O produto não aberto deve ser rejeitado após a data de validade impressa na embalagem. No entanto, uma vez aberta a saqueta de alumínio ou o recipiente, o medicamento tem um período de estabilidade limitado durante o uso — frequentemente cerca de 3 meses, dependendo da forma específica do produto — após o qual deve ser eliminado.


P: O Formagal está relacionado com medicamentos para a saúde mental?

O Formagal é um agonista beta2 e não é classificado como um medicamento para a saúde mental. Todavia, a rotulagem regulamentar inclui avisos rigorosos sobre o seu uso com certas classes de fármacos psiquiátricos, como os Inibidores da Monoaminoxidase (IMAO) e os Antidepressivos Tricíclicos. A informação oficial indica que o uso com estes medicamentos exige precaução extrema.


P: E se o Formagal causar mal-estar estomacal?

As tabelas oficiais de reações adversas listam efeitos gastrointestinais como possíveis resultados de estudos clínicos. Os efeitos relatados incluem problemas comuns como náuseas, vómitos e diarreia.


P: O Formagal contém alergénios comuns como glúten ou lactose?

A composição exata do medicamento é definida nos documentos regulamentares. Os ingredientes inativos, conhecidos como excipientes, podem variar dependendo da forma do produto. Por exemplo, a versão de Formoterol em pó para inalação é frequentemente fabricada utilizando lactose.


P: Porque existem diferentes dosagens de Formagal?

A rotulagem oficial define as várias dosagens e formas farmacêuticas (como soluções, pós ou aerossóis) disponíveis. Estas diferentes dosagens foram desenvolvidas para responder às necessidades de utilizações aprovadas específicas ou populações de doentes distintas.


P: Existem alimentos ou bebidas a evitar durante a utilização do Formagal?

A informação regulamentar aconselha precaução relativamente ao consumo de grandes quantidades de cafeína. Este aviso deve-se ao facto de doses elevadas de cafeína poderem, potencialmente, potenciar os efeitos cardiovasculares já associados ao Formagal.


P: O Formagal pode interagir com vitaminas ou suplementos à base de ervas?

A rotulagem regulamentar contém uma declaração indicando que os doentes devem informar o seu profissional de saúde sobre todos os produtos sem receita médica que estejam a tomar, incluindo vitaminas e suplementos. Isto é aconselhado porque alguns destes produtos podem potenciar os efeitos do Formagal.


P: O Formagal é considerado uma substância controlada?

A rotulagem oficial para a substância ativa, Fumarato de Formoterol, indica explicitamente que a classificação nas listas de substâncias controladas é "Nenhuma".


P: Estão disponíveis versões genéricas do Formagal?

Informações de agências reguladoras confirmam que as versões genéricas da substância ativa, Fumarato de Formoterol, estão disponíveis após a expiração da patente do produto de marca.


P: O que devo fazer se os meus sintomas não melhorarem com o Formagal?

Os documentos regulamentares especificam que, se os sintomas respiratórios não apresentarem melhoria em poucos dias ou se agravarem, é indicada a consulta com um profissional de saúde para garantir uma avaliação clínica adequada.


P: Existe risco de dependência do Formagal?

O Formagal é classificado como um broncodilatador. Estudos de segurança clínica apoiados por entidades reguladoras indicaram que não há desenvolvimento de tolerância com o seu uso a longo prazo.


P: O Formagal afeta a fertilidade?

Os resumos regulamentares oficiais indicam que os estudos de reprodução animal não mostraram efeitos na fertilidade. Não existem dados controlados disponíveis sobre o potencial efeito do medicamento na fertilidade humana.


P: Posso conduzir enquanto tomo Formagal?

A rotulagem regulamentar lista efeitos secundários como tonturas e tremores. Se uma pessoa sentir estes ou outros efeitos semelhantes, a sua capacidade de conduzir ou utilizar máquinas pode ser afetada.


P: O Formagal foi alvo de alguma recolha recente?

O estatuto regulamentar do medicamento está sujeito a uma monitorização governamental contínua por agências que rastreiam problemas de qualidade do produto. Os sistemas regulamentares rastreiam todos os relatos de anomalias em dispositivos e problemas de qualidade relacionados com o medicamento.


P: Qual é a diferença entre a marca original e as versões genéricas do Formagal?

As orientações regulamentares exigem que as versões genéricas contenham exatamente a mesma substância ativa, dosagem e via de administração que o medicamento de marca. Podem existir pequenas diferenças nos ingredientes inativos.


P: O Formagal é mencionado em algum alerta de saúde governamental?

A rotulagem regulamentar inclui avisos importantes que funcionam como alertas públicos formais. Por exemplo, o rótulo da classe LABA inclui a declaração de que o medicamento não deve ser utilizado como agente único para a manutenção da asma.


P: Qual é o potencial de sobredosagem com o Formagal?

Os avisos regulamentares oficiais referem que a utilização do medicamento com mais frequência ou em doses superiores às recomendadas, ou o seu uso em conjunto com outros LABA, pode resultar numa sobredosagem.


P: Que documentos estão incluídos no folheto informativo do Formagal?

Os documentos regulamentares oficiais definem o conteúdo obrigatório do Folheto Informativo. Este inclui habitualmente o uso aprovado do medicamento, avisos de segurança importantes, instruções de conservação e instruções passo a passo para o uso correto.

Como Formagal deve ser armazenado e descartado?

Requisitos Oficiais de Conservação e Eliminação

As instruções de conservação e eliminação do Formagal (um produto à base de Formoterol) estão estritamente definidas nos documentos regulamentares oficiais para manter a qualidade do medicamento e a segurança do doente.

Classificação da Conservação Requisito
Temperatura Não conservar acima de 25°C ou 30°C (varia consoante o produto). Não refrigerar nem congelar.
Proteção Manter na embalagem original ou na saqueta de alumínio para proteger da humidade e da luz.
Estabilidade após abertura O medicamento deve ser eliminado após um período definido após a abertura da saqueta de alumínio (geralmente 3 ou 4 meses, variando conforme o produto).
Eliminação Qualquer produto não utilizado ou materiais residuais associados devem ser eliminados de acordo com os requisitos regulamentares locais.

Manter o recipiente bem fechado garante a proteção contra a humidade. É fundamental respeitar a temperatura máxima de conservação e o período limitado de estabilidade após a abertura. Certas embalagens do produto não devem ser quebradas, perfuradas ou queimadas, mesmo quando vazias.

Atenção! Sempre consulte um médico ou farmacêutico antes de usar pílulas ou medicamentos.

Disponível em países:

Equivalente a Formagal encontrado em:

ÍNDICE A-Z: