Rexocef

Rexocef

• 有効成分: Cefpodoxime proxetil

Rexocefはさまざまな年齢や状態に適合するよう、いくつかの形態で提供されています：

• フィルムコーティング錠：100 mgおよび200 mg

• 経口懸濁用散剤：50 mg/5 mlおよび100 mg/5 ml

錠剤は成人と青年向け、懸濁液は通常小さな子供向けです。

セフポドキシムは感受性のある細菌によって引き起こされる感染症の治療に使用されます。通常、次のような場合に処方されます：

• 上気道感染症：扁桃炎、咽頭炎、副鼻腔炎、中耳炎

• 下気道感染症：気管支炎（慢性を含む）、肺炎

• 尿路感染症：膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎

• 皮膚および軟部組織感染症：せつ、膿痂疹、丹毒、膿瘍

• 単純性淋病

処方前に、病原体のセフポドキシムに対する感受性を確認するために細菌学的検査を行うことが推奨されます。

どんな抗生物質でも、Rexocefは医師の処方に厳密に従って服用する必要があります。投与量は年齢、体重、感染の重症度、腎機能を考慮して個別に決定されます。投与計画を守ることが重要です—これは治療の有効性に影響し、細菌の耐性リスクを減らします。

一般的な推奨事項：

• 薬は食事と一緒に経口摂取します—これにより腸での吸収が向上します。

• 錠剤は噛まずに丸ごと飲み込み、十分な水で服用してください。

• 懸濁用散剤は説明書に厳密に従って水で希釈します。得られた液体は使用前によく振ってください。

年齢別の投与量： 12歳以上の成人および青年（体重50 kg以上）：

• 通常、12時間ごとに100〜400 mgが処方されます。正確な投与量は感染の部位とその重症度によって異なります。

5か月〜12歳の子供（体重50 kg未満）：

• 推奨される1日量は体重1 kgあたり8 mg、2回に分けて服用します。

単純性淋病の治療：

• セフポドキシム200 mgの単回投与。

投与量の調整：

• 腎機能障害のある患者では投与量の減量が必要な場合があります—これは薬物の蓄積と副作用を避けるために重要です。

治療期間：

• 通常は5〜10日間ですが、診断と体の反応に応じて医師が調整することがあります。

• 症状が改善しても—治療コースを最後まで完了しなければなりません、さもないと感染症が再発する可能性があります。

治療を開始する前に、患者に禁忌がないことを確認することが重要です。場合によっては、Rexocefの服用が安全でないことがあります。

次の場合に薬は使用されません：

• セフポドキシムまたはセファロスポリン系抗生物質に対する過敏症（アレルギー）

• 病歴におけるペニシリンに対する重度のアレルギー反応—交差アレルギーの可能性

• クレアチニンクリアランスが30 ml/min未満の腎機能障害

• 先天性または後天性のカルニチン欠乏症（まれな代謝障害）

• 5か月未満の年齢—懸濁液の場合

• 12歳未満の年齢—100 mg錠剤の場合

患者がこれらの項目のいずれかに該当する場合は、担当医と代替案について相談する必要があります。

Rexocefは効果的な抗生物質ですが、その使用にはいくつかの場合に注意が必要です。患者に併存疾患がある場合、医師に知らせることが特に重要です。

次の場合に薬は注意して使用されます：

• アレルギー性疾患（気管支喘息、アレルギー性鼻炎）—交差反応のリスク増加

• 消化管疾患、特に急性期（例えば、潰瘍性大腸炎やクローン病）—セファロスポリンは粘膜の刺激を増強する可能性

• 腎不全—投与量の調整が必要

• 肝不全—薬はほとんど代謝されませんが、医師は患者の全体的な状態を考慮する必要があります

また、以下の可能性もあります：

• 特に長期使用時のカンジダ症などの二次感染の発症

• 薬物乱用による細菌耐性の発生

• Clostridium difficileによる偽膜性大腸炎—抗生物質の緊急中止と特別な治療が必要

• 重度のアレルギー反応—アナフィラキシー、血管性浮腫（即時の医療処置が必要）

高齢患者は下痢や消化不良などの消化器系副作用をより頻繁に発症します。

Rexocef服用前に、「肝臓のため」や「血圧のため」のものも含め、服用しているすべての薬について医師に伝えることが重要です。一部の組み合わせは危険な場合があります。

以下との併用は推奨されません：

• 制酸剤（例：水酸化アルミニウムまたはマグネシウム）—セフポドキシムの吸収を減少

• H2ヒスタミン受容体拮抗薬（例：ラニチジン、ファモチジン）—同じ効果

• ループ利尿薬（例：フロセミド）—腎毒性のリスク増加

• アミノグリコシド系抗生物質—腎負担の増加

• ポリミキシンBおよびエタクリン酸—同じ効果

• プロベネシド—薬物排泄を遅らせ、作用を増強する可能性

• NSAIDs—排泄を遅らせ、副作用のリスクを増加する可能性

• 静菌性抗生物質（例：テトラサイクリン、マクロライド）—拮抗作用の可能性

• 間接的抗凝固薬—抗凝固作用が増強され、出血リスクが上昇

これらの相互作用の一部は、特に慢性疾患や高齢患者において重大な場合があります。

これらの期間中のRexocefの使用には特別な注意が必要です。

妊娠： セフポドキシムは、期待される利益が胎児への潜在的リスクを上回る場合に使用することができます。臨床データが不十分なため、妊娠中は厳格な適応に基づいてのみ処方されます。

授乳： 薬は少量が母乳に移行します。乳児に重大な副作用は報告されていませんが、授乳中は注意して使用する必要があります。

生殖能： 生殖能への影響に関するデータはありません—肯定的なものも否定的なものもありません。

これらの各ケースでは、薬を服用する決定は医師によってなされるべきです。自分で服用を開始または中止しないでください。

ほとんどの場合、Rexocefは車の運転や機械を操作する能力に影響しません。しかし、特に使用初日には個々の反応が起こり得ます。

集中力に影響を与える可能性のある副作用：

• めまい

• 発作（特に腎機能障害のある患者）

このような症状が現れた場合—状態が正常化するまで運転や危険な機械の操作を避けた方が良いでしょう。

どんな抗生物質でも、Rexocefは副作用を引き起こす可能性があります。その頻度は個人の感受性、使用期間、併存疾患によって異なります。

一般的な副作用（患者の1-10％に発生）：

• 吐き気

• 嘔吐

• 下痢

• 腹痛

• 頭痛

• 皮膚発疹またはかゆみ

一般的でない副作用（0.1-1％）：

• めまい

• じんましん

• 血管神経性浮腫（クインケ浮腫）

• 肝酵素活性の上昇

まれな副作用（0.01-0.1％）：

• アナフィラキシーショック

• 偽膜性大腸炎（腸の炎症、しばしば抗生物質の長期使用後）

• 肝炎

• 血小板数の減少（血小板減少症）

• 白血球数の減少（白血球減少症）

• 貧血

• 発作

治療開始後に異常な症状が現れた場合（特に発疹、顔の腫れ、呼吸困難、血便など）、即時の医療処置が必要です—これは重篤な反応の兆候かもしれません。

Rexocefの過剰摂取は主に二つの状況で発生します：

• 意図的または偶発的な投与量超過（例：子供がボトルの内容物を飲んだ場合）

• 特に投与量が調整されていない場合の腎機能障害患者での薬物蓄積

セフポドキシムは腎臓を通じて排泄されるため、これらの臓器の機能が低下している患者では標準用量でも毒性効果を引き起こす可能性があります。

過剰摂取の典型的な症状には以下が含まれます：

• 吐き気と嘔吐—体は過剰な薬物を排除しようとします

• 下痢—消化管粘膜の刺激またはマイクロフローラの乱れによるものかもしれません

• 心窩部痛—上腹部の不快感、多くの場合胃に関連

• 発作—特に危険な症状、通常は慢性腎不全患者に発症し、薬物の蓄積とその中枢神経系への影響の可能性によるものです

重症例では、他の兆候が現れることがあります：混乱、震え、めまい、協調障害。

Rexocef過剰摂取の場合の対処法：

• 直ちに薬の服用を中止する。疑いがある場合でも—安全を優先してください。

• 胃洗浄。大量服用から1〜2時間以内であれば効果的です。

• 活性炭。セフポドキシムの吸収を減らすのに役立ちますが、嘔吐がなく意識が保たれている場合のみ。

• 対症療法。解熱剤、鎮痙剤、輸液療法（腎臓を通じて薬物を排泄するための静脈内液体投与）などが含まれる場合があります。

• 血液透析。重度の過剰摂取の場合、特に腎不全患者に使用される場合があります。セフポドキシムは完全に除去されませんが、透析は血中濃度を下げるのに役立ちます。

重要：幼児や高齢患者では、症状がより速く発症し、より非特異的である可能性があるため、過剰摂取が少しでも疑われる場合—すぐに医療処置を求めてください。

セフポドキシムは第三世代セファロスポリン系の広域スペクトル抗生物質です。細菌の細胞壁合成を阻害することで作用し、細菌を死滅させます。

主な特徴は、ほとんどのベータラクタマーゼ（抗生物質を破壊する酵素）に対する耐性があり、多くの耐性微生物に対して効果的であることです。

この薬は以下に対して活性を持ちます：

• グラム陽性菌（連鎖球菌、ブドウ球菌を含む）

• グラム陰性菌（例：インフルエンザ菌、モラクセラ・カタラーリス、大腸菌やクロストリジウムの一部の株）

緑膿菌や一部の腸球菌株に対しては無効です。

• 吸収：セフポドキシムプロキセチルはプロドラッグです。経口投与後、腸粘膜で急速に加水分解され、活性物質であるセフポドキシムが形成されます。セフポドキシムの吸収は食事と一緒に服用すると向上します。

• 分布：組織や体液によく浸透します。血漿タンパク結合は約40％です。

• 代謝：体内でほとんど代謝されません。

• 排泄：主に腎臓から未変化体として排泄されます（約80％）。半減期は約2〜3時間です。

Rexocefは以下のグループに属します：

• 第三世代セファロスポリン系

• 全身作用抗菌薬

この薬は全身性（すなわち全身に影響を与える）細菌感染症に処方され、より古い抗生物質と比較して拡大したスペクトルを持ちます。

各Rexocef製剤形態には、それぞれの補助成分があります。これらは治療効果を持ちませんが、薬の安定性維持、使用の便宜性、味の改善（特に子供用懸濁液）に必要です。

添加物の組成には以下が含まれる場合があります： 錠剤の場合：

• 乳糖一水和物

• 結晶セルロース

• クロスポビドン

• ポビドン

• ステアリン酸マグネシウム

• フィルムコーティング（ヒプロメロース、二酸化チタンなど）

懸濁用散剤の場合：

• ショ糖

• 香料（例：イチゴまたはオレンジ）

• 増粘剤（キサンタンガム）

• 安息香酸ナトリウム（防腐剤）

• クエン酸

患者が乳糖不耐症、香料アレルギー、または食品添加物へのアレルギー傾向がある場合—医師または薬剤師に特定の形態の組成を確認することが不可欠です。

添加物の完全なリストは各特定のパッケージの説明書に記載されています。

薬の保存期間はパッケージに記載されており、製剤形態によって異なります：

• 錠剤と懸濁用散剤は通常、発行日から2〜3年間有効です

• 調製済み懸濁液（水で希釈後）は冷蔵庫で最大14日間保存可能です

有効期限を過ぎた薬は使用しないでください—その有効性と安全性は保証されません。「正常に見える」としても、服用すべきではありません。

薬の特性を維持するためには、保存条件を守ることが重要です：

• 25°C以下の温度で保存（パッケージに特に記載がない限り）

• 湿気と直射日光から保護

• 調製済み懸濁液—冷蔵庫（2〜8°Cの温度）で保存し、調製後最大14日間

• 子供の手の届かない場所に保管

懸濁液が色、臭い、または硬さを変えた場合—保存期間が満了していなくても廃棄する必要があります。

包装形態は製剤形態とメーカーによって異なります。店頭では以下を見つけることができます：

• カートンボックスに包装された錠剤のブリスター。パッケージには錠剤の数（例：10、14、または20錠）が記載されています

• 懸濁用散剤の入ったボトル。通常、ボトルに印までの水を加え、振って得られた溶液を経口摂取します

また、箱には常に使用説明書が含まれているはずです—用量、適用、起こりうる副作用、相互作用に関する詳細情報が記載されています。

薬は通常の家庭ごみと一緒に廃棄したり、下水に流したりしてはいけません—これは環境や水生生物に害を与える可能性があります。抗生物質の残留物が自然界に入ると、細菌耐性の発達に寄与し、その後の治療が効果的でなくなります。

知っておくべき重要事項：

• 保存期間が経過した懸濁液の残りは別々に廃棄すべきです

• 商品としての外観を失ったか有効期限が切れた錠剤も特別な廃棄対象です

• 治療コースの終了までパッケージと説明書を捨てないでください—副作用や相互作用の場合に必要となる可能性があります

薬を適切に廃棄する方法：

• 期限切れまたは不要な薬を薬局の薬品回収プログラムに参加している店に返却

• または薬剤師や医師に相談—安全な方法を提案してくれるでしょう

これらの対策は環境を保護するだけでなく、人や動物へのリスクを減らすのにも役立ちます。

• Rexocef医薬品は生産国である北マケドニアでこの名前で登録され、利用可能です。Alkaloidはまた、抗生物質を含む製品をヨーロッパ、アジア、アフリカの30か国以上に積極的に輸出しています。

• Alkaloid AD Skopje（北マケドニア）

• Rexocefは全身性抗生物質に属するため、厳密に処方箋でのみ調剤されます。 抗生物質の服用を自分で開始または中止しないでください—健康に危険な場合があります。

治療をできるだけ効果的かつ安全にするために、Rexocef服用時にはいくつかの重要なルールに従うことが重要です：

• 医師の処方通りにのみ服用する

• 症状が持続しても投与量を超えない—治療計画の変更は相談した後にのみ可能

• 薬の吸収を改善するために食事と一緒に服用

• 治療期間は医師が決定し、通常—5〜10日間

• 症状が改善しても治療を予定より早く中止しない—これは治療の有効性を低下させ、再発のリスクを高めます

• 相互作用を避けるために服用しているすべての薬について医師に知らせる

• 副作用が発生した場合—直ちに医師に相談

• 初回投与前に、特に過去に重度の反応があった場合は、セファロスポリン系またはペニシリン系へのアレルギーがないことを確認することが重要です

これらの推奨事項に従うことでリスクを最小限に抑え、成功的な回復の可能性を高めることができます。

J01DD13 — Cefpodoxime

Rexocef医薬品は、国際疾病分類（ICD-10）の以下のコードに対応する感染症の治療に使用できます：

• J01 — 急性副鼻腔炎

• J02 — 急性咽頭炎

• J03 — 急性扁桃炎

• J04 — 急性喉頭炎および気管炎

• J20 — 急性気管支炎

• J42 — 詳細不明の慢性気管支炎

• L01 — 膿痂疹

• L02 — 皮膚膿瘍、せつ、よう

• L03 — 蜂巣炎

• N30 — 膀胱炎

• N34 — 尿道炎および尿道症候群

• N10 — 急性尿細管間質性腎炎（急性腎盂腎炎）

• A54 — 淋菌感染症