コンポーネント：
作用機序：
治療オプション：
Fedorchenko Olga Valeryevna 、薬局による医学的評価、 最終更新日：26.06.2023
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敏感な微生物によって引き起こされる感染症の治療:。
-上気道の感染症。. ⁇ 頭炎、 ⁇ 炎、 ⁇ 色の発熱、成人および小児、急性副鼻腔炎、小児の平均耳炎;。
-急性気管支炎、慢性気管支炎の悪化、急性肺炎を含む成人の低呼吸器感染症、経口療法が可能な場合、t.e。. 地域感染症;。
-成人および小児の尿路感染症。. 複雑で複雑でない;。
-腸炎と胃腸炎が引き起こした。 サルモネラ、赤 ⁇ 菌。 と。 大腸菌。子供に。.
Zedexは関係してアクティブではありません。 カンピロバクター。 と。 エルサニア。.
敏感な微生物によって引き起こされる感染症の治療:。
-上気道の感染症。. ⁇ 頭炎、 ⁇ 炎、 ⁇ 色の発熱、成人および小児、急性副鼻腔炎、小児の平均耳炎;。
-急性気管支炎、慢性気管支炎の悪化、急性肺炎を含む成人の低呼吸器感染症、経口療法が可能な場合、t.e。. 地域感染症;。
-成人および小児の尿路感染症。. 複雑で複雑でない;。
-腸炎と胃腸炎が引き起こした。 サルモネラ、赤 ⁇ 菌。 と。 大腸菌。子供に。.
Isocefは関係してアクティブではありません。 カンピロバクター。 と。 エルサニア。.
内部。. 他の経口抗生物質と同様に、Cedexによる治療期間は通常5〜10日です。. 連鎖球菌による感染症の治療では、治療用量のCedexを少なくとも10日間使用する必要があります。.
成人:Zedexの推奨用量は400 mg /日です。. カプセルのセデックスは、食べ物に関係なく服用できます。. 急性細菌性副鼻腔炎、急性気管支炎、慢性気管支炎の悪化、複雑で合併症のない尿路感染症の治療では、1日1回400 mgを使用できます。.
経口療法を受けている可能性のある患者で市中感染肺炎を治療する場合、推奨用量は12時間ごとに200 mgです。.
腎機能障害のある成人患者:最初の腎不全では、ゼデックスの薬物動態は有意に変化しないため、Clクレアチニンが50 ml /分未満減少した場合にのみ、用量の変更が必要です。. Clクレアチニンが30〜49 ml / minの場合、1日量を200 mgに減らす必要があります。. Clクレアチニンが5〜29 ml /分で、推奨される1日量は100 mgです。.
使用色を変更することが望ましい場合は、400 mgの用量のCedexをClクレアチニンで48時間ごと(毎日)30〜49 ml /分、または96時間ごと(3日後)にClクレアチニンで使用できます。 5〜29 ml /分。.
血液透析治療を週に2〜3回受けている患者では、各血液透析セッションの終わりにZedexを400 mg処方することができます。.
子供:摂取のための懸 ⁇ 液の推奨用量は9 mg / kg /日です(最大400 mg /日)。. ⁇ 炎の治療では、 ⁇ 炎、急性化 ⁇ 性平均中耳炎、複雑または合併症のない尿路感染症を伴うか伴わないため、1日1回使用できます。.
子供の急性細菌性腸炎を治療する場合、1日量を2回投与することができます(12時間ごとに4.5 mg / kg)。.
体重が45 kgを超える子供、または10歳以上の子供は、成人の推奨用量で薬を処方できます。.
6か月未満の新生児におけるZedexの安全性と効率は確立されていません。.
Zedexの懸 ⁇ 液は、食事の前または後に約1〜2時間服用できます。. 薬を服用する前に、ボトルを集中的に振る必要があります。.
内部。. 他の経口抗生物質と同様に、イソセフ治療の期間は通常5〜10日です。. 連鎖球菌による感染症の治療では、治療用量のイソセフを少なくとも10日間使用する必要があります。.
成人:推奨されるイソセファ用量は400 mg /日です。. カプセルに入ったイソセフは、食べ物に関係なく服用できます。. 急性細菌性副鼻腔炎、急性気管支炎、慢性気管支炎の悪化、複雑で合併症のない尿路感染症の治療では、1日1回400 mgを使用できます。.
経口療法を受けている可能性のある患者で市中感染肺炎を治療する場合、推奨用量は12時間ごとに200 mgです。.
腎機能障害のある成人患者:最初の腎不全では、薬物動態イソセファは有意に変化しないため、Clクレアチニンが50 ml /分未満減少した場合にのみ、用量の変更が必要です。. Clクレアチニンが30〜49 ml / minの場合、1日量を200 mgに減らす必要があります。. Clクレアチニンが5〜29 ml /分で、推奨される1日量は100 mgです。.
塗布の色を変更することが望ましい場合は、400 mgの用量のIsocefをClクレアチニンで48時間ごと(毎日)に30〜49 ml /分、または96時間ごと(3日後)に5〜 29 ml / minクレアチニン。.
血液透析治療を週に2〜3回受けている患者では、各血液透析セッションの終わりにIsocefを400 mg処方することができます。.
子供:摂取のための懸 ⁇ 液の推奨用量は9 mg / kg /日です(最大400 mg /日)。. ⁇ 炎の治療では、 ⁇ 炎、急性化 ⁇ 性平均中耳炎、複雑または合併症のない尿路感染症を伴うか伴わないため、1日1回使用できます。.
子供の急性細菌性腸炎を治療する場合、1日量を2回投与することができます(12時間ごとに4.5 mg / kg)。.
体重が45 kgを超える子供、または10歳以上の子供は、成人の推奨用量で薬を処方できます。.
生後6か月未満の新生児におけるイソセファの安全性と効率性は確立されていません。.
イソセファ懸 ⁇ 液は、食事の前または後に約1〜2時間服用できます。. 薬を服用する前に、ボトルを集中的に振る必要があります。.
Cedexは、セファロスポリンまたは薬物の任意の成分に対するアレルギーのある患者には禁 ⁇ です。.
Isocefは、セファロスポリンまたは薬物の任意の成分に対するアレルギーのある患者には禁 ⁇ です。.
約3,000人の患者を対象とした臨床試験では、Zedexの安全性と良好な耐性が実証されています。. 望ましくない現象のほとんどは、適度に表現され、一時的であり、まれまたは非常にまれでした。. 主な望ましくない反応は、胃腸障害でした。. 吐き気(≤3%)、下 ⁇ (3%)、頭痛。.
まれにしか遭遇しない望ましくない現象には、消化不良、胃炎、 ⁇ 吐、腹痛、めまい、血清疾患が含まれます。. ごくまれに、成長が観察されました。 クロストリジウムディフィシル、。 中等度または重度の下 ⁇ と組み合わせる。. また、治療に特に関連しない発作が記録されることはほとんどありません(テオフィリンを含むさまざまな薬物を受けた慢性閉塞性肺疾患の高齢患者で、Cedexによる治療の5日後にけいれんが認められました)。.
不要な反応のほとんどは対症療法に屈するか、ゼデックスの廃止後に起こりました。.
ヘモグロビンレベルの低下、白血球減少症、好酸球増加症、血小板増加症など、臨床検査障害はめったに言及されませんでした。. また、血漿中のAST、ALT、LDGの活性の一時的な増加は非常にまれでした。. 場合によっては、これらの現象がゼデックスの治療に関連している可能性があります。.
すべてのセファロスポリンに固有の望ましくない影響。. Cedexを投与された患者に記録されたリストされた望ましくない現象に加えて、以下の望ましくない反応と実験室障害がさまざまなセファロスポリンの治療で認められました。.
不要な反応:アナフィラキシー、スティーブンスジョンソン症候群、多形紅斑、中毒性表皮壊死症、抗生物質治療に伴う重度の下 ⁇ および大腸炎、超感染、腎機能障害、有毒な腎症、再生不良性貧血、溶血性貧血および内血渇を含むアレルギー反応。.
臨床検査障害:血漿中のビリルビンのレベルの増加、クムブの陽性直接サンプル、グルコス尿症、ケトン尿症、シェル療法、好中球減少症および無 ⁇ 粒球症。.
約3,000人の患者を対象とした臨床試験では、イソセファの安全性と良好な耐性が実証されています。. 望ましくない現象のほとんどは、適度に表現され、一時的であり、まれまたは非常にまれでした。. 主な望ましくない反応は、胃腸障害でした。. 吐き気(≤3%)、下 ⁇ (3%)、頭痛。.
まれにしか遭遇しない望ましくない現象には、消化不良、胃炎、 ⁇ 吐、腹痛、めまい、血清疾患が含まれます。. ごくまれに、成長が観察されました。 クロストリジウムディフィシル、。 中等度または重度の下 ⁇ と組み合わせる。. また、治療に特に関連しない発作はめったに記録されません(テオフィリンを含むさまざまな薬物を受けた慢性閉塞性肺疾患の高齢患者で、Isocef治療から5日後にけいれんが認められました)。.
不要な反応のほとんどは対症療法に屈するか、イソセファの廃止後に起こった。.
ヘモグロビンレベルの低下、白血球減少症、好酸球増加症、血小板増加症など、臨床検査障害はめったに言及されませんでした。. また、血漿中のAST、ALT、LDGの活性の一時的な増加は非常にまれでした。. 場合によっては、これらの現象がイソセフ治療に関連している可能性があります。.
すべてのセファロスポリンに固有の望ましくない影響。. Isocefを投与された患者に記録されたリストされた望ましくない現象に加えて、さまざまなセファロスポリンの治療において、以下の望ましくない反応と実験室障害が認められました。.
不要な反応:アナフィラキシー、スティーブンスジョンソン症候群、多形紅斑、中毒性表皮壊死症、抗生物質治療に伴う重度の下 ⁇ および大腸炎、超感染、腎機能障害、有毒な腎症、再生不良性貧血、溶血性貧血および内血渇を含むアレルギー反応。.
臨床検査障害:血漿中のビリルビンのレベルの増加、クムブの陽性直接サンプル、グルコス尿症、ケトン尿症、シェル療法、好中球減少症および無 ⁇ 粒球症。.
ゼデックスの偶発的な過剰摂取の場合、毒性の兆候は認められなかった。. セフティブテン解毒剤は存在しないので、過剰摂取で胃をすすぐことができます。. 血液透析を使用して、ゼデックス投与量のかなりの部分を血液から取り除くことができます。. 腹膜透析の有効性は確立されていません。.
2 gまでの用量で一度Cedexを投与された健康な成人ボランティアは、深刻な望ましくない反応はなく、すべての臨床および検査室の指標は通常の制限内に留まりました。.
偶発的なイソセファの過剰摂取の場合、毒性の証拠は認められなかった。. セフティブテン解毒剤は存在しないので、過剰摂取で胃をすすぐことができます。. イソセファ投与量のかなりの部分は、血液透析を使用して血液から取り除くことができます。. 腹膜透析の有効性は確立されていません。.
2 gまでの用量で1回Isocefを投与された健康な成人ボランティアは、深刻な望ましくない反応はなく、すべての臨床および検査室の指標は通常の制限内に留まりました。.
セフティブテンは、他のほとんどのベータラクタム抗生物質と同様に、細菌の細胞壁の合成を抑制する殺菌効果があります。. この薬は、ベータラクタマーゼを産生し、ペニシリンや他のセファロスポリンに耐性のある多くの微生物に作用します。.
微生物学。. セフティブテンは、プラズマペニシリナーゼやセファロスポリンに対して非常に耐性があります。. しかしながら、それは、例えば微生物によって生産されるいくつかの染色体セファロスポリナーゼによって破壊されます。 シトロバクター、エンテロバクター、バクテロイデス。 他のベータラクタムと同様に、セフティブテンは細菌株によって引き起こされる感染症には使用しないでください。ベータラクタムに対する耐性は、透過性やペニシリン結合タンパク質(PSB)の変化などの一般的なメカニズムによるものです(例:. ペニシリンレスティスティック。. S.pneumoniae。)。. セフティブテンは主にPSB-3と相互作用します。 大腸菌。 これは、1 / 4–1 / 2 IPCの濃度でフィラメントース形態の形成につながります。, IPCの2倍の濃度での溶解。アンピシリンに感受性があり耐性のある大腸菌株に対するセフティブテンの最小殺菌濃度は、IPCとほぼ同じです。
セフティブテンはアクティブです。 in vitro。 そして、以下の微生物のほとんどの株に関する臨床診療:グラム陽性微生物:。 Streptococcus pyogenes、。 Streptococcus pneumoniae。 (ペニシリン耐性株を除く)。. 識字微生物:。 Haemophilus influenzae。 (ベータラクタマーゼを生成するものと生成しないもの)、 Haemophilus parainfluenzae。 (ベータラクタマーゼを生成するものと生成しないもの)、 Moraxella(Branhamella)カタルリス。 (ほとんどの株はベータラクタマーゼを生成します)、。 大腸菌、クレブシエラ属。 (含む. K. pneumoniae。 と。 K.オキシトカ。)、不溶性。プロテウス。 (含む P. vulgaris。)、および他の種。 プロテア。例えば。 プロビデンシア、P.ミラビリス、エンテロバクター属。. (含む E. cloacae。 と。 E. aerogenes。)、。 サルモネラ属。.、赤 ⁇ 菌属。.
セフティブテンはアクティブです。 in vitro。 ただし、以下の微生物のほとんどの株に関しては、その臨床的有効性は確立されていません。グラム陽性微生物:グループCおよびGの連鎖球菌。グラム陰性微生物:。 ブルセラ、ネイセリア、アエロモナス親水症、エルシニアエンテロコリチカ、プロビデンシアレトゲリ、プロビデンシアストゥアルティ。私と緊張。 シトロバクター、。 モルガネラセラティア 大量の染色体セファロスポリナーゼを生成しません。.
セフティブテンはブドウ球菌、腸球菌などには不活性です。 アシネトバクター、リステリア、フラボバクテリウム、シュードモナス属。 セフティブテンは、ほとんどの菌株を含むほとんどの嫌気性菌に関してほとんど活動していません。. バクテロイデス。 セフティブテントランスには微生物学的活性はありません。. in vitro。 と。 in vivo。 同じ株に関連して。.
中に入れると、セフトはほぼ完全に吸収され(90%)、主に尿とともに一定の形で表示されます。. ある研究ではCマックス。 カプセルの形でセフティブテン内で1回摂取した後の血漿中200 mgは平均約17μg/ mlでした。. 血漿中の濃度は、200 mgおよび400 mgのカプセルを1回摂取した後、2および3時間後にピークに達しました。. セフティブテンと血漿タンパク質の結合度は低い(62–64%)。. 血漿中を循環するセフティブテンの主な生産量(セフティブテントランス)は、セフティブテン(cys-forms)の直接変換によって明らかに形成されます。. 血漿または尿中のセフティブテントランスの濃度は、通常、セフティブテンの濃度の約10%以下です。.
セフティブテンのバイオアベイラビリティは、治療用量範囲(≤400mg)の用量に依存します。.
若い成人ボランティアでは、血漿中のセフティブテン(12時間ごとに摂取した場合)の平衡濃度が5回目の投与後に達成されました。. 再利用中の薬物の顕著な累積は認められなかった。.
Т1/2。 血漿セフティングは2〜4時間(平均2.5時間)であり、用量または適用スキームに依存しません。.
研究によると、セフティブテンは体液や組織に簡単に浸透します。. 皮膚バブル液では、セフティブテンの濃度は血漿中の濃度に匹敵するか、それを超えました(AUCと比較可能)。. セフティブテンは、急性中耳炎の小児の中耳の液体を貫通し、その濃度は血漿中濃度とほぼ同じかそれを超えていました。. 肺組織のセフティブテン濃度は血漿濃度の約40%でした。. 鼻、気管、気管支の秘密、気管支静脈洗浄液とその細胞懸 ⁇ 液では、セフティブテンの濃度はそれぞれ血漿中の濃度の約46、20、24、6、81%でした。.
セフティブテンは、400 mgを服用してから24時間以内に尿中に発見されました。; 尿中の最大濃度は264μg/ mlで、最初の4時間に到達しました。; セフティブテンを1回摂取してから20〜24時間後。, 尿中のレベルは10.5μg/ mlでした。.
脳脊髄液中のセプチブテンの濃度に関する適切なデータはありませんが、経口セファロスポリンを使用する場合、脳脊髄液中のそれらの含有量は通常、治療レベルに達しません。.
高齢のボランティアの場合、5回目の服用後にセフティブテンの平衡濃度(12時間ごとに服用した場合)が達成されました。. このグループの平均AUCは、若者よりもわずかに高かった。. セフティブテンを再び使用する場合、高齢者では累積は無視できました。.
セフティブテンの医薬品は、慢性活動性肝炎、肝硬変、アルコール病、および肝炎壊死を伴うその他の肝疾患では有意に変化しませんでした。.
AUCとT1/2。 腎不全が増加すると、血漿セフティングが増加します。. Clクレアチニン<5 ml / min AUCおよびTの患者。1/2。 健康な人の7〜8倍でした。. 1回の血液透析により、セフティブテンの投与量の約65%が血漿から除去されました。.
200 mgの用量でセフティブテンを内側に1回服用した後、授乳中の女性の母乳では定義されませんでした。.
高カロリー(800カロリー)の脂肪食品を含むカプセルでのZedexの受容は、速度のわずかな低下を伴いましたが、セフティブテンの吸収の程度は伴いませんでした。. 同時に、高カロリーの脂肪食品で懸 ⁇ 液を服用しても、セフティブテンの速度と吸収の程度は変化しませんでした。.
中に入れると、セフトはほぼ完全に吸収され(90%)、主に尿とともに一定の形で表示されます。. ある研究ではCマックス。 カプセルの形でセフティブテン内で1回摂取した後の血漿中200 mgは平均約17μg/ mlでした。. 血漿中の濃度は、200 mgおよび400 mgのカプセルを1回摂取した後、2および3時間後にピークに達しました。. セフティブテンと血漿タンパク質の結合度は低い(62–64%)。. 血漿中を循環するセフティブテンの主な生産量(セフティブテントランス)は、セフティブテン(cys-forms)の直接変換によって明らかに形成されます。. 血漿または尿中のセフティブテントランスの濃度は、通常、セフティブテンの濃度の約10%以下です。.
セフティブテンのバイオアベイラビリティは、治療用量範囲(≤400mg)の用量に依存します。.
若い成人ボランティアでは、血漿中のセフティブテン(12時間ごとに摂取した場合)の平衡濃度が5回目の投与後に達成されました。. 再利用中の薬物の顕著な累積は認められなかった。.
Т1/2。 血漿セフティングは2〜4時間(平均2.5時間)であり、用量または適用スキームに依存しません。.
研究によると、セフティブテンは体液や組織に簡単に浸透します。. 皮膚バブル液では、セフティブテンの濃度は血漿中の濃度に匹敵するか、それを超えました(AUCと比較可能)。. セフティブテンは、急性中耳炎の小児の中耳の液体を貫通し、その濃度は血漿中濃度とほぼ同じかそれを超えていました。. 肺組織のセフティブテン濃度は血漿濃度の約40%でした。. 鼻、気管、気管支の秘密、気管支静脈洗浄液とその細胞懸 ⁇ 液では、セフティブテンの濃度はそれぞれ血漿中の濃度の約46、20、24、6、81%でした。.
セフティブテンは、400 mgを服用してから24時間以内に尿中に発見されました。; 尿中の最大濃度は264μg/ mlで、最初の4時間に到達しました。; セフティブテンを1回摂取してから20〜24時間後。, 尿中のレベルは10.5μg/ mlでした。.
脳脊髄液中のセプチブテンの濃度に関する適切なデータはありませんが、経口セファロスポリンを使用する場合、脳脊髄液中のそれらの含有量は通常、治療レベルに達しません。.
高齢のボランティアの場合、5回目の服用後にセフティブテンの平衡濃度(12時間ごとに服用した場合)が達成されました。. このグループの平均AUCは、若者よりもわずかに高かった。. セフティブテンを再び使用する場合、高齢者では累積は無視できました。.
セフティブテンの医薬品は、慢性活動性肝炎、肝硬変、アルコール病、および肝炎壊死を伴うその他の肝疾患では有意に変化しませんでした。.
AUCとT1/2。 腎不全が増加すると、血漿セフティングが増加します。. Clクレアチニン<5 ml / min AUCおよびTの患者。1/2。 健康な人の7〜8倍でした。. 1回の血液透析により、セフティブテンの投与量の約65%が血漿から除去されました。.
200 mgの用量でセフティブテンを内側に1回服用した後、授乳中の女性の母乳では定義されませんでした。.
高カロリー(800カロリー)の脂肪食品を含むカプセルでイソセファを服用すると、速度がわずかに低下しましたが、セフティブテンの吸収度は低下しませんでした。. 同時に、高カロリーの脂肪食品で懸 ⁇ 液を服用しても、セフティブテンの速度と吸収の程度は変化しませんでした。.
- セファロスポリン。
特別な研究では、ゼデックスと次の薬物との相互作用が研究されています:高用量の水酸化アルミニウムとマグネシウムを含む制酸剤、ラニチジンとテオフィリン(導入/導入で1回)。. 意味のある相互作用の兆候は確認されていません。. 血漿中濃度またはテオフィリンの薬物動態に対するCedeksの影響は不明です。. 他の手段との相互作用に関する情報はまだ受け取られていません。.
食品との相互作用。. 同時食はカプセル内のセデックスの有効性に影響を与えません。. ただし、懸 ⁇ 液からのゼデックスの吸引の速度と程度は、食品の影響下で変化する可能性があります。.
実験室試験結果への影響。. 化学または実験室試験の結果に対するCedeksの影響は明らかにされていません。. 他のセファロスポリンを使用する場合、偽陽性の直接Kumbsサンプルが記録されることがあります。. しかし、健康な人の赤血球を使用した研究結果は、クムブスの陽性サンプルを引き起こすセデックスの能力を確認しませんでした。in vitro。 最大40 mcg / mlの濃度でも。.
特別な研究では、イソセファと次の薬物との相互作用が研究されています:高用量の水酸化アルミニウムとマグネシウムを含む制酸剤、ラニチジンとテオフィリン(1イン/導入)。. 意味のある相互作用の兆候は確認されていません。. 血漿中濃度またはテオフィリンの薬物動態に対するイソセファの影響は不明です。. 他の手段との相互作用に関する情報はまだ受け取られていません。.
食品との相互作用。. 同時食はカプセル内のイソセファの効率に影響を与えません。. ただし、懸 ⁇ 液からのイソセファ吸引の速度と程度は、食品の影響下で変化する可能性があります。.
実験室試験結果への影響。. Isocefaの化学または実験室の試験結果への影響は確認されていません。. 他のセファロスポリンを使用する場合、偽陽性の直接Kumbsサンプルが記録されることがあります。. しかし、健康な人の赤血球を使用した研究結果は、Kumbsの陽性サンプルを引き起こすIsocefaの能力を確認しませんでした。in vitro。 最大40 mcg / mlの濃度でも。.
