Amopidine

アモピジン

アモキシシリン、スルバクタム

微生物のアモキシシリン感受性株によって引き起こされる感染性および炎症性疾患:

上気道およびENT器官の感染症（急性および慢性副鼻腔炎、急性および慢性中耳炎、咽頭膿瘍、扁桃炎、咽頭炎),

下気道感染症（細菌性重感染を伴う急性気管支炎、慢性気管支炎、肺炎),

胆道感染症（胆嚢炎、胆管炎),

腸内感染（サルモネラ症),

尿生殖器系および骨盤臓器の感染症（腎盂腎炎、腎盂炎、膀胱炎、尿道炎、前立腺炎、子宮頸管炎、卵管炎、卵管炎、tuboovarial膿瘍、子宮内膜炎、細菌性膣炎、産後敗血症、骨盤腹膜炎、),

皮膚および軟部組織感染症（丹毒、膿go疹、二次的に感染した皮膚病、膿瘍、痰、創傷感染),

術後感染,

手術における感染症および炎症性疾患の予防。

In/m（悪い）、in/in注射または注入の形で。

投薬レジメンは、感染の経過および局在化の重症度、病原体の感受性に応じて、個別に設定される。 治療は、疾患の臨床症状が消失してから少なくとも2-3日間続けるべきであるが、14日以下続けるべきである。

ベータ溶血性連鎖球菌によって引き起こされる感染症の治療において、この薬剤は少なくとも10日間使用することが推奨される。

用量はアモキシシリンの観点から与えられる。

大人および12歳以上の子供のため: 通常の推奨用量は、1g2-3回の日です。

導入麻酔中に1時間未満の手術中の術後感染の予防のために、薬物は1gの用量で静脈内投与され、より長い手術の場合、1gは日中6時間ごとに投与 感染のリスクが高い場合、投与を数日間継続することができる。

子供のため: 6-12年-500ミリグラム3回の日、2-6年-250ミリグラム3回の日、2年まで-40-60ミリグラム/kg2-3回の日。 重度の感染症、特にグラム陰性病原体によって引き起こされるものでは、薬物の日用量（アモキシシリンに関して）は100mg/kg/日に増加させることができる。

腎機能障害を有する患者。 投薬レジメンは、クレアチニンClに応じて変更されます：30ml/分以上-投薬レジメンの変更は必要ありません、10-30ml/分-治療は1gの静脈内注射で始まり、500mg/2回、10ml/分未満-1g、500mg/日で始まります。

血液透析は、血漿中の濃度を低下させ、したがって、透析中および透析終了時に、さらに500mgの薬物が静脈内投与される。

慢性腎不全の小児では、通常の単回投与を使用し、成人に示されているように注射間隔を増やします。

溶液の調製方法

静脈内投与のため: ボトルの内容物（500mg250mgまたは1000mg500mg）に5mlの注射用水を加える。

新たに調製した溶液を使用する。

静脈内投与のため: 単回投与量を0.9％塩化ナトリウム溶液または5％デキストロース（グルコース）溶液に10ml（静脈内注入用）-100-200ml（静脈内注入用）の体積で溶解する。

静脈内注入のために、授乳中のリンゲル溶液による希釈が許容される。 リンゲル乳酸溶液で希釈すると、溶液は2段階で調製される：最初に、滅菌水を注射に使用し、次いで得られた溶液をリンゲル乳酸溶液で希釈する。

静脈内注射では、調製した溶液をゆっくりと投与する。

静脈内注入では、調製した溶液を15-60分間点滴することによってゆっくりと投与する。

薬物および他のβ-ラクタム系抗生物質の成分のいずれかに対する過敏症,

感染性単核球症（樹皮のような発疹の出現を含む),

潰瘍性大腸炎,

クローン病,

ヘルペスウイルス感染症,

アロプリノールの同時投与（ペニシリンを使用する場合の皮膚アレルギー反応の存在下で),

ペニシリンの使用に関連する大腸炎の病歴。

注意して: 重度の肝不全、胃腸疾患、慢性腎不全、老齢（腎不全の可能性があるため）。

アレルギー反応: 蕁麻疹、クインケ浮腫、呼吸器疾患、多形性ex出性紅斑、アナフィラキシーショック、剥離性皮膚炎、悪性ex出性紅斑（スティーブンス-ジョンソン症候群）、毒性表皮壊死。

消化器系から: 吐き気,嘔吐,下痢,消化不良,上腹部の痛み,偽膜性大腸炎,肝臓トランスアミナーゼの活性の増加,胆汁うっ滞性黄疸,肝炎.

造血器官の側から: 貧血、血小板減少症、血小板減少性紫斑病、eos球増加症、白血球減少症、および無ran粒球症。

中枢神経系から: 多動、激越、不安、不眠症、混乱、行動の変化。

その他: カンジダ症、間質性腎炎、重感染の発症。

地域の反応: 注射部位での燃焼および痛み、場合によっては静脈内投与部位での静脈炎。

症状: 胃腸管の障害（吐き気、嘔吐、下痢）および水-電解質バランス。

過剰摂取の場合は、薬物の投与を中止することが推奨される。

アモキシシリンの過剰摂取による乏尿性腎不全を伴う間質性腎炎の症例に関連する少数の報告。 このような薬物誘発性腎臓損傷は可逆的であり、腎機能は薬物の中止後に回復する。

治療: 症状があります。 アモキシシリンとスルバクタムは、透析によって体内から排除することができます。

アモピジン^® -β-ラクタマーゼ産生株を含むアモキシシリン感受性微生物に対する殺菌効果を有する併用薬物。

アモキシシリンは、病原性微生物の細胞壁タンパク質の合成を阻害するアミノペニシリン群からの幅広い活性を有する半合成ペニシリンである。

スルバクタムは不可逆的なβ-ラクタマーゼ阻害剤であり、β-ラクタマーゼの影響下で耐性が発達する耐性株に対するアモキシシリン活性のスペクトルを拡大し、敏感な株に対するアモキシシリンの活性を変化させず、細菌のいくつかのペニシリン結合タンパク質に結合し、β-ラクタム抗生物質と同時に使用すると相乗作用を示す。 それは水溶液で安定しています、持っています独立した抗菌性の活動をに対して 淋病ナイセリア そして Acinetobacter spp. そして、ほとんどのプラスミドβ-ラクタマーゼに耐性がある。

アモキシシリンは次の微生物に対して活動的です（を含むベータlactamase生産の緊張）:好気性のグラム陽性の細菌 — 黄色ブドウ球菌, 表皮ブドウ球菌, ブドウ球菌サプロフィティカス, 化膿レンサ球菌, 炭疽菌, 肺炎球菌, レンサ球菌 グループ ヴィリダンス, エンテロッカス-フェカリス, コリネバクテリウム属, リステリア-モノサイトゲネス、嫌気性グラム陽性菌 — クロストリジウム属, ペプトコッカス属, ペプトストレプトコッカス属、好気性グラム陰性菌 — 大腸菌(), プロテウス-ミラビリス, プロテウス-ヴルガリス, クレブシエラ属, サルモネラ属, スペイン語で"スペイ, 百日咳, エルシニア-エンテロコリティカ, ガードネレラ-ヴァギナリス, 髄膜炎菌, 淋病ナイセリア, モラクセラ-カタラーリス, インフルエンザ菌, イェルシニア-ムルトシダ, カンピロバクター-ジェジュニ, Acinetobacter spp., ヘリコバクター-ピロリ菌、嫌気性グラム陰性菌 — Bacteroides spp.、を含む バクテロイデス-フラギリス.

アモキシシリン

血漿タンパク質への結合—20％。 アモキシシリンは、ほとんどの組織および体液に分布し、胎盤障壁を貫通し、母乳中に見出される。 T_1/2 血漿から-1h.それは主に腎臓（糸球体濾過および尿細管分泌）によって排泄される-70-80％および胆汁-5-10％。

スルバクタム

血漿タンパク質への結合-40％。 T_1/2 -1h.スルバクタムは、アモキシシリンの薬物動態に影響を及ぼさない。 スルバクタムは、腎臓によってほぼ完全に排泄される（75-85％）。 スルバクタムは胎盤障壁に浸透する。

• 抗生物質-ペニシリン半合成β-ラクタマーゼ阻害剤[組み合わせでペニシリン]

薬アモピジン^® それはaminoglycosides、血の派生物および蛋白質の換散プロダクトと相容れない、従って同じ容器で混合することができない。

（アミノグリコシド、セファロスポリン、シクロセリン、バンコマイシン、リファンピシンを含む）殺菌抗生物質は、相乗効果を有し、静菌（マクロライド、クロラムフェニコール、リンコサミド、テトラサイクリン、スルホンアミド）-拮抗。

プロベネシドの使用は、血漿中のアモキシシリン濃度の長期増加をもたらす腎尿細管分泌の減少を引き起こす可能性がある。

薬アモピジン^® それは、メトトレキサートの排除を遅くし、間接的な抗凝固剤（血液凝固指標を監視する必要がある）の有効性を高め、経口避妊薬の有効性を低下させる。

アロプリノールと組み合わせると、皮膚アレルギー反応を発症するリスクが増加する。