コンポーネント:
治療オプション:
Militian Inessa Mesropovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:20.03.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
AMK
アモキシシリン、クラブラン
すべての剤形について
微生物の敏感な株によって引き起こされる感染症:
上部の呼吸器管およびENT器官(を含む激しく、慢性の副鼻腔炎、激しく、慢性の中耳炎、pharyngeal膿瘍、扁桃炎、頭炎),
下気道(細菌性重感染を伴う急性気管支炎、慢性気管支炎、肺炎を含む),
尿路感染症(例えば膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎),
産婦人科において,
ヒトおよび動物の咬傷を含む皮膚および軟部組織,
骨および結合組織,
胆管(胆嚢炎、胆管炎),
歯原性
アモキシクラフ®
さらに静脈内投与のための溶液の調製のための粉末のために
腹腔の感染,
(株)ソフトシャンクレ),
外科的介入後の感染症の予防。
薬オーグメンチン® CPはclavulanic酸とのアモキシシリンの組合せに敏感な微生物によって引き起こされる次の局在化の細菌感染の処置のために示されます:
コミュニティ後天性肺炎、慢性気管支炎の悪化、急性細菌性副鼻腔炎などの気道感染症、通常は以下によって引き起こされる 肺炎球菌 (ペニシリン耐性株を含む), インフルエンザ菌1、モラクセラ-カタラーリス1 そして 化膿レンサ球菌,
歯科における手術後の局所感染の予防。
1 これらの詳細のある人はそれらをamoxicillinの単独法に無益にさらすベータラクタマを作り出します。
アモキシシリン感受性微生物がさまざまな取り組みが認められるaugmentin® CPは、アモキシシリンがその有効成分の一つであるためである。 薬オーグメンチン® CPはまたclavulanic酸とのアモキシシリンの組合せに敏感なアモキシシリンに敏感な微生物、またベータlactamase作成の微生物によって引き起こされる混合された伝染の処置のために示されます。
薬オーグメンチン® CPは株に対する有効性を示した S.pneumoniae、ペニシリンに活性(MPC≦2mg/lの株)。
アモキシシリンとクラブラン酸との組み合わせを含む薬物は、抗生物質療法のためのロシアのガイドラインおよびアモキシシリンとクラブラン酸との組み合わせに対する病原体の感受性に関する地域データに従って使用されるべきである。
アモキシシリンとクラブラン酸との組み合わせに対する細菌の感受性は、地域および時間の経過によって異なる。 可能であれば、ローカル感度データを考慮する必要があります。 必要に応じて、微生物学的サンプルを収集し、細菌学的感受性について分析する必要があります。
また、胃腸管、骨盤、頭頸部、心臓、腎臓、および胆管の主要な外科手術に関連する感染症の予防にも使用されます。
アモキシクラフ®
フィルムコーティング錠
中だ 投薬レジメンは、年齢、体重、患者の腎機能、ならびに感染の重症度に応じて個別に設定される。
薬アモキシクラフ® 最適な吸収のために食事の開始時にそれを取り、消化器系からの副作用を減らすことをお勧めします。
治療の経過は5-14日です。 治療経過の期間は主治医によって決定される。 治療は、第二の健康診断なしで14日以上続くべきではありません。
12歳未満のお子様
用量は、年齢および体重に応じて処方される。 40mg/kg/㎡の3用量量である。
体重が40kg以上の子供の供給には、成功と同じ用量処方する必要があります。 6歳未満の子供の場合、薬物アモキシクラフの懸濁液を服用することがより好ましい®.
大皿および12個以上の子供提供(または体重40kgを備える))
軽度および中等度の感染の場合の通常の用量は1タブである。 250 125mg台とに8時間または1タブ。 500 125ミリグラムごとに12時間,重度の感染症や気道感染症の場合には-1タブ. 500 125mg台とに8時間または1タブ。 875 125mg12時間ごとに。
250 125mgおよび500 125mgのアモキシシリンおよびクラブラン酸の組み合わせの薬剤は、同じ量のクラブラン酸-125mgを含むので、2つの250 125mgの表は1つの500 125mgの表と同等ではない。
歯原性感染症のための投与量
1タブ。 250 125mg台とに8時間または1タブ。 500 125mg12時間毎とに5日間する。
腎機能障害を有する患者
用量調整は、アモキシシリンの最大使用量に基づいており、clクレアチニンの値を介して行われる:
-大人と12歳以上の子供(または体重の≥40キロ)(表2),
-無尿症では、投与間隔を48時間以上に増やす必要があります,
-薬剤875 125mgは、クレアチニンcl>30ml/分の患者にのみ使用する必要があります。
表2
クレアチニンクリア | 薬物アモキシクラブの投薬レジメン® |
>30ml/分 | 線量の調節は要求されません |
10-30ミリリットル/分 | 1タブ。 50 125ミリグラム2回の日または1タブ. 250 125ミリグラム(軽度および中等度の感染症のために)2回の日 |
<10ml/min | 1つのテーブル。 500 125ミリグラム1日あたりの時間または1テーブル. 250 125ミリグラム(軽度および中等度の感染のために)1日あたりの時間 |
血液透析 | 1表500 125mgまたは2表250 125mg24時間毎と1表500 125mgまたは2表250 125日中および時間毎のmg(アモキシシリンおよびクラブラン酸の濃度) |
肝機能障害を有する患者
薬アモキシクラフを服用する® それは慎重に行う必要があります。 肝機能の定期的なモニタリングを行う必要があります。
経口投与のための懸濁液の調製のための粉末
インサイド
液の使用量は、125 31.25mg/5mlおよび250 62.5mg/5mlである。 (正しい投薬を容易にするために、5ml目盛り付きピペット0.1mlスケールまたは5ml投薬スプーン2.5mlリングマーク付きの懸濁液125 31.25mg/5mlおよび250 62.5mg/5mlの各パッケージに挿入される)。
新生児および生後3ヶ月までの子供 -30mg/kg/㎡(アモキシシリンによる)、2回(12時間ごと)に分ける。
薬物アモキシクラフの投与® 投与量ピペット-新生児および小児における感染症の治療のための単回投与の計算3ヶ月(表3)。
表3
体重、キログラム | 2 | 2,2 | 2,4 | 2,6 | 2,8 | 3 | 3,2 | 3,4 | 3,6 | 3,8 | 4 | 4,2 | 4,4 | 4,6 | 4.8 |
サスペンション156.25、ミリリットル(2回の日) | 1,2 | 1,3 | 1,4 | 1,6 | 1,7 | 1,8 | 1,9 | 2 | 2,2 | 2,3 | 2,4 | 2,5 | 2,6 | 2,8 | 2,9 |
サスペンション312,5、ml(2回の飲み物) | 0,6 | 0,7 | 0,7 | 0,8 | 0,8 | 0,9 | 1 | 1 | 1,1 | 1,1 | 1,2 | 1,3 | 1,3 | 1,4 | 1,4 |
3ヶ月以上のお子様 -軽度および中等度の感染症のための20mg/kgから重度の感染症および下気道感染症のための40mg/kgまで、中耳炎、副鼻腔炎(アモキシシリン)一日あたり、3回(8時間ごと)に分けられる。
薬物アモキシクラフの投与® 投与量ピペット-3ヶ月以上の小児における軽度および中等度の感染症の治療のための単回投与量の計算(20mg/kg/日の割合(アモキシシリンによる)(表4)。
表4
体重、キログラム | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
サスペンション156.25、ミリリットル(3回の日) | 1,3 | 1,6 | 1,9 | 2,1 | 2,4 | 2,7 | 2,9 | 3,2 | 3,5 | 3,7 | 4 | 4,3 | 4,5 | 4,8 | 5,1 | 5,3 | 5,6 | 5,9 |
サスペンション312,5、ml(3回の読み) | 0,7 | 0,8 | 0,9 | 1,1 | 1,2 | 1,3 | 1,5 | 1,6 | 1,7 | 1,9 | 2 | 2,1 | 2,3 | 2,4 | 2,5 | 2,7 | 2,8 | 2,9 |
体重、キログラム | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | |
サスペンション156.25、ミリリットル(3回の日) | 6,1 | 6,4 | 6,7 | 6,9 | 7,2 | 7,5 | 7,7 | 8 | 8,3 | 8,5 | 8,8 | 9,1 | 9,3 | 9,6 | 9,9 | 10,1 | 10,4 | |
サスペンション312,5、ml(3回の読み) | 3,1 | 3,2 | 3,3 | 3,5 | 3,6 | 3,7 | 3,9 | 4 | 4,1 | 4,3 | 4,4 | 4,5 | 4,7 | 4,8 | 4,9 | 5,1 | 5,2 |
薬物アモキシクラフの投与® 投与量ピペット-3ヶ月以上の小児における重度の感染症の治療のための単回投与量の計算(40mg/kg/日の割合(アモキシシリンによる)(表5)。
表5
体重、キログラム | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
サスペンション156.25、ミリリットル(3回の日) | 2,7 | 3,2 | 3,7 | 4,3 | 4,8 | 5,3 | 5,9 | 6,4 | 6,9 | 7,5 | 8 | 8,5 | 9,1 | 9,6 | 10,1 | 10,7 | 11,2 | 11,7 |
サスペンション312,5、ml(3回の読み) | 1,3 | 1,6 | 1,9 | 2,1 | 2,4 | 2,7 | 2,9 | 3,2 | 3,5 | 3,7 | 4 | 4,3 | 4,5 | 4,8 | 5,1 | 5,3 | 5,6 | 5,9 |
体重、キログラム | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | |
サスペンション156.25、ミリリットル(3回の日) | 12,3 | 12,8 | 13,3 | 13,9 | 14,4 | 14,9 | 15,5 | 16 | 16,5 | 17,1 | 17,6 | 18,1 | 18,7 | 19,2 | 19,7 | 20,3 | 20,8 | |
サスペンション312,5、ml(3回の読み) | 6,1 | 6,4 | 6,7 | 6,9 | 7,2 | 7,5 | 7,7 | 8 | 8,3 | 8,5 | 8,8 | 9,1 | 9,3 | 9,6 | 9,9 | 10,1 | 10,4 |
薬物アモキシクラフの投与® 投与量スプーン(投与量ピペットがない場合)-子供の体重および感染の重症度に応じて、懸濁液の推奨用量(表6)。
表6
体重、キログラム | 年齢(おおよそ) | 軽度/中等度コース | 重い流れ | ||
125 31.25mg/5ml | 250 62.5mg/5ml | 125 31.25mg/5ml | 250 62.5mg/5ml | ||
5–10 | 3-12ヶ月 | 3×2.5ml(ホスプーン) | 3×1.25ml | 3×3.75ミリリットル | 3×2ミリリットル |
10–12 | 1-2年 | 3×3.75ミリリットル | 3×2ミリリットル | 3×6.25ml | 3×3ミリリットル |
12–15 | 2-4歳 | 3×5ミリリットル(小さじ1) | 3×2.5ml(ホスプーン) | 3×7.5ミリリットル(大さじ1½) | 3×3.75ミリリットル |
15–20 | 4-6歳 | 3×6.25ml | 3×3ミリリットル | 3×9.5ml | 3×5ミリリットル(小さじ1) |
20–30 | 6-10歳 | 3×8.75ミリリットル | 3×4.5ml | - | 3×7ミリリットル |
30–40 | 10-12歳 | - | 3×6.5ml | - | 3×9.5ml |
≥40 | ▲12年 | アモキシクラブ®錠剤の調製 |
液のゆりの線量400mg57mg/5ml
用量量は、米の重度合いに応じて、体重g当たりに計算される。 から25mg/kg-軽度および中等度の感染症のための45mg/kg-重度の感染症および下気道感染症のための,中耳炎,副鼻腔炎(アモキシシリンの面で)一日あたり,2
正しい投薬を容易にするために、投薬のピペットは400mg57mg/5mlの懸濁液の各パッケージに挿入され、同時に1、2、3、4、5mlおよび4等分に卒業する。
液400mg57mg/5mlは、3個以上の子供提供に使用されます。
表7
懸濁液の推奨用量は、子供の体重および感染の重篤度に依存する
体重、キログラム | 年齢(おおよそ) | ミリタリーブランド" | |
重い流れ | 中等度の重症度の経過 | ||
5–10 | 3-12ヶ月 | 2×2,5 | 2×1,25 |
10–15 | 1-2年 | 2×3,75 | 2×2,5 |
15–20 | 2-4歳 | 2×5 | 2×3,75 |
20–30 | 4年—6年 | 2×7,5 | 2×5 |
30–40 | 6-10歳 | 2×10 | 2×6,5 |
正確な毎日の線量は、年齢ではなく、子供の体重に基づいて計算されます。
アモキシシリンの最大使用量は、成人の場合は6g、小児の場合は45mg/kgです。
クラブラン酸(カリウム塩の形態)の最大一貫使用量は、成人では600mg、小児では10mg/kgです。
腎機能障害を有する患者では、用量は、アモキシシリンの最大推奨用量に基づいて調整されるべきである。
クレアチニンcl>30ml/分の患者は、用量調整を必要としない。
体重が40kgを超える成人および小児(指定された投薬レジメンは、中等度および重度の感染症に使用されます)
クレアチニンcl10-30ml/分の被験者—500/125mg2回の読み。
クレアチニンcl<10ml/分の場合、使用量は一回一回500/125mgです。
血液透析患者の場合、推奨用量は500/125mgで24時間ごとに、透析中に500/125mgを加え、透析終了時に別の用量(アモキシシリンおよびクラブラン酸の血清中濃度が減少するため)である。
体重が40キロ未満のお子様
10-30ml/分のクレアチニンclでは、使用量は15/3です。 75ミリグラム/キロ2回の日(最大500/125ミリグラム2回の日).
クレアチニンcl<10ml/分の場合、使用量は15/3である。 一回75ミリグラム/kg(最大500/125ミリグラム)。
血液透析のために、推奨用量は15/3である。 一回75mg/kg。 血液透析の前に-15/3。 75mg/kgの。 血液中の薬物の適切な濃度を回復させるには、15/3の別の用量を服用する必要があります。 液滴後の75mg/kg。
治療の経過は5-14日です。 治療経過の期間は主治医によって決定される。 治療は、第二の健康診断なしで14日以上続くべきではありません。
懸濁液を調製するための指示
液のためのφ125 31.25mg/5ml -ボトルを激しく振って、二つの用量で水の86ミリリットルを追加します(マークまで)、粉末が完全に溶解するまでよく振るたびに。
口腔液250のためのφ62.5mg/5ml -粉末が完全に溶解するまでよく振るたびに、(マークまで)二つの用量で水の85ミリリットルを追加し、激しくボトルを振ります。
口口血液の調製のための粉末400mg57mg/5ml -ボトルを激しく振って、ラベルに示され、表に示されている量の二段階(ラベルまで)で水を加え、粉末が完全に溶解するまでよく振るたびに。
表8
Mlを熟成させた液体の体積、 | 水の必要量、ミリリットル |
35 | 29,5 |
50 | 42 |
70 | 59 |
140 | 118 |
使用前に激しく振ってください!
懸濁液を調製するためには、室温で沸騰した水で粉末を希釈することが推奨される。 完成した懸濁液を冷蔵庫に入れることをお勧めします。
使用前に懸濁液を加熱することは推奨されません(懸濁液を室温にする必要があります)。
薬を服用した後、ピペットを沸騰した水ですすぐことをお勧めします。
静脈内投与のための溶液の調製のための粉末
イン/イン。
子どもたち: 体重が40kg台の場合、使用量は体重に応じて計算されます。
3ヶ月未満の体重で4キロ未満の体重であること。 -30mg/kg(全身アモキシクラフに関して®)12時間ごと。
3ヶ月未満で体重が4キロ以上の場合 -30mg/kg(全身アモキシクラフに関して®)8時間ごと。
3ヶ月未満の小児では、薬物アモキシクラフ® それは30-40分間注入によってゆっくりと投与すべきである。
3ヶ月から12歳までのお子様 -30mg/kg(全身アモキシクラフに関して®)8時間の間隔で、重度の感染の場合-6時間の間隔で。
腎機能障害のある子どもたち
用量調整は、アモキシシリンの最大推奨用量に基づいている。 30ml/分を備えるクレアチニンcl値を有する患者では、用量調整は必要ではない。
体重が40キロ未満のお子様:
10-30ml/分のクレアチニン | 25mg/5kgあたり1時間ほどとに12mg |
クレアチニンcl<10ml/分 | 25mg/5kgあたり1mg24時間と |
血液透析 | 25mg/5mg/1kgあたり24時間ごとに加え、透析セッションの終わりに12.5mg/2.5mg/1kgの用量(血清中のアモキシシリンおよびクラブラン酸の濃度の) |
アモキシクラブのすべての30mg® それらはアモキシシリンの25mgおよびclavulanic酸の5mgを含んでいます。
大粒および12個以上の子供え、または体重が40kgを与える子供え -1.2gの商品(1000-200mg)を8時間間隔で、重さの場合は6時間間隔で飲む。
外科的介入のための予防用量:入門麻酔のための1.2g(手術期間が2時間未満の場合)。 より長い操作のために-1.2g中4回まで。
腎不全患者の場合、薬物の注射間隔および/または投与間隔は、不全の程度に応じて調整されるべきである:
クレアチニンクレアチニンクレアチニ | 注射間の用量および/または間隔 |
>0.5ml/s(30ml/min) | 線量の調節は要求されません |
0.166-0.5ml/s(10-30ml/min) | 最初の使用量は1.2g(1000 200mg)であり、続いて600mg(500 100mg)を12時間ほどとに入る。 |
<0.166ml/s(より押しにより10ml/min) | 最初の使用量は1.2g(1000 200mg)であり、続いて600mg(500 100mg)を24時間毎とに入る。 |
アヌリア | 投薬間隔は48時間または多くに高められるべきです |
薬物の85%が血液透析によって除去されるので、通常の用量のアモキシクラブは、各血液透析手順の最後に投与されるべきである®. 腹膜透析では、用量調整は必要ありません。
治療の経過は5-14日です。 治療経過の期間は主治医によって決定される。 症状の重症度が低下すると、治療を継続するために、薬物アモキシクラブの経口形態に切り替えることが推奨される®.
静脈内注射のための溶液の調製。 バイアルの内容物を注射用水に溶解する:600mg(500 100mg)-10mlの注射用水または1.2g(1000 200mg)-20mlの注射用水に溶解する。 溶液をゆっくりと(3-4分以上)投与する。
薬アモキシクラフ® それは、静脈内投与のための溶液の調製後20分以内に投与されるべきである。
静脈内注入のための溶液の調製。 薬物アモキシクラフの注入投与のために® さらに希釈する必要があります:600(500 100mg)または1.2g(1000 200mg)の薬物を含む調製された溶液は、それぞれ注入溶液の50または100mlで希釈する必要注入の持続時間は30-40分である。
推奨される量で以下に列挙された液体を使用する場合、必要な濃度の抗生物質は注入溶液中に保存される:
使用される液体 | ハインリッヒ-、 | |
25℃で | 5℃で | |
注入のための水 | 4 | 8 |
静脈内注入のための0.9%塩化ナトリウム溶液 | 4 | 8 |
入のオン/のための正常な塩そしてリンガーの塩酸 | 3 | |
静脈内注入のための塩化カルシウムおよび塩化ナトリウム | 3 |
薬物アモキシクラフの溶液® ブドウ糖、デキストラン、または重炭酸ナトリウム溶液と混合しないでください。
明確な解決策のみを使用する必要があります。 調製された溶液は凍結してはならない。
アモキシクラフ® クイックタブ
中だ 投薬レジメンは、年齢、体重、患者の腎機能および感染の重症度に応じて個別に設定される。
錠剤は水の半分のガラス(少なくとも30ml)に溶解し、完全に混合した後、完全に溶解するまで錠剤を飲むか、または口の中に保持し、飲み込むべきである。
胃腸管からの副作用のリスクを減らすために、食事の開始時に薬を服用する必要があります。
薬物アモキシクラフの分散性錠剤®クイックタブ500ミリグラム/125ミリグラム:
大皿および12個以上の子供提供で、体重が40kg以上です
濃度および中等度のために-1タブレット(500mg/125mg)12時間毎と(2回)。
重度の薬および呼吸器官の薬のために—1タブレット(500mg/125mg)個とに8時間(3回)。
薬物アモキシクラフの最大日用量®Quicktabはアモキシシリンの1500mg/clavulanic酸の375mgです。
腎機能障害を有する患者。 30ml/分を備えるクレアチニンclを有する患者では、用量調整の必要はない。
成績値および12個以上の体重が40kg以上の子供提供(提示されたレジメンは、中等度および重度の際に使用されます):
Clクレアチニンクリアランス、ml/分 | 線量 | |
10–30 | 500ミリグラム/125ミリグラム2回の日(重度の感染症への中等度のために) | |
<10 | 500ミリグラム/125ミリグラム1日あたりの時間(重度の感染症に中等度のために) | |
血液透析 | 500mg/125mg24時間ごとに、透析セッション中に500mg/125mgを加え、透析セッションの終わりに繰り返し使用する(アモキシシリンおよびクラブラン酸の血) |
薬物アモキシクラフの分散性錠剤®クイックタブ875ミリグラム/125ミリグラム:
大皿および12個以上の子供提供で、体重が40kg以上です
重度の歯および呼吸器系歯の場合-1テーブル(875mg/125mg)12時間前と(2回)。
薬物アモキシクラフの毎日の用量®一般2回使用するとquicktabは、アモキシシリンの1750mg/クラブラン酸の250mgです。
腎機能障害を有する患者。 30ml/分を備えるクレアチニンclを有する患者では、用量調整の必要はない。
クレアチニンclを有する患者は、アモキシクラフの分散性薬剤を使用して30ml/分散である®Quicktabは、875mg/125mgである。
そのような患者は、Clクレアチニンのレベルに対応する用量調整後、500mg/125mgの使用量で薬物を利用すべきである。
肝機能障害を有する患者。 薬アモキシクラブを服用するとき®Quicktabは必要があります。 肝機能の定期的なモニタリングを行う必要があります。 薬物の非経口投与による治療を開始する場合、薬物アモキシクラフの錠剤を服用することによって治療を継続することができる®クイックタブ
治療の期間は主治医によって決定されます!
抗菌療法の最小コースは5日間です。 治療は、臨床状況を見直すことなく14日以上続くべきではない。
インサイド, 飲料水は、食事の開始時に(胃腸管からの副作用のリスクを軽減するために)、2回、12時間の食事の間隔を厳密に観察する。
フィルムコーティング錠
大人と12歳以上の子供(体重≥40キロ)
タブレット1錠を取る。 一日2回、12時間ごと。
大人のためのアモキシシリンの最大使用量は6gであり、子供の場合は45mg/kg/日である。
大人のためのクラブラン酸の最大一貫使用量(クラブラン酸カリウムの形で)は600mgであり、子供の場合は10mg/kg/個である。
治療の経過は、病原体の特性、感染の局在化および重症度を考慮して、個別に設定された5-14日である。 治療は、第二の健康診断なしで14日以上続くべきではありません。
腎不全のための投与量
錠剤875/125mgは、30ml/分を超えるクレアチニンClを有する患者にのみ使用すべきであり、用量調整は必要ない。
腹膜透析を受けている患者は、用量を調整する必要はない。 血液透析患者は、薬物の用量を調整する必要があるかもしれない。
経口投与のための懸濁液の調製のための粉末
成した液体の5mlにアモキシシリン400mg/クラブラン酸57mgが含まれていることを示して、測定スプーンでの使用量。 水の0.5-1カップを飲む。
Panclav2Xの用量は、病原体の特性、感染の局在化および重症度を考慮して、医師によって処方される。 投薬レジメンは、年齢、体重(小児用)および腎機能に応じて個別に設定される。 治療の経過は5-14日で、個別に設定されています。
治療の長いコース(例えば、骨髄炎)を必要とする感染症の場合、14日間の治療の最大推奨コースを超えることは、患者の状態、達成され、期待される治療効果およびリスクの医師による徹底的な評価の後にのみ可能である。
大人のためのアモキシシリンの最大使用量は6gであり、子供の場合は45mg/kg/日である。 大人のためのクラブラン酸の最大一貫使用量(クラブラン酸カリウムの形で)は600mgであり、子供の場合は10mg/kg/個である。
大人と12歳以上の子供(体重≥40キロ)
すべての適応症のための標準的な投薬計画:
2スクープ(800/114ミリグラム)2回、12時間ごとに。
2歳から12歳までの子供(体重≥40キロ)
毎日の線量(アモキシシリンに従って) | 子供の体重 | 年齢に応じた | 終了する懸濁液の数 |
25mg/kg | 13-21キロ | 2-6歳 | 2.5ミリリットル2回の日 |
22-40キロ | 7-12歳 | 5ミリリットル2回の日 | |
45mg/kg | 13-21キロ | 2-6歳 | 5ミリリットル2回の日 |
22-40キロ | 7-12歳 | 10ミリリットル2回の日 |
3ヶ月から3歳までのお子様
子供の体重 | 使用量は25mg/kgである(アモキシシリンによる) | 使用量は45mg/kgである(アモキシシリンによる) |
5キロ | 0.8ミリリットル2回の日 | 1.4ミリリットル2回の日 |
6キロ | 0.9ミリリットル2回の日 | 1.7ミリリットル2回の日 |
7キロ | 1.1ミリリットル2回の日 | 2ミリリットル2回の日 |
8キロ | 1.3ミリリットル2回の日 | 2.3ミリリットル2回の日 |
9キロ | 1.4ミリリットル2回の日 | 2.5ミリリットル2回の日 |
10キロ | 1.6ミリリットル2回の日 | 2.8ミリリットル2回の日 |
11キロ | 1.7ミリリットル2回の日 | 3.1ミリリットル2回の日 |
12キロ | 1.9ミリリットル2回の日 | 3.4ミリリットル2回の日 |
3ヶ月以上および12歳までの子供のための毎日の用量(体重≥40kg)、25-45mg/kg/日(アモキシシリンに基づく)であり、12時間ごとに二つの用量に分けられる。低用量の薬物(25mg/kg体重/日、皮膚および軟部組織感染症ならびに再発性扁桃炎を治療するために使用される。 高用量の薬物(45mg/kg体重/日、中耳炎、副鼻腔炎、下気道および尿路感染症などの疾患を治療するために使用される。 急性複雑で
薬物の成分に対する過敏症,
anamnesisのペニシリン、セフロスポリンおよび他のベータラクタムの抗生物質への過剰,
胆汁うっ滞性黄疸および/またはアモキシシリン/クラブラン酸によって引き起こされる他の肝障害の病歴,
感染性単核球症、リンパ性白血病、および,
アモキシクラブ錠用® クイックタブオプション
12月または体重が40kgのお子様。
フェニルケトン尿症,
クレアチニンcl<30ml/分)(分散性タブレットのために875mg125mg)
注意して: 肛門炎における偽膜性大腸炎,胃腸疾患,肝不全,重度の腎障害,妊娠,授乳,抗凝固剤との併用.
覚醒時のアモキシシリン、クラブラン酸、薬物の他の成分、β-ラクタム抗生物質(例えば、ペニシリン、セファロスポリン)に対する過敏症,
アモキシシリンとクラブラン酸との組み合わせを使用する場合の黄疸または肝機能障害の以前のエピソード。
注意して: 肝機能障害。
ペニシリン系抗生物質に対する過敏症,感染性単核球症,リンパ球性白血病.
アモキシクラフ® 静脈内投与のための溶液の調製のためのフィルムコーティング錠剤及び粉末
消化器系から: 食欲不振,吐き気,嘔吐,下痢,腹痛,胃炎,口内炎,舌炎,黒い"毛深い"舌,歯のエナメル質の黒ずみ,出血性大腸炎(また、治療後に開発することができます),腸炎,偽膜性大腸炎,肝機能障害,増加ALT,AST,ALPおよび/または血漿中のビリルビンレベル,肝不全(より多くの場合、高齢者で,男性,長期療法と),胆汁うっ滞性黄疸,肝炎.
アレルギー反応: かゆみ,じんましん,紅斑性発疹,多形ex出性紅斑,血管浮腫,アナフィラキシーショック,アレルギー性血管炎,剥離性皮膚炎,スティーブンス-ジョンソン症候群,急性一般性発疹性膿疱症,血清病に類似した症候群,毒性表皮壊死.
造血系およびリンパ系から: 可逆性白血球減少症(neut球減少症を含みます),血小板減少症,溶血性貧血,PVの可逆的増加(抗凝固剤と組み合わせた場合),出血時間の可逆的増加,eos球増加症,汎血球減少症,血小板増加症,無ran粒球症.
中枢神経系から: めまい、頭痛、痙攣(高用量の薬物を服用している場合、腎機能障害を有する患者に起こり得る)。
尿道炎から: 間質性腎炎、結晶尿、血尿。
その他: カンジダ症および他のタイプの重感染。
アモキシクラフ®
フィルムコーティング錠剤用、経口投与用懸濁液の調製用粉末、静脈内投与用溶液の調製用粉末の他に
中枢神経系から: 多動 不安、不眠症、行動の変化、覚醒。
アモキシクラフ®
アモキシクラフ® クイックタブ
アモキシクラフ® クイックタブとアモキシクラブ® 経口投与のための懸濁液の調製のための粉末
造血およびリンパ系の器官から: まれに-可逆性白血球減少症(neut球減少症を含む)、血小板減少症、非常にまれに-eos球増加症、血小板増加症、可逆性無ran粒球症、出血時間の増加および可逆性溶血性貧血を含むPV、貧血の可逆的増加。
免疫システムの一部に: 頻度は不明である—血管浮腫、アナフィラキシー反応、アレルギー性血管炎、血清病に類似した症候群。
神経系から: まれに-めまい、頭痛、非常にまれに-不眠症、激越、不安、行動の変化、可逆的な活動亢進、痙攣、痙攣は、腎機能障害を有する患者、ならびに高用量の薬物を受け
胃腸管から: しばしば-食欲不振、吐き気、嘔吐、下痢。 吐き気は、高用量で摂取するとより一般的です。 胃腸障害が確認された場合、食事の開始時に薬を服用すると、まれに消化器疾患、非常にまれに抗生物質(偽膜性および出血性大腸炎を含む)、黒い"毛深い"舌、胃炎、口内炎を服用することによって誘発される抗生物質関連大腸炎を排除することができます。 小児では、歯のエナメル質の表面層の色に変化があったことはごくまれです。 口腔ケアするのを防ぎ色に変色した歯のエナメル.
皮膚から: まれに-皮膚発疹,かゆみ,じんましん,まれに-多形ex出性紅斑,周波数不明-スティーブンス-ジョンソン症候群,毒性表皮壊死,水疱性剥離性皮膚炎,急性全般性発疹性膿疱症.
尿道炎から: 非常にまれに—結晶尿、間質性腎炎、血尿。
肝臓および胆道から: まれに-ALTおよび/またはASTの活性の増加(この現象はβ-ラクタム系抗生物質を投与されている患者で観察されるが、その臨床的意義は不明である)、肝臓からの有害事象は、主に男性および高齢患者において観察され、長期治療に関連している可能性がある。 これらの有害事象は小児ではほとんど観察されない。
記載されている徴候および症状は、通常、治療終了時または直後に起こるが、場合によっては、治療終了後数週間表示されないことがある. 有害事象は通常可逆的である. 肝臓からの有害事象は重度であり、非常にまれなケースでは致命的な転帰の報告があります. ほとんどすべての症例において、これらは重篤な併存疾患を有する患者または潜在的に肝毒性薬を同時に受けている患者であった. 非常にまれに-アルカリホスファターゼの活性の増加、ビリルビンの増加、肝炎、胆汁うっ滞性黄疸(他のペニシリンおよびセファロスポリンとの併用療法)
その他: しばしば-皮膚および粘膜のカンジダ症、頻度は不明である-鈍感な微生物の増殖。
以下に示す有害事象は、臓器および臓器系の病変および発生頻度に応じて列挙される。 発生頻度は次のように定義されます:非常に頻繁に-≥1/10、しばしば-≥1/100および<1/10、まれに-≥1/1000および<1/100、まれに-≥1/10000および<1/1000、ごくまれに-<1/10000、個々のケースを含む。 頻度カテゴリーは、薬物の臨床試験および登録後のフォローアップに基づいて形成された。
感染症および寄生虫疾患: しばしば-生殖器単一症、皮膚粘膜カンジダ症。
血液およびリンパ系から: まれに-可逆性白血球減少症(neut球減少症を含む)および血小板減少症、ごくまれに-可逆性無ran粒球症および溶血性貧血、出血時間およびPVの増加。
免疫システムの一部に: 非常にまれに-血管浮腫、アナフィラキシー反応、血清病に類似した症候群、アレルギー性血管炎。
神経系から: まれに-めまい、頭痛、非常にまれに-可逆的な多動、痙攣。
胃腸管から: 非常に頻繁に-下痢、しばしば-吐き気、腹痛、まれに-嘔吐、消化器疾患、非常にまれに-抗生物質(偽膜性大腸炎および出血性大腸炎を含む)、黒い"毛深い"舌を服用することによって誘発される大腸炎。
肝臓および胆道から: まれに-ACTおよび/またはaltの運動の中moderateの添加。 この現象は、β-ラクタム系抗生物質を投与されている患者で観察されるが、その臨床的意義は不明であり、まれに肝炎および胆汁うっ滞性黄疸であ この現象は、ペニシリン型抗生物質およびセファロスポリンによる治療を受けている患者において観察される。
肝臓からの有害事象は、主に男性および高齢患者において観察され、長期治療と関連している可能性がある。
記載されている徴候および症状は、通常、治療終了時または直後に起こるが、治療終了後数週間表示されない場合もある。 有害事象は通常可逆的である。 肝臓からの有害事象は重度であり、非常にまれなケースでは致命的な転帰の報告があります。 ほとんどすべての症例において、これらは重篤な併存疾患を有する患者または潜在的に肝毒性薬剤を同時に受けている患者であった。
皮膚および皮下組織から: まれに-発疹、かゆみ、蕁麻疹、まれに—多形性紅斑、非常にまれに-スティーブンス-ジョンソン症候群、毒性表皮壊死、水疱性剥離性皮膚炎、急性全般性発疹性膿疱症。 アレルギー反応の場合には、augmentinによる治療® CPを求める必要があります。
腎臓および尿路から: 非常にまれに—間質性腎炎、結晶尿症。
消化不良現象(吐き気、嘔吐、下痢)、アレルギー反応(紅斑、発疹)。
薬物の過剰摂取による致命的または生命を脅かす副作用の報告はない。
症状: ほとんどの場合、胃腸管の障害(腹痛、下痢、嘔吐)、おそらく不安、不眠症、めまい、場合によっては痙攣発作があります。
治療: 過剰摂取の場合、患者は医師の監督下にあるべきであり、治療は症候性である。
薬物の最近の投与(4時間未満)の場合、胃洗浄を行い、吸収を減少させるために活性炭を処方すべきである。 アモキシシリン/クラブラン酸カリウムは血液透析によって除去される。
症状: 胃腸管からの症状や水-電解質バランスの違反があるかもしれません。 アモキシシリン結晶尿症が記載されており、場合によっては腎不全の発症につながっている("特別な指示"参照)。
治療: 胃腸管からの症状-対症療法、水-電解質バランスの正常化に特に注意を払う。 アモキシシリンおよびクラブラン酸は、血液透析によって血流から除去することができる。
症状:吐き気,下痢,嘔吐.
治療:症状があり、透析が有効である。
薬アモキシクラフ® それはアモキシシリンおよびクラブラン酸の組合せです。
アモキシシリンは細菌の細胞壁の必要な構造部品のpeptidoglycanの生合成の細道の一つ以上の酵素を(頻繁にペニシリン結合蛋白質、PSBsと言われる)禁じる半合成的なペニシリン(ベータラクタムの抗生物質)です。 ペプチドグリカン合成の阻害は、細胞壁強度の喪失をもたらし、これは通常、微生物細胞の溶解および死をもたらす。
アモキシシリンは、耐性菌によって産生されるβ-ラクタマーゼの作用によって破壊されるので、アモキシシリンの活性スペクトルには、これらの酵素
クラブラン酸は構造的にペニシリンと関連しているベータラクタムである。 それはそれによりアモキシシリンの不活性化を防ぎ、アモキシシリンに対して通常抵抗力がある、また他のペニシリンおよびセファロスポリンを含む活動の範囲を、拡大するある特定のベータlactamasesを、禁じます。 それ自体では、クラブラン酸は臨床的に有意な抗菌効果を有さない。
薬アモキシクラフ® それは殺菌効果があります in vivo 以下の微生物について:
-グラム陽性エアバッグ — 黄色ブドウ球菌*、肺炎球菌、化膿レンサ球菌,
-グラム陰性好気性菌 — エンテロバクター属**、大腸菌*、インフルエンザ菌*、属の種 クレブシエラ*、モラクセラ-カタラーリス*(ブランハメラ-カタラーリス).
薬アモキシクラフ® それは殺菌効果があります インビトロ 以下の微生物について(しかし、臨床的意義はまだ不明である):
-グラム陽性エアバッグ — バシリス-アントラシス*、属の種 コリネバクテリウム、エンテロコッカス-フェカリス*、エンテロコッカス-フェシウム*、リステリア-モノサイトゲネス、ノカルジア-アステロイデ、コアグラーゼ陰性ブドウ球菌*( 表皮ブドウ球菌), ストレプトコッカス-アガラクティア、属の他の種 ストレプトコッカス、ストレプトコッカス,
-グラム陽性嫌気性菌-属の種 クロストリジウム、属の種 ペプトコッカス、属の種 ペプトストレプトコッカス,
-グラム陰性好気性菌 — 百日咳(ひゃくにゅうがい)、属の種 ブルセラ、ガードネレラ、ヘリコバクターピロリ、属の種 レジオネラ属、Neisseria gonorrhoeae*、Neisseria meningitidis*、Pasteurella multocida、Proteus mirabilis*、Proteus vulgaris*、属の種 サルモネラ菌*、属の種 赤痢菌*、コレラ菌、エルシニアエンテロコリティカ*,
-グラム陰性嫌気性菌-属の種 バクテロイデス* (を含む バクテロイデス-フラギリス)、属の種 フソバクテリウム属*,
-その他のもの — ボレリア-ブルグドルフェリ(Borrelia burgdorferi,Chlamydia spp.、Leptospira icterohaemorrhagiae、Treponema pallidum.
*これらの細菌種のいくつかの株は、アモキシシリン単独療法に対する無感受性に寄与するβ-ラクタマーゼを産生する。
**これらの細粒の粒とほどの粒はアモキシシリン/クラブラン酸の組合せに対して抗力があります インビトロ 但し、この組合せの臨床有効性はこれらの緊張によって引き起こされる尿路感染症の処置で示されました。
アモキシシリンは、多くのグラム陽性およびグラム陰性微生物に対する活性を有する広域スペクトル半合成抗生物質である。 同時に、アモキシシリンはβ-ラクタマーゼによる破壊を受けやすいため、アモキシシリンの活性スペクトルはこの酵素を産生する微生物には及ばな
ペニシリンに構造的に関連するβ-ラクタマーゼ阻害剤であるクラブラン酸は、ペニシリンおよびセファロスポリンに耐性のある微生物に見られる広範囲のβ-ラクタマーゼを不活性化する能力を有する。 クラブラン酸は、最も頻繁に細菌耐性を引き起こすプラスミドβ-ラクタマーゼに対して十分な有効性を有し、クラブラン酸によって阻害されない1型染色体β-ラクタマーゼに対してはあまり効果がない。
調製物オーグメンチン中のクラブラン酸の存在® アモキシシリンを酵素-β-ラクタマーゼによる破壊から保護し、アモキシシリンの抗菌スペクトルを拡大することができます。
オーグメンチンにおけるアモキシシリンの放出の遅延® CPは、これらの強度を維持することができます S.pneumoniae アモキシシリンに対する耐性は、ペニシリン結合タンパク質(ペニシリン耐性)によるものである S.pneumoniae、または PRSP).
以下は、アモキシシリンとクラブラン酸との組み合わせの活性である インビトロで
アモキシシリンとクラブラン酸との組み合わせに通常感受性のある細菌
グラム陽性エアバッグ: 炭疽菌、腸球菌、リステリアモノサイトゲネス、ノカルジアアステロイデス、肺炎球菌1,2、化膿レンサ球菌1,2、ストレプトコッカス-アガラクティア1,2, グループ連鎖球菌 ヴィリダンス2、Streptococcus spp. (その他のβ溶血性連鎖球菌)1,2, 黄色ブドウ球菌 (メチシリンに敏感)1, ブドウ球菌サプロフィティカス (メチシリンに敏感)、コアグラーゼ陰性ブドウ球菌(メチシリンに敏感)。
グラム陰性の好気性菌: 百日咳、インフルエンザ菌1、ヘリコバクター-ピロリ、モラクセラ-カタラーリス1、Neisseria gonorrhoeae、Pasteurella multocida、Vibrio cholerae。
その他: ボレリア-ブルグドルフェリ、Leptospira icterohaemorrhagiae、Treponema pallidum。
グラム陽性嫌気性菌: クロストリジウム属、ペプトストレプトコッカス属。, インクルード ペプトコッカスニジェールペプトストレプトコッカスマグナスペプトストレプトコッカスマイクロス
グラム陰性嫌気性菌: バクテロイデス属, インクルード バクテロイデス-フラギリス(Bacteroides fragilis,Capnocytophaga spp.アイケネラ-コロデンス、フソバクテリウム属。, インクルード Fusobacterium nucleatum,Porphyromonas spp.、プレボテラ属。
アモキシシリンとクラブラン酸との組み合わせに対する耐性を獲得している可能性が高い細菌
グラム陰性の好気性菌: 大腸菌()1、クレブシエラ属。, インクルード クレブシエラ-オキシトカ、クレブシエラ-ニューモニアエ1、プロテウス属, インクルード プロテウスミラビリス、プロテウス尋常性、サルモネラ属。│││││││││││
グラム陽性エアバッグ: コリネバクテリウム属、エンテロコッカス-フェシウム。
アモキシシリンおよびクラブラン酸の組合せに対して抗力がある詳細
グラム陰性の好気性菌: Acinetobacter spp.シトロバクター-フロインディー、エンテロバクター属。ハフニア-アルヴェイ、レジオネラ-ニューモフィラ、モルガネラ-モルガニイ、プロビデンシア-スプロビデンシア属。、シュードモナス属。セラティア属ステノトロフォモナス-マルトフィリア、エルシニア-エンテロコリティカ。
その他: クラミジア属, インクルード Chlamydia pneumoniae,Chlamydia psittaci,Coxiella burnetii,Mycoplasma spp.
1 これらのタイプの微生物については、アモキシシリンとクラブラン酸との組み合わせの臨床的有効性が臨床試験において実証されている。
2 これらのタイプの細菌の株はβ-ラクタマーゼを産生しない。 アモキシシリン単独療法の感受性は、アモキシシリンとクラブラン酸との組み合わせに対する同様の感受性を示唆している。
抵抗
クロスレジスタンス。 アモキシシリンは直接他のベータラクタムの抗生物質との交差抵抗、またベータラクタマーゼの抑制剤およびセファロスポリンとのベータラクタムの抗生物質の組合せを示します。
抵抗のメカニズム。 Clavulanicの酸はベータラクタマゼンの有益な効果からamoxicillinを保護します。 薬物オーグメンチンの活性成分の遅延放出® CPは、ペニシリン結合タンパク質の阻害による活性を有する微生物に対するアモキシシリンの有効性を添加させる。
広範囲のグラム陽性およびグラム陰性微生物、好気性および嫌気性病原体(β-ラクタマーゼの産生によりβ-ラクタム系抗生物質に対する耐性を発達させた株を含む)に対する殺菌性菌。
好気性グラム陽性細菌(β-ラクタマーゼ産生株を含む)に対して活性): 黄色ブドウ球菌、ブドウ球菌epidermidis、pyogenes連鎖球菌、anthracis連鎖球菌、pneumoniae、連鎖球菌viridans、enterococcus faecalis、Corynebacterium属のもの。、リステリア-モノサイトゲネス, 嫌気性グラム陽性菌: クロストリジウム属、ペプトコッカス属。、ペプトストレプトコッカス属, 好気性グラム陰性細菌(β-ラクタマーゼ産生株を含む): 大腸菌、プロテウスミラビリス、プロテウス尋常性、クレブシエラ属。、サルモネラ属。│││││││││││インフルエンザ菌、haemophilus Ducreyi、yersinia Multocida(ソパステウレラ)、campylobacter Jejuni, 嫌気性グラム陰性細菌(β-ラクタマーゼ産生株を含む): バクテロイデス属 バクテロイデス-フラギリスを含む。
クラブラン酸はβ-ラクタマー類のII型、III型、IV型およびV型を抑制し、Enterobacter sppによって再生されるi型β-ラクタマー類に対して不活性である。、†、Serratia Spp。アシネトバクター属 クラブラン酸は、ペニシリナーゼに対して高い向性を有し、β-ラクタマーゼの影響下でアモキシシリンの酵素分解を防止する酵素と安定した複合体を
アモキシシリンおよびクラブラン酸の主な薬物動態パラメータは類似している。 アモキシシリンおよびクラブラン酸は、生理学的ph値を有する水溶液および植物アモキシクラブを利用した後によく可溶性可能である® 内部では、それらは胃腸管から迅速かつ完全に吸収される。 活性物質-アモキシシリンおよびクラブラン酸-の吸収は、食事の開始時に薬物を服用する場合に最適である。
経口投与後のアモキシシリンおよびクラブラン酸の生物学的利用能は約70%である。
ピーク血漿濃度は、投与後約1時間に達する。 Cの値マックス アモキシシリン(使用量に応じて)をほう3-12mcg/ml、クラブラン酸の場合-約2mcg/ml。
Cマックス 物質の1.2g(1000-200mg)の使用量でのボーラス注射後の使用中では、アモキシシリンの場合は105.4mg/l、クラブラン酸の場合は28.5mg/lである。
薬物アモキシクラブを使用する場合® アモキシシリン/クラブラン酸の血漿濃度は、同等の用量でアモキシシリンまたはクラブラン酸の対応する用量の経口投与のものと同様である。
これらの成分は、十分なVによって特徴付けられるd 身体の様々な器官、組織および体液環境(肺、腹部器官、脂肪、骨および筋肉組織、胸膜、滑膜および腹膜液、皮膚、胆汁、尿、膿性排出物、痰、間質液を含む)において。
しょう質の結合は適当です—clavulanic酸のための25%およびアモキシシリンのための18%。
Vd それはアモキシシリンのためのおよそ0.3-0.4l/kgおよびクラブラン酸のためのおよそ0.2l/kgです。
アモキシシリンおよびクラブラン酸は、非炎症性髄膜の血液脳関門に浸透しない。
アモキシシリン(ほとんどのペニシリンのような)は母乳中に排泄される。 微量のクラブラン酸も母乳中に見出された。 アモキシシリンおよびクラブラン酸は胎盤障壁に浸透する。
アモキシシリンは酸によってクラブラニン酸が酸およびエキストラレナールメカニズムによって摂取される一方、米に飲まれます。 一錠250 125mgまたは500 125mgの単回経口投与後、約60-70%のアモキシシリンおよび40-65%のクラブラン酸は、最初の6時間尿中で変化しないまま排泄される. アモキシシリンの初期投与量の約10-25%が尿中に不活性なペニシリン酸として排泄される. 人体のClavulanic酸は2,5-dihydro-4-(2-hydroxyethyl)-5-oxo-1H-pyrole-3-carboxylic酸および1-amino-4-hydroxy-butane-2-oneの形成を用いる集中的な新陳代謝を経、尿および糞便で排泄されます
平和台1/2 アモキシシリン/クラブラン酸は約1時間であり、苦なる患者では平均クリアランスは約25l/hである。 様々な研究の過程で、尿中のアモキシシリンの24時間排excretionは約50-85%、クラブラン酸-27-60%であることが判明した。 クラブラン酸の最大量は、摂取後最初の2時間以内に排泄される。
アモキシシリンおよびクラブラン酸の薬物動態パラメータを表1にまとめた。
表1
平SD(±SD)生物動態パラメータ | |||||
有効成分アモキシシリン/クラブラン酸 | Mg)を使用しています。 | Cmaxの、mcg/ml | トマックス | AUC(0-24)、mcg*h/ml | T1/2、h |
アモキシシリン | |||||
875ミリグラム/125ミリグラム | 875 | 11,64±2,78 | 1,5 (1–2,5) | 53,52±12,31 | 1,19±0,21 |
500ミリグラム/125ミリグラム | 500 | 7,19±2,26 | 1,5 (1–2,5) | 53,52±8,37 | 1,15±0,2 |
クラブラン酸 | |||||
875ミリグラム/125ミリグラム | 125 | 2,18±0,99 | 1,25 (1–2) | 10,16±3,04 | 0,96±0,12 |
500ミリグラム/125ミリグラム | 125 | 2,4±0,83 | 1,5 (1–2) | 15,52±3,86 | 0,98±0,12 |
肝機能障害を有する患者
重度の腎不全の患者では、1/2 アモキシシリンでは7.5時間、クラブラン酸では4.5時間に増加する。
肝機能障害を有する患者の場合、薬物の用量は慎重に選択されるべきである:肝臓状態の絶え間ない監視が必要である。
両方の成分は血液透析によって除去され、少量は腹膜透析によって除去される。
吸引
植物オーグメンチンの両方の有効成分® CP、アモキシシリンおよびクラブラン酸は、生理学的ph値を有する水溶液によく可溶性であり、口腔後に血管から急速かつ完全に吸収される。 活性物質の吸収は、食事の開始時に薬物を服用する場合に最適である。
動物augmentinの2個を利用した後のアモキシシリンおよびクラブラン酸の動物動態パラメータは以下の通りである® それにしても、こんなにいろいろあったんですね。
表1
薬物動態パラメータの平均値
薬 | Mg)を使用しています。 | T>MPC1,h(%)2 | Cmaxの、mg/l | トマックス | AUC、mcg*h/ml | T1/2、h |
アモキシシリン | ||||||
AMK1000mg62.5mg×2 | 2000 | 5,9 (49,4) | 17 | 1,5 | 71,6 | 1,27 |
クラブラン酸 | ||||||
AMK1000mg62.5mg×2 | 125 | 定義されていない | 2,05 | 1,03 | 5,29 | 1,03 |
1 4mg/lのmpcを有する詳細の場合。
2 T>MPC、h(%)-液中の植物の濃度が特定の原体のMPCよりも高い時間(用量間の時間間隔のパーセンテージとして)。
薬オーグメンチン® CPは独特の薬理学的プロファイルを有し、アモキシシリンとクラブラン酸の組み合わせを含む活性物質の即時放出を伴う錠剤を服用する場合、構
配布
アモキシシリンおよびクラブラン酸の組み合わせの静脈内投与と同様に、アモキシシリンおよびクラブラン酸の治療濃度は、様々な組織および間質液(胆嚢、腹部組織、皮膚、脂肪組織および筋肉組織、滑膜および腹膜液、胆汁、化膿性排出物中に生成される)。
アモキシシリンおよびクラブラン酸は、血漿タンパク質に弱い程度の結合を有する。 研究では、血漿中のクラブラン酸の総量の約25%およびアモキシシリンの18%が血漿タンパク質に結合することが示されている。
動物実験では、薬物オーグメンチンの成分の蓄積は見られなかった® のボディ。
アモキシシリンは、ほとんどのペニシリンのように、母乳中で検出することができます。 微量のクラブラン酸も母乳中に見出された。 口腔粘膜の下痢およびカンジダ症の可能性を除いて、母乳を与えられた乳児の健康に対するアモキシシリンおよびクラブラン酸の他の負の影響
生物augmentinを利用したときの動物における生体機能の研究® CPはアモキシシリンとクラブラン酸が血管炎を起こすことを示した。 しかし、胎児に悪影響はなかった。
メタボ
アモキシシリンの初期投与量の10-25%が、不活性代謝物(ペニシリン酸)として腎臓によって排泄される。 クラブラン酸は、2,5-ジヒドロ-4-(2-ヒドロキシエチル)-5-オキソ-1H-ピロール-3-カルボン酸および1-アミノ-4-ヒドロキシ-ブタン-2-oneに集中的な代謝を受け、腎臓、胃腸管、および二酸化炭素の形で吐き出された空気によって排泄される。
出力
他のペニシリンのように、アモキシシリンは鎖によってクラブラン酸は鎖およびエキストラレナールメカニズムによって呼ばれるが、両に認められます。
研究は、平均して、アモキシシリンの約60-70%およびクラブラン酸の約40-65%が腎臓によって変化せずに排泄されることを示している。
プロベネシドの同時投与は、アモキシシリンの排除を遅らせるが、クラブラン酸の排除を遅らせない("相互作用"を参照)。
アモキシシリンおよびクラブラン酸の薬物動態は類似している。 1200mgおよび600mg Sの使用量で内服後マックス アモキシシリン-それぞれ105.4mcg/mlおよび32.2mcg/ml、クラブラン酸-それぞれ28.5mcg/mlおよび10.5mcg/ml。 血漿タンパク質結合:アモキシシリン-17-20%、クラブラン酸-23-30%。 両方の成分は肝臓で代謝される:アモキシシリン-投与用量の10%、クラブラン酸-50%。 T1/2 1.2gおよび600mgの使用量で内服後-アモキシシリンの場合は0.9および1.07時間、クラブラン酸の場合は0.9および1.12時間。 それは主に腎臓(糸球体濾過および尿細管分泌)によって排泄される:それぞれアモキシシリンおよびクラブラン酸の用量の50-78%および25-40%は、投与後最初の6
- 組み合わせのペニシリン
すべての剤形について
制酸剤、グルコサミン、下剤、アミノグリコシドは吸収を遅らせ、アスコルビン酸は吸収を増加させる。
利尿薬,アロプリノール,フェニルブタゾン,nsaidおよび尿細管分泌をブロックする他の薬物(プロベネシド)アモキシシリンの濃度を増加させます(クラブラン酸は、主に糸球体濾過によって排泄されます).
薬物アモキシクラフの同時使用® そしてメトトレキサートはメトトレキサートの活性を高めます。
アロプリノールと一緒に投与すると、発疹の頻度が増加する。 ジスルフィラムとの併用は避けるべきである。
植物の有効性を低下させ、その中にパバが形成され、エチルエストラジオール-画期的な出現のリスク。
文献は、アセノクマロールまたはワルファリンおよびアモキシシリンの併用を有する患者におけるINRの増加のまれな症例を記載している。 抗凝固剤との併用が必要な場合は、PVまたはINRを処方または中止する際に注意深く監視する必要があります。
リファンピシンとの組み合わせは拮抗的である(抗菌効果の相互弱化)。 薬アモキシクラフ® これは、薬物アモキシクラブの有効性の低下の可能性があるため、静菌性抗生物質(マクロライド、テトラサイクリン)、スルホンアミドと組み合わせて®.
薬アモキシクラフ® 経口避妊薬の有効性を低下させる。
さらに、経口投与のための懸濁液の調製のための分散性錠剤および粉末のための
間接的な抗凝固剤の有効性を高める(腸内微生物叢を抑制し、ビタミンKおよびプロトロンビン指数の合成を減少させる)。 いくつかのケースでは、薬物を服用するとPVが延長されることがありますが、この点で、抗凝固剤と薬物アモキシクラフを同時に使用する場合は注意®クイックタブ
プロベネシドは、アモキシシリンの排泄を減少させ、その血清濃度を増加させる。
ミコフェノール酸モフェチルを投与された患者では、アモキシシリンとクラブラン酸との組み合わせの開始後、薬物の次の用量を約50%服用する前に、活性代謝物—ミコフェノール酸の濃度が低下した。 この濃度の変化は、ミコフェノール酸曝露の全体的な変化を正確に反映していない可能性がある。
さらに静脈内投与のための溶液の調製のための粉末のために
薬アモキシクラフ® そしてアミノグリコシド抗生物質は化学的に相容れない。
薬アモキシクラフ® 注射器や輸液ボトルに他の薬と混ぜないでください。
デキストロース、デキストラン、重炭酸ナトリウムの溶液、ならびに血液、タンパク質、脂質を含む溶液との混合を避ける。
オーガニックコットンの同時使用® Cpおよびprobenecidは控えられません。 プロベネシドは、アモキシシリンの細細管分泌を減少させ、したがって、植物オーグメンチンの同時使用を減少させる® CPおよびプロベネシドは、アモキシシリンの抗中濃度の添加および持続性性をもたらすことができるが、クラブラン酸ではない。
アロプリノールとアモキシシリンの併用は、皮膚アレルギー反応のリスクを高める可能性があります。 現在、アモキシシリンとクラブラン酸およびアロプリノールとの組み合わせの同時使用に関する文献にはデータはない。
ペニシリンは、その尿細管分泌を阻害することによって体内からのメトトレキサートの排除を遅らせることができるので、薬物Augmentinの同時使用® CPおよびメトレキサートは、メトレキサートの活性を添加させる可能性がある。
他の抵抗と同様に、オウグメンチン® CPは腸内微生物叢に影響を及ぼし、胃腸管からのエストロゲンの吸収の減少および併用経口避妊薬の有効性の低下をもたらす。
文献は、アセノクマロールまたはワルファリンおよびアモキシシリンの併用を有する患者におけるMHOの増加のまれな症例を記載している。 資料請求-資料請求はこちらからどうぞ。® PVまたはMHO抗凝固剤を含むCPは注意深く監視されるべきであり、経口投与のための抗凝固剤の用量を調整する必要があるかもしれない。
血液、タンパク質、脂質、グルコース、デキストラン、重炭酸塩、アロプリノールとの同時投与は、発疹のリスクを増加させ、ジスルフィラムとの同時投与を避ける。