コンポーネント:
作用機序:
治療オプション:
Oliinyk Elizabeth Ivanovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:17.03.2022
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アトラジーネ
フェンジメトラジン
Atrajine®PDM(phendimetrazineの酒石酸塩)はindicatedin30kg/mの最初のボディマス索引(BMI)の患者の熱の制限に基づく重量の軽減の養生法の短期付加物として外因性の肥満の管理2 適切な減量療法(食事および/または運動)だけに応答していない以上の人。 以下は、さまざまな高さと体重に基づくボディマス指数(BMI)のグラフです。 BMIは、患者の体重をキログラム(kg)で割って計算されます患者の身長、inmeters(m)、二乗。 メトリック変換は次のとおりです:ポンド÷2.2=kg、インチx0.0254=メートル。
ボディマス指数(BMI)、kg/m2
高さ(フィート、インチ)
重量(ポンド) | 5'0” | 5'3” | 5'6” | 5'9” | 6'0” | 6'3” |
140 | 27 | 25 | 23 | 21 | 19 | 18 |
150 | 29 | 27 | 24 | 22 | 20 | 19 |
160 | 31 | 28 | 26 | 24 | 22 | 20 |
170 | 33 | 30 | 28 | 25 | 23 | 21 |
180 | 35 | 32 | 29 | 27 | 25 | 23 |
190 | 37 | 34 | 31 | 28 | 26 | 24 |
200 | 39 | 36 | 32 | 30 | 27 | 25 |
210 | 41 | 37 | 34 | 31 | 29 | 26 |
220 | 43 | 39 | 36 | 33 | 30 | 28 |
230 | 45 | 41 | 37 | 34 | 31 | 29 |
240 | 47 | 43 | 39 | 36 | 33 | 30 |
250 | 49 | 44 | 40 | 37 | 34 | 31 |
Phendimetrazineの酒石酸塩は単独療法だけとして使用のために示されます。
通常の大人の投与量:1タブレット(35ミリグラム)一日二回または一日三回一時間食事の前に.
適量は最も低く有効な適量の十分な応答を得るために個別化されるべきです。 場合によっては、用量あたり1/2錠(17.5mg)が適切であり得る。 投与量は一日三回2錠を超えてはなりません。
知られている過敏症またはsympathomimeticsに対する特異的反応。
進行性動脈硬化症、症候性心血管疾患、中等度および重度の高血圧、甲状腺機能亢進症、および緑内障。
非常に神経質または興奮した患者。
薬物乱用の病歴を有する患者。
モノアミンオキシダーゼ阻害剤を含む他のCNS覚せい剤を服用している患者。
警告
Phendimetrazineの酒石酸塩は所定の薬剤、店頭準備および草プロダクトを含む他のanorectic代理店を伴って、使用されるべきではないです。
症例対照疫学的研究では、酒石酸フェンジメトラジンを含む食欲不振エージェントの使用は、肺高血圧症、まれな、しかししばしば致命的な障害を発症するリスクの増加と関連していた。 三ヶ月以上の拒食剤の使用は、肺高血圧症を発症するリスクの23倍の増加と関連していた。 繰り返しの治療コースによる肺高血圧症のリスクの増加は排除できません。
労作性呼吸困難の発症または悪化、または狭心症、失神、または下肢浮腫の原因不明の症状は、肺高血圧症の発生の可能性を示唆している。 このような状況下では、酒石酸フェンジメトラジンは直ちに中止すべきであり、患者は肺高血圧症の可能性があるかどうかを評価すべきである。
フェンフルラミンおよびデキスフェンフルラミンのようないくつかの拒食剤の使用に関連する弁膜性心疾患が報告されている。 考えられる寄与因子には、長期間の使用、推奨用量よりも高い使用、および/または他の食欲不振の薬物との組み合わせでの使用が含まれる。 フェンジメトラジンの酸性塩が簡単で使用されたときこのvalvulopathyのケースは報告されませんでした。
心臓弁膜症や肺高血圧症などの重大な副作用の可能性のあるリスクは、体重減少の潜在的な利益に対して慎重に評価する必要があります. ベースライン心臓評価はphendimetrazineの処置の開始前に既存のvalvular心臓病か肺の高血圧を検出すると考慮されるべきです. Phendimetrazineの酒石酸塩は知られていた中心雑音またはvalvular心臓病の患者で推薦されません. 治療中および治療後の心エコー図は、発生する可能性のある弁疾患を検出するのに有用であり得る. 不当な暴露およびリスクを制限するために、酒石酸フェンジメトラジンによる治療は、患者が治療の最初の4週間以内に満足のいく体重減少を有する場合にのみ継続されるべきである。.e.、少なくとも4ポンドの減量、または医者および患者によって定められるように)
フェンジメトラジンの拒食効果に対する耐性は数週間以内に発症する。 これが起こると、その使用を中止し、最大推奨用量を超えてはならない。
モノアミンオキシダーゼ阻害剤の投与後14日以内に酒石酸塩フェンジメトラジンを使用すると、高血圧の危機を引き起こす可能性があります。
極度な疲労および不況の延長された高い適量の結果に続く管理の突然の停止。 従って中枢神経系に対する効果のために、phendimetrazineの酒石酸塩は作動の機械類のような潜在的に危険な活動で従事する患者の機能を損なうかもしれま
Phendimetrazineの酒石酸塩は前年内のanorectic代理店を使用した患者のために推薦されません。
注意事項
注意は穏やかな高血圧の患者のためのphendimetrazineの規定で運動されるべきです。
真性糖尿病におけるインスリン要件は、酒石酸フェンジメトラジンおよび付随する食事療法の使用に関連して変更され得る。
酒石酸フェンジメトラジンは、グアネチジンの降圧効果を低下させる可能性がある。 可能な最小量はoverdosageの可能性を最小にするために規定されるか、または分配されるべきですかつて。
発がん、突然変異誘発、生殖能力の障害
Phendimetrazineの酒石酸塩を用いる調査は豊饒に対する発癌性の潜在性、mutagenic潜在性または効果を評価するために行われませんでした。
Pregancy:妊娠カテゴリーc
動物の生殖の調査はphendimetrazineの酒石酸塩と行なわれませんでした。 それはまたphendimetrazineの酒石酸塩により妊婦に管理されたとき胎児の害を引き起こすことができるか、または再生容量に影響を与えることができるかどう
妊娠の使用法
妊娠中の安全な使用は確立されていない。 より多くの情報が利用できるまで、phendimetrazineの酒石酸塩はあるか、または、医者の意見で、潜在的な利点が可能な危険を上回らなければ妊娠するようになるかもしれない女性によって取られるべきではないです。
授乳中の母親
この薬がヒトミルクに排泄されるかどうかは分かっていません。 多くの薬剤が人間のミルクで排泄されるので、phendimetrazineの酒石酸塩は、医者の意見で、潜在的な利点が可能な危険を上回らなければ看護している女性によっ
小児用
小児患者における安全性および有効性は確立されていない。
心血管: 動悸、頻脈、血圧上昇、虚血性イベント。
フェンフルラミンやデキスフェンフルラミンなどのいくつかの拒食剤の使用に関連する弁膜性心疾患は、独立して、特に他の拒食剤と組み合わせて使用される場合に報告されている。 ただし、phendimetrazineの酒石酸塩が単独で使用されたときこのvalvulopathyのケースは報告されませんでした。
中枢神経系: 過刺激,落ち着きのなさ,不眠症,攪拌,フラッシュ,振戦,発汗,めまい,頭痛の種,精神病状態,ビジョンのぼかし.
胃腸: 口の乾燥、吐き気、下痢、便秘、胃の痛み。
尿生殖器: 頻尿、排尿障害、性欲の変化。
薬物乱用および依存
管理された物質: Atrajine®PDM(phendimetrazineの酒石酸塩)はスケジュールのlllの管理された物質です。
依存: Phendimetrazineの酒石酸塩はアンフェタミンと化学的にそして薬理学的に関連しています. アンフェタミンおよび関連の興奮剤の薬剤は広く乱用され、phendimetrazineの乱用の可能性は重量の軽減プログラムの一部として薬剤を含んでいることの望. アンフェタミンおよび関連する薬物の乱用は、激しい心理的依存および重度の社会的機能不全と関連している可能性がある. 推薦される何回も適量を増加した患者のレポートがあります. 極度な疲労および精神鬱病の延長された高い適量の管理の結果に続く突然の停止、変更はまた睡眠EEGで注意されます. 食欲不振の薬による慢性中毒の症状には、重度の皮膚病、著しい不眠症、過敏性、多動および人格変化が含まれる. 慢性中毒の最も重篤な症状は精神病であり、しばしば臨床的に統合失調症と区別できない
Phendimetrazineの酒石酸塩との激しいoverdosageは次の印および徴候によってそれ自身を明示するかもしれません:珍しい落ち着きのなさ、混乱、交戦、幻覚およびパニック状態。 疲労および不況は通常中心刺激に続きます。 心血管の効果は不整脈、高血圧、または低血圧および循環の崩壊を含んでいます。 胃腸症状には、吐き気、嘔吐、下痢、および腹部のけいれんが含まれる。 中毒は、痙攣、昏睡、および死をもたらす可能性があります。
過剰投与の管理は主に症候性である。 これには、バルビツール酸塩による鎮静が含まれる。 高血圧がマークされている場合は、硝酸塩または迅速に作用するα受容体遮断剤の使用を考慮する必要があります。 血液透析または腹膜透析の経験は、その使用のための推奨を許可するには不十分である。