Physiotens

Hypertension artérielle.

À l'intérieur, quelle que soit la consommation, la dose initiale (dans la plupart des cas) est de 0,2 mg par jour; la dose quotidienne maximale est de 0,6 mg (diviser en 2 doses); la dose unique maximale est de 0,4 mg;

pour l'insuffisance rénale (créatinine Cl 30–60 ml / min) et pour les patients sous hémodialyse, une dose unique est de 0,2 mg, le maximum quotidien est de 0,4 mg.

hypersensibilité aux composants du médicament;

syndrome de faiblesse du nœud sinusal, bradycardie exprimée;

âge jusqu'à 18 ans (efficacité et sécurité non établies).

Avec prudence :

insuffisance rénale chronique sévère et insuffisance hépatique sévère (due à un manque d'expérience d'application);

hémodialyse.

Il n'y a aucune preuve clinique d'effets négatifs sur la grossesse. Cependant, la prudence est de mise en nommant des physiotens^® femmes enceintes. Pendant le traitement, il est recommandé d'arrêter l'allaitement, t.to. la moxonidine pénètre dans le lait maternel.

Du côté du CNS : étourdissements, maux de tête, somnolence, troubles du sommeil.

Du système cardiovasculaire : diminution excessive de la pression artérielle, hypotension orthostatique.

Du côté de l'écran LCD: bouche sèche, nausées.

De la peau et des cellules graisseuses sous-cutanées: éruption cutanée, démangeaisons, gonflement angioneurotique.

Général: asthénie.

Ces symptômes diminuent généralement progressivement au cours des premières semaines de traitement.

Symptômes : maux de tête, effet sédatif, somnolence, diminution excessive de la pression artérielle, étourdissements, faiblesse générale, bradycardie, sécheresse de la bouche, vomissements, fatigue et douleurs à l'estomac. Une augmentation à court terme de la pression artérielle, de la tachycardie, de l'hyperglycémie est potentiellement possible.

Traitement: les antagonistes des récepteurs alpha peuvent réduire ou éliminer l'hypertension artérielle paradoxale. En cas d'hypotension, il est recommandé de restaurer le CCM en introduisant du liquide et en introduisant de la dopamine. Bradycardie peut être acheté de l'atropine. Il n'y a pas d'antidote spécifique.

Interagir sélectivement avec l'imidazoline I₁les récepteurs situés dans le tronc cérébral réduisent l'activité sympathique.

La moxonidine a une forte affinité pour l'imidasoline I₁récepteurs et se lie légèrement à l'alpha central₂-Adrénorécepteurs en raison de l'interaction avec laquelle la bouche sèche et l'effet sédatif sont expliqués.

Réduit la résistance des tissus à l'insuline.

Impact sur l'hémodynamique: la diminution de la pression artérielle systolique et diastolique avec un apport unique et à long terme de moxonidine est associée à une diminution de l'action normative du système sympathique sur les vaisseaux périphériques, une diminution de la résistance vasculaire périphérique, tandis que la fréquence cardiaque et la fréquence cardiaque ne changent pas de manière significative.

Aspiration

Absorption - 90%. C_max dans le plasma sanguin (après avoir pris une pilule contenant 0,2 mg de moxonidine) est de 1,4 à 3 ng / ml et est atteint après 60 minutes. Biodisponibilité - 88% (l'apport alimentaire n'affecte pas la pharmacocinétique).

Distribution

Volume de distribution - 1,4–3 l / kg. Pénétrates à travers le GEB. Liaison aux protéines plasmatiques - 7,2%.

Métabolisme

Les principaux métabolites: la 4,5-dihydromoksonidine et les dérivés de la guanidine.

La conclusion

Т_1/2 la moxonidine et les métabolites sont respectivement de 2,5 et 5 heures. En 24 heures, plus de 90% de la moxonidine est excrétée par les reins, environ 78% inchangée et 13% sous forme de dérivés déshydrogénés. Moins de 1% est déchargé avec des excréments. Ne cumule pas pour une utilisation prolongée.

Pharmacocinétique dans la vieillesse

Des changements liés à l'âge dans la pharmacocinétique sont observés, probablement associés à une biodisponibilité légèrement plus élevée et / ou à une activité métabolique réduite. Cependant, ces changements ne sont pas cliniquement significatifs.

Pharmacocinétique de l'insuffisance rénale

L'élimination de la moxonidine est largement corrélée à la clairance de la créatinine. Chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée (créatinine Cl dans l'intervalle de 30 à 60 ml / min), les concentrations d'équilibre dans le plasma sanguin et le T final_1/2 environ 2 et 1,5 fois plus élevé que chez les patients souffrant d'hypertension artérielle avec une fonction rénale normale (créatinine Cl> 90 ml / min). Chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère (créatinine Cl <30 ml / min), concentrations d'équilibre dans le plasma sanguin et T final_1/2 3 fois plus élevé que chez les personnes ayant une fonction rénale normale. La prescription de doses multiples du médicament n'entraîne pas de cumul dans le corps des patients présentant une insuffisance rénale modérée. Aux stades tardifs, chez les patients présentant une insuffisance rénale extrêmement sévère (créatinine Cl <10 ml / min) localisée sous hémodialyse, concentrations d'équilibre dans le plasma sanguin et T fini_1/2 respectivement, 6 et 4 fois plus élevé que chez les patients ayant une fonction rénale normale. Chez les patients présentant une insuffisance rénale, la posologie doit être sélectionnée individuellement. La moxonidine est légèrement dérivée de l'hémodialyse.

• Agent hypotensible à action centrale [Agonistes I₁récepteurs de l'imidazoline]

Une utilisation conjointe avec des diurétiques thiazides, des inhibiteurs de l'APF et des inhibiteurs bas calciques est possible. Le renforcement mutuel se produit lorsqu'il est utilisé avec ces moyens et d'autres moyens hypotensibles.

Il n'y a pas d'interaction pharmacocinétique avec la chlorotiose (éventuellement combinée), le glyclamide (glyburide), la digoxine. Les antidépresseurs tricycliques peuvent réduire l'efficacité des antihypertenseurs de valeur centrale (le rendez-vous conjoint n'est pas recommandé). Améliore modérément la capacité cognitive réduite des patients prenant du lorazépam. Améliore l'effet sédatif des benzodiazépines. Il n'y a pas d'interaction pharmacodynamique lorsqu'il est co-désigné avec du moclobémide.

Tenir hors de portée des enfants.

comprimés enrobés d'une enveloppe de film de 0,2 mg à 2 ans.

comprimés enrobés d'une enveloppe de film de 0,4 mg à 3 ans.

Ne pas appliquer après la date d'expiration indiquée sur le colis.

dans une ampoule de 14 pièces.; dans la case 1, 2 ou 7 des cloques.

dans une ampoule de 14 pièces.; dans la case 1, 2 ou 7 des cloques.

dans une ampoule de 14 pièces.; dans la case 1, 2 ou 7 des cloques.

S'il est nécessaire d'annuler les adrénoblocateurs bêta et Physiotensa pris simultanément, les bêta-adrénoblocateurs sont annulés en premier et seulement après quelques jours - Physiotens^® Pendant le traitement, une surveillance régulière de la pression artérielle, une intervention d'urgence, l'ECG est nécessaire. La réception des physiotens doit être interrompue progressivement. Les patients présentant une pathologie héréditaire rare de l'intolérance au galactose, à une carence en lactase ou à une malabsorption du glucose-galactose ne doivent pas prendre ce médicament.

Les données sur l'effet indésirable de la moxonidine sur l'aptitude à conduire une voiture et à contrôler les machines et les mécanismes ne sont pas disponibles. Des cas de somnolence et d'étourdissements ont été signalés pendant le traitement par la moxonidine. Cela doit être pris en compte lors de l'exécution des actions ci-dessus.