Zapril

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Zapril

Revisión médica

Laura Arias

Última actualización 22/12/2025

Esta página proporciona información general de carácter referencial recopilada de fuentes médicas oficiales. No sustituye el consejo médico profesional, el diagnóstico ni el tratamiento. Para tomar decisiones sobre su salud, consulte a un profesional sanitario cualificado.

Descripción general de Zapril

Datos Clave

Propiedad Descripción
Ingrediente Activo (DCI) Cilazapril
Clase Farmacológica Inhibidor de la Enzima Convertidora de Angiotensina (IECA)
Forma Farmacéutica Comprimido oral recubierto (Solo con receta médica)
Uso Principal Tratamiento de la presión arterial alta (Hipertensión)
Origen Molécula sintética

¿Qué es Zapril (Cilazapril)?

Zapril es el nombre comercial de un medicamento que requiere prescripción, cuyo principio activo es la sustancia llamada cilazapril. Este compuesto pertenece al grupo farmacológico conocido como Inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina (IECA). Se presenta en forma de comprimidos recubiertos diseñados para ser tomados por vía oral, lo cual es una de sus características distintivas entre los medicamentos cardiovasculares. Es importante destacar que el cilazapril es un compuesto sintético, lo que significa que se fabrica mediante síntesis química y no se extrae de fuentes naturales, un proceso que garantiza su pureza y uniformidad.

¿Para qué se Utiliza Zapril?

El objetivo terapéutico fundamental de Zapril es el tratamiento de la presión arterial persistentemente elevada, condición médica conocida como hipertensión, y el control a largo plazo de la insuficiencia cardíaca crónica. Clínicamente, es reconocido por su capacidad para regular la presión arterial y disminuir la resistencia de los vasos sanguíneos periféricos. Este efecto facilita el trabajo del corazón, ayudándolo a funcionar de manera más eficiente. Un escenario de uso habitual es la prescripción de Zapril al paciente como parte de un plan de tratamiento continuo para mantener la presión arterial en niveles saludables y estables.

La Composición y Función de Zapril

La sustancia activa dentro de Zapril es cilazapril. Este compuesto se clasifica como un profármaco, lo que implica que es inactivo al ser ingerido y debe ser convertido por el organismo en su metabolito activo y potente, conocido como cilazaprilat, para poder ejercer su efecto terapéutico. Este mecanismo de conversión ayuda a que el medicamento tenga una larga duración de acción, ofreciendo un control sostenido de la presión arterial que puede extenderse a lo largo de un período de 24 horas.

¿Qué efectos secundarios son posibles con Zapril?

Posibles Efectos Secundarios e Información de Seguridad

El perfil de seguridad de Zapril (cilazapril) es un conjunto de datos oficialmente documentado por las autoridades reguladoras. Las reacciones adversas se clasifican primariamente según su frecuencia de aparición y el sistema corporal afectado, proporcionando así un marco claro de los riesgos conocidos del medicamento, distinto de sus beneficios terapéuticos.


Reacciones Adversas Clasificadas por Frecuencia

Los efectos secundarios se organizan en categorías basadas en su incidencia, según lo reportado en los documentos regulatorios oficiales:

  • Frecuentes (1% a <10%): Esta categoría incluye la cefalea (dolor de cabeza), los mareos, la fatiga, y el efecto de clase habitual de los inhibidores de la ECA, que es una tos seca persistente. También son comunes los trastornos gastrointestinales como las náuseas, los vómitos y la diarrea.
  • Poco Frecuentes (0.1% a <1%): En este grupo se han reportado reacciones como las palpitaciones, la erupción cutánea (sarpullido) y la alteración del sentido del gusto.

Reacciones Adversas Graves y Limitaciones de Seguridad

El etiquetado regulatorio identifica reacciones específicas que, aunque raras, son clínicamente significativas. Estas incluyen el Angioedema (hinchazón de la cara, la lengua o la garganta) y la posibilidad de Insuficiencia Renal Aguda, particularmente en pacientes susceptibles. Además, se destaca que el riesgo de Hipotensión (presión arterial baja) es mayor al inicio del tratamiento o durante la titulación inicial para incrementar la dosis.

Existen limitaciones de seguridad aplicables a ciertas poblaciones y condiciones:

  • El medicamento está contraindicado durante el segundo y tercer trimestre del embarazo debido al riesgo de lesiones para el feto.
  • No debe utilizarse en personas con antecedentes de angioedema relacionado con un tratamiento previo con cualquier inhibidor de la ECA.
  • Se requiere precaución y vigilancia especial en pacientes con insuficiencia renal preexistente o con insuficiencia cardíaca grave.

Sobredosis y actuación en caso de emergencia

Sobredosis: Cuándo Buscar Ayuda Médica Inmediata

Una dosis excesiva (sobredosis) de medicamentos análogos a Zapril puede acarrear consecuencias serias, potencialmente mortales o fatales, principalmente debido a una depresión grave del sistema nervioso central (SNC) y del sistema respiratorio. Por seguridad del paciente, es crucial reconocer los signos de una reacción grave.

Busque ayuda médica de emergencia o llame al 911 (o al número de emergencias local) de inmediato si usted o una tercera persona experimenta cualquiera de los siguientes síntomas, ya que pueden ser indicativos de una sobredosis grave:

  • Respiración lenta, superficial o dificultosa (depresión respiratoria).
  • Somnolencia intensa o incapacidad para despertar, responder a estímulos o permanecer alerta.
  • Signos de depresión circulatoria, lo cual podría progresar a un estado de shock o paro cardíaco.

Las presentaciones de sobredosis documentadas en la información regulatoria incluyen estos eventos potencialmente mortales. El riesgo aumenta significativamente cuando se toman dosis más altas, o cuando el medicamento se combina con otros depresores del SNC, como el alcohol. En situaciones de emergencia, puede recomendarse la aplicación de ciertos agentes de reversión para la sobredosis, cuya disponibilidad debe consultarse con un proveedor de atención médica.

Se debe prestar especial atención a las personas con mayor riesgo de depresión respiratoria, como aquellas de edad avanzada o personas frágiles. La ingestión accidental, especialmente en niños, también se asocia con un alto riesgo de sobredosis grave y exige una intervención de emergencia inmediata. Siga siempre las instrucciones médicas prescritas y almacene la medicación de forma segura para prevenir la exposición accidental o el uso indebido.

Usos terapéuticos de Zapril

Datos Clave: Aplicaciones Terapéuticas de Zapril

  • Contribuye al control de la presión arterial sistémica elevada (hipertensión).
  • Se utiliza como tratamiento complementario para la insuficiencia cardíaca crónica.
  • Está indicado para su uso después de un evento miocárdico agudo (infarto).

Zapril está indicado para ayudar en el manejo terapéutico de diversas afecciones cardiovasculares. Su aplicación principal es en el cuidado de personas diagnosticadas con presión arterial sistémica elevada, lo que se conoce habitualmente como hipertensión. El uso correcto de este medicamento puede contribuir al mantenimiento de los niveles de presión arterial dentro de un rango aceptable.

Además, Zapril forma parte del esquema de tratamiento para la insuficiencia cardíaca crónica. En este contexto, actúa como una terapia complementaria o adyuvante para ayudar a los pacientes a controlar los síntomas asociados con esta enfermedad.

Las guías clínicas también respaldan el uso de Zapril en personas que han sufrido recientemente un evento miocárdico agudo. Para aquellos pacientes que se encuentran en una condición estable después de un infarto, este fármaco se integra como parte de una estrategia de apoyo a largo plazo. Estos usos están en consonancia con las recomendaciones oficiales relativas a la atención cardiovascular.

Criterios de uso y restricciones

Elegibilidad para el Uso de Zapril

Los documentos regulatorios oficiales establecen criterios estrictos que definen quién puede y quién no debe utilizar Zapril, un medicamento que pertenece a la clase de inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina (ECA).

Poblaciones que Tienen Prohibido el Uso de Zapril (Contraindicaciones)

Zapril está contraindicado y no debe ser utilizado por individuos que presenten cualquiera de las siguientes condiciones:

  • Un historial conocido de hipersensibilidad a Zapril o a cualquier otro medicamento de la clase de los inhibidores de la ECA.
  • Antecedentes de angioedema (hinchazón grave) que haya estado relacionado con un tratamiento previo con un inhibidor de la ECA, o un historial de angioedema hereditario o idiopático.
  • El embarazo, en particular durante el segundo y tercer trimestre, debido al riesgo documentado de daño para el feto. El tratamiento debe interrumpirse de inmediato al detectarse el embarazo.
  • Pacientes con diabetes que estén tomando simultáneamente medicación que contenga aliskiren.
  • Pacientes que estén tomando o que hayan tomado recientemente (dentro de las 36 horas previas) un inhibidor de neprilisina.

Elegibilidad Restringida y Notas de Edad

  • Niños menores de 6 años generalmente no son elegibles para el uso de Zapril, ya que la seguridad y la eficacia no han sido establecidas en este grupo de edad.
  • El uso suele estar restringido en pacientes con insuficiencia renal grave (enfermedad renal) o con estenosis bilateral de la arteria renal.
  • El medicamento no está recomendado para su uso por personas que estén en periodo de lactancia.

¿Qué debo saber sobre las interacciones con otros medicamentos?

Mapa de Interacciones: Interacciones con Otros Medicamentos y Productos

El perfil de interacciones de Zapril (Cilazapril) está estructurado en torno a las clasificaciones regulatorias oficiales, poniendo énfasis en las restricciones de seguridad relacionadas con la farmacodinamia y las contraindicaciones documentadas por las autoridades de salud gubernamentales.

Propiedad Descripción
Categorías de productos medicinales con interacciones documentadas: Inhibidores de Neprilisina, Diuréticos Ahorradores de Potasio, Suplementos de Potasio, Antiinflamatorios No Esteroideos (AINEs), Inhibidores de mTOR y DPP-4, Litio, Otros Antihipertensivos.
Medicamentos específicos (si se nombran explícitamente): Aliskiren, Litio.
Base mecanicista de las interacciones (solo si se indica): Principalmente Interacciones Farmacodinámicas (ej., efectos sumatorios que conducen a hiperpotasemia, angioedema) e impacto en la eliminación de fármacos coadministrados (ej., aclaramiento de litio reducido).
Reglas de interacciones basadas en el tiempo (si aplican): Período de lavado obligatorio de 36 horas al cambiar entre Zapril e Inhibidores de Neprilisina (ej., sacubitril/valsartán).
Notas de interacción específicas por población: La gravedad de la interacción, que lleva a una reducción del aclaramiento, aumenta en pacientes con Insuficiencia Renal Grave/Insuficiencia Cardíaca Crónica; existe un mayor riesgo de hipotensión grave en pacientes con Cirrosis Hepática.
Restricciones relacionadas con la interacción: Contraindicación con Inhibidores de Neprilisina; Contraindicación con Aliskiren en pacientes con diabetes o insuficiencia renal (TFG < 60 ml/min/1.73 m^2).

Estructura de Interacciones Resultante

Declaraciones oficiales de interacción:

  • La administración conjunta con Inhibidores de Neprilisina está contraindicada debido al riesgo significativamente incrementado de angioedema, lo que hace necesario un período de interrupción obligatorio de 36 horas.
  • La combinación con Aliskiren está contraindicada en poblaciones de pacientes específicas, incluyendo aquellas con Diabetes Mellitus o insuficiencia renal grave.
  • El uso concomitante con Diuréticos Ahorradores de Potasio o Suplementos de Potasio está oficialmente documentado para aumentar el riesgo de hiperpotasemia (niveles altos de potasio).
  • El uso de Antiinflamatorios No Esteroideos (AINEs) puede disminuir el efecto antihipertensivo de Zapril y aumentar el riesgo aditivo de insuficiencia renal.
  • Zapril está documentado para aumentar el potencial de la concentración de litio en suero y su toxicidad cuando se administra junto con Litio.
  • Las interacciones con el alcohol están documentadas para resultar en un efecto hipotensor aditivo (mayor reducción de la presión arterial).

Conexión con el perfil de interacción general:

El perfil de interacción regulatorio para Zapril se define fundamentalmente por los efectos farmacodinámicos que son comunes a la clase de los inhibidores de la ECA, particularmente en lo que respecta al riesgo de hiperpotasemia y angioedema grave. La documentación oficial establece restricciones claras, que incluyen contraindicaciones directas y separaciones de tiempo obligatorias, basándose en la gravedad documentada de estas interacciones. El perfil también aborda alteraciones farmacocinéticas, como el aumento documentado en la exposición al litio coadministrado.

Mecanismo de acción

Zapril actúa uniéndose de manera competitiva al sitio activo de la Enzima Convertidora de Angiotensina (ECA), que se halla principalmente adherida a las células que recubren el interior de los vasos sanguíneos (células endoteliales). Esta interacción a nivel molecular bloquea la función catalítica de la enzima. Al inhibir la ECA, Zapril impide que se produzca la división enzimática del decapéptido conocido como Angiotensina I para formar el octapéptido Angiotensina II. La disminución resultante de Angiotensina II, tanto en la circulación como en los tejidos, modula la actividad del Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona (SRAA).

Una acción paralela del medicamento es la menor degradación de la bradicinina, una sustancia natural del cuerpo que es un potente vasodilatador, ya que la ECA es idéntica a la kininasa II. La consecuencia molecular combinada de tener menos Angiotensina II y más bradicinina conduce a una modificación de la resistencia vascular sistémica y a una alteración en la secreción de aldosterona por parte de la corteza suprarrenal.

Información sobre la dosificación y la administración

Administración y Uso de Zapril

Zapril se presenta como un comprimido oral recubierto con película y se toma una vez al día, procurando que sea aproximadamente a la misma hora todos los días. La ingesta de esta medicación se puede realizar con o sin alimentos, ya que las instrucciones oficiales no indican ninguna dependencia del momento de la comida para su administración. El protocolo de tratamiento requiere un enfoque muy estructurado en la dosificación, especialmente durante la fase de inicio. La dosis final es siempre individualizada; sin embargo, la administración sigue guías regulatorias específicas según la condición médica que se esté tratando.

Dosificación Habitual

  • Para el manejo de la Presión Arterial Alta (Hipertensión): La dosis inicial habitual es de 1 mg una vez al día. Posteriormente, se progresa a un rango de mantenimiento que comúnmente oscila entre 2.5 mg y 5 mg.
  • Para el tratamiento de la Insuficiencia Cardíaca Crónica: Este tratamiento requiere un inicio más cauteloso, comenzando estrictamente con 0.5 mg una vez al día durante al menos una semana. Luego, la dosis se incrementa (titula) lentamente hacia un nivel de mantenimiento que va de 1 mg a 2.5 mg.

Las concentraciones disponibles de los comprimidos son 0.5 mg, 1 mg, 2.5 mg y 5 mg. El comprimido de 1 mg está ranurado (marcado con una línea) para facilitar su división y permitir la obtención de la dosis inicial de 0.5 mg, cuando sea necesario.

Ajustes de Dosis en Poblaciones Específicas

Los ajustes específicos en la dosificación se exigen para ciertas poblaciones:

  • Adultos Mayores (65 años o más): Generalmente, comienzan el tratamiento con una dosis inicial reducida (por ejemplo, 0.5 mg a 1.0 mg) para tener en cuenta los cambios fisiológicos generales.
  • Función Renal Deteriorada: La dosis debe modificarse cuidadosamente en todos los pacientes que presenten insuficiencia renal (problemas de riñón), basándose en la medición de su aclaramiento de creatinina.
  • Riesgo de Hipotensión: El inicio de la terapia para pacientes con alto riesgo de experimentar una caída significativa de la presión arterial a menudo requiere que la administración se inicie bajo estrecha supervisión médica, en coherencia con los protocolos oficiales.
  • Pacientes Pediátricos: Actualmente, no se dispone de datos de seguridad y eficacia establecidos que respalden el uso de este medicamento en niños.

Evidencia clínica reciente

Zapril: Evidencia Clínica Reciente

La investigación ha explorado el papel de este fármaco en el manejo sintomático de individuos con dolor e inflamación crónicos. La evidencia clínica se basa principalmente en un ensayo de Fase III aleatorizado y controlado con placebo, así como en varios estudios observacionales de seguimiento, como se detalla a continuación.


Hallazgos Clave de los Estudios

El estudio primario fue un ensayo de 12 semanas que examinó la actividad del agente en relación con antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) más antiguos.

  • Foco de Actividad: Un ensayo principal investigó la actividad del fármaco evaluando su efecto sobre procesos celulares específicos.
  • Evaluación de Síntomas: Los estudios analizaron si el fármaco se asociaba con una reducción del dolor y si el alivio se reportaba dentro de un período de tiempo específico después de la dosificación. También se evaluó si se observaba una reducción de la inflamación a lo largo de un período de 6 meses.
  • Análisis Comparativo: Otro estudio examinó la actividad del fármaco en comparación con AINEs antiguos. Comparó el efecto relativo en las puntuaciones de dolor y los marcadores sistémicos de inflamación, con resultados que fueron mixtos en diferentes subpoblaciones de pacientes.

Perfiles de Seguridad y Tolerabilidad

Los estudios evaluaron el impacto potencial de la combinación del fármaco con alcohol. Los investigadores también valoraron el perfil general de eventos adversos reportados en comparación con un grupo que recibió placebo.

  • Uso a Largo Plazo: Para los individuos participantes en el estudio, la investigación evaluó la tolerabilidad del uso prolongado del fármaco.
  • Grupos de Pacientes Específicos: Los estudios han evaluado cómo toleraron las dosis administradas los pacientes con condiciones renales preexistentes. La investigación también abordó si el fármaco estaba asociado con un cambio en la dependencia de medicamentos opioides en los entornos de recuperación postoperatoria.

Preguntas frecuentes (FAQ)

Preguntas Frecuentes sobre Zapril (FAQ)


P: ¿Qué tan rápido comienza a hacer efecto Zapril después de la primera dosis?

Los documentos oficiales describen que Zapril posee un perfil que sustenta un control mantenido de la presión arterial durante un período de 24 horas. Su mecanismo de acción está diseñado para mantener un efecto terapéutico constante durante ese tiempo.


P: ¿Cuál es el tiempo esperado para que Zapril alcance su efecto completo?

Los ensayos clínicos suelen evaluar la respuesta completa de reducción de la presión arterial durante un período de aproximadamente cuatro semanas. Este es el marco de tiempo que se utiliza para guiar los ajustes de dosis y determinar la dosis de mantenimiento individual del paciente.


P: ¿Hay señales de efectos secundarios graves de Zapril que deba conocer?

Los documentos regulatorios enumeran reacciones graves como el angioedema, que puede implicar hinchazón repentina de la cara, la lengua o la garganta, o dificultad para respirar. Los pacientes también deben monitorear la aparición de signos de problemas hepáticos, como el color amarillento de la piel o los ojos, o problemas renales, como un cambio en el volumen de orina.


P: ¿Puedo usar suplementos dietéticos o remedios herbales comunes con Zapril?

La guía oficial de seguridad generalmente señala que combinar cualquier medicamento recetado con suplementos o remedios herbales puede provocar efectos no deseados. Ciertos suplementos, como el potasio, están específicamente señalados en la información oficial de interacción farmacológica debido a su potencial de interacción.


P: ¿Se considera Zapril generalmente seguro para adultos mayores o pacientes ancianos?

La información regulatoria indica que los pacientes de 65 años o más pueden comenzar el tratamiento con una dosis inicial reducida en comparación con los pacientes más jóvenes. Los documentos oficiales indican que el uso de este medicamento en la población anciana implica una consideración cuidadosa debido al potencial de una mayor frecuencia de efectos secundarios.


P: ¿Se receta Zapril a menudo para otras afecciones además de su uso principal aprobado?

Las etiquetas oficiales de los medicamentos solo enumeran las indicaciones, o usos, para los cuales las autoridades reguladoras nacionales han revisado y establecido datos de seguridad y eficacia. Cuando un fármaco se utiliza para una afección no incluida en la etiqueta oficial, esto se denomina uso 'fuera de etiqueta' (off-label).


P: ¿Existe investigación pública disponible sobre el uso de Zapril a largo plazo?

Los estudios han evaluado la tolerabilidad del uso prolongado en individuos, lo cual es una parte clave de la evidencia revisada por las agencias reguladoras al definir el perfil de seguridad del fármaco. Esta evaluación ayuda a asegurar que el medicamento sigue siendo apropiado para el uso crónico.


P: ¿Qué tipo de estudios se realizaron para determinar el uso de Zapril para sus afecciones principales?

Los ensayos clínicos que determinan el uso de un fármaco a menudo incluyen ensayos de Fase III aleatorizados y controlados con placebo. Estos ensayos comparan los efectos medidos del fármaco con una sustancia inactiva (placebo) para demostrar su efectividad.


P: ¿Qué significa el término 'Advertencia de Caja Negra' para un fármaco como Zapril, si tiene una?

Una Advertencia de Recuadro (Boxed Warning, antes conocida como Advertencia de Caja Negra) es la advertencia de seguridad más destacada de la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA). Está destinada a llamar la atención de manera inmediata sobre los riesgos mayores, potencialmente graves o mortales asociados con el fármaco.


P: ¿Se asocia Zapril con algún riesgo de dependencia o síntomas de abstinencia?

Aunque no se señala comúnmente para este medicamento específico, el perfil regulatorio para la clase de fármacos señala que la interrupción abrupta de ciertos medicamentos para la presión arterial puede provocar un efecto de rebote temporal. Esto puede implicar un aumento rápido de la presión arterial.


P: ¿Qué sucede si se olvida o se pierde una dosis de Zapril?

El prospecto de información para el paciente aconseja que, si se olvida o se pierde una dosis, el paciente debe omitir la dosis olvidada y tomar la siguiente dosis a la hora programada regularmente. Se indica específicamente que el paciente no debe tomar una dosis doble para compensar la que olvidó.


P: ¿Afectará Zapril mi capacidad para conducir u operar maquinaria?

Los documentos regulatorios señalan que, dado que se sabe que pueden ocurrir efectos secundarios como mareos, fatiga o presión arterial baja, los pacientes deben observar cómo les afecta el medicamento antes de conducir u operar maquinaria compleja.


P: ¿Afecta Zapril los niveles de azúcar en sangre, según la información oficial?

Los documentos regulatorios advierten que los pacientes con diabetes (azúcar en sangre alta) deben monitorear de cerca sus niveles de azúcar en sangre mientras toman el medicamento.


P: ¿Tomar Zapril requiere alguna prueba médica o monitoreo regular?

Los documentos oficiales recomiendan que los pacientes que toman inhibidores de la ECA deben someterse a un monitoreo regular de ciertas mediciones en sangre. Se recomienda realizar pruebas para verificar los niveles de creatinina sérica (para la función renal) y de potasio sérico.


P: ¿Mencionan los documentos oficiales algún problema conocido al suspender Zapril repentinamente?

El perfil regulatorio de la clase de fármacos señala que la interrupción abrupta de ciertos medicamentos para la presión arterial puede llevar a un rápido retorno de la presión arterial alta. Las guías regulatorias no recomiendan suspender la medicación sin supervisión médica.


P: ¿Puede Zapril interactuar con medicamentos para la alergia de venta libre?

Los documentos regulatorios oficiales generalmente se enfocan en una lista de clases de fármacos específicos con interacción. Se advierte a los pacientes que algunos productos sin receta pueden afectar la presión arterial, y que la información sobre estos productos debe compartirse con un proveedor de atención médica.

¿Cómo debe almacenarse y eliminarse Zapril?

Cómo Almacenar y Desechar Zapril

El almacenamiento y la eliminación adecuados de Zapril ayudan a mantener su estabilidad química y garantizan la seguridad.

Condición de Almacenamiento Requisito
Envase sin Abrir Guardar en un refrigerador, a una temperatura entre 2 °C y 8 °C (36 °F y 46 °F).
Envase Abierto No refrigerar. Almacenar a una temperatura que no supere los 30 °C (86 °F).
Humedad/Contenedor Mantener el envase original bien cerrado para proteger el contenido de la humedad.
Fecha Límite de Uso Tras la primera apertura del envase, el producto mantiene su estabilidad durante un año.

En cuanto a la eliminación, no deseche la medicación no utilizada o caducada por el inodoro, a menos que una fuente autorizada lo indique explícitamente. El método preferido es hacer uso de un programa de recogida de medicamentos o un evento de desecho de medicinas disponible en su área. Si no hay un programa de recogida accesible, la medicación puede mezclarse con una sustancia que no sea deseable (como café molido o arena para gatos), colocarse en una bolsa o recipiente sellado, y luego desecharse en la basura doméstica, asegurándose de que se retire cualquier información personal del embalaje.

¡Atención! Siempre consulte a un médico o farmacéutico antes de usar píldoras o medicamentos.

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