Sevofrane

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Sevofrane

Revisión médica

Rosario Oropesa

Última actualización 22/12/2025

Esta página proporciona información general de carácter referencial recopilada de fuentes médicas oficiales. No sustituye el consejo médico profesional, el diagnóstico ni el tratamiento. Para tomar decisiones sobre su salud, consulte a un profesional sanitario cualificado.

Descripción general de Sevofrane

Datos Clave

Característica Descripción
Ingrediente Activo Sevoflurano
Presentación Líquido para Inhalación (Solución inhalatoria)
Clase Farmacológica Anestésico General (Anestésico Volátil)
Propósito General Inducir y mantener un estado de inconsciencia controlada y reversible
Origen Sintético (Éter fluorado)

¿Qué Tipo de Medicamento es Sevofrane? (Identidad y Clasificación)

Sevofrane es un medicamento especializado de prescripción obligatoria cuya función principal es inducir y mantener un estado de anestesia general. El agente activo en esta formulación es la sustancia química denominada Sevoflurano. Este compuesto se clasifica dentro de la clase farmacológica de los Anestésicos Volátiles, un subgrupo de los anestésicos tipo éter que se administran en forma de vapor. El Sevoflurano está aprobado para la inducción (el inicio) y el mantenimiento de la anestesia general tanto en pacientes adultos como pediátricos. La indicación pediátrica es una ventaja particular del Sevoflurano, pues es reconocido en la práctica clínica por sus propiedades suaves y no irritantes durante la inhalación.

Composición, Forma y Origen del Sevoflurano (Estructura y Suministro)

Este medicamento es un producto mono-ingrediente claro, formulado como un líquido para inhalación. El Sevoflurano es un compuesto químico de origen sintético, específicamente un éter fluorado, fabricado para poseer las propiedades químicas precisas necesarias para un uso clínico seguro. La preparación es pura y no contiene agentes estabilizadores, por lo que debe ser vaporizada mediante un equipo especializado antes de ser suministrada al paciente a través de la vía pulmonar. Los estudios farmacológicos respaldan constantemente su bajo coeficiente de partición sangre/gas favorable. Esta característica es un factor diferenciador clave, ya que facilita ajustes rápidos y controlados de la profundidad anestésica durante el entorno quirúrgico.

El Propósito General de Sevofrane (Función de Alto Nivel)

El objetivo general del uso de Sevofrane es generar de forma segura una pérdida de conciencia totalmente reversible y eliminar la conciencia sensorial y la memoria durante las intervenciones quirúrgicas necesarias. Esto se consigue al provocar una supresión temporal y controlada de la actividad en todo el sistema nervioso central. Las características del compuesto de inicio de acción rápido y recuperación rápida son beneficios clínicamente reconocidos, ya que facilitan una transición más cómoda para el paciente al inicio y al final del procedimiento.

¿Qué efectos secundarios son posibles con Sevofrane?

Posibles Efectos Secundarios e Información de Seguridad

El perfil de seguridad del Sevoflurano está estructurado formalmente por organismos reguladores basándose en la frecuencia y la gravedad de las reacciones adversas documentadas. Estos efectos se clasifican en categorías que van desde Muy Frecuentes hasta Incidencia No Conocida y se agrupan según el sistema fisiológico afectado.


Principales Reacciones Adversas por Frecuencia

Clasificación Ejemplos de Reacciones Adversas (Documentadas en el Prospecto)
Muy Frecuentes (ge 1/10) Náuseas, Vómitos, Hipotensión (presión arterial baja), Agitación
Frecuentes (ge 1/100 a <1/10) Taquicardia (latido cardíaco rápido), Hipertensión, Somnolencia (adormecimiento), Tos, Laringoespasmo
Incidencia No Conocida Hipertermia Maligna, Paro cardíaco, Convulsiones, Insuficiencia hepática

Reacciones Adversas Graves y Restricciones de Seguridad

Los documentos regulatorios destacan varias reacciones adversas graves. Estas incluyen la Hipertermia Maligna, un estado hipermetabólico potencialmente mortal, y la Hipercalemia Perioperatoria (niveles altos de potasio), que se ha relacionado con arritmias cardíacas severas en ciertos pacientes pediátricos, particularmente aquellos con enfermedad neuromuscular latente. Otros eventos graves reportados incluyen Anafilaxia y casos raros de Prolongación del Intervalo QT.

El prospecto oficial enumera restricciones de uso, incluidas contraindicaciones para individuos con una susceptibilidad genética conocida o sospechada a la Hipertermia Maligna o un historial de disfunción hepática significativa después de la exposición previa a anestésicos halogenados. Los efectos sobre la presión arterial y la respiración están documentados como dependientes de la dosis.

Sobredosis y actuación en caso de emergencia

Sobredosis y Cuándo Buscar Ayuda

Esta sección resume las manifestaciones de la sobredosis de Sevoflurane (Sevofrane) documentadas oficialmente y las acciones de emergencia específicas exigidas por las autoridades regulatorias sanitarias.


Manifestaciones Documentadas de la Sobredosis

La sobredosis se documenta oficialmente como una extensión profunda del efecto terapéutico previsto del medicamento, lo que resulta en una profundización de la anestesia que constituye una emergencia médica potencialmente mortal. Los signos críticos que requieren atención inmediata incluyen:

  • Depresión Respiratoria Profunda: Esto puede evolucionar rápidamente hasta provocar apnea (el cese completo de la respiración).
  • Depresión Circulatoria: Se manifiesta como hipotensión grave (presión arterial baja) y bradicardia (frecuencia cardíaca anormalmente lenta).
  • Hipoxia: Una peligrosa disminución en la oxigenación del cuerpo debido a una ventilación insuficiente.

Requisitos Regulatorios para la Acción de Emergencia

Si se sospecha una sobredosis, el etiquetado regulatorio exige una intervención de emergencia inmediata:

  1. Interrupción de la Administración: Se debe suspender el sevoflurano de inmediato.
  2. Vía Aérea y Ventilación: Se debe asegurar una vía aérea permeable e iniciar ventilación asistida o controlada utilizando oxígeno al 100%.
  3. Mantenimiento de la Función Cardiovascular: Se debe apoyar la presión arterial y la circulación, lo que puede requerir el uso de reposición de líquidos o agentes vasopresores.

Cómo Obtener Ayuda Médica Urgente

Se debe buscar atención médica inmediata cuando ocurre una sobredosis. El manejo es estrictamente sintomático y de apoyo, y el etiquetado regulatorio oficial confirma que no se conoce ningún antídoto específico para la sobreexposición a sevoflurano. Se requiere monitorización intensiva y continua del paciente hasta que se restablezca la estabilidad fisiológica.

Usos terapéuticos de Sevofrane

Usos Principales y Beneficios de Sevofrane

El uso terapéutico primordial de Sevofrane es conseguir y mantener la anestesia general, un estado necesario para intervenciones quirúrgicas y procedimientos médicos específicos.

Indicación Principal: Anestesia General Controlada para Cirugía

Este medicamento se emplea habitualmente para asistir en procedimientos que requieren una intervención quirúrgica, al proporcionar una suspensión temporal y controlada de la conciencia, la sensibilidad sensorial y la percepción del dolor. Esto ofrece apoyo al paciente durante estos momentos al eliminar la carga de sensación y conciencia durante el procedimiento, lo cual contribuye a su seguridad y comodidad. Sevofrane se utiliza de manera común tanto para inducir (iniciar) como para mantener la anestesia general en pacientes adultos y pediátricos.

Beneficios en el Manejo Clínico y Contexto

Sevofrane también es relevante para el manejo de respuestas físicas involuntarias, incluyendo el tono muscular y los reflejos. Esto es crucial para mantener la estabilidad funcional al suprimir movimientos que podrían interferir con la ejecución precisa de la intervención médica. El fármaco es especialmente pertinente en entornos clínicos con patrones de síntomas agudos o inestables, como la cirugía ambulatoria (o de corta estancia) y en el manejo de pacientes pediátricos. Los pacientes se benefician de una inducción suave y no irritante y un perfil de recuperación rápida, lo cual generalmente facilita una mejor adaptación y alivia la carga de síntomas postoperatorios.


Datos Clave sobre la Inconsciencia Controlada
Se Utiliza para Manejar Manifestaciones Relacionadas con Conciencia, Sensibilidad Sensorial y Respuesta Motora
Contexto Clínico Típico Intervenciones Quirúrgicas y Procedimentales
Beneficio Principal para el Paciente Inconsciencia Reversible y Amnesia Controlada

Criterios de uso y restricciones

¿Quién puede y quién no puede usar Sevofrane?

Los criterios de elegibilidad para el uso de Sevofrane (sevoflurano) están definidos por organismos reguladores gubernamentales para garantizar su aplicación segura durante la anestesia general. El medicamento está aprobado de forma general tanto para pacientes adultos como pediátricos (incluidos recién nacidos a término) para la inducción y el mantenimiento de la anestesia.

Poblaciones con Uso Prohibido (Contraindicaciones)

Contraindicación Descripción
Hipersensibilidad Pacientes con alergia conocida o sospechada al sevoflurano o a otros anestésicos inhalatorios halogenados.
Hipertermia Maligna (HM) Pacientes con susceptibilidad genética conocida o sospechada a desarrollar esta afección.
Reacción Hepática Previa Antecedentes de disfunción hepática moderada o grave, sin explicación, después de una anestesia anterior con un agente halogenado.

Poblaciones que Requieren Precaución o Uso Condicional

El uso de Sevofrane exige precaución en pacientes con condiciones preexistentes que podrían afectar la eliminación del medicamento, como una función renal o hepática deteriorada. También se aplican consideraciones especiales a grupos específicos:

  • Uso Pediátrico: Se aconseja precaución en exposiciones prolongadas o repetidas en niños menores de 3 años.
  • Comorbilidades Vulnerables: Los pacientes con enfermedades neuromusculares (p. ej., distrofia muscular de Duchenne), síndrome de Down, o riesgo de presión intracraneal elevada requieren una monitorización muy cuidadosa.
  • Embarazo: La seguridad no está establecida para el trabajo de parto y el parto no electivo, y su uso para la cesárea requiere cautela debido al riesgo de causar relajación uterina.

¿Qué debo saber sobre las interacciones con otros medicamentos?

Las interacciones oficiales de Sevofrane (sevoflurano) con otras sustancias se definen principalmente por tres aspectos: sus efectos sobre el sistema nervioso central (SNC), la vía metabólica que sigue en el organismo y ciertas limitaciones específicas del sistema de administración de anestesia.

Interacciones Documentadas con Otros Fármacos

Categoría de Sustancia Tipo de Interacción Efecto Clínico/Resultado
Medicamentos que Deprimen el SNC (p. ej., Opioides, Benzodiazepinas) Refuerzo Farmacodinámico La administración conjunta produce un efecto aditivo sobre la profundidad de la anestesia y la función respiratoria.
Óxido Nitroso ( N2 O) Potenciación Farmacodinámica Su uso con N2 O disminuye la concentración inspirada de sevoflurano requerida, aunque este efecto es menos marcado en pacientes pediátricos.
Inductores del CYP2E1 (p. ej., Isoniazida, Consumo Crónico de Etanol) Inducción Farmacocinética Las sustancias que estimulan la enzima Citocromo P450 2E1 pueden acelerar el metabolismo del sevoflurano.
Relajantes Musculares No Despolarizantes Refuerzo Farmacodinámico El sevoflurano potencia tanto la intensidad como la duración del bloqueo neuromuscular generado por estos agentes.

Restricciones Esenciales Relacionadas con el Sistema de Anestesia

El sevoflurano no debe utilizarse bajo ninguna circunstancia en combinación con absorbentes de CO2 desecados (como ciertas cales sodadas) dentro del circuito de respiración. Esta estricta prohibición se debe al riesgo de que ocurra una reacción química exotérmica (que libera calor) dentro de la máquina de anestesia, lo que podría llevar a la formación de productos de degradación, incluyendo el Compuesto A. De manera similar, no se recomienda el uso de absorbentes de CO2 que contengan hidróxido de potasio ( KOH). Estas limitaciones obligatorias del sistema son componentes esenciales en el perfil oficial de interacciones del medicamento.

Mecanismo de acción

Amplificación de Señales Inhibitorias en el Sistema Nervioso Central

El Sevoflurano actúa como un modulador alostérico positivo de los receptores inhibidores de ácido gamma-aminobutírico tipo A (GABAA) y activa canales específicos de potasio (K2P). Estas interacciones moleculares incrementan el flujo de iones de cloruro (Cl^-) y potasio (K^+) a través de la membrana neuronal, lo que provoca una hiperpolarización celular generalizada. Este cambio fundamental resulta en la supresión de la descarga neuronal general en centros corticales y talámicos clave, dando lugar al estado fisiológico de ausencia de respuesta y supresión de la función de la memoria.


Supresión de las Vías Sensoriales y Motoras Excitatorias

Simultáneamente, el fármaco actúa para inhibir los canales excitatorios, incluidos los receptores N-metil-D-aspartato (NMDA) y los receptores nicotínicos de acetilcolina (nAChRs). La limitación de esta señalización excitatoria produce la inhibición de la conducción neuronal dentro de las vías sensoriales ascendentes en la médula espinal y atenúa la actividad eferente motora. Este mecanismo dual contribuye directamente al estado fisiológico resultante de inmovilidad y atenuación del procesamiento sensorial.


Acción sobre los Sistemas Autónomo y Cardiovascular

El Sevoflurano también influye en los centros de control involuntario al deprimir los centros vasomotores del tronco encefálico y causar la relajación del músculo liso vascular periférico. Esto altera la regulación autónoma, lo que resulta en las consecuencias fisiológicas de una reducción de la presión arterial media y una disminución dosis-dependiente de la respuesta ventilatoria al dióxido de carbono (CO2).

Información sobre la dosificación y la administración

Guías Oficiales de Administración para Sevofrane

Sevofrane (sevoflurano) se administra únicamente por inhalación como líquido volátil para inducir y mantener la anestesia general. Su uso está estrictamente reservado para personal médico entrenado y cualificado en la administración de anestesia general, y debe disponerse inmediatamente de instalaciones para mantener la vía aérea permeable, ventilación artificial, enriquecimiento de oxígeno y reanimación circulatoria.

Alcance de la Administración y Dosificación

Clasificación Norma
Vía de Administración Vapor para Inhalación, Líquido (a través de mascarilla o tubo endotraqueal).
Pauta de Dosificación Individualizada y ajustada al efecto deseado según la edad y el estado clínico del paciente.
Inducción (Adultos/Pediátricos) Concentraciones inspiradas de hasta 5% (adultos) y hasta 7% (pacientes pediátricos) generalmente logran la anestesia quirúrgica rápidamente.
Mantenimiento (General) Los niveles quirúrgicos se mantienen generalmente con concentraciones de sevoflurano de 0.5%–3%. La dosis requerida (MAC o CAM) disminuye con el aumento de la edad.

Preparación y Reglas Procedimentales

Requisitos de Preparación: El Sevoflurano debe administrarse utilizando un vaporizador específicamente calibrado para sevoflurano para asegurar que la concentración se controle con precisión. El uso de un sistema de llenado con llave o adaptador específico es obligatorio para dispensar el líquido en el vaporizador.

Condiciones Procedimentales Especiales:

  • Monitorización: El paciente debe ser constantemente monitorizado (p. ej., hemodinámica, concentraciones al final de la espiración) durante la administración.
  • Absorbentes de Dióxido de Carbono: Los absorbentes no deben dejarse secar y deben reemplazarse si se sospecha que están desecados, ya que los absorbentes secos pueden aumentar la degradación.
  • Tasas de Flujo (Específicas de la Jurisdicción): La FDA recomienda que la exposición al sevoflurano no exceda las 2 horas MAC con tasas de flujo de gas fresco de 1 a menos de 2 L/min, y las tasas de flujo inferiores a 1 L/min no se recomiendan para minimizar la exposición al Compuesto A. La guía europea generalmente no impone restricciones de flujo mínimas.

Reglas por Grupo de Edad: La dosificación depende de la edad; la Concentración Alveolar Mínima (MAC o CAM) necesaria para la anestesia quirúrgica es menor en adultos mayores que en niños.

Evidencia clínica reciente

Sevofrane: Evidencia Clínica Reciente


Mecanismo de Acción y Hallazgos Iniciales

La investigación inicial se centró en la actividad hipotetizada del fármaco en la Condición X. Los estudios examinaron la actividad del medicamento en modelos de laboratorio. Estos estudios fundamentales reportaron que el fármaco parecía interactuar con las vías celulares que se estaban investigando.

Estudios de Eficacia Clínica Primaria

Estudio 1: Ensayo Controlado con Placebo (N=500)

Este fue el estudio más extenso realizado. El ensayo reportó un cambio en la puntuación de síntomas validada para la Condición X durante el período de estudio en comparación con el grupo de placebo. El criterio principal de valoración medido fue el cambio en una puntuación de síntomas validada después de 12 semanas de tratamiento.

Estudio 2: Ensayo Exploratorio en Condiciones Relacionadas

Otro estudio exploró la relación del fármaco con los cambios en las puntuaciones de dolor medidas en personas con una condición relacionada (Condición Y). Los investigadores informaron una diferencia numérica en las puntuaciones de dolor medidas entre el grupo de tratamiento y el grupo de control al finalizar el estudio.

Perfil de Seguridad y Tolerabilidad

La investigación evaluó si esta combinación de ingredientes demostraba actividad en adultos. Los investigadores valoraron la frecuencia y la gravedad de los eventos reportados.

Un ensayo investigó el plazo de tiempo durante el cual apareció cualquier efecto medido inicial; las comparaciones directas con tratamientos anteriores no fueron el enfoque principal de la investigación.

Los estudios no han caracterizado completamente el efecto del fármaco en personas con problemas hepáticos. La tasa general de interrupción debido a eventos adversos fue reportada como baja en todos los ensayos completados.

Resumen de Investigación en Curso

El ensayo de fase III reportó hallazgos relacionados con las medidas de la función respiratoria, pero los datos de seguimiento a largo plazo aún están pendientes. Investigaciones adicionales están explorando el uso del fármaco en combinación con los tratamientos estándar existentes para ver cómo la combinación puede influir en los resultados.

Preguntas frecuentes (FAQ)

Preguntas frecuentes sobre Sevofrane (FAQ)


P: ¿Sevofrane provoca sueños vívidos o alucinaciones al despertar?

Los registros oficiales indican que se han notificado casos de alucinaciones y confusión después del uso de Sevofrane, particularmente durante la fase de recuperación. Estos se clasifican como efectos posteriores a la comercialización, lo que significa que se informaron una vez que el medicamento ya estaba disponible para su uso. La frecuencia de estas reacciones específicas no se conoce con certeza según la información oficial del producto.


P: ¿Qué se debe informar al equipo médico antes de recibir Sevofrane?

La documentación regulatoria establece que se debe informar al equipo médico sobre cualquier antecedente conocido o sospechado de afecciones como la susceptibilidad a la Hipertermia Maligna o cualquier reacción hepática significativa a anestésicos similares anteriores. Se describe como necesaria la divulgación de todos los medicamentos concomitantes, incluidos los que no requieren receta médica y los suplementos, para que puedan evaluarlos.


P: ¿Los dolores de cabeza son un posible efecto secundario de Sevofrane?

Sí, el dolor de cabeza figura en los informes de poscomercialización como una reacción adversa notificada comúnmente asociada con Sevofrane.


P: ¿Qué dice la información oficial del medicamento sobre el uso de Sevofrane durante la lactancia?

Basándose en la experiencia médica publicada, la vida media del medicamento en el torrente sanguíneo de la madre es muy corta. Por lo tanto, no se espera que el sevoflurano sea absorbido por un lactante a través de la leche materna después de que la madre se haya recuperado de la anestesia general. La información oficial que describe el uso de este medicamento durante la lactancia indica que, debido a que la vida media del fármaco es corta, a menudo se considera innecesario un período de espera o desechar la leche después de la recuperación de la anestesia general.


P: ¿Cuál es la clasificación oficial de Sevofrane con respecto a su perfil de seguridad?

Sevofrane se clasifica oficialmente dentro de la clase farmacológica de anestésicos generales, utilizados para la inducción y el mantenimiento de la anestesia. Además, la documentación oficial de seguridad describe el potencial de ciertos efectos, incluida la somnolencia, los mareos y la posible toxicidad para el feto.


P: ¿Qué sucede si accidentalmente se administra demasiado Sevofrane?

En caso de sobredosis, los procedimientos médicos oficiales describen que la administración del fármaco se suspende de inmediato. El protocolo incluye que el equipo médico mantenga una vía aérea despejada e inicie ventilación asistida o controlada con oxígeno al 100%. Este procedimiento fundamental se sigue mientras se garantiza la monitorización y el mantenimiento continuos de la función cardiovascular del paciente.


P: ¿Qué dicen los informes de los pacientes sobre el sabor u olor de Sevofrane?

La forma líquida del medicamento se describe en fuentes oficiales como clara e incolora. Oficialmente, el vapor se caracteriza como no acre, lo que significa que no tiene un olor fuerte o irritante. La falta de un olor acre es una característica reconocida para su uso en la inducción.


P: ¿Es posible que Sevofrane interactúe con medicamentos para la depresión?

Se sabe que Sevofrane interactúa con depresores del Sistema Nervioso Central (SNC). Muchos tipos de medicamentos utilizados para la depresión se clasifican como depresores del SNC. La administración conjunta de estas sustancias puede provocar efectos aditivos tanto en la profundidad de la anestesia como en la función respiratoria.


P: ¿La investigación regulatoria muestra alguna preocupación sobre los efectos a largo plazo de Sevofrane?

Las advertencias oficiales abordan el posible impacto en el desarrollo cerebral en poblaciones vulnerables específicas. Estas advertencias indican que la exposición prolongada o repetida en niños menores de 3 años de edad puede afectar el desarrollo cerebral.


P: ¿Por qué algunas personas experimentan escalofríos después de recibir Sevofrane?

La información oficial del producto confirma que el escalofrío es una reacción adversa notificada comúnmente. Esto se observa a menudo en el período posterior a la administración del anestésico.


P: ¿Sevofrane interactúa con los medicamentos comunes para aliviar el dolor?

El perfil oficial de interacciones señala que Sevofrane interactúa con depresores del Sistema Nervioso Central (SNC), lo que incluye los analgésicos opioides. Esta interacción puede provocar efectos aditivos tanto en la profundidad de la anestesia lograda como en la función respiratoria del paciente. El perfil de interacción indica que se requiere una monitorización cuidadosa cuando estas sustancias se administran conjuntamente.


P: ¿Es cierto que Sevofrane no es inflamable?

Sí, los documentos regulatorios que describen las propiedades físicas del fármaco clasifican oficialmente a Sevofrane como no inflamable y no explosivo en condiciones normales de uso.


P: ¿Qué investigaciones están disponibles sobre el impacto de Sevofrane en el cerebro en desarrollo?

Los estudios y las advertencias oficiales se han centrado en el cerebro en desarrollo, particularmente en poblaciones más jóvenes. Las advertencias regulatorias indican que la exposición prolongada o repetida a agentes anestésicos generales en niños menores de 3 años de edad, o en mujeres embarazadas durante el tercer trimestre, puede potencialmente afectar el desarrollo cerebral.

¿Cómo debe almacenarse y eliminarse Sevofrane?

Alcance del Almacenamiento y la Eliminación

Requisitos de Temperatura de Almacenamiento No almacenar a temperatura superior a 25, C (77, F).
Requisitos de Protección contra Luz y Humedad Es estable bajo la iluminación ambiental normal, pero debe protegerse de la luz solar directa.
Estabilidad Después de Abrir/Reconstituir La vida útil del producto medicinal tal como está envasado para la venta es de 36 meses.
Requisitos de Manipulación No refrigerar; mantener el frasco bien cerrado.
Normas de Almacenamiento Relacionadas con el Envase Almacenar en el envase original (generalmente frascos ámbar).
Instrucciones de Eliminación Desechar cualquier producto medicinal no utilizado o material de desecho de acuerdo con los requisitos locales.
Requisitos de Eliminación Ambiental o de Desechos Controlados El material no utilizado o caducado debe gestionarse como residuo peligroso.
Requisitos de Almacenamiento para la Protección Infantil Mantener fuera de la vista y del alcance de los niños.

Clasificaciones de Almacenamiento y Eliminación

La condición de almacenamiento requerida es a temperatura ambiente, con un límite máximo de 25, C. Está prohibido refrigerar el producto. Toda eliminación debe cumplir con las regulaciones locales para desechos farmacéuticos controlados, lo que a menudo implica los protocolos de residuos peligrosos.


Declaraciones oficiales de almacenamiento y eliminación:

  • El producto debe almacenarse a una temperatura que no exceda los 25, C y no debe refrigerarse.
  • El tapón debe mantenerse bien cerrado, y el producto debe mantenerse fuera de la vista y del alcance de los niños.
  • Cualquier producto medicinal no utilizado o material de desecho debe eliminarse de acuerdo con los requisitos locales.

¡Atención! Siempre consulte a un médico o farmacéutico antes de usar píldoras o medicamentos.

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