Seltra

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Revisión médica

Marina Burgos

Última actualización 10/1/2026

Esta página proporciona información general de carácter referencial recopilada de fuentes médicas oficiales. No sustituye el consejo médico profesional, el diagnóstico ni el tratamiento. Para tomar decisiones sobre su salud, consulte a un profesional sanitario cualificado.

Descripción general de Seltra

Datos Rápidos

Propiedad Descripción
Ingrediente Activo Sertralina (en forma de sal de clorhidrato)
Forma Comprimido oral, Solución oral (concentrado)
Clase Farmacológica Inhibidor Selectivo de la Recaptación de Serotonina (ISRS)
Uso Común Regulación de los estados de ánimo y la ansiedad
Origen Molécula sintética pequeña

¿Qué Tipo de Medicamento es Seltra (Sertralina)?

Seltra es un medicamento cuya dispensación requiere prescripción médica. Su sustancia activa es la Sertralina, la cual se clasifica farmacéuticamente como un Antidepresivo. Dentro de esta categoría, pertenece específicamente al grupo de los Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina (ISRS). Debido a este perfil químico y su mecanismo de acción dirigido, la sertralina se ha ganado una reputación como una opción farmacológica de primera línea común y ampliamente aceptada para manejar diversas manifestaciones de trastornos del estado de ánimo y la ansiedad. Su eficacia está clínicamente reconocida en un amplio espectro de estas afecciones, ayudando a estabilizar el entorno neuroquímico del cerebro y por ello, es una de las clases de medicamentos más estudiadas.


Composición y Propósito Terapéutico General

La composición física de Seltra se basa en el compuesto de clorhidrato de Sertralina, un derivado sintético de la naftalenamina. Su principal vía de administración es la oral, generalmente en forma de comprimido, aunque también se emplea una solución concentrada oral para ofrecer flexibilidad. Este producto de agente único posee una estructura química que, a diferencia de otros ISRS, muestra una afinidad secundaria menor por el receptor sigma-sigma 1, un matiz señalado en estudios farmacológicos. La función terapéutica primordial de Seltra es modular la química del sistema nervioso central para contribuir a una sensación de bienestar y aliviar el malestar emocional excesivo.


Principio de Acción de Alto Nivel

La acción de Seltra se centra en la gestión de la serotonina (5-HT), un mensajero químico natural del cerebro. El principio de su mecanismo esencial consiste en la inhibición selectiva de la recaptación de serotonina a nivel de la membrana neuronal presináptica. Al bloquear temporalmente el proceso por el cual las células nerviosas recuperan la serotonina, Seltra asegura que este neurotransmisor permanezca disponible durante más tiempo en el espacio entre las células. Esta prolongación de la disponibilidad potencia las vías de comunicación serotoninérgicas, que es el efecto fisiológico de alto nivel que permite al medicamento estabilizar el estado de ánimo y mitigar la preocupación crónica.

¿Qué efectos secundarios son posibles con Seltra?

Posibles Efectos Secundarios e Información de Seguridad

El perfil de seguridad oficial de Seltra (sertralina) está estructurado por las agencias reguladoras gubernamentales con el fin de comunicar los riesgos documentados, tanto comunes como raros. Las reacciones adversas se clasifican según su frecuencia de aparición y el sistema corporal afectado, asegurando una presentación transparente de las posibles características de seguridad del medicamento.


Reacciones Adversas Clasificadas por Frecuencia

Los efectos adversos se clasifican según la notificación de frecuencia oficial en los documentos reglamentarios: la náusea, la diarrea y la eyaculación fallida (en varones) suelen clasificarse como Muy Comunes (ge 1/10). Los efectos catalogados como Comunes (ge 1/100 a <1/10) a menudo incluyen insomnio, somnolencia, mareos, temblor y sequedad bucal. La clasificación también incluye efectos Raros (ge 1/10,000 a <1/1,000), como el riesgo de Síndrome Serotoninérgico o las Reacciones Cutáneas Adversas Graves (RCAG).


Reacciones Adversas Graves y Restricciones Regulatorias Clave

Existen riesgos clínicamente significativos que se destacan en el etiquetado regulatorio. Estos incluyen la Advertencia en Recuadro (Boxed Warning) de cumplimiento obligatorio con respecto al mayor riesgo de suicidalidad en niños, adolescentes y adultos jóvenes (hasta 25 años de edad), particularmente durante el inicio del tratamiento o los cambios de dosis. El riesgo de Síndrome Serotoninérgico es también señalado, especialmente cuando el medicamento se utiliza con otros agentes serotoninérgicos. Existe una contraindicación formal que prohíbe el uso de Seltra simultáneamente con Inhibidores de la Monoaminooxidasa (IMAO) o dentro de los 14 días posteriores a la interrupción de un IMAO. Además, el medicamento está formalmente restringido en individuos con deterioro hepático grave.


Notas de Seguridad Específicas por Población

El perfil regulatorio aborda las diferencias de seguridad en grupos de pacientes específicos. Se ha observado una susceptibilidad en los adultos mayores a desarrollar hiponatremia (niveles bajos de sodio). La necesidad de precaución específica y evaluación de riesgos en las poblaciones pediátricas y adultas jóvenes está formalmente establecida por la Advertencia en Recuadro con respecto a los pensamientos y comportamientos suicidas.

Sobredosis y actuación en caso de emergencia

Sobredosis y Cuándo Buscar Ayuda

La información regulatoria oficial de las agencias gubernamentales describe las manifestaciones específicas y las acciones de emergencia requeridas asociadas con una sobredosis de Seltra (sertralina).

Manifestaciones Documentadas y Resultados Graves

Una sobredosis puede presentarse con somnolencia, temblor, agitación, mareos y trastornos gastrointestinales, incluyendo náuseas y vómitos. La taquicardia también es un signo reconocido. Entre los resultados más graves y potencialmente mortales reportados en el etiquetado regulatorio se incluyen el Síndrome Serotoninérgico, la prolongación del QTc, la Torsade de Pointes (TdP) y el coma. Se han documentado casos de muerte, en particular cuando la sertralina fue ingerida conjuntamente con otras drogas y/o alcohol.

Acciones de Emergencia Oficiales Requeridas

Ante la sospecha de una sobredosis, las autoridades reguladoras indican que la situación requiere tratamiento médico agresivo e inmediato. Se debe buscar atención médica con urgencia. La información oficial de prescripción recomienda contactar a un Centro de Toxicología o a un médico toxicólogo para obtener orientación de manejo adicional. Debido al alto riesgo de complicaciones graves, es obligatorio el monitoreo cardíaco (ECG) y de los signos vitales. No se conoce ningún antídoto específico para la sertralina. El manejo se centra en medidas sintomáticas y de apoyo, asegurando el mantenimiento de las vías respiratorias, la oxigenación y la ventilación. No se recomienda realizar procedimientos como la inducción del vómito (emesis).

Usos terapéuticos de Seltra

Seltra (sertralina) está aprobada para el manejo de varios trastornos prominentes del estado de ánimo y la ansiedad. Se utiliza como parte del plan de tratamiento para estas afecciones, y se receta para asistir a personas que lidian con condiciones de salud mental que representan un desafío significativo e interrumpen la vida y funcionalidad diarias.

Según la información oficial para la sertralina, sus usos aprobados incluyen el trastorno depresivo mayor (TDM), el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), el trastorno de pánico (TP), el trastorno de estrés postraumático (TEPT), el trastorno de ansiedad social (TAS) y el trastorno disfórico premenstrual (TDPM).

El objetivo de la terapia con Seltra es aliviar sensaciones de preocupación intensa, tristeza persistente, pensamientos intrusivos y pánico recurrente. El tratamiento busca apoyar a los individuos para que logren una mejoría funcional y una mayor sensación de bienestar y comodidad. Se señala que, cuando se usa como parte de un plan de tratamiento integral, “pueden observarse mejorías en el transcurso del tratamiento”, lo que enfatiza la importancia de observar el progreso con el tiempo.


Foco Rápido: Se utiliza para ayudar a controlar la Preocupación Excesiva


Criterios de uso y restricciones

Seltra’s población elegibilidad está definida estrictamente por la documentación regulatoria oficial. El medicamento está contraindicado para cualquier paciente con hipersensibilidad conocida a la sertralina o que esté utilizando simultáneamente un Inhibidor de la Monoaminooxidasa (IMAO) o el agente antipsicótico pimozida. La formulación de solución oral también está contraindicada con disulfiram debido a su contenido de alcohol.


Elegibilidad Relacionada con la Edad

Los adultos son elegibles para todos los usos aprobados. Sin embargo, el uso en niños y adolescentes (de 6 a 17 años) está aprobado solo para el Trastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC); la eficacia y seguridad para otras indicaciones no están establecidas en este grupo de edad. El uso en pacientes menores de 6 años de edad no está establecido.


Restricciones Específicas por Condición

La función orgánica es una restricción clave. El deterioro hepático grave generalmente hace que el paciente no sea elegible para el tratamiento, mientras que el deterioro leve o moderado requiere una dosificación más baja o una frecuencia reducida. Se aconseja utilizar con precaución en pacientes con antecedentes de manía, hipomanía o trastornos convulsivos. Durante el embarazo y la lactancia, el uso generalmente no se recomienda a menos que el beneficio clínico esperado se determine que supera el riesgo potencial.

¿Qué debo saber sobre las interacciones con otros medicamentos?

Interacciones con otros medicamentos y productos

Seltra puede interactuar con una amplia variedad de medicamentos recetados y de venta libre, así como con ciertos suplementos y alimentos. Estas interacciones se gestionan generalmente ajustando la dosis de uno o ambos productos o mediante una vigilancia estricta.

Las interacciones suelen ocurrir porque Seltra puede afectar la manera en que ciertas enzimas hepáticas (particularmente las del sistema del Citocromo P450) y transportadores procesan otras sustancias. Esto puede resultar en un aumento o una disminución de los niveles del medicamento coadministrado en el cuerpo, lo que podría elevar el riesgo de efectos secundarios o reducir la eficacia del fármaco.

Las interacciones principales que requieren una consideración sumamente cuidadosa incluyen la coadministración de Seltra con ciertos agentes antiarrítmicos, específicamente la dofetilida, la cual está contraindicada. Esta combinación puede elevar significativamente la concentración del fármaco antiarrítmico, conllevando potencialmente anomalías graves del ritmo cardíaco.

Otras interacciones importantes involucran medicamentos que tienen un estrecho margen terapéutico, como la warfarina (un anticoagulante) y la fenitoína (un anticonvulsivo). Seltra puede prolongar los efectos de la warfarina y aumentar las concentraciones de fenitoína, por lo que es necesario un control frecuente de los niveles en sangre y ajustes de dosis. El producto también puede interactuar con fármacos que afectan el azúcar en la sangre, como ciertos hipoglucemiantes orales (p. ej., glipizida, gliburida o repaglinida), lo que exige controles de glucosa en sangre más frecuentes.

La coadministración con diuréticos, en particular las tiazidas, puede incrementar el riesgo de trastornos sanguíneos específicos en pacientes de edad avanzada. Además, el uso concomitante con ciertos inmunosupresores (p. ej., ciclosporina) se ha asociado con reportes de nefrotoxicidad reversible (daño renal) en receptores de trasplantes. Se aconseja a los pacientes que proporcionen a su profesional de la salud una lista completa de todos los productos que están usando actualmente para asegurar que se evalúen todas las posibles interacciones.

Mecanismo de acción

Inhibición Selectiva del Transportador de Serotonina (SERT)

La función central de Seltra consiste en la fuerte inhibición funcional y selectiva de la proteína Transportadora de Serotonina (SERT) en el sistema nervioso central. Al lograr esto, se bloquea la recaptación de la serotonina (5-HT) de vuelta a la neurona presináptica, lo que genera un aumento inmediato en la concentración del neurotransmisor disponible para la señalización en la hendidura sináptica. Esta acción es el paso inicial necesario para modular la actividad dentro del sistema serotoninérgico, el cual tiene influencia sobre las vías cerebrales que controlan las respuestas afectivas.


Cascada de Adaptación Neuronal Dependiente del Tiempo

El mecanismo sostenido del medicamento no depende únicamente del aumento agudo de serotonina, sino que exige una cascada biológica de acción retardada. La presencia continua de 5-HT desencadena eventualmente la desensibilización y la regulación a la baja (downregulation) de receptores presinápticos clave, un proceso que necesita varias semanas para completarse. Este cambio adaptativo libera una restricción fisiológica en el sistema, lo que permite el mejoramiento sostenido de la transmisión serotoninérgica, que es el factor que se correlaciona con el estado fisiológico estable.


Modulación Secundaria de la Conectividad Celular

La molécula de sertralina también presenta una interacción secundaria y de menor afinidad con el receptor Sigma-1 (sigma 1), el cual está implicado en la respuesta celular al estrés y la neuroplasticidad. Esta modulación del receptor sigma 1 influye en la integridad celular dentro de las vías centrales y fomenta una adaptación estructural y funcional de las neuronas a largo plazo.

Información sobre la dosificación y la administración

Seltra (sertralina) es un medicamento aprobado para administración oral y está diseñado para tomarse una vez al día. Las formas farmacéuticas oficiales incluyen comprimidos orales (de 25 mg, 50 mg y 100 mg), una solución oral (concentrado de 20 mg/mL) y ciertas concentraciones de cápsulas para la fase de mantenimiento.

Dosis Oficial y Ajuste (Titulación)

La dosis inicial estándar para adultos comienza en 25 mg o 50 mg una vez al día, lo cual depende de la indicación aprobada. La dosis máxima recomendada para la mayoría de los usos es de 200 mg al día. En caso de una respuesta terapéutica insuficiente, la dosis puede aumentarse en incrementos de 25 mg a 50 mg con una frecuencia no mayor de una vez por semana. Este intervalo semanal es necesario para permitir que se alcancen las concentraciones plasmáticas en estado de equilibrio (steady-state).

Administración y Manipulación

Los comprimidos pueden tomarse con o sin alimentos. Sin embargo, el concentrado oral debe diluirse inmediatamente antes de su ingestión. Los líquidos aprobados para mezclar el concentrado oral incluyen 4 onzas (media taza) de agua, ginger ale (bebida de jengibre), refresco de limón y lima (lemon-lime soda), limonada o jugo de naranja. Debe consumirse inmediatamente después de la dilución. Si se olvida una dosis, las instrucciones reglamentarias aconsejan omitirla y tomar la siguiente dosis a la hora programada regularmente.

Uso Específico por Población

Para los pacientes con deterioro hepático leve, la dosis inicial y la dosis máxima oficiales deben reducirse a la mitad. Generalmente, no se requieren ajustes de dosis para pacientes con deterioro renal. Para pacientes pediátricos (de 6 a 12 años) que reciben el medicamento para el Trastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC), la dosis diaria inicial es de 25 mg, con un aumento a 50 mg después de una semana. El uso a largo plazo requiere una reducción gradual de la dosis (tapering) al momento de la interrupción.

Evidencia clínica reciente

Evidencia Clínica Reciente / Resumen de Estudios


Ensayos de Fase I y II: Seguridad e Investigación Preliminar

Los estudios se centraron en el descubrimiento inicial y el perfil farmacológico del fármaco. La investigación inicial se concentró principalmente en establecer un rango de dosis seguro y caracterizar el perfil farmacocinético.

  • Hallazgos Iniciales: Los ensayos de etapa temprana se centraron en voluntarios sanos, con una pequeña cohorte de participantes con artritis reumatoide (AR). Estos estudios incluyeron la evaluación de medidas relacionadas con la movilidad y la rigidez articular.
  • Perfil de Eventos Adversos: Los eventos adversos observados en estos ensayos de etapa temprana incluyeron malestar gastrointestinal y dolor de cabeza.
  • Exploración de Dosis: Se probó un rango de dosis para determinar la dosis máxima tolerada (DMT) y para informar el diseño de los ensayos de etapa posterior.

Ensayos de Fase III: Diseño del Estudio y Regímenes Combinados

Los estudios a gran escala de Fase III se centraron en las puntuaciones de actividad de la enfermedad, como el DAS28, durante un período de 12 semanas.

Investigación de Terapia Combinada

Los ensayos examinaron el enfoque de combinar el fármaco (X) con un fármaco antirreumático modificador de la enfermedad (FARME) estándar, como Y, en comparación con Y solo.

  • Medidas de Resultado: Los criterios de valoración primarios en estos estudios de combinación incluyeron la evaluación de las puntuaciones de dolor reportadas por el paciente, los recuentos de articulaciones sensibles e inflamadas y los reactantes de fase aguda. En general, los estudios examinaron criterios de valoración relacionados con las puntuaciones de dolor reportadas por el paciente, los informes de hinchazón y la frecuencia de brotes.
  • Notas de Administración: Los protocolos de los ensayos especificaron las condiciones para la administración del medicamento.

Investigación y Seguridad a Largo Plazo

Se realizaron estudios de seguimiento extendido (hasta un año) para monitorear el perfil de seguridad a largo plazo y continuar recopilando datos sobre los resultados.

  • Investigación de la Función Hepática: La investigación incluyó monitoreo específico para participantes con afecciones preexistentes. Se incorporó la monitorización regular de las enzimas hepáticas en los protocolos de los ensayos.
  • Impacto en el Cartílago: Los estudios examinaron medidas relacionadas con la inflamación sistémica y el cartílago articular. La evidencia examinó criterios de valoración relacionados con el daño articular a largo plazo.

Metaanálisis y Revisión de la Evidencia

Las revisiones sistemáticas han analizado conjuntos de datos que incluyeron tratamientos estándar. Se evaluó este enfoque combinado para su uso a través de una variedad de síntomas. Los informes de los ensayos de Fase III indicaron que una proporción de participantes cumplió con los criterios de valoración definidos del estudio.

  • Interpretación de Datos: Estos hallazgos contribuyen al cuerpo de investigación sobre el fármaco en la enfermedad en etapa temprana. Se estudió este régimen en poblaciones con artritis reumatoide activa de moderada a grave.

Preguntas frecuentes (FAQ)

Preguntas Comunes sobre Seltra (FAQ)

P: ¿Cuáles son los riesgos documentados de cambio de peso (aumento o pérdida) asociados con Seltra?

Los datos de seguridad oficiales de Seltra indican que la disminución del apetito y la pérdida de peso han sido reportadas como reacciones adversas en adultos. En estudios con niños que tomaron el medicamento, se reportó una disminución de peso a una tasa más alta en comparación con el placebo. Se señala que el uso a largo plazo también se ha asociado con cambios en el peso.


P: ¿Se puede tomar Seltra con alimentos o debe tomarse en ayunas?

Según la información oficial de prescripción, los comprimidos de Seltra pueden tomarse con o sin alimentos. Sin embargo, la forma de concentrado líquido oral requiere dilución inmediata en una cantidad específica de líquido y se recomienda consumirla inmediatamente después de la dilución.


P: ¿Cuánto tiempo permanece Seltra en el cuerpo después de la última dosis?

El tiempo que tarda la concentración de un medicamento en reducirse a la mitad en el cuerpo se denomina vida media. Para Seltra, la vida media de eliminación terminal promedio es de aproximadamente 26 horas.


P: ¿Cuál es la orientación oficial sobre el uso de Seltra durante la lactancia?

La información oficial indica que Seltra pasa a la leche materna en pequeñas cantidades. Debido a esta baja transferencia, la mayoría de los recursos autorizados describen el medicamento como portador de un perfil de riesgo más bajo para su uso durante la lactancia.


P: ¿Cuál es el significado de la advertencia sobre Seltra y el manejo de maquinaria?

El etiquetado oficial aconseja no conducir, operar maquinaria pesada o participar en otras actividades peligrosas al comenzar a tomar Seltra. Esto se debe a que el medicamento puede causar efectos secundarios como somnolencia o mareos, y las advertencias oficiales establecen que las actividades deben evitarse hasta que el individuo sepa cómo le afecta el medicamento.


P: ¿Qué es una "Advertencia en Recuadro" (Black Box Warning) y Seltra tiene una?

Una Advertencia en Recuadro (o Boxed Warning) es la alerta de seguridad más seria exigida por la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) para destacar un riesgo potencialmente grave o mortal. Seltra conlleva una Advertencia en Recuadro con respecto al mayor riesgo de pensamientos y comportamientos suicidas en ciertas poblaciones de pacientes jóvenes durante el inicio del tratamiento o los cambios de dosis.


P: ¿Cuál es la vida media de Seltra y qué significa esto para la frecuencia con la que se toma?

La vida media promedio de Seltra es de aproximadamente 26 horas. Esto significa que después de aproximadamente una semana de dosificación constante una vez al día, la concentración del fármaco en el torrente sanguíneo debería alcanzar un nivel estable o de estado de equilibrio (steady-state).


P: ¿Puede Seltra afectar los niveles de azúcar en sangre en pacientes con o sin diabetes?

Los estudios y la evidencia clínica indican que Seltra puede afectar los niveles de azúcar en sangre. Los informes han descrito casos de niveles de glucosa mejor regulados y, por separado, informes de desregulación de la glucosa (niveles de azúcar inestables).


P: Si me siento mejor, ¿es seguro dejar de tomar Seltra? (Aclaración, no instrucción)

La guía regulatoria indica que la interrupción repentina generalmente no es aconsejable. Para el uso a largo plazo, el etiquetado oficial describe una reducción gradual de la dosis, también conocida como tapering, como necesaria al suspender el medicamento.


P: ¿Cuál es el riesgo de dependencia o síntomas de abstinencia al dejar de tomar Seltra?

El etiquetado oficial incluye advertencias sobre una colección de síntomas conocida como 'síndrome de interrupción' (discontinuation syndrome) que puede ocurrir si se detiene el tratamiento. Este término se refiere al riesgo de experimentar nuevos síntomas al cesar el medicamento.


P: ¿Cuánto tiempo se tarda generalmente en notar los efectos iniciales de Seltra?

El medicamento alcanza un nivel constante en el torrente sanguíneo, conocido como concentración en estado de equilibrio (steady-state), después de aproximadamente una semana de uso diario constante. Este es el punto en el que los efectos iniciales del fármaco sobre la química corporal se vuelven estables.


P: ¿Cuándo se espera generalmente el efecto completo de Seltra?

El beneficio terapéutico completo no está ligado únicamente a que el fármaco alcance un nivel estable en la sangre. El efecto completo se asocia con un proceso biológico con un retraso temporal en el cerebro que se describe en los documentos oficiales como que tarda varias semanas en manifestarse por completo.


P: ¿Existen efectos adversos graves, pero raros, asociados con Seltra de los que los pacientes deban estar al tanto?

Los datos de seguridad oficiales destacan riesgos graves específicos que incluyen el Síndrome Serotoninérgico y las Reacciones Cutáneas Adversas Graves (RCAG). También hay una susceptibilidad observada en adultos mayores a desarrollar hiponatremia (niveles bajos de sodio).


P: ¿Es posible tener una reacción alérgica a Seltra?

Sí. El medicamento está formalmente contraindicado (no debe usarse) para cualquier paciente con una hipersensibilidad o alergia conocida al ingrediente activo, la sertralina.


P: ¿Ha sido Seltra aprobado por la FDA (u otras agencias importantes)?

Sí, Seltra ha sido aprobado y tiene una etiqueta de prescripción oficial referenciada por la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) y otras agencias reguladoras internacionales importantes.

¿Cómo debe almacenarse y eliminarse Seltra?

Cómo Almacenar y Desechar Seltra (Sertralina)

Los documentos regulatorios oficiales definen los requisitos ambientales específicos para el almacenamiento y la eliminación de Seltra (clorhidrato de sertralina).


Requisitos de Almacenamiento

Los comprimidos de Seltra deben almacenarse a Temperatura Ambiente Controlada, la cual se define como 20 C a 25 C (68 F a 77 F). El medicamento debe mantenerse en su envase original, y este debe estar cerrado herméticamente para proteger el producto de la humedad. El etiquetado oficial exige que el producto se mantenga fuera del alcance de los niños.


Manipulación y Desecho

Es obligatorio que el producto no se congele. La sertralina no utilizada o caducada debe desecharse mediante un programa autorizado de devolución de medicamentos (take-back program). Si no hay un programa de devolución disponible, se deben seguir los procedimientos específicos de desecho doméstico ordenados por la autoridad reguladora pertinente.

¡Atención! Siempre consulte a un médico o farmacéutico antes de usar píldoras o medicamentos.

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