Plasil

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Revisión médica

Rosario Oropesa

Última actualización 22/12/2025

Esta página proporciona información general de carácter referencial recopilada de fuentes médicas oficiales. No sustituye el consejo médico profesional, el diagnóstico ni el tratamiento. Para tomar decisiones sobre su salud, consulte a un profesional sanitario cualificado.

Descripción general de Plasil

Definiendo Plasil: Un Agente Procinético y Antiemético

Plasil es un nombre comercial bien establecido para una preparación farmacéutica sintética de prescripción médica obligatoria cuyo principio activo es la Metoclopramida. Este compuesto se clasifica definitivamente dentro de dos grupos farmacológicos principales: funciona como un agente procinético y un fármaco antiemético. La estructura química del compuesto lo identifica como un derivado de la benzamida sustituida. Esta clasificación resalta su acción farmacológica única: modula tanto la función motora del tracto digestivo como las señales del sistema nervioso central relacionadas con el malestar, distinguiéndolo de los antiácidos generales.

Composición, Formas y Función General

Plasil como medicamento es un producto de un solo componente con Metoclopramida como su sustancia activa central, fabricada típicamente como la sal de clorhidrato. Se presenta en múltiples formas farmacéuticas, que incluyen comprimidos sólidos y solución oral especializada, junto con una solución inyectable estéril suministrada en ampollas para uso parenteral. Esta disponibilidad integral para administración tanto oral como intravenosa es un factor clave en su utilidad clínica. Consecuentemente, el propósito terapéutico general de Plasil es proporcionar alivio estabilizando la función del estómago y los intestinos y suprimiendo eficazmente el impulso de las náuseas y los vómitos a través de este doble mecanismo de acción farmacológica.

¿Qué efectos secundarios son posibles con Plasil?

Posibles Efectos Secundarios e Información de Seguridad de Plasil

Plasil (metoclopramida) posee un perfil de seguridad marcado por riesgos neurológicos significativos y limitaciones de uso específicas, estrictamente definidas por las autoridades reguladoras.

Reacciones Adversas Graves y Clínicamente Significativas

Las advertencias regulatorias destacan el riesgo de Discinesia Tardía (DT), un trastorno del movimiento potencialmente irreversible cuyo riesgo aumenta con la duración del tratamiento y la dosis acumulada. Por esta razón, las agencias reguladoras imponen una duración máxima de tratamiento estricta, a menudo limitada a cinco días para indicaciones agudas, y que generalmente no supera las 12 semanas.

Otros riesgos graves incluyen el Síndrome Neuroléptico Maligno (SNM), una reacción rara pero potencialmente mortal, y Síntomas Extrapiramidales (SEP) agudos, como la distonía, que son más frecuentes en niños y adultos jóvenes.

Se han reportado efectos cardiovasculares graves, como paro cardíaco, colapso circulatorio y prolongación del intervalo QT, en particular después de una administración intravenosa rápida. Las dosis intravenosas deben administrarse lentamente (p. ej., durante al menos tres minutos).

Reacciones Adversas Comunes y Poco Comunes

Frecuencia Clase de Órgano del Sistema Reacciones Adversas
Muy Comunes Trastornos del sistema nervioso Somnolencia (adormecimiento)
Comunes Trastornos del sistema nervioso Trastornos extrapiramidales, Parkinsonismo, Acatisia
Trastornos psiquiátricos Depresión
Trastornos gastrointestinales Diarrea
Poco Comunes Trastornos cardíacos Bradicardia (frecuencia cardíaca lenta)
Trastornos del sistema inmunológico Hipersensibilidad

Limitaciones de Seguridad y Contraindicaciones

Plasil está contraindicado en pacientes con hemorragia gastrointestinal, obstrucción mecánica o perforación; feocromocitoma confirmado o sospechado; epilepsia; enfermedad de Parkinson; antecedentes de metahemoglobinemia; y en combinación con levodopa o agonistas dopaminérgicos. Se requiere precaución y reducción de la dosis en pacientes con alteración renal o hepática grave, y los adultos mayores tienen un mayor riesgo de sufrir Discinesia Tardía (DT).

Sobredosis y actuación en caso de emergencia

Sobredosis y Cuándo Buscar Ayuda

Los documentos regulatorios oficiales establecen que una sobredosis de Plasil (metoclopramida) se caracteriza por una variedad de manifestaciones neurológicas y sistémicas. Las presentaciones clínicas documentadas incluyen efectos sobre el sistema nervioso central, tales como somnolencia, desorientación y letargo. La aparición de Reacciones Extrapiramidales (SEP) y convulsiones también se especifican como signos documentados de sobredosis.

Se han reportado resultados graves o potencialmente mortales en fuentes regulatorias, incluidos eventos cardiovasculares serios como paro cardíaco, colapso circulatorio y bradicardia grave, particularmente con exposición a dosis intravenosas altas. La información oficial también cita el riesgo de Síndrome Neuroléptico Maligno (SNM) y una condición hematológica grave, la metahemoglobinemia, que es un riesgo particular para neonatos y bebés después de una sobredosis no intencionada.

Se requiere atención médica inmediata si se desarrollan Reacciones Extrapiramidales (SEP). Urgentemente, es obligatoria la atención médica de urgencia para cualquier signo de manifestaciones graves, incluido malestar cardíaco o actividad convulsiva. El manejo se define oficialmente como tratamiento sintomático y de apoyo. La etiqueta oficial señala que no existe un antídoto general específico, aunque el Azul de Metileno es el agente de reversión especificado para la metahemoglobinemia. Se señala que es poco probable que la diálisis sea efectiva para la eliminación del fármaco. Los síntomas de sobredosis a menudo se autolimitan, resolviéndose típicamente en 24 horas.

Usos terapéuticos de Plasil

¿Qué trata Plasil: Usos Principales y Beneficios?

Plasil (metoclopramida) se formula principalmente para el manejo de las náuseas y los vómitos agudos en diversas circunstancias clínicas. Este medicamento es una opción de tratamiento de apoyo que puede contribuir a abordar el malestar asociado con estos síntomas, proporcionando alivio en situaciones como la recuperación postoperatoria, ciertas etapas de la quimioterapia y las molestias relacionadas con la migraña. El fármaco también se utiliza para dominios de síntomas crónicos, específicamente para ayudar a controlar el vaciamiento gástrico retrasado (gastroparesia), en particular en personas con diabetes. Al colaborar con la motilidad en el tracto digestivo, Plasil puede favorecer el bienestar digestivo general y una reducción de síntomas asociados como la hinchazón y la saciedad temprana.

Nota Rápida: Alivio para Náuseas Intensas

El propósito central es ofrecer alivio sintomático para el paciente. Las indicaciones clave para este medicamento incluyen el control sintomático de las náuseas agudas, los vómitos y síntomas específicos de la gastroparesia. Las decisiones sobre el tratamiento y sus usos específicos son siempre responsabilidad de un profesional de la salud, siguiendo las directrices oficiales.

Criterios de uso y restricciones

Perfil de Elegibilidad (Metoclopramida)

Los documentos regulatorios oficiales definen criterios estrictos para el uso de Plasil, dividiendo a la población en grupos elegibles, aquellos cuyo uso está restringido, y aquellos que no deben tomar el medicamento bajo ninguna circunstancia.


Contraindicaciones Absolutas

Plasil está estrictamente contraindicado en pacientes con las siguientes condiciones clave:

  • Riesgo Gastrointestinal: Pacientes con sangrado gastrointestinal reciente o activo, obstrucción mecánica o perforación.
  • Historial Neurológico: Individuos con antecedentes de discinesia tardía inducida por metoclopramida o aquellos con epilepsia (convulsiones).
  • Tumor Endocrino: Pacientes con feocromocitoma (un tumor de la glándula suprarrenal) confirmado o sospechado.
  • Edad: Bebés y niños menores de 1 año de edad.
  • Combinación de Fármacos: Uso concomitante con levodopa u otros agonistas dopaminérgicos.

Uso Restringido y Condicional

El uso de Plasil está restringido y requiere una modificación cuidadosa de la dosis para varias poblaciones:

  • Función Orgánica: Los pacientes con insuficiencia renal grave o insuficiencia hepática grave requieren una reducción obligatoria de la dosis para prevenir la acumulación del fármaco.
  • Edad: Los adultos mayores pueden necesitar una dosis inicial más baja debido a una mayor sensibilidad y un mayor riesgo de efectos secundarios.
  • Duración: El tratamiento suele limitarse a una duración corta (p. ej., un máximo de 5 días) para todos los pacientes con el fin de mitigar el riesgo de desarrollar trastornos del movimiento irreversibles.

¿Qué debo saber sobre las interacciones con otros medicamentos?

Interacciones de Plasil con Otros Medicamentos y Productos

La metoclopramida, el principio activo de Plasil, interactúa con numerosos medicamentos y sustancias, lo que puede modificar los efectos tanto de Plasil como del producto coadministrado. Este perfil de interacción se define por efectos en el sistema nervioso central, acciones opuestas sobre los mensajeros químicos y cambios en cómo se absorben o metabolizan los fármacos.

Combinaciones a Evitar

  • Medicamentos que aumentan los niveles de dopamina, como Levodopa y Apomorfina, no deben combinarse con Plasil, ya que sus efectos terapéuticos son directamente opuestos.
  • Medicamentos que pueden causar reacciones extrapiramidales deben evitarse debido a un riesgo incrementado de efectos secundarios de movimiento incontrolado y severo cuando se usan junto con Plasil.
  • El alcohol y otros depresores del Sistema Nervioso Central (SNC), incluidos ciertos sedantes, ansiolíticos y narcóticos, deben evitarse o limitarse, ya que sus efectos sedantes pueden aumentar significativamente.

Interacciones que Requieren Precaución y Monitoreo

  • Fármacos anticolinérgicos (que bloquean la acetilcolina) y analgésicos opioides pueden oponerse a los efectos de Plasil sobre la motilidad intestinal. Esta combinación puede reducir la eficacia de Plasil para acelerar el vaciamiento gástrico.
  • Inhibidores fuertes de la CYP2D6 (p. ej., ciertos antidepresivos como Bupropion o Fluoxetina) pueden inhibir la descomposición de Plasil en el organismo, lo que podría llevar a niveles sanguíneos más altos de Plasil y un mayor riesgo de efectos secundarios. Puede ser necesario realizar ajustes de dosis y una monitorización cuidadosa.
  • La exposición a Ciclosporina y Digoxina puede verse alterada, ya que Plasil cambia la velocidad a la que se absorben desde el tracto digestivo, lo que requiere un seguimiento de los niveles en sangre y posibles ajustes de dosis para estos medicamentos. Los efectos de Plasil sobre la absorción también pueden afectar a otros medicamentos.

Mecanismo de acción

Señalización Central Contra el Vómito

Este ámbito describe la acción principal del medicamento en la Zona de Disparo Quimiorreceptora (CTZ) del cerebro, donde funciona como un antagonista para bloquear los receptores D2 de dopamina y 5-HT3 de serotonina. Esta interferencia dirigida suprime la activación de la vía de señalización central que es responsable de desencadenar el centro del vómito.


Movimiento Potenciado del Tracto Gastrointestinal Superior

Este dominio mecanístico implica el efecto del fármaco sobre el músculo liso del estómago y la parte superior del intestino delgado, donde aumenta su sensibilidad a la acetilcolina. Este efecto resulta en contracciones musculares más fuertes y coordinadas (procinéticas), lo que provoca un aumento en la velocidad de propulsión del contenido desde el estómago hacia el intestino delgado.


Modulación del Tono del Esfínter Esofágico Inferior

Una consecuencia fisiológica de la acción del fármaco que potencia la acetilcolina es el incremento en el tono de reposo del esfínter esofágico inferior (EEI). Este cambio en el tono del EEI proporciona un mecanismo que resulta en una presión muscular elevada en la unión gastroesofágica.

Información sobre la dosificación y la administración

Cómo usar Plasil

El uso de Plasil (metoclopramida) está estrictamente regido por documentos regulatorios, los cuales definen la vía de administración, la dosificación precisa y los límites de duración para el medicamento.

Vías de Administración y Dosis Estándar

Característica Pauta Oficial de Administración
Vía de Administración Las vías aprobadas incluyen Oral (comprimido, solución), inyección Intravenosa (IV) e Intramuscular (IM).
Dosis Única Estándar La dosis única estándar es de 10 mg. La dosis diaria total máxima para uso agudo es generalmente de 30 mg en Europa, aunque se permiten dosis mayores para indicaciones específicas en EE. UU., como el reflujo gastroesofágico sintomático (ERGE).

Tiempos de Procedimiento y Normas Específicas por Población

Las dosis orales deben tomarse 30 minutos antes de cada comida y al acostarse para alinearse con los procesos fisiológicos. Una norma de tiempo crucial exige un intervalo mínimo de 6 horas entre cada administración, incluso si la dosis anterior fue rechazada o no se tomó, con el fin de prevenir una exposición sistémica excesiva.

Condiciones Especiales y Ajustes de Dosis:

  • Velocidad de Inyección IV: Las dosis intravenosas deben administrarse lentamente durante un período de al menos 3 minutos.
  • Límites de Duración: El uso está estrictamente limitado en el tiempo. Para la mayoría de las indicaciones agudas europeas, la duración máxima es de 5 días. Para los usos etiquetados en EE. UU., como la gastroparesia diabética, el tratamiento no debe exceder generalmente las 12 semanas.
  • Alteración de Órganos: Se requiere una reducción de la dosis (p. ej., del 50 % al 75 %) en pacientes con alteración renal o hepática de moderada a grave. También se recomiendan dosis iniciales más bajas para adultos mayores.

Evidencia clínica reciente

Evidencia de Investigación / Resumen de Estudios para Plasil (Metoclopramida)


Resumen de la Evidencia para Náuseas y Vómitos Agudos

Plasil ha sido estudiado en Ensayos Controlados Aleatorizados (ECA) a corto plazo y en revisiones sistemáticas que se centraron en medir los cambios en los síntomas de adultos que experimentan episodios repentinos y temporales de malestar. La investigación examinó los resultados reportados por los pacientes que describen la molestia percibida relacionada con las náuseas agudas y la frecuencia de los vómitos. Estos estudios se realizaron generalmente en entornos con síntomas fluctuantes o inestables, como la recuperación postoperatoria o las visitas a la sala de emergencias.

La investigación describe patrones medidos en el intervalo de tiempo hasta la observación de cambios en las poblaciones estudiadas. Estos hallazgos describen patrones observados en los estudios, que a menudo se centraron en resultados que reflejan cambios episódicos o agudos. Existe información limitada sobre los resultados a largo plazo porque la duración del seguimiento en la mayoría de los ensayos de evaluación clínica se limitó al período a corto plazo del manejo de los síntomas agudos.


Resumen de la Evidencia para Náuseas y Vómitos Relacionados con la Migraña

La investigación ha explorado el uso del medicamento para condiciones caracterizadas por limitaciones funcionales, con estudios que evalúan episodios de náuseas y vómitos agudos que pueden ocurrir durante un ataque de migraña. Los estudios examinaron la intensidad o variabilidad de los síntomas, con ensayos diseñados para medir los cambios en las puntuaciones de gravedad de las náuseas y los vómitos, así como los niveles de dolor de cabeza asociados. Los estudios monitorearon cómo evolucionaron los síntomas en las poblaciones observadas, con hallazgos que describen patrones relacionados con los niveles medidos de náuseas y el dolor concomitante.

Es importante señalar que muchos estudios involucraron la administración de Plasil junto con otros medicamentos destinados a tratar el dolor de la migraña. Por lo tanto, los hallazgos describen patrones de grupo, pero la investigación que explora la administración de Plasil de forma aislada durante una migraña aguda es un área donde la calidad de la evidencia varía entre los estudios.


Resumen de la Evidencia para el Malestar Retardado Relacionado con la Quimioterapia

Plasil fue evaluado en estudios comparativos controlados y ECA que examinaron resultados que capturaban fases de actividad sintomática aumentada, específicamente las náuseas y los vómitos que pueden manifestarse uno o más días después del tratamiento de quimioterapia. La evidencia a menudo incluyó estudios donde se hicieron comparaciones con otros agentes antieméticos. Los datos para ciertos grupos, en particular las poblaciones pediátricas, siguen siendo insuficientes. La investigación indica que la administración en niños está restringida, con datos históricos centrados en contextos donde se evaluaron primero tratamientos alternativos.


Resumen de la Evidencia para Síntomas de Gastroparesia Diabética

La investigación ha examinado el uso del medicamento para condiciones marcadas por limitaciones funcionales, específicamente en adultos con gastroparesia diabética. Estudios exploraron dominios de síntomas crónicos utilizando ECA a corto plazo que típicamente duraron hasta 12 semanas. Los hallazgos describen patrones observados en los cambios en estos síntomas gastrointestinales, y algunas investigaciones resaltan los cambios medidos en el tiempo de vaciado gástrico. Sin embargo, la investigación describe que para los individuos en los grupos de estudio, los cambios en los síntomas y los cambios en las mediciones objetivas de la función gástrica no siempre estuvieron consistentemente asociados.


Estudios a Largo Plazo y Lagunas de Investigación Pendientes

En general, la investigación sobre Plasil se centra en gran medida en el control de los síntomas a corto plazo y el uso agudo episódico. Las duraciones del seguimiento fueron limitadas en la mayoría de los ensayos de evaluación clínica, lo que significa que los resultados a largo plazo no están completamente establecidos. Persiste la incertidumbre sobre el potencial de patrones de cambio en estudios que se extienden a lo largo de muchos meses o años. La calidad de la evidencia varía entre los estudios, y aunque la investigación proporciona contexto, no determina si un individuo responderá de manera similar a los patrones de grupo observados.

Preguntas frecuentes (FAQ)

Preguntas Frecuentes sobre Plasil (FAQ)


P: ¿Para qué se utiliza Plasil además de solo el malestar estomacal?

Los documentos regulatorios oficiales indican que Plasil, además de aliviar las náuseas y los vómitos, se utiliza para condiciones específicas que implican un movimiento lento del estómago. Estos usos incluyen el tratamiento de los síntomas de la gastroparesia diabética (vaciamiento gástrico lento) y el manejo de ciertas formas de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE).


P: ¿Qué tan rápido suele empezar a funcionar Plasil?

Según la información oficial del producto, los efectos farmacológicos del medicamento comienzan relativamente rápido cuando se toma por vía oral. Generalmente se informa que la acción inicial comienza dentro de aproximadamente 30 a 60 minutos después de una dosis.


P: ¿Plasil interactúa con analgésicos comunes como el paracetamol o el ibuprofeno?

La información oficial de prescripción no enumera analgésicos específicos de venta libre como el paracetamol o el ibuprofeno como contraindicaciones explícitas. Sin embargo, debido a que se sabe que Plasil acelera el movimiento del estómago, los documentos regulatorios indican que puede alterar la velocidad a la que cualquier otro medicamento oral se absorbe en el cuerpo.


P: ¿Qué sucede si dejo de tomar Plasil de repente?

Las advertencias regulatorias señalan que la interrupción repentina de Plasil se ha asociado con la aparición de síntomas de abstinencia en algunas personas. Estos síntomas, que se han observado en poblaciones de pacientes, pueden incluir problemas temporales como dolores de cabeza, nerviosismo o mareos.


P: ¿Por qué los médicos recetan Plasil antes de ciertos procedimientos médicos?

La forma inyectable del medicamento está aprobada para su uso en entornos donde puede ser necesario facilitar el paso de tubos al intestino delgado cuando los métodos estándar no son adecuados. Esto está relacionado con la acción procinética del fármaco, que fomenta el movimiento en el tracto digestivo superior.


P: ¿Hay alimentos o bebidas que deba evitar mientras uso Plasil?

La información oficial aconseja estrictamente evitar el alcohol porque puede aumentar los efectos sedantes del medicamento. Los documentos regulatorios describen que el momento de las dosis en relación con las comidas se considera típicamente importante, pero aparte del alcohol, generalmente no hay restricciones sobre el consumo de alimentos o bebidas específicos.


P: ¿Es normal sentirse un poco mareado o aturdido después de tomar Plasil?

La somnolencia es catalogada en los documentos oficiales como un efecto secundario muy común. Además, el mareo y la sensación de desmayo (relacionada con una caída de la presión arterial) también se describen como posibles efectos del medicamento.


P: ¿Cuál es la diferencia entre los comprimidos y la forma líquida de Plasil?

El comprimido oral, la solución oral (líquida) y la solución inyectable son todas formas de dosificación distintas del ingrediente activo, metoclopramida. La forma líquida ofrece una vía de administración alternativa, y se sabe que la forma inyectable tiene un inicio de acción más rápido que las formas orales.


P: ¿Plasil ayuda con el mareo o el vértigo?

Los textos regulatorios oficiales indican que Plasil no está listado para la prevención o el tratamiento del mareo o el vértigo.


P: ¿Está restringido el uso de Plasil en pacientes con presión arterial alta?

Los documentos oficiales aconsejan que los pacientes con hipertensión (presión arterial alta) existente deben usar Plasil con precaución. Esta advertencia está relacionada con el potencial del medicamento de asociarse con aumentos en la presión arterial.


P: ¿Qué debo hacer si noto una reacción cutánea inusual después de tomar Plasil?

La guía oficial indica que la hipersensibilidad (reacciones alérgicas graves) figura como una posible, aunque poco común, reacción adversa. Si un paciente observa un síntoma inusual o descontrolado, la guía oficial describe que un evento como este requiere una pronta evaluación por parte de un profesional de la salud.


P: ¿Cómo afecta Plasil la capacidad de conducir según las advertencias?

Debido a que el medicamento comúnmente causa somnolencia, las advertencias oficiales describen que deben evitarse las actividades que requieren plena alerta mental, como conducir, operar maquinaria o andar en bicicleta, debido a este riesgo.


P: ¿Se usa Plasil para prevenir el mareo por movimiento?

Los documentos regulatorios indican que el medicamento no está listado con el propósito de prevenir o tratar el mareo por movimiento.


P: ¿Se considera el uso de Plasil durante la lactancia?

Las fuentes regulatorias advierten que la metoclopramida se excreta en la leche materna. Debido a esta transferencia, la información oficial describe que los beneficios potenciales del tratamiento se evalúan frente a los riesgos potenciales para el bebé antes de que se utilice el medicamento durante la lactancia.


P: ¿Puede Plasil causar sequedad de boca o estreñimiento?

Las listas principales de reacciones adversas incluyen la diarrea como un efecto secundario común. La sequedad de boca y el estreñimiento no están listados entre los efectos secundarios comúnmente reportados en la información oficial del producto.


P: ¿Plasil afecta los niveles de azúcar en sangre?

La información oficial aconseja que los pacientes con diabetes existente deben usar el medicamento con precaución. Esto se debe principalmente al uso del fármaco en la gastroparesia diabética, y los ensayos clínicos han explorado sus efectos en la conciencia de la hipoglucemia (nivel bajo de azúcar en sangre).


P: ¿Plasil es el mismo tipo de medicamento que Zofran o Dramamine?

El ingrediente activo de Plasil, la metoclopramida, está clasificado oficialmente como un agente procinético y antiemético. Esta clasificación de Plasil como agente procinético y antiemético significa que su mecanismo de acción es distinto de otros medicamentos contra el malestar como el ondansetrón o el dimenhidrinato.


P: ¿Para qué tipo de problemas estomacales no está diseñado Plasil para ayudar?

Plasil es un medicamento destinado a aumentar la velocidad del movimiento estomacal. Los documentos regulatorios contraindican su uso para cualquier problema estomacal donde este aumento de movimiento pueda ser perjudicial, como sangrado interno, obstrucción mecánica o un desgarro (perforación) en el tracto digestivo.

¿Cómo debe almacenarse y eliminarse Plasil?

Requisitos de Almacenamiento y Protección

Los productos Plasil (metoclopramida) deben almacenarse a Temperatura Ambiente Controlada, la cual se define generalmente entre 20 , C y 25 , C. Es obligatorio mantener el medicamento fuera de la vista y el alcance de los niños y lejos del calor y la humedad excesivos.

La solución oral debe protegerse de la congelación.

Manipulación Especial y Estabilidad

La solución inyectable es fotosensible (sensible a la luz) y debe conservarse en su envase exterior original para su protección. La degradación de la inyección puede indicarse por una coloración amarilla, y el producto debe inspeccionarse antes de su uso. Una vez abierta, la solución oral debe utilizarse típicamente dentro de un mes.

Instrucciones de Desecho

Para desechar Plasil no utilizado o caducado, el método preferido es un programa de devolución de medicamentos. Si este no está disponible, mezcle el medicamento con una sustancia indeseable (como tierra o posos de café), colóquelo en un recipiente sellado y deséchelo con la basura doméstica. El medicamento no debe tirarse por el inodoro.

¡Atención! Siempre consulte a un médico o farmacéutico antes de usar píldoras o medicamentos.

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