Composición:
Usado en tratamiento:
Revisión médica por Militian Inessa Mesropovna Última actualización de farmacia el 09.04.2022
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Tabletas sublinguales, 60 mcg: redondo, de color blanco, marcado como una gota en un lado.
redondo, de color blanco, marcado como dos gotas en un lado.
Tabletas sublinguales, 240 mcg: redondo, de color blanco, marcado como tres gotas en un lado.
enuresis nocturna primaria en niños mayores de 6 años,
nocturia en adultos asociada con poliuria nocturna (aumento de la formación de orina en adultos que excede la capacidad de la vejiga y hace que sea necesario levantarse por la noche más de una vez para vaciar la vejiga), como terapia sintomática..
¡No lave la tableta con líquido! Dosis óptima De minirin se selecciona individualmente.
Cuadro 1
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Dosis inicial recomendada De minirin - 60 mcg 3 veces al día. En el futuro, la dosis cambia dependiendo del Inicio del efecto terapéutico. La dosis diaria recomendada está dentro de 120-720 mcg. La dosis de mantenimiento óptima es 60-120 mcg 3 veces al día por vía sublingual (debajo de la lengua).
hipersensibilidad a la desmopresina u otros componentes del medicamento.,
polidipsia habitual o psicógena (con un volumen urinario de 40 ml / kg / día),
insuficiencia cardíaca (conocida o sospechada) y otras afecciones que requieren la prescripción de medicamentos diuréticos,
insuficiencia renal moderada y grave (CL de creatinina por debajo de 50 ml / min),
síndrome de producción inadecuada de ADH,
niños menores de 6 años.
insuficiencia renal (creatinina CL > 50 ml / min), fibrosis de la vejiga, trastornos del equilibrio de agua y electrolitos, riesgo potencial de aumento de la presión intracraneal, riesgo de trombosis, embarazo, edad avanzada (65 años o más, cuando se usa para tratar la diabetes insípida).
El uso del medicamento sin la restricción concomitante de la ingesta de líquidos puede provocar retención de líquidos y/o hiponatremia, que puede ser asintomática o acompañada de los siguientes síntomas: dolor de cabeza, náuseas y /o vómitos, aumento del peso corporal, en casos graves, convulsiones que se combinan con una alteración de la conciencia hasta una pérdida prolongada de conciencia. Estos síntomas son especialmente comunes en niños menores de 1 año o ancianos, dependiendo de su estado general.
Hiponatremia | ||
Desde el lado del sistema nervioso | ||
Nocturia
En estudios clínicos, se observaron reacciones no deseadas en el 35% de los pacientes durante el período de titulación de la dosis y en el 24% de los pacientes en el contexto de la terapia a largo plazo con el medicamento. Las reacciones no deseadas más comunes identificadas en estudios clínicos con 632 pacientes se dan a continuación (tabla. 3).
Desde el tracto gastrointestinal | ||
aumento del peso corporal debido a la retención de líquidos, dolor de cabeza, náuseas, en casos severos, hiperhidratación (intoxicación por agua) acompañada de convulsiones, confusión o pérdida de conciencia.
Los síntomas de sobredosis pueden ocurrir cuando se toma desmopresina en una dosis demasiado alta o cuando se consume demasiado líquido al mismo tiempo o poco después de tomar desmopresina. La sobredosis se puede observar en niños a una edad temprana debido a la selección insuficiente de la dosis.
Tratamiento:
La desmopresina es un análogo estructural de la arginina-vasopresina, una hormona hipofisaria humana. La diferencia es la desaminación de la cisteína y la sustitución De l-arginina por D-arginina. Esto conduce a una extensión significativa del período de acción y una ausencia completa de efecto vasoconstrictor.
La desmopresina aumenta la permeabilidad epitelial de los túbulos rizados distales y aumenta la reabsorción de agua, lo que resulta en una disminución del volumen de orina excretada, aumento de la osmolaridad urinaria con disminución simultánea de la osmolaridad del plasma sanguíneo, disminución de la frecuencia urinaria y disminución de la nocturia (poliuria nocturna).
La biodisponibilidad de desmopresina en forma sublingual a dosis de 200, 400 y 800 mcg es de aproximadamente 0,25%.
C desmopresina en el plasma sanguíneo se alcanza dentro de 0,5 - 2 h después de tomar el medicamento y es directamente proporcional al valor de la dosis tomada: después de tomar 200, 400 y 800 mcg Cmax
1/2 es de 2,8 h.
Cuando se usa simultáneamente con oxitocina, se debe tener en cuenta el aumento del efecto antidiurético y la reducción de la perfusión uterina.
El clofibrato puede mejorar los efectos antidiuréticos de la desmopresina.
® con los medicamentos anteriores para prevenir el desarrollo de hiponatremia, se necesita una determinación regular de la concentración de sodio en el plasma sanguíneo.
La glibenclamida puede reducir los efectos antidiuréticos de la desmopresina.
En un lugar seco, protegido de la luz, a una temperatura no superior a 25 °C.
Mantener fuera del alcance de los niños.
La vida útil de la droga Minirin4 года.No aplicar después de la fecha de caducidad indicada en el envase.
10 tabla. en una ampolla de papel de aluminio.
Por 1, 3 o 10 BL. en un paquete de cartón. En el paquete de cartón es posible aplicar pegatinas para controlar la primera autopsia.
Los datos limitados sobre el uso de desmopresina en mujeres embarazadas con diabetes insípida (n=53) sugieren que la desmopresina no tiene ningún efecto negativo sobre el curso del embarazo o la salud de la embarazada, el feto o el recién nacido. Los estudios en animales no han encontrado efectos nocivos directos o indirectos en el curso del embarazo, el desarrollo embrionario o intrauterino, el parto o el desarrollo posparto.
Por receta.
El riesgo de convulsiones hiponatremias causadas por hiponatremia se puede minimizar siempre que se aplique la dosis inicial recomendada de desmopresina y se excluya el uso concomitante de medicamentos que aumentan la secreción de la hormona antidiurética.
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Se debe evaluar la presencia de disfunción de la vejiga y obstrucción uretral antes de comenzar el tratamiento. En casos de incontinencia urinaria aguda, disuria y / o nocturia, infección del tracto urinario, si se sospecha un tumor de vejiga o próstata, polidipsia y diabetes mellitus descompensada, es necesario diagnosticar y tratar estas afecciones y enfermedades antes del tratamiento Con minirin
Con precaución, use el medicamento en pacientes con riesgo de desarrollar trombosis.
no tiene un impacto directo en la capacidad de conducir vehículos y maquinaria. Sin embargo, teniendo en cuenta el posible desarrollo de reacciones adversas durante el uso del medicamento, se debe tener cuidado al conducir vehículos y participar en otras actividades potencialmente peligrosas que requieren una mayor concentración de atención y respuestas psicomotoras rápidas.
- R32 Incontinencia urinaria no especificada
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