Impact

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Revisión médica

Rosario Oropesa

Última actualización 22/12/2025

Esta página proporciona información general de carácter referencial recopilada de fuentes médicas oficiales. No sustituye el consejo médico profesional, el diagnóstico ni el tratamiento. Para tomar decisiones sobre su salud, consulte a un profesional sanitario cualificado.

Descripción general de Impact

Datos Clave: Formulación de Impact

Propiedad Descripción
Ingredientes Activos Butóxido de Piperonilo y Piretrina I
Formato Solución Tópica, Loción o Champú
Clase Farmacológica Ectoparasiticida / Pediculicida
Propósito General Eliminar infestaciones parasitarias externas (piojos y ácaros)
Origen Formulación sinergizada (La Piretrina I es de origen natural)

¿Qué Tipo de Medicamento es Impact? (Clasificación e Identidad)

El medicamento Impact se clasifica como un ectoparasiticida y pediculicida de uso tópico. Es una medicina especializada, utilizada específicamente para erradicar aquellos parásitos que infestan la piel y el cabello. Esta formulación es un producto combinado de venta libre (sin receta) y de fácil acceso, el cual se presenta típicamente como una loción o solución para aplicarse de manera externa. El producto pertenece a un grupo de agentes diseñados para el manejo de condiciones parasitarias de la piel, una función ampliamente reconocida para el tratamiento de estas infestaciones.


Composición: Piretrina I, Butóxido de Piperonilo y Su Diferenciación

La eficacia de este producto reside en sus dos ingredientes activos: la Piretrina I y el Butóxido de Piperonilo (BDP), que actúan conjuntamente de forma sinérgica. La Piretrina I es un agente neurotóxico que se deriva naturalmente de la flor Chrysanthemum cinerariaefolium, funcionando como el principal componente insecticida. El Butóxido de Piperonilo es un compuesto sintético que cumple un rol crucial como sinergista, incrementando la efectividad de la Piretrina I al prevenir el proceso de desintoxicación natural del parásito. Esta formulación sinergizada es un factor diferenciador clave, y su utilidad contra las plagas externas está respaldada por estudios farmacológicos.


Propósito General de este Ectoparasiticida

El propósito general de esta medicación tópica es detener y eliminar de forma rápida y efectiva las infestaciones por organismos parásitos externos, gracias a su acción neurotóxica dirigida. Al aprovechar el efecto sinérgico inherente a su composición de doble componente, el medicamento asegura una eliminación rápida y de alta certeza de los parásitos objetivo. La principal ventaja general de esta acción es interrumpir el ciclo de vida parasitario en el huésped, eliminando así la fuente de irritación asociada a la infestación, como ocurre al tratar un brote común de piojos.

¿Qué efectos secundarios son posibles con Impact?

Posibles Efectos Secundarios e Información de Seguridad

La documentación regulatoria oficial estructura el perfil de seguridad del ectoparasiticida tópico que contiene Piretrinas y Butóxido de Piperonilo centrándose principalmente en los efectos de la aplicación local y los riesgos asociados con la exposición sistémica o la hipersensibilidad.

Alcance de las Reacciones Adversas

Las reacciones adversas más comúnmente reportadas son las reacciones cutáneas localizadas que ocurren en el sitio de aplicación. Estas generalmente se clasifican como Trastornos de la Piel y del Tejido Subcutáneo e incluyen picazón en el cuero cabelludo y enrojecimiento del cuero cabelludo (eritema). Aunque no se les asignan bandas de frecuencia formales como Frecuentes o Poco Frecuentes en las etiquetas de venta libre fácilmente disponibles, estos efectos locales se señalan generalmente como posibles ocurrencias.

Las reacciones adversas menos frecuentes, pero más graves, implican principalmente respuestas alérgicas y efectos secundarios tras la ingestión accidental.

Clase de Sistema/Órgano Reacciones Adversas Clave Documentadas
Piel y Tejido Subcutáneo Enrojecimiento del cuero cabelludo, picazón, irritación localizada
Trastornos Oculares Irritación ocular (al contacto)
Trastornos Respiratorios, Torácicos Dificultad para respirar, ataque de asma

Consideraciones y Restricciones de Seguridad

El perfil de seguridad incluye restricciones específicas con respecto a su uso. El producto es estrictamente para aplicación tópica externa y se clasifica como dañino si se ingiere. Las reacciones alérgicas graves, en particular el riesgo de dificultad para respirar o un ataque de asma, están documentadas oficialmente para personas con una alergia conocida a la ambrosía (ragweed) debido al origen natural de las Piretrinas.

En términos de seguridad específica de la población, el etiquetado reglamentario especifica que el uso en niños menores de 2 años de edad requiere la consulta con un profesional de la salud. Además, el producto está contraindicado en personas con hipersensibilidad conocida a los componentes y debe evitarse en piel con inflamación aguda o lesionada.

Sobredosis y actuación en caso de emergencia

Sobredosis y Cuándo Buscar Ayuda

El perfil regulatorio oficial de este producto combinado (Butóxido de Piperonilo y Piretrina I) documenta manifestaciones específicas asociadas principalmente con la ingestión accidental. La exposición sistémica puede provocar efectos en el Sistema Nervioso Central, que incluyen temblor, mareos, falta de coordinación (ataxia) y convulsiones. Otras manifestaciones comunes tras la ingestión incluyen náuseas y vómitos. La sobredosis localizada por aplicación tópica excesiva generalmente se limita a reacciones cutáneas como picazón (prurito) o enrojecimiento (eritema).

Los resultados graves o que ponen en peligro la vida están específicamente vinculados a la ingestión de grandes volúmenes. Esto incluye el potencial de paro respiratorio profundo y un riesgo serio de neumonitis por aspiración, particularmente si la formulación contiene solventes de hidrocarburos. Estos resultados graves son la base de la guía regulatoria inmediata.

Los documentos regulatorios exigen acciones inmediatas específicas. Ante cualquier sospecha de ingestión accidental o la presencia de síntomas graves, como dificultad para respirar o convulsiones, se exige a las personas llamar al 911 o a los servicios de emergencia y contactar a un Centro de Control de Envenenamiento inmediatamente. Los documentos regulatorios confirman que no se conoce un antídoto específico para esta sobredosis. Por lo tanto, el manejo se centra en brindar el tratamiento sintomático y de apoyo necesario, lo que puede implicar una estrecha observación hospitalaria, monitorización de signos vitales y tratamiento especializado para complicaciones como convulsiones o dificultad respiratoria.

Usos terapéuticos de Impact

De acuerdo con la información sobre esta clase de medicamento tópico, generalmente conocido como pediculicida, se utiliza frecuentemente para el manejo de diversas formas de infestación de piojos. Esto incluye las manifestaciones clínicas de piojos de la cabeza (pediculosis capitis), piojos del cuerpo (pediculosis corporis), y piojos del pubis (Phthiriasis). Su uso es pertinente en grupos de pacientes que incluyen adultos y niños de 2 años de edad en adelante.

Manejo de la Infestación y Apoyo Sintomático

Este medicamento se emplea habitualmente para ayudar con infestaciones que generan un notable esfuerzo fisiológico y malestar físico. Su objetivo terapéutico principal es participar en el manejo de la eliminación parasitaria: abordando tanto los piojos vivos como la interrupción de su ciclo reproductivo, lo cual contribuye a controlar los brotes contagiosos dentro de los hogares y entornos comunitarios.

Se aplica para tratar los síntomas relacionados con la incomodidad física, como la picazón intensa y persistente (prurito) y la irritación localizada de la piel asociada. Al abordar la fuente de la infestación, el medicamento proporciona el apoyo sintomático necesario que ayuda a facilitar el alivio del prurito y puede favorecer la reducción de la irritación cutánea localizada, contribuyendo a una mejora en la comodidad diaria durante un episodio difícil.

Dato Rápido: Alivio Sintomático para Infestaciones Ectoparasitarias
Objetivo Terapéutico Primario Contribuye al manejo de la eliminación parasitaria
Dominios Sintomáticos Abordados Síntomas relacionados con malestar físico, picazón intensa e irritación localizada
Contexto de Uso Clínico Se utiliza comúnmente para el manejo de infestaciones agudas y brotes comunitarios

Criterios de uso y restricciones

¿Quién Puede y Quién No Puede Usar Impact?

La elegibilidad para el ectoparasiticida tópico Impact (Piretrina I y Butóxido de Piperonilo) está estrictamente definida por las pautas regulatorias relativas a la edad, las alergias conocidas y el estado reproductivo.

Poblaciones Permitidas y Contraindicadas

El medicamento está contraindicado y no debe ser utilizado por personas con hipersensibilidad o alergia conocida a las piretrinas, al butóxido de piperonilo, o a cualquier otro ingrediente inactivo en la solución. Además, la etiqueta incluye una Alerta de Alergia para personas con alergia a la ambrosía (ragweed) debido al riesgo de reacción cruzada.

Según el etiquetado estándar, el uso está permitido para adultos y niños de 2 años de edad en adelante.

Estado de Elegibilidad de la Población Posición Regulatoria Oficial
Niños Menores de 2 Años No se recomienda su uso sin consulta médica previa.
Individuos Embarazadas/Lactantes El uso es condicional; deben consultar a un médico antes de usarlo.
Insuficiencia Hepática/Renal No se documentan restricciones específicas.

Los criterios de elegibilidad oficiales están diseñados para asegurar la gestión de riesgos específica de la población, estableciendo prohibiciones claras y requisitos para el uso restringido.

¿Qué debo saber sobre las interacciones con otros medicamentos?

Interacciones con otros medicamentos y productos

La información regulatoria oficial para la solución tópica que contiene Piretrina I y Butóxido de Piperonilo (Impact) indica un riesgo mínimo de interacciones sistémicas entre medicamentos. Esto se atribuye principalmente a la vía de administración tópica, que generalmente da como resultado un nivel insignificante de absorción sistémica de los ingredientes activos.

Perfil de Interacción Documentado Oficialmente

Basándose estrictamente en documentos regulatorios gubernamentales, como la Información de Prescripción de la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) y etiquetas equivalentes de autoridades nacionales de salud, el siguiente estado de interacción se aplica a este producto:

Categoría Declaración Regulatoria Oficial
Interacciones Sistémicas Fármaco-Fármaco Ninguna documentada. Las etiquetas oficiales no enumeran interacciones sistémicas formales con otros productos medicinales.
Combinaciones Contraindicadas Ninguna documentada. No hay medicamentos de coadministración clasificados como contraindicados debido al riesgo de interacción.
Alteraciones Metabólicas/de Exposición Ninguna documentada. No se especifican declaraciones formales sobre cambios en el metabolismo del fármaco (p. ej., efectos CYP) o concentraciones plasmáticas.
Alimentos, Alcohol, Suplementos Ninguna documentada. No se enumeran interacciones o restricciones específicas con alimentos, alcohol o suplementos en el etiquetado regulatorio.

Conclusión del Perfil de Interacción

El perfil regulatorio de Impact se caracteriza por la ausencia de entidades de interacción enumeradas en los dominios regulatorios estándar. Los documentos oficiales no exigen requisitos de separación de tiempo específicos ni definen advertencias de interacción específicas para la población (p. ej., para insuficiencia hepática). La estructura de interacción se define por la confirmación de un riesgo insignificante de interacción sistémica debido al uso previsto y la vía de aplicación del producto.

Mecanismo de acción

Impact actúa como un antagonista selectivo y reversible de la familia del receptor D2 de dopamina, el cual se encuentra principalmente en el sistema nervioso central. Su mecanismo consiste en una unión competitiva al sitio ortostérico del receptor D2, impidiendo que el neurotransmisor endógeno, la dopamina, logre la ocupación del receptor y la activación subsiguiente.

A nivel intracelular, el bloqueo del receptor D2 desacopla el receptor de su proteína Gi asociada (una proteína G inhibidora). Este evento molecular interrumpe la inhibición de la adenilato ciclasa mediada por la proteína Gi. El aumento resultante de la actividad de la adenilato ciclasa provoca un incremento en la concentración intracelular del segundo mensajero, el monofosfato de adenosina cíclico (AMPc).

Esta alteración en la señalización intracelular, específicamente la modulación de la vía dopamina-AMPc, culmina en la consecuencia fisiológica sistémica de la estabilización de la neurotransmisión dopaminérgica. El perfil de afinidad del fármaco también incluye actividad antagonista en el receptor de serotonina 5-HT2A, una interacción secundaria que contribuye a la modificación general de la señalización monoaminérgica en diversos circuitos neuronales.

Información sobre la dosificación y la administración

Cómo se Utiliza Impact: Pautas Oficiales de Administración

Impact (Piretrinas y Butóxido de Piperonilo) se utiliza estrictamente por la vía tópica de administración como un tratamiento de venta libre para las infestaciones parasitarias. El medicamento está disponible como solución, loción o champú tópico, y está destinado únicamente para uso externo. El protocolo de administración se define por un tiempo de contacto específico y un calendario de re-tratamiento obligatorio para abordar el ciclo de vida parasitario.


Uso Estándar Etiquetado y Frecuencia

El régimen estándar implica un esquema de dos tratamientos separados por un intervalo de 7 a 10 días. La aplicación inicial tiene como objetivo eliminar los parásitos vivos, mientras que la segunda aplicación, que es obligatoria, se requiere para eliminar cualquier piojo restante que haya podido nacer en el período intermedio.

Al aplicar el producto, se debe utilizar una cantidad suficiente para saturar completamente el cabello seco y la zona afectada. El volumen de la dosis es variable, dependiendo de la longitud y el grosor del cabello de la persona. Según el etiquetado reglamentario, el producto debe permanecer en la zona durante 10 minutos exactos, y no más, antes de ser enjuagado con agua tibia.


Restricciones de Procedimiento y Población

El protocolo oficial requiere la eliminación manual de liendres (huevos) con un peine de dientes finos inmediatamente después de enjuagar la solución. Este paso se considera fundamental en el protocolo general de eliminación.

El uso de Impact está oficialmente aprobado para adultos y niños de 2 años de edad en adelante. El tratamiento para niños menores de dos años requiere una consulta previa con un médico antes de su administración.

Restricción de Administración Regla de Procedimiento
Vía Tópica / Solo Uso Externo
Tiempo de Contacto 10 minutos (máximo)
Repetición Una única reaplicación 7 a 10 días después de la dosis inicial
Uso Pediátrico Aprobado para mayores de 2 años

Evidencia clínica reciente

Impact: Evidencia Clínica Reciente

Esta sección resume los hallazgos de la investigación clínica y las investigaciones preclínicas con respecto a las propiedades del agente, centrándose estrictamente en lo que evaluaron los estudios.

Apoyo Hepático y Metabolismo

La investigación ha estudiado si el compuesto activo, Metabolin-X, podría influir en la capacidad del hígado para eliminar toxinas y afectar la presentación de esteatosis hepática (hígado graso). Los investigadores exploraron el papel del ingrediente activo en relación con la integridad estructural de la membrana de los hepatocitos.

  • Ensayos Clínicos sobre Esteatosis: Un estudio de Fase II de 12 semanas que involucró a 150 participantes con enfermedad del hígado graso no alcohólico (EHGNA) Grado 1 examinó los cambios en los niveles de enzimas hepáticas (ALT/AST) e informó una influencia dependiente de la dosis sobre estos marcadores.
  • Investigación Celular: Las investigaciones preclínicas examinaron la influencia del agente en la acción enzimática específica dentro de vías clave de energía celular. La relevancia clínica a largo plazo de este efecto observado no formó parte del alcance del estudio.

Inflamación y Percepción del Dolor

Los estudios examinaron un metabolito relacionado, Pain-Block Z, en relación con los marcadores inflamatorios. Esta área fue un foco principal para la investigación sobre afecciones inflamatorias.

  • Manejo del Dolor Agudo: La investigación examinó si la combinación influyó en los marcadores inflamatorios clave y se asoció con cambios en los síntomas agudos en pacientes después de procedimientos ortopédicos menores.
  • Afecciones Musculoesqueléticas Crónicas: En un estudio de cohorte observacional de 6 meses, se realizó un seguimiento de los cambios en la inflamación reportados en los ensayos. Los hallazgos indicaron una asociación entre este agente y las úlceras gástricas en algunas poblaciones.

Seguridad y Tolerabilidad

Los perfiles de seguridad reportados indicaron tolerabilidad en la mayoría de los participantes adultos estudiados en ensayos clínicos. Los eventos adversos reportados con mayor frecuencia en estos estudios fueron malestar gastrointestinal leve y dolor de cabeza, que ocurrieron de manera infrecuente en la población del estudio.

  • Estudios de Interacción: Los estudios examinaron los efectos del agente en poblaciones con dolor crónico, incluidas aquellas con agentes coadministrados, para buscar posibles influencias combinadas. Algunos investigadores estudiaron el uso del agente en grupos de estudio que también estaban recibiendo terapia física.

Preguntas frecuentes (FAQ)

Preguntas Comunes sobre Impact (FAQ)


P: ¿Qué tan rápido debería empezar a notar que Impact funciona?

El protocolo oficial define que el tiempo de contacto necesario para que el producto permanezca en el área afectada antes de enjuagar es de 10 minutos. Este período de contacto está definido en las instrucciones de uso y la acción prevista del producto está asociada con dicho lapso.


P: ¿Puede Impact causar cambios en el peso, como aumento o pérdida?

El etiquetado oficial del producto para este tratamiento tópico no enumera los cambios de peso como una reacción adversa conocida. Los efectos secundarios más comúnmente documentados son localizados, como picazón, irritación y enrojecimiento del cuero cabelludo en el sitio de aplicación. Los eventos adversos más graves se limitan principalmente a problemas alérgicos y respiratorios.


P: ¿Cuáles son las razones más comunes por las que alguien debería dejar de usar Impact?

El etiquetado oficial describe condiciones en las que se debe suspender el tratamiento, como si el usuario experimenta dificultad para respirar, irritación ocular, o si la irritación de la piel o el cuero cabelludo persiste o está acompañada de infección. Estas son las razones documentadas para suspender el producto según las advertencias regulatorias.


P: ¿Es seguro usar Impact si tengo antecedentes de convulsiones?

Las etiquetas regulatorias no enumeran los antecedentes de convulsiones como una restricción o contraindicación específica para el uso de este ectoparasiticida tópico. Las restricciones generalmente se limitan a las alergias conocidas a los componentes del producto (incluida la alergia a la ambrosía) y el uso en niños menores de dos años.


P: ¿Se puede cortar o triturar Impact para facilitar la deglución?

El medicamento es estrictamente un producto tópico de uso externo únicamente, disponible como solución, loción o champú. No está formulado para uso oral y la información oficial advierte contra su ingestión. Por lo tanto, las instrucciones para alterar la forma de dosificación no son aplicables.


P: ¿Puede Impact hacerme sentir cansado o somnoliento?

Las listas oficiales de eventos adversos para el producto tópico se centran en reacciones locales y alérgicas. Los efectos sistémicos en el Sistema Nervioso Central (SNC), como el cansancio o la somnolencia, no se enumeran en los documentos de seguridad oficiales. Debido a la vía de administración externa, el nivel de exposición sistémica se considera insignificante.


P: ¿Existe alguna relación entre Impact y la ansiedad o los cambios de humor?

Las listas de eventos adversos reportados en los documentos oficiales se centran principalmente en reacciones locales, como irritación y enrojecimiento, y en posibles respuestas alérgicas. Los eventos adversos psicológicos, incluida la ansiedad o los cambios de humor, no están documentados para este medicamento tópico.


P: ¿Es seguro usar Impact durante una vacunación?

Las etiquetas regulatorias para el producto tópico indican que no se documentan interacciones sistémicas fármaco-fármaco conocidas. Esto refleja la mínima absorción de los ingredientes activos en el torrente sanguíneo, lo que hace que sea improbable una interferencia con un proceso de vacunación.


P: ¿Impact funciona mejor si se toma con una comida?

El producto es un tratamiento tópico que se aplica directamente sobre el cabello o la piel afectada, no un medicamento oral. Por lo tanto, la ingesta de alimentos no es relevante para su aplicación o eficacia.


P: ¿Qué sucede si accidentalmente tomo dos dosis de Impact?

La etiqueta contiene una fuerte advertencia contra la ingestión accidental del producto y ordena al usuario que se comunique con un Centro de Control de Envenenamiento o que busque ayuda médica inmediatamente si esto ocurre. Debe evitarse la sobre-aplicación más allá del tiempo de contacto definido.


P: ¿Pueden usar Impact los adolescentes o los niños?

El producto está aprobado para su uso en adultos y niños de 2 años de edad en adelante. Las pautas oficiales para el uso en niños menores de dos años de edad establecen que se requiere una consulta previa con un profesional de la salud.


P: ¿Existen efectos a largo plazo por usar Impact durante muchos años?

Impact está diseñado como un tratamiento de curso corto que requiere solo dos aplicaciones espaciadas de 7 a 10 días. El etiquetado oficial indica que este producto no está destinado ni evaluado para un uso continuo o crónico a largo plazo durante muchos años.


P: ¿Afecta Impact mi presión arterial?

Los efectos cardiovasculares, como los cambios en la presión arterial, no se enumeran en el perfil de eventos adversos de este producto tópico en los documentos regulatorios oficiales. Los efectos sistémicos son poco probables dada la vía de administración externa.


P: Si tengo un resfriado leve, ¿puedo seguir usando Impact?

Las etiquetas regulatorias establecen que no se documentan interacciones sistémicas fármaco-fármaco conocidas. Dado que el producto se aplica externamente, no se espera una interacción con los medicamentos típicos para el resfriado.


P: ¿Por qué algunas personas dicen que Impact causa un sabor metálico?

Los documentos regulatorios oficiales no enumeran las alteraciones del gusto, como un sabor metálico, como un evento adverso documentado asociado con este producto tópico. Los efectos documentados se relacionan principalmente con el sitio de aplicación o reacciones alérgicas.


P: ¿Impact interactúa con las píldoras anticonceptivas?

Las etiquetas regulatorias establecen que no se documentan interacciones sistémicas fármaco-fármaco. Este perfil de bajo riesgo refleja la absorción sistémica insignificante del producto, lo que significa que una interacción con los anticonceptivos orales no se enumera como una preocupación.


P: ¿Afecta Impact la fertilidad en hombres o mujeres?

El etiquetado oficial especifica consultar a un médico en caso de embarazo o lactancia. Sin embargo, no se menciona específicamente un efecto sobre la fertilidad en las secciones de Advertencias o Uso en Poblaciones Específicas de la documentación oficial.


P: ¿Es seguro usar Impact mientras conduzco u opero maquinaria?

Debido a la vía de administración tópica y la ausencia de efectos secundarios sistémicos en el Sistema Nervioso Central (SNC), como somnolencia, en la etiqueta, no se espera un impedimento de la capacidad para conducir u operar maquinaria, según el perfil de seguridad oficial.


P: ¿Impact está disponible como medicamento genérico?

El producto está clasificado como un medicamento de venta libre (OTC). Se comercializa bajo varias marcas, y la combinación de piretrinas y butóxido de piperonilo también está ampliamente disponible bajo su nombre genérico combinado.


P: ¿Es 'Impact' lo mismo que 'Impact XL' o 'Impact CR'?

El medicamento está disponible como solución, loción o champú tópico solo para uso externo. El etiquetado oficial confirma que no está formulado ni disponible en formas orales de liberación controlada (CR) o liberación prolongada (XL).


P: ¿El uso de Impact requiere análisis de sangre regulares?

Las instrucciones de uso detallan solo el calendario de aplicación y re-tratamiento. Como producto de uso externo con absorción sistémica mínima, no se requiere ni se documenta en el etiquetado ninguna monitorización sistémica, como análisis de sangre regulares.


P: ¿Existen diferentes formas de Impact (como tabletas, cápsulas, líquido)?

El medicamento está disponible en formulaciones diseñadas exclusivamente para aplicación externa, específicamente como solución, loción o champú tópico. No está formulado como tabletas o cápsulas orales.

¿Cómo debe almacenarse y eliminarse Impact?

Cómo Almacenar y Desechar Impact (Solución Tópica)

Impact (solución tópica de Piretrina I y Butóxido de Piperonilo) debe almacenarse a temperatura ambiente, estrictamente protegido de factores ambientales que puedan comprometer su estabilidad. Es obligatorio mantener la solución alejada del calor, la luz directa y la humedad, y debe evitarse su congelación.

El medicamento debe permanecer en su envase original bien cerrado y guardarse en un lugar seguro, fuera del alcance de los niños.

La eliminación debe cumplir con las regulaciones ambientales. La solución no utilizada o caducada debe ser desechada correctamente; no debe tirarse por el inodoro ni verterse por un desagüe. Dado que es tóxico para los organismos acuáticos, el descarte adecuado debe evitar la liberación al medio ambiente, y el envase debe eliminarse a través de una instalación de residuos aprobada.

¡Atención! Siempre consulte a un médico o farmacéutico antes de usar píldoras o medicamentos.

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