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Revisión médica por Kovalenko Svetlana Olegovna Última actualización de farmacia el 26.06.2023

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El shock de varias génesis (cardiogénico, postoperatorio, infeccioso-tóxico, anafiláctico, hipovolémico (solo después de la restauración del CCM); insuficiencia cardíaca y vascular aguda en diversas afecciones patológicas graves.
Choque (cardiogénico, traumático, hipovolémico, séptico), insuficiencia renal funcional, insuficiencia miocárdica crónica.
AT (goteo).
La dosis se establece individualmente. La dosis inicial habitual es de 2 a 5 μg / kg / min, dependiendo del resultado, la dosis puede aumentarse a 5 a 10 μg / kg / min. Raramente se usan dosis de más de 20 μg / kg / min, sin embargo, en casos severos, las dosis se pueden aumentar a 50 μg / kg / min.
La regla de preparar la solución : Se usan 40 mg / ml de una solución para perfusión para diluir el concentrado para preparar una solución para perfusión; una solución de cloruro de sodio al 0.9% o una solución de dextrosa al 5%. La solución resultante contiene aproximadamente 80 mcg de dopamina en 1 ml (corresponde 96 mcg de clorhidrato de dopamina).
1 ml de la solución resultante = 20 gotas. La solución resultante (reinstalada) debe usarse dentro de las 12 horas.
Mayor sensibilidad a los componentes del medicamento (incluyendo. H. a otros simpatizantes), hipertiroidismo, feocromocitoma, glaucoma de ángulo cerrado, hiperplasia de próstata con manifestaciones clínicas, taquiaritmia, fibrilación ventricular.
Náuseas, vómitos, dolor de cabeza, ansiedad, excitación, temblor de los dedos, angina de pecho, latidos cardíacos, un aumento de la presión arterial son posibles, en casos raros es la isquemia miocárdica. El nombramiento de dopamina puede causar arritmia (taquicardia sinusal, páncreas y arritmias ventriculares) y un aumento no deseado en la presión diastólica final en el ventrículo izquierdo. En algunos casos, hubo una violación de la conducción cardíaca, la bradicardia, la expansión del complejo QRS, una disminución de la presión arterial (para eliminar estos efectos, generalmente es suficiente para aumentar la velocidad de infusión), nitrogenemia y pilorección. En algunos casos, se observa poliuretia durante la infusión (se debe controlar diurez). En casos extremadamente raros, la introducción de dopamina puede causar necrosis o gangrena en la piel. La administración paravenosa involuntaria puede conducir a la necrosis de los tejidos blandos.
Síntomas : aumento excesivo de la presión arterial, alteraciones del ritmo.
Tratamiento: reduzca la dosis o pare en / en la introducción por un tiempo, t.to. la dopamina tiene un efecto a corto plazo. En casos severos, se debe considerar el nombramiento de adrenoblocadores alfa o beta.
Después de la introducción de T1/2 es menos de 5 minutos. En el hígado, los riñones y el plasma, se somete el metabolismo con la formación de metabolitos inactivos; dentro de las 24 horas, el 85% de la dosis ingresada se excreta con orina.
Alrededor del 25% de la dosis es capturada por vesículas neurosecretoras, donde se produce hidroxilación y se forma noradrenalina. Se asocia con proteínas plasmáticas al 50%, metabolizadas rápidamente en el hígado, los riñones y el plasma de MAO y catecol-O-metiltransferasa (COMT) a metabolitos inactivos. T1/2 - adultos: de plasma - 2 min, de tejidos - 9 min; recién nacidos - 6.9 min (dentro de 5–11 min). Se muestra por los riñones; 80% de la dosis, en forma de metabolitos durante 24 horas.
- Glucósidos cardíacos y agentes cardiotónicos no glucósidos
- Dofaminommetics
- Productos hipertensivos
Debido al peligro de arritmia, se debe tener cuidado al recetar dopamina a pacientes que usan ciclopropano o hidrocarburos halogenados para inhalar anestesia general. La combinación de dopamina y alcaloides esponjosos puede conducir al estrechamiento máximo de los vasos periféricos, acompañado del peligro de gangrena. A los pacientes que reciben o reciben inhibidores de la monoaminooxidasa durante las últimas 2 semanas se les debe asignar una dosis significativamente menor de dopamina (la dosis inicial debe ser 1/10 de la dosis habitual). Cuando se usa junto con fenitoína o antidepresivos tricíclicos, es posible una disminución de la presión arterial y el desarrollo de bradicardia. El uso simultáneo de dopamina y agentes diuréticos puede ir acompañado de un efecto aditivo y potenciador. Los adrenoblocadores beta (propranolol y metoprolol) son antagonistas del efecto cardíaco de la dopamina. Con la cita simultánea con guanetidina, se intensifica un efecto simpático, con dobutamina, se puede observar un aumento más pronunciado de la presión arterial (sin embargo, la presión en los ventrículos durante el diastol disminuye o sigue siendo la misma).
Mantener fuera del alcance de los niños.
La fecha de vencimiento de la droga Dopmin5 años.No aplique después de la fecha de vencimiento indicada en el paquete.
Concéntrese para preparar una solución para infusiones | |
La composición se muestra en la tabla |
Nombre de los ingredientes | Contenido, mg | |
en 1 ml | en ampolla con una capacidad de 5 ml | |
sustancias activas : | ||
clorhidrato de dopamina | 40 | 200 |
sustancias auxiliares : | ||
disulfito de sodio | 10 | 50 |
agua para inyección | hasta 1 ml | hasta 5 ml |
en ampollas de 5 ml; en paletas de plástico selladas 5 piezas.; en un paquete de cartón 1 palet.
De acuerdo con la receta.
- I50 Insuficiencia cardíaca
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- R57.0 Choque cardiogénico
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