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Usado en tratamiento:
Revisión médica por Militian Inessa Mesropovna Última actualización de farmacia el 26.06.2023
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Cinin
Cinarizina
La cinina se utiliza para controlar trastornos vestibulares como mareos, tinnitus, náuseas y vómitos, como en la enfermedad de ménière.
Cinin también es eficaz en el control del mareo por movimiento.
La cinina se utiliza para controlar trastornos vestibulares como mareos, tinnitus, náuseas y vómitos, ya que ocurren en la enfermedad de ménière.
Cinin también es eficaz en el control del mareo por movimiento.
Posología
Síndrome Vestibular:
Adultos, ancianos y niños mayores de 12 años:
Dos comprimidos tres veces al día.
Niños de 5 a 12 años:
Un comprimido tres veces al día.
No deben excederse, las dosis especificadas.
Mareo:
Adultos, ancianos y niños mayores de 12 años:
Dos tabletas dos horas antes de la salida, y una tableta cada ocho horas durante el viaje, si es necesario.
Niños de 5 a 12 años:
Una tableta dos horas antes del viaje y media tableta cada ocho horas durante el viaje, si es necesario.
Método de aplicación
Vía oral.
La cinina debe tomarse preferentemente después de las comidas. Los comprimidos pueden chuparse, masticarse o tragarse enteros con agua.
Método de aplicación
Oral. Los comprimidos pueden masticarse, chuparse o tragarse enteros.
Posología
Cinin debe tomarse preferentemente después de las comidas.
Síndrome Vestibular
Adultos, ancianos y niños mayores de 12 años: 2 comprimidos tres veces al día.
Niños de 5 a 12 años: la mitad de la dosis de adulto.
Estas dosis no deben excederse.
Mareo
Adultos, ancianos y niños mayores de 12 años: 2 comprimidos 2 horas antes del viaje y 1 comprimido cada 8 horas durante el viaje.
Niños de 5 a 12 años: la mitad de la dosis de adulto.
Cinin no debe administrarse a pacientes con hipersensibilidad conocida a cinnarizina.
Al igual que con otros antihistamínicos, la cinina puede causar molestias epigástricas, la ingestión después de las comidas puede reducir la irritación estomacal. Cinine sólo debe administrarse a pacientes con enfermedad de Parkinson si los beneficios superan el riesgo potencial de empeoramiento de esta enfermedad.
Debe evitarse el uso de cinina en porfiria.
No hubo estudios específicos sobre disfunción hepática o renal. Cinina debe utilizarse con anticipación en pacientes con insuficiencia hepática o renal.
Los comprimidos de Cinine contienen lactosa. Los pacientes con intolerancia hereditaria a galactosa, insuficiencia de lactasa de lapp o problemas de absorción de glucosa o galactosa no deben tomar este medicamento.
Al igual que con otros antihistamínicos, la cinina puede causar molestias epigástricas, la ingestión después de las comidas puede reducir la irritación estomacal.
En pacientes con enfermedad de Parkinson, cinin sólo debe administrarse si los beneficios superan el riesgo potencial de empeoramiento de esta enfermedad.
Debido a su efecto antihistamínico, cinin puede prevenir una respuesta positiva a los indicadores de reactividad dérmica si se aplica dentro de los 4 días anteriores a la prueba.
Debe evitarse el uso de cinarizina en porfiria.
No hubo estudios específicos sobre disfunción hepática o renal. Cinin debe utilizarse con anticipación en pacientes con insuficiencia hepática o renal.
Los pacientes con problemas hereditarios raros de intolerancia a la fructosa o galactosa, deficiencia de lactasa de lapp, malabsorción de glucosa o galactosa o insuficiencia de sacarasa-isomaltasa no deben tomar este medicamento ya que contiene lactosa y sacarosa.
Cinina puede causar somnolencia, especialmente al comienzo del tratamiento, los pacientes que se ven afectados de esta manera no deben conducir ni utilizar maquinaria.
Cinin puede causar somnolencia, especialmente al comienzo del tratamiento, los pacientes que se ven afectados de esta manera no deben conducir ni utilizar maquinaria.
La seguridad de cinin se evaluó en 372 sujetos tratados con cinin que participaron en 7 estudios controlados con placebo para la indicación de trastornos circulatorios periféricos, trastornos circulatorios cerebrales, mareos y mareos, y en 668 sujetos tratados con cinin que participaron en seis estudios clínicos comparativos y trece abiertos para la indicación de trastornos circulatorios periféricos, trastornos circulatorios cerebrales y mareos. En base a los datos de seguridad agrupados en estos ensayos clínicos, los efectos adversos (Rams) notificados con más frecuencia (>2% de incidencia) fueron: somnolencia (8,3) y aumento de peso (2,1).
Incluyendo las reacciones adversas mencionadas anteriormente, se observaron las siguientes reacciones adversas a partir de ensayos clínicos y de la experiencia post-comercialización notificada con el uso de cinin. Las frecuencias mostradas utilizan la siguiente convención:
Muy frecuentes (> 1/10), frecuentes (> 1/100, < 1/10), poco frecuentes (> 1/1, 000, < 1/100), raras (> 1/10,000 -<1/1,000), muy raras (< 1/10. 000) y desconocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles).
Clasificación por órganos y sistemas Categoría de frecuencia Frecuencia Poco frecuencia frecuencia no conocida Trastornos del sistema nervioso somnolencia, letargo, discinesia, trastorno extra-pyramidal (a veces asociado con sentimientos depresivos conectados), parkinsonismo, temblor Trastornos gastrointestinales nauseas, dispepsia, vómitos, dolor abdominal superior Enfermedades Hepatobiliares, Ictericia Colestásica Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo Hiperhidrolisis, queratosis liquenoide, incluyendo liquen plano lupus erythematosus cutáneo subagudo Enfermedades del sistema musculoesquelético y del tejido conjuntivo, rigidez muscular Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración fatiga Exploraciones complementarias aumento de pesoTambién se han notificado casos de hipersensibilidad, dolor de cabeza y sequía de boca.
Notificación de sospechas de efectos adversos
Es importante informar de los posibles efectos secundarios después de la aprobación del medicamento. Permite el monitoreo continuo del balance beneficio-riesgo del medicamento. Se pide a los profesionales sanitarios que notifiquen los posibles efectos adversos a través del sistema de notificación de Tarjeta amarilla: www.mhra.gov.uk/yellowcard.
La seguridad de cinin se evaluó en 372 sujetos tratados con cinnarizina que participaron en 7 ensayos controlados con placebo para las indicaciones trastornos circulatorios periféricos, trastornos circulatorios cerebrales, vértigo y mareo, y en 668 sujetos tratados con cinnarizina que participaron en seis ensayos clínicos comparativos y trece abiertos para las indicaciones trastornos circulatorios periféricos, trastornos circulatorios cerebrales y vértigo. En base a los datos agrupados de seguridad de estos ensayos clínicos, los efectos adversos (Rams) notificados con mayor frecuencia (>2% de incidencia) fueron: somnolencia (8.3) y aumento de peso (2.1)
Incluyendo las reacciones adversas mencionadas anteriormente, se observaron las siguientes reacciones adversas a partir de ensayos clínicos y de la experiencia post-comercialización notificada con el uso de cinin. Las frecuencias mostradas utilizan la siguiente convención:
Muy frecuentes (> 1/10), frecuentes (> 1/100, < 1/10), poco frecuentes (> 1/1, 000, < 1/100), raras (> 1/10,000 -<1/1,000), muy raras (< 1/10. 000), desconocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles).
Clasificación Por Órganos Y Sistemas Categoría De Frecuencia General (>1/100 a < 1/10) poco frecuentes (>1/1. 000 - < 1/100) Desconocido Trastornos del sistema nervioso somnolencia letargo discinesia, trastorno extrapiramidal, enfermedad de Parkinson, temblor Trastornos gastrointestinales nauseas, dispepsia, vómitos, dolor abdominal Superior Trastornos hepatobiliares, ictericia colestásica Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo, hiperhidrosis, queratosis liquenoide, incluido liquen plano lupus erythematosus cutáneo subagudo Enfermedades del sistema musculoesquelético y del tejido conjuntivo, rigidez muscular Enfermedades generales y Condiciones de manejo fatiga Exploraciones complementarias aumento de pesoSe han notificado casos de hipersensibilidad, dolor de cabeza y sequía de boca.
Notificación de sospechas de efectos adversos
Es importante informar de los posibles efectos secundarios después de la aprobación del medicamento. Permite el monitoreo continuo del balance beneficio-riesgo del medicamento. Se pide a los profesionales de la salud que comuniquen los posibles efectos secundarios a través del sistema de Tarjeta amarilla en: www.mhra.gov.uk/yellowcard o busque la tarjeta amarilla MHRA en Google Play o Apple App Store.
Síntomas
Los signos y síntomas se deben principalmente a la actividad anticolinérgica (similar a la atropina) de la cinina.
Se han notificado sobredosis agudas de cinina con dosis que oscilan entre 90 y de 2.250 mg. Vómitos, cambios en el estado de conciencia, que van desde somnolencia por estupor y coma hasta síntomas extrapiramidales e hipotensión, son los signos y síntomas asociados con mayor frecuencia a una sobredosis de cinina. Un pequeño número de niños pequeños desarrollaron convulsiones. Las consecuencias type no fueron graves en la mayoría de los casos, pero se notificaron muertes después de sobredosis de una sola droga y de varias drogas con cinina.
Tratamiento
No existe un antídoto específico para la cinina y, en caso de sobredosis, el tratamiento es sintomático y de soporte. Sólo se debe considerar la administración de carbón activado en pacientes que tengan una sobredosis potencialmente tóxica en el plazo de una hora tras su ingestión. (IE más de 15 mg / kg).
Síntomas
Los signos y síntomas se deben principalmente a la actividad anticolinérgica (similar a la atropina) de la Cinnarizina.
Se han notificado sobredosis agudas de cinarizina con dosis que oscilan entre 90 y de 2.250 mg. Entre los signos y síntomas de sobredosis de cinarizina notificados con mayor frecuencia se encuentran: cambios en la conciencia que van desde somnolencia hasta estupor y coma hasta vómitos, síntomas extrapiramidales e hipotensión. Un pequeño número de niños pequeños desarrollaron convulsiones. Las consecuencias type no fueron graves en la mayoría de los casos, pero se notificaron muertes después de sobredosis con cinarizina por dosis única o múltiple.
Tratamiento
No existe un antídoto específico. Con cada sobredosis, el tratamiento es sintomático y de apoyo.
Es aconsejable ponerse en contacto con un centro de control de intoxicaciones para recibir las últimas recomendaciones para el manejo de sobredosis.
Grupo farmacoterapéutico: preparados antivertigo, código ATC: N07CA02.
Mecanismo de acción
La cinina es un derivado de la piperazina con los efectos y usos de los antihistamínicos.
Se ha demostrado que la cinina es un antagonista no competitivo de las contracciones del músculo liso causadas por varios agentes vasoactivos, incluida la histamina. Actúa sobre los músculos lisos inhibiendo selectivamente el transporte de iones de calcio a través de las membranas celulares hacia las células despolarizadas, reduciendo así la disponibilidad de Ca libre Se reducen los iones para la inducción y el mantenimiento de la contracción.
Efectos Farmacodinámicos
Los reflejos oculares vestibulares causados por la estimulación calórica del laberinto en cobayas son claramente suprimidos por la cinina.
Se ha demostrado que la cinina inhibe el nistagmo.
Código ATC N07CA02.
Cinnarizine se ha mostrado para ser un antagonista no competitivo de las contracciones del músculo liso causadas por diversos agentes vasoactivos, incluyendo histamina.
La cinnarizina también actúa sobre los músculos vasculares lisos inhibiendo selectivamente la entrada de calcio en las células despolarizadas, reduciendo así la disponibilidad de Ca libre2 - Iones reducidos para inducción y mantenimiento de la contracción.
Los reflejos oculares vestibulares causados por la estimulación calórica del laberinto en cobayas son claramente suprimidos por la cinarizina.
Se ha demostrado que la cinnarizina inhibe el nistagmo.
Absorción
EN HUMANOS, La absorción después de la administración oral es relativamente lenta, las concentraciones séricas máximas se producen después de 2,5 a 4 horas.
Distribución
La Unión de cinina a proteínas plasmáticas es de 91%
Biotransformación
En animales, la cinina se metaboliza ampliamente, siendo la N-desalquilación la ruta principal.
La cinina sufre un metabolismo extenso, principalmente por CYP2D6, pero hay una variación interindividual considerable en el grado del metabolismo.
Erradicación
Aproximadamente dos tercios de los metabolitos se excretan en las heces, el resto en la orina (inalterados como metabolitos y conjugados glucurónidos), principalmente durante los cinco primeros días tras una dosis única.
La semivida de eliminación notificada para la cinina oscila entre 4 y 24 horas.
En animales, la cinnarizina se metaboliza ampliamente, siendo la N-desalquilación la ruta principal. Aproximadamente dos tercios de los metabolitos se excretan en las heces, el resto en la orina, principalmente durante los cinco primeros días después de una dosis única.
Absorción
EN HUMANOS, La absorción después de la administración oral es relativamente lenta, las concentraciones séricas máximas se producen después de 2,5 a 4 horas.
Distribución
La unión a proteínas plasmáticas de Cinnarizina es del 91%.
Metabolismo
Cinnarizina se metaboliza en gran medida principalmente a través de CYP2D6, pero hay variaciones interindividuales significativas en el grado de metabolismo.
Erradicación
La semivida de eliminación notificada para cinarizina es de entre 4 y 24 horas.
La eliminación de los metabolitos se produce de la siguiente manera: un tercio en la orina (inalterado como metabolitos y conjugados glucurónidos) y dos tercios en las heces.
Preparados Antivertigo, código ATC: N07CA02.
No procede
Nada conocido.
Ninguna especial
Ninguna especial.
