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Revisión médica por Oliinyk Elizabeth Ivanovna Última actualización de farmacia el 17.05.2022
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Ácido chenodesoxicólico es un ácido biliar utilizado para tratar ladrillos biliares. Este es un químico que ocurre naturalmente en la bilis donde ayuda a controlar la concentración de colesterol en la sangre. Como medicamento administrado por vía oral, se administra como una alternativa a la cirugía en el tratamiento de cálculos biliares. Funciona al reducir el colesterol en la bilis y ayuda a disolver las piedras biliares, que consisten principalmente en colesterol. El ácido chenodesoxicólico es ineficaz para las piedras con un alto contenido de calcio o ácido biliar. Sus beneficios aumentan con la pérdida de peso y una dieta alta en fibra y baja en grasas. El medicamento disuelve los cálculos biliares en 3 a 18 meses y el progreso del tratamiento se evalúa regularmente mediante ultrasonido o rayos X. Para evitar que los cálculos biliares se repitan, el tratamiento farmacológico debe continuar después de que las piedras hayan desaparecido.
Otros nombres para el ácido fenodesoxicólico incluyen: fenodiol, ácido fenico y CDCA .
Los ácidos biliares más comunes en humanos son el ácido cólico y el ácido fenodesoxicólico. Por lo general, se conjugan en amida con el aminoácido glicina o taurina. Los conjugados de ácido cólico con glicina y taurina son glucocolato o. llamado taurocholate.
Oral
Disolución de cálculos biliares ricos en colesterol
Adulto: Inicial: 250 mg dos veces al día; Luego, valore la dosis diariamente en 250 mg por semana hasta alcanzar la dosis recomendada o máxima tolerada. Recomendado
Mantenimiento: 13-16 mg / kg diarios en 2 dosis divididas. La dosis diaria se puede dividir de manera desigual con una dosis mayor antes de acostarse. No se recomiendan dosis <10 mg / kg al día (generalmente ineficaces y pueden aumentar el riesgo de colecistectomía).
hepatocytendysfunction o anomalías galenductales (p. ej. colestasis intrahepática, cirrosis biliar primaria o colangititos esclerosantes) paciente con vesícula biliar, que se confirmó como no visualizante después de dos dosis únicas sucesivas de tinte; piedras impermeables a la radiación; complicaciones de cálculos biliares o razones convincentes para la cirugía de vesícula biliar (por ejemplo, colecistitis aguda incansable, colangitis, galengistitis y.
Uso simultáneo de secuestradores de ácidos biliares (p. Ej. colestiramina, colestipol); o los antiácidos que contienen aluminio pueden reducir la absorción de ácido fenodesoxicólico. El tiempo de administración debe separarse si se requiere el uso simultáneo de estos productos. La farmacodinámica de los derivados de cumarina puede verse afectada debido a los efectos hepatotóxicos del ácido fenodesoxicólico, lo que conduce a un aumento en el tiempo de protrombina (PT) y aumenta el riesgo de sangrado; monitor pt / INR. Estrógeno, los anticonceptivos orales y el clofibrato pueden aumentar la secreción biliar de colesterol y, por lo tanto, reducir la efectividad del ácido fenodesoxicólico.
Diarrea relacionada con la dosis, náuseas, vómitos, dolor biliar, calambres abdominales, dolor abdominal, quejas epigástricas, estreñimiento, dispepsia, flatulencia, acidez estomacal, anorexia, leucopenia, elevaciones de aminotransferasa sérica relacionadas con la dosis (principalmente SGPT), aumento del colesterol LDL y aumento del colesterol general.
El ácido chenodesoxicólico (o chenodiol) es un epímero del ácido ursodesoxicólico (DB01586). El ácido chenodesoxicólico es un ácido biliar que ocurre naturalmente en el cuerpo. Funciona disolviendo el colesterol que forma cálculos biliares e inhibiendo la producción de colesterol en el hígado y la absorción en el intestino, lo que ayuda a reducir la formación de cálculos biliares. También puede reducir la cantidad de otros ácidos biliares que pueden ser perjudiciales para las células hepáticas cuando los niveles son elevados.