Composition:
Examiné médicalement par Oliinyk Elizabeth Ivanovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 17.05.2022
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Acide chenodéoxycholique est un acide biliaire utilisé pour traiter les briques biliaires. Il s'agit d'un produit chimique qui se produit naturellement dans la bile où il aide à contrôler la concentration de cholestérol dans le sang. En tant que médicament administré par voie orale, il est administré comme alternative à la chirurgie dans le traitement des calculs biliaires. Il agit en abaissant le cholestérol dans la bile et aide à dissoudre les calculs biliaires, qui sont principalement constitués de cholestérol. L'acide chenodéoxycholique est inefficace pour les pierres à haute teneur en calcium ou en acide biliaire. Ses avantages sont augmentés par la perte de poids et un régime riche en fibres et faible en matières grasses. Le médicament dissout les calculs biliaires en 3 à 18 mois et l'avancement du traitement est régulièrement évalué par échographie ou radiographie. Pour éviter que les calculs biliaires ne se reproduisent, le traitement médicamenteux doit se poursuivre après la disparition des pierres.
Les autres noms de l'acide chénodesoxycholique comprennent: le chénodiol, l'acide chénique et le CDCA .
Les acides biliaires les plus courants chez l'homme sont l'acide cholique et l'acide chénodesoxycholique. Ils sont généralement conjugués à l'amide avec l'acide aminé glycine ou taurine. Les conjugués d'acide cholique avec la glycine et la taurine sont du glycocholate ou. appelé taurocholate.
Oral
Dissolution de calculs biliaires riches en cholestérol
Adulte: Initiale: 250 mg bid pour 2 semaines; Titrez ensuite la dose quotidiennement de 250 mg par semaine jusqu'à ce que la dose recommandée ou maximale tolérée soit atteinte. Recommandé
Entretien: 13-16 mg / kg par jour en 2 doses divisées. La dose quotidienne peut être divisée de manière inégale avec une dose plus importante avant le coucher. Des doses <10 mg / kg par jour ne sont pas recommandées (généralement inefficaces et peuvent augmenter le risque de cholécystectomie).
hépatocytendysfonction ou anomalies gallenductives (par ex. cholestase intrahépatique, cirrhose biliaire primaire ou cholangitits sclérosants) patient avec une vésicule biliaire, qui a été confirmée comme non visualisante après deux doses uniques successives de colorant; calculs imperméables aux radiations; complications de la calculs biliaires ou raisons impérieuses de la chirurgie de la vésicule biliaire (par exemple, cholécystite aiguë infatigable, cholangite, cholangite,.
Utilisation simultanée de séquestres d'acide biliaire (par ex. cholestyramine, colestipol); ou les antiacides contenant de l'aluminium peuvent réduire l'absorption de l'acide chénodesoxycholique. Le temps d'administration doit être séparé si l'utilisation simultanée de ces produits est requise. La pharmacodynamique des dérivés de la coumarine peut être altérée en raison des effets hépatotoxiques de l'acide chénodesoxycholique, ce qui conduit à une augmentation du temps de prothrombine (PT) et augmente le risque de saignement; moniteur pt / INR. Estrogène, les contraceptifs oraux et le clofibrate peuvent augmenter la sécrétion de cholestérol biliaire et ainsi réduire l'efficacité de l'acide chénodesoxycholique.
Diarrhée liée à la dose, nausées, vomissements, douleurs biliaires, crampes abdominales, douleurs abdominales, troubles épigastriques, constipation, dyspepsie, flatulences, brûlures d'estomac, anorexie, leucopénie, élévations de l'aminotransférase sérique liées à la dose (principalement SGPT), augmentation du cholestérol LDL et augmentation du cholestérol.
L'acide chenodéoxycholique (ou chénodiol) est un épimère de l'acide ursodésoxycholique (DB01586). L'acide chenodéoxycholique est un acide biliaire qui se produit naturellement dans le corps. Il agit en dissolvant le cholestérol qui forme les calculs biliaires et en inhibant la production de cholestérol dans le foie et l'absorption dans l'intestin, ce qui contribue à réduire la formation de calculs biliaires. Il peut également réduire la quantité d'autres acides biliaires qui peuvent être nocifs pour les cellules hépatiques lorsque les niveaux sont élevés.