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Medizinisch geprüft von Fedorchenko Olga Valeryevna, Apotheke Zuletzt aktualisiert am 08.04.2022
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Top 20 Medikamente mit dem gleichen Gebrauch:
intrahepatische Cholestase bei präzyrrotischen und zirrotischen Zuständen, die bei folgenden Erkrankungen beobachtet werden kann:
- fettdystrophie der Leber;
- chronische Hepatitis;
- toxische Leberschäden verschiedener ätiologie, einschließlich alkoholischer, viraler, medizinischer (Antibiotika, Antitumor, TB-und antivirale Medikamente, trizyklische Antidepressiva, orale Kontrazeptiva);
- chronische Tubeless Cholezystitis;
- Cholangitis;
- Leberzirrhose;
- Enzephalopathie, einschließlich. verbunden mit Leberinsuffizienz (Alkohol, etc.);
intrahepatische Cholestase bei schwangeren Frauen;
Symptome der Depression.
Nach innen. Tabletten sollten vollständig eingenommen werden, ohne zu kauen, vorzugsweise am morgen, zwischen den Mahlzeiten.
Tabletten des Medikaments heptral® sollte aus der Blase unmittelbar vor der Einnahme entfernt werden. Die Dosis beträgt 800 bis 1600 mg / Tag.
die Dauer der Therapie wird vom Arzt bestimmt.
genetische Anomalien auf, die auf метиониновый Zyklus und/oder verursacht гомоцистинурию und/oder гипергомоцистеинемию (Defizit цистатионин Beta-synthase, die Verletzung der Stoffwechsel von Vitamin B12);
überempfindlichkeit gegen jede Komponente des Medikaments;
Alter bis 18 Jahre.
Mit Vorsicht: bipolare Störungen (siehe «Besondere Hinweise»); Schwangerschaft (I Trimester), Stillzeit.
Zu den häufigsten Nebenwirkungen gehören: übelkeit, Bauchschmerzen und Durchfall. Im folgenden sind zusammengefasste Daten über Nebenwirkungen, die vor dem hintergrund der Verwendung von ademetionin sowohl in Tabletten als auch in injizierbarer Darreichungsform beobachtet wurden.
seitens des Immunsystems: Schwellung des Kehlkopfes, allergische Reaktionen.
von der Haut: Schwitzen, Juckreiz, Hautausschlag, Angioödem, Hautreaktionen.
Infektionen und Befall: Infektionen der Harnwege.
aus dem Nervensystem: Schwindel, Kopfschmerzen, Parästhesien, Angst, Verwirrung, Schlaflosigkeit.
von CCC: Hitzewallungen, Phlebitis der oberflächlichen Venen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
aus dem Verdauungssystem: Blähungen, Bauchschmerzen, Durchfall, trockener Mund, Dyspepsie, ösophagitis, Blähungen, Magen-Darm-Erkrankungen, Magen-Darm-Blutungen, übelkeit, Erbrechen, leberkolik, Leberzirrhose.
aus dem Bewegungsapparat: artralgie, Muskelkrämpfe.
Andere: Müdigkeit, Schüttelfrost, grippeähnliches Syndrom, Unwohlsein, periphere Schwellungen, Fieber.
Klinische Fälle von überdosierung wurden nicht beobachtet.
Ademetionin gehört zur Gruppe der Hepatoprotektoren, hat auch antidepressive Aktivität. Hat choleretische und cholekinetische Wirkung, hat entgiftende, regenerierende, antioxidative, antifibrosierende und neuroprotektive Eigenschaften. Füllt den Mangel an S-Adenosyl-L-Methionin (ademetionin) auf und stimuliert seine Produktion im Körper, ist in allen körperumgebungen enthalten. Die höchste Konzentration von ademetionin wird in der Leber und im Gehirn festgestellt.
Erfüllt eine Schlüsselrolle in den Stoffwechselprozessen des Körpers, nimmt an wichtigen biochemischen Reaktionen Teil: transmetilierung, transulfatierung, transaminierung.
In den Reaktionen трансметилирования адеметионин донирует Methylgruppe für die Synthese von Phospholipiden der Zellmembranen, Neurotransmitter, Nukleinsäuren, Proteine, Hormone etc. In den Reaktionen транссульфатирования адеметионина ist die Vorstufe von Cystein, Taurin, глютатиона (durch einen Redox-Mechanismus der zellulären Entgiftung), Acetylierung von Coenzym (wird in biochemischen Reaktionen tricarbonsäurezyklus und füllt das Energiepotenzial der Zellen).
Erhöht den Gehalt an Glutamin in der Leber, Cystein und Taurin im Plasma; reduziert den Gehalt an Methionin im Serum und normalisiert metabolische Reaktionen in der Leber. Nach Decarboxylierung beteiligt sich an aminopropilierungsreaktionen als Vorläufer von polyaminen — putrescina (Stimulator der Zellregeneration und Proliferation von Hepatozyten), spermidin und spermin, die in der Struktur der Ribosomen, die das Risiko von fibrosirovaniya reduziert. Hat choleretische Wirkung.
Ademetionin normalisiert die Synthese von endogenem Phosphatidylcholin in Hepatozyten, was die Fließfähigkeit und Polarisation der Membranen erhöht. Dies verbessert die Funktion der mit Hepatozyten-Membranen assoziierten Transportsysteme von Gallensäuren und fördert den Durchgang von Gallensäuren in das gallensystem. Wirksam bei intrahepatischen (intrahepatischen und interhepatischen) Variante der Cholestase (Verletzung der Synthese und des Stroms der Galle). Ademetionin reduziert die Toxizität von Gallensäuren in Hepatozyten, indem es Ihre Konjugation und sulfatierung durchführt. Konjugation mit Taurin erhöht die Löslichkeit von Gallensäuren und Ihre Ausscheidung aus der hepatozyte. Der Prozess der sulfatierung von Gallensäuren fördert die Möglichkeit Ihrer Beseitigung durch die Nieren, erleichtert den Durchgang durch die hepatozytenmembran und die Ausscheidung mit Galle. Darüber hinaus schützen die sulfatierten Gallensäuren selbst zusätzlich die Membranen der Leberzellen vor der toxischen Wirkung von nicht sulfatierten Gallensäuren (in hohen Konzentrationen, die in Hepatozyten in intrahepatischen Cholestase vorhanden sind).
Bei Patienten mit diffusen Lebererkrankungen (Zirrhose, Hepatitis) mit intrahepatischen Cholestase-Syndrom ademetionin reduziert die schwere der Juckreiz und Veränderungen der biochemischen Parameter, einschließlich.Ebene der direkten Bilirubin, ALP-Aktivität, Aminotransferase et Al. Choleretische und hepatoprotektive Wirkung bleibt bis zu 3 Monate nach Beendigung der Behandlung.
Die Wirksamkeit von hepatopathien, die durch verschiedene hepatotoxische Medikamente verursacht werden, wird gezeigt. Die Ernennung von Patienten mit Opioid-sucht, begleitet von Leberschäden, führt zu einer Regression der klinischen Manifestationen der Abstinenz, Verbesserung der funktionellen Zustand der Leber und mikrosomalen Oxidationsprozesse.
Antidepressive Aktivität manifestiert sich allmählich, beginnend am Ende der ersten Woche der Behandlung, und stabilisiert sich innerhalb von 2 Wochen der Behandlung. Wirksam bei rekurrenten endogenen und neurotischen Depressionen, resistent gegen Amitriptylin. Hat die Fähigkeit, Rückfälle von Depressionen zu unterbrechen.
Termin bei Osteoarthritis reduziert die schwere des Schmerzsyndroms, erhöht die Synthese von proteoglykanen und führt zu einer partiellen Regeneration von Knorpelgewebe.
Bioverfügbarkeit bei oraler Verabreichung — 5%. Mit einer einzigen Einnahme von 400 mg Mit Mach — 0,7 mg / L; TMach — 2–6 H.
Kommunikation mit plasmaproteinen — unbedeutend, dringt durch die BBB ein. Es gibt einen signifikanten Anstieg der Konzentration des Medikaments in der zerebrospinalflüssigkeit.
wird in der Leber Metabolisiert. T 1/2 — 1,5 H. wird von den Nieren Ausgeschieden.
die Tabletten sind mit einer speziellen Hülle bedeckt, die sich nur im Darm auflöst, wodurch ademetionin im Zwölffingerdarm freigesetzt wird.
- Hepatoprotektive Mittel [Antidepressiva]
- Hepatoprotektive Mittel [Hepatoprotektive]
es wurden keine bekannten Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln beobachtet.
Es gibt einen Bericht über ein überschüssiges Serotonin-Syndrom bei einem Patienten, der ademetionin und Clomipramin eingenommen hat. Es wird angenommen, dass eine solche Interaktion möglich ist und ademetionin zusammen mit SSRIs, trizyklischen Antidepressiva (wie Clomipramin) sowie Kräutern und Medikamenten, die Tryptophan enthalten, mit Vorsicht verabreicht werden sollte..
außerhalb der Reichweite von Kindern Aufbewahren.
Haltbarkeit des Arzneimittels heptral® 3 Jahre.nicht nach Ablauf des auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatums verwenden.
Tabletten, mit einer kishnorastvorima-Hülle bedeckt | 1 Tabelle.max.s. |
Tabletten, mit einer kishnorastvorima-Hülle bedeckt, 400 mg. Auf 10 Tabletten. in Blister aus PA/PVC / AL und Aluminiumfolie. 1 oder 2 Blasen werden in eine pappschachtel gelegt.
Die Verwendung von hohen Dosen von ademetionin im Dritten Trimester der Schwangerschaft verursachte keine unerwünschten Wirkungen. Die Verwendung von heptral® bei schwangeren Frauen im ersten Trimester und während des Stillens ist nur möglich, wenn der potenzielle nutzen für die Mutter das mögliche Risiko für den Fötus oder das Kind übersteigt.
auf Rezept.
Angesichts der tonisierenden Wirkung des Medikaments wird es nicht empfohlen, es vor dem Schlafengehen einzunehmen. Bei der Ernennung des Medikaments heptral® Patienten mit Leberzirrhose vor dem hintergrund der hyperazotämie erfordert eine systematische Kontrolle des reststickstoffs. Während der Langzeittherapie ist es notwendig, den Inhalt von Harnstoff und Kreatinin im Serum zu bestimmen.
Es wird nicht empfohlen, ademetionin bei Patienten mit bipolaren Störungen zu verschreiben. Es gibt Berichte über den übergang von Depression in Hypomanie oder Manie bei Patienten, die ademetionin Einnahmen.
Es gibt auch Berichte über ein plötzliches auftreten oder eine Zunahme von Angstzuständen bei Patienten, die ademetionin einnehmen. In den meisten Fällen ist die Abschaffung der Therapie nicht erforderlich, in einigen Fällen löste sich die Angst nach einer Dosisreduktion oder absetzen des Medikaments auf.
Da Vitamin B-Mangel 12 und Folsäure ademetioninspiegel bei Risikopatienten (mit Anämie, Lebererkrankungen, Schwangerschaft oder die Wahrscheinlichkeit von Vitaminmangel, aufgrund anderer Krankheiten oder Ernährung, zum Beispiel Vegetarier) reduzieren kann, sollte der vitaminspiegel überwacht werden. Wenn ein Mangel festgestellt wird, wird empfohlen, gleichzeitig ademetionin mit Vitamin B12 und Folsäure zu nehmen. Ademetionin wirkt sich auf das Ergebnis der immunologischen Analyse von Homocystein aus, was falsch hohe Homocysteinspiegel im Plasma verursachen kann. Für Patienten, die ademetionin einnehmen, wird empfohlen, nicht-immunologische Analysemethoden zu verwenden, um den Homocysteinspiegel zu bestimmen.
Einfluss auf die Fähigkeit, ein Auto zu fahren und mit Mechanismen zu arbeiten.bei einigen Patienten während der Einnahme von heptral® kann Schwindel auftreten. Es wird nicht empfohlen, ein Auto zu fahren und mit Mechanismen während der Einnahme des Medikaments zu arbeiten, bis die Patienten sicher sind, dass die Therapie die Fähigkeit, mit dieser Art von Aktivität umzugehen, nicht beeinträchtigt.
- B19 Virushepatitis nicht spezifiziert
- F10.3 Zustand der Abstinenz
- F32 Depressive Episode
- F33 Рекуррентное depressive Störung
- G92 Toxische Enzephalopathie
- K70 Alkoholische Lebererkrankung
- K71 Toxische Leberschäden
- K71.0 Toxische Leberschäden mit Cholestase
- K72.9 Leberversagen, nicht spezifiziert
- K73.9 chronische Hepatitis nicht spezifiziert
- K74 Fibrose und Leberzirrhose
- K76.0 fettleberdegeneration, nicht in anderen Rubriken klassifiziert
- K81.1 Chronische Cholezystitis
- K83.0 Cholangitis
- O26.6 Leberschäden während der Schwangerschaft, der Geburt und der postpartalen Periode
- T36 systemische Antibiotika-Vergiftung
- T37.1 Antimikobakterielle Vergiftung
- T37.5 Vergiftung mit antiviralen Medikamenten
- T38.4 Vergiftung mit oralen Kontrazeptiva
- T43.0 Vergiftung mit trizyklischen und tetrazyklischen Antidepressiva
- T45.1 Vergiftung mit Antitumor-und Immunsuppressiva
filmbeschichtete Tabletten: Oval, linsenförmig, von weiß bis weiß mit einem gelblichen Farbton.