Kompozisyon:
Uygulama:
Tedavide kullanılır:
Kovalenko Svetlana Olegovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 12.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Tip II diabetes mellitus (sülfonil üre ve diyet terapisinin verimsizliği ile), tip I diabetes mellitus (insülin tedavisinin bir tamamlayıcısı olarak).
diyet tedavisi ve fiziksel stres verimsizliği olan özellikle obez hastalarda tip 2 diabetes mellitus:
- yetişkinlerde monoterapi olarak veya diğer oral hipoglisemik ilaçlar veya insülin ile kombinasyon halinde;
- monoterapi olarak veya insülin ile kombinasyon halinde 10 yaşından büyük çocuklarda;
yaşam tarzındaki bir değişikliğin yeterli glisemik kontrol elde edilmesine izin vermediği tip 2 diyabetes mellitus gelişimi için ek risk faktörleri olan prediyabetli hastalarda tip 2 diyabetin önlenmesi.
Tip 2 diabetes mellitus, özellikle obezite ile kombine edildiğinde (dah. sülfonil üre grubu ilaçlarının verimsizliği ile), monoterapide veya diğer oral hipoglisemik ilaçlar veya insülin ile kombinasyon tedavisinin bir parçası olarak.
Ketoasidoz eğilimi olmayan tip 2 diabetes mellitus (insülinden bağımsız) (özellikle obezite olan hastalarda).
Tip 2 diabetes mellitus (insülinden bağımsız), özellikle obezitenin arka planına karşı (diyet ve fiziksel aktivite ile tatmin edici olmayan metabolik telafi ile).
Diyet tedavisi ve fiziksel stres verimsizliği olan yetişkinlerde (özellikle obez hastalarda) Tip 2 diabetes mellitus:
- monoterapi olarak;
- diğer oral hipoglisemik ilaçlar veya insülin ile kombinasyon halinde.
Ketoasidoz eğilimi olmayan tip 2 diabetes mellitus (insülinden bağımsız) (özellikle obezite olan hastalarda).
Ağızda metalik bir tat, bulantı, nadir kusma ve gastrointestinal bozukluklar, alerjik reaksiyonlar.
İlacın yan etkilerinin sıklığı aşağıdaki gibi kabul edilir: çok sık (≥1 / 10); sıklıkla (≥1 / 100, <1/10); seyrek olarak (≥1 / 1000, <1/100); nadiren (≥1 / 1000, <1/1000); çok nadiren (<1/100000).
Önemi azaltmak için yan eylemler sunulmaktadır.
Metabolizma ve beslenme açısından: çok nadiren - laktoasidoz (bkz. "Özel talimatlar"). Uzun süreli meth formin alımı ile B vitamini emiliminde bir azalma gözlenebilir12.
Megaloblastik anemi tespit edilirken, böyle bir etiyoloji olasılığı dikkate alınmalıdır.
Sinir sisteminin yanından: sık sık - bir tat bozukluğu.
LCD'nin yanından: çok sık - mide bulantısı, kusma, ishal, karın ağrısı, iştahsızlık. Çoğu zaman tedavinin ilk döneminde ortaya çıkarlar ve çoğu durumda kendiliğinden geçer. Semptomları önlemek için, yemek sırasında veya sonrasında günde 2 veya 3 kez metformin alınması önerilir. Yavaş doz artışları gastrointestinal toleransı artırabilir.
Deriden ve deri altı dokusundan: çok nadiren - eritem, kaşıntı, döküntü gibi cilt reaksiyonları.
Karaciğer ve safra yolu bozuklukları: çok nadiren bozulmuş karaciğer fonksiyonu veya hepatit; metforminin ortadan kaldırılmasından sonra, bu istenmeyen fenomenler tamamen kaybolur.
Yayınlanan veriler, pazarlama sonrası veriler ve 10-16 yaş grubundaki sınırlı çocuk popülasyonunda kontrollü klinik çalışmalar, yan etkilerin doğada ve şiddette yetişkin hastalardakilere benzer olduğunu göstermektedir.
LCD ihlalleri: mide bulantısı, kusma, ağızda metalik tat, iştahsızlık, meteorizm, ishal, karın ağrısı. Bu semptomlar bazen tedavinin başlangıcında bulunur ve kural olarak bağımsız olarak geçer. Tipik olarak, bu tür yan etkiler, ana yemek sırasında veya sonrasında ilaç alınarak en aza indirilir.
CNS'nin yanından: baş ağrısı, baş dönmesi, yorgunluk, halsizlik.
Alerjik reaksiyonlar : eritem, cilt kaşıntısı, döküntü.
Metabolik taraftan: laktoasidoz (ilaç çekilmesi gerektirir).
Diğer: uzun süreli kullanımda hipovitaminoz B gelişir12.
Kardiyovasküler sistemden ve kandan (kan yetiştiriciliği, hemostaz): bazı durumlarda megaloblastik anemi.
LCD'nin yanından: bulantı, kusma, karın ağrısı, ishal, iştahsızlık, ağızda metalik tat.
Metabolik taraftan: hipoglisemi, nadir durumlarda - süt asidozu (tedavinin sonlandırılmasını gerektirir).
Alerjik reaksiyonlar : deri döküntüsü.
Gastrointestinal sistemin bir parçası üzerindeki yan etkilerin sıklığı ve şiddeti, meth formin dozunda kademeli bir artışla azalabilir. Nadir durumlarda, ilaç iptal edildikten sonra kaybolan karaciğer örneklerinin veya hepatitin patolojik sapması.
Metabolik taraftan: uzun süreli tedavi ile - hipovitaminoz B12 (emme emilimi.)
LCD'nin yanından: tedavinin başlangıcında - metalik bir tat, bulantı, iştahsızlık, kusma, karın ağrısı, ishal (tedavi sırasında kaybolur ve sonlandırılmasını gerektirmez).
Kan oluşturma sisteminin yanından: çok nadiren - megaloblast anemisinin gelişimi.
Cildin yanından: çok nadiren - cilt alerjik reaksiyonları.
Diğer: çok nadiren - sütlü asidik asidoz.
İlacın yan etkilerinin sıklığı aşağıdaki gibi kabul edilir: çok sık (≥1/10); sıklıkla (≥ 1/100, <1/10); seyrek olarak (≥1 / 1000, <1/100); nadiren (≥1 / 1000, <1/1000); çok nadiren (<1/1000).
Metabolik taraftan: çok nadiren - laktoasidoz (bkz. "Özel talimatlar").
Uzun süreli meth formin alımı ile B vitamini emiliminde bir azalma gözlenebilir12 Megaloblast anemisini tespit ederken, böyle bir etiyoloji olasılığı dikkate alınmalıdır.
Sinir sisteminin yanından: sık - tat bozukluğu (ağızda metal tadı).
LCD'nin yanından: çok sık - mide bulantısı, kusma, ishal, karın ağrısı ve iştahsızlık. Çoğu zaman tedavinin ilk döneminde ortaya çıkarlar ve çoğu durumda kendiliğinden geçer. Semptomları önlemek için, yemek sırasında veya sonrasında metformin almanız önerilir. Yavaş doz artışları gastrointestinal toleransı artırabilir.
Karaciğer ve safra yolundan: çok nadiren bozulmuş karaciğer fonksiyonu ve hepatit; metforminin ortadan kaldırılmasından sonra, istenmeyen fenomenler tamamen kaybolur.
Deriden ve deri altı dokusundan: çok nadiren - eritem (cildin kızarıklığı), kaşıntı, ürtiker gibi cilt reaksiyonları.
Açıklamada belirtilen yan etkilerden herhangi biri alevlendiyse veya açıklamada başka yan etkiler belirtilmediyse, doktora bu konuda bilgi vermelisiniz.
Kardiyovasküler sistemden ve kandan (kan yetiştiriciliği, hemostaz): bazı durumlarda megaloblastik anemi.
LCD'nin yanından: bulantı, kusma, karın ağrısı, ishal, iştahsızlık, ağızda metalik tat.
Metabolik taraftan: hipoglisemi, nadir durumlarda - süt asidozu (tedavinin sonlandırılmasını gerektirir).
Alerjik reaksiyonlar : deri döküntüsü.
Metformin 85 g'a (maksimum günlük dozun 42.5 katı) kadar bir dozda kullanıldığında, hipoglisemi gelişimi gözlenmemiştir. Bununla birlikte, bu durumda laktoasidoz gelişimi gözlenmiştir. Önemli doz aşımı veya ilişkili risk faktörleri laktoasidoz gelişimine yol açabilir (bkz. "Özel talimatlar").
Tedavi: laktoasidoz belirtileri durumunda, ilaçla tedavi derhal durdurulmalı, hasta acilen hastaneye yatırılmalı ve laktat konsantrasyonunu belirledikten sonra tanıyı netleştirmelidir. Laktat ve met forminin vücuttan çıkarılması için en etkili önlem hemodiyalizdir. Ayrıca semptomatik tedavi de yaparlar.
Kontraved kombinasyonlar
Yod içeren X-ışını Kontrastı: Diyabetli hastalarda fonksiyonel böbrek yetmezliğinin arka planına karşı, iyot içeren x-ışını kontrast ajanları kullanan radyolojik araştırmalar laktoasidoz gelişimine neden olabilir. Glukofaj ile tedavi® Böbreklerin fonksiyonuna bağlı olarak, iyot içeren röntgen kontrast araçları kullanılarak X-ışını muayenesinden 48 saat önce veya sırasında uzun süre iptal edilmeli ve böbrek fonksiyonunun normal olarak tanınması şartıyla en geç 48 saat sonra yenilenmelidir. muayene sırasında.
Tavsiye edilmeyen kombinasyonlar
Alkol. Akut alkol zehirlenmesi ile, özellikle yetersiz beslenme ve düşük kalorili diyet durumunda laktoasidoz gelişme riski artar; karaciğer yetmezliği.
İlaç alınırken, alkol ve etanol içeren ilaçların kullanımından kaçınılmalıdır.
Dikkat gerektiren kombinasyonlar
dolaylı hiperglisemik etkileri olan ilaçlar (ör. GKS ve tetrako-aktid (sistemik ve lokal etki), β2-adrenomimetiki, danazol, klorpromazin büyük dozlarda (günde 100 mg) alındığında ve diüretikler: özellikle tedavinin başlangıcında kan şekeri konsantrasyonunun daha sık kontrol edilmesi gerekebilir. Gerekirse, bir doz Glukofage® Glisemi seviyesine bağlı olarak tedavi sırasında ve sonlandırılmasından sonra uzun süre ayarlanabilir.
Diüretikler: eşzamanlı döngü diüretiklerinin alınması, olası fonksiyonel böbrek yetmezliği nedeniyle laktoasidoz gelişimine yol açabilir.
Glucofage'ın eşzamanlı kullanımı ile® Sülfonil üre, insülin, akarboz, salisilat türevleri ile uzun, hipoglisemi gelişimi mümkündür.
Nifedipin emilimi ve C'yi arttırırmak metformin.
Katyon LS (amilorid, digoksin, morfin, prinid, kinidin, ranitidin, triamterin, trimetoprim ve vankomisin), renal tübüllerde salgılanır, kanal taşıma sistemleri için metformin ile rekabet eder ve C'sinde bir artışa yol açabilirmak.
Gözyaşları uzun süreli tabletler şeklinde metformin ile birlikte kullanıldığında, kan plazmasındaki meth formin konsantrasyonunu arttırır (C'de önemli bir artış olmadan EAA artışımak).