Nitel ve nicel bileşim

Tabletler100 şişe içinde 1 mg, 2 mg, 5 mg ve 10 mg.

1 mg, 100 s: NDR 0108-4903-20
2 mg, 100 s: NDR 0108-4904-20
5 mg 100 s: NDR 0108-4906-20
10 mg 100 s: NDR 0108-4907-20

Çok dozlu şişeler, 1s cinsinden 10 mL (2 mg / mL): NDC 0108-4902-01

Konsantre (kurumsal kullanım için), 10 mg / mL, 2 fl oz şişede ve 12 şişeli kutularda.

Konsantre şekli ışığa duyarlıdır. Bu nedenle ışıktan korunmalı ve kehribar şişelerde serbest bırakılmalıdır. Soğutma gerekli değildir.

10 mg / mL 2 fl oz (12 parçalı karton): NDC 0108-4901-42

Tüm stelazin (trifluoperazin HCl) formülasyonlarını 15 ° ila 30 ° C (59 ° ve 86 ° F) arasında saklayın.

Yayın tarihi Mar.. 2002. GlaxoSmithKline., Araştırma Üçgeni Parkı, NC 27709

Therapeutic indications

Şizofreni yönetimi için.

Stelazin (trifluoperazin HCl), genelleştirilmiş psikotik olmayan kaygının kısa süreli tedavisi için etkilidir. Bununla birlikte, stelazin (trifluoperazin), tedavide psikotik olmayan anksiyetesi olan çoğu hastada kullanılan ilk ilaç değildir, çünkü kullanımıyla ilişkili bazı riskler yaygın alternatif tedavilere (D.H. benzodiazepinler) bölünmeyecektir.

Stelazin (trifluoperazin) psikotik olmayan anksiyetenin tedavisinde kullanılmamalıdır günde 6 mg'dan yüksek veya 12 haftadan uzun dozlarda uygulanır çünkü stelazin (trifluoperazin) kullanımı daha yüksek dozlara veya daha uzun aralıklara neden olabilir geri döndürülemez olduğu kanıtlanabilen kalıcı geç diskinezi (bkz UYARILAR).

Psikotik olmayan anksiyetenin tedavisi olarak stelazinin (trifluoperazin) etkinliği, genel anksiyete bozukluğu (DSM-III) olan ayaktan hastalarda 4 haftalık klinik çok merkezli bir çalışmada gösterilmiştir. Bu kanıt, stelazinin (trifluoperazin) kaygıyı taklit eden anksiyete veya işaretler (D.H. fiziksel hastalıklar, organik zihinsel durumlar, heyecanlı depresyon, karakter patolojileri vb.) Bulunan diğer psikotik olmayan durumları olan hastalarda yararlı olacağını tahmin etmemektedir.).).

Stelazin (trifluoperazin HC1), zihinsel engelli hastalarda davranışsal komplikasyonların tedavisinde etkili olduğu gösterilmemiştir.

Dozaj (Pozoloji) ve uygulama şekli

Yetişkinler

Dozaj bireyin ihtiyaçlarına göre uyarlanmalıdır. En düşük etkili dozaj her zaman kullanılmalıdır. Zayıflamış veya zayıflamış hastalarda dozaj kademeli olarak arttırılmalıdır. Maksimum yanıt elde edildiğinde, dozaj kademeli olarak bir bakım seviyesine düşürülebilir. İlacın doğal uzun etkileri nedeniyle, hastalar pratik B. I. D. uygulaması ile kontrol edilebilir; bazı hastalar tek uygulama ile korunabilir.

Stelazin (trifluoperazin HCl) kas içi enjeksiyonla uygulanırsa, semptomlar kontrol edildikten sonra eşdeğer bir oral doz değiştirilebilir.

Not: İlaca bağlı temas dermatiti olasılığı düşük olsa da, fenotiyazin ilaçlarına duyarlılığı olduğu bilinen kişiler doğrudan temastan kaçınmalıdır.

Yaşlı hastalar: genel olarak, dozajlar daha düşük aralıktadır çoğu yaşlı hasta için yeterlidir. Çünkü daha savunmasız görünüyorsun bu hastalar hipotansiyon ve nöromüsküler reaksiyonlar açısından gözlenmelidir sıkı. Dozaj bireye uyarlanmalı ve dikkatle izlenmelidir ve dozaj buna göre ayarlanır. Dozaj kademeli olarak arttırılmalıdır yaşlı hastalar.

Psikotik olmayan korku

Normal dozaj günde iki kez 1 veya 2 mg'dır. Günde 6 mg'dan fazla veya 12 haftadan uzun dozlarda uygulamayın.

Şizofreni

Oral: normal başlangıç dozu 2 mg ila 5 mg B'dir. I. D. (küçük veya yağsız hastalar her zaman daha düşük dozajla başlamalıdır.)

Çoğu hasta günde 15 mg veya 20 mg'a optimal yanıt gösterir, ancak bazıları günde 40 mg veya daha fazlaya ihtiyaç duyar. Optimal terapötik dozaj 2 veya 3 hafta içinde elde edilmelidir.

Konsantre dozaj formu kullanılacaksa, 60 mL'ye eklenmelidir (2 fl oz) veya daha fazla seyreltici uygulamadan kısa bir süre öncelezzetliliği sağlamak için ve kararlılık. Seyreltme için önerilen araçlar şunlardır: domates veya meyve suyu, süt, basit şurup, portakal şurubu, gazlı içecekler, kahve, çay veya su. Yarı katı Yiyecek (çorba, puding vb.).) da kullanılabilir.

Kas içi (şiddetli semptomların derhal kontrolü için): Genellikle doz derin kas içi enjeksiyon q4 ila 6 saat ile 1 mg ila 2 mg (V2 ila 1 mL) arasındadır P. R. N. 24 saat içinde 6 mg'dan fazla nadiren gereklidir.

Sadece çok istisnai durumlarda kas içi doz 24 saat içinde 10 mg'ı geçmelidir. Muhtemel kümülatif etki nedeniyle enjeksiyonlar 4 saatten az aralıklarla yapılmamalıdır.

Not: stelazin (trifluoperazin HCl) enjeksiyonu genellikle iyi tolere edilmiştir ve enjeksiyon bölgesinde çok az ağrı ve tahriş vardır.

Bu çözüm ışıktan korunmalıdır. Bu berrak, renksiz ila açık sarı bir çözeltidir; hafif sarımsı bir renk değişikliği gücü değiştirmez. Açıkça renk değiştirilirse, çözelti atılmalıdır.

Şizofreni Çocuklarda

Dozaj çocuğun ağırlığına ve şiddetli semptomlara göre ayarlanmalıdır. Bu dozlar, hastaneye yatırılan veya sıkı gözetim altında olan 6 ila 12 yaş arası çocuklar içindir.

Oral: başlangıç dozu günde bir kez 1 mg'dır veya B. I. D. dozaj, semptomlar kontrol edilene kadar veya kontrol edilene kadar kademeli olarak arttırılabilir Yan etkiler sinir bozucu hale gelir.

Genellikle günlük 15 mg'ı aşmak gerekli olmasa da, şiddetli semptomları olan bazı büyük çocuklar daha yüksek dozlar gerektirebilir.

Kas içi: kullanım konusunda çok az deneyim vardı çocuklarda stelazin (trifluoperazin HCl) enjeksiyonu. Ancak, öyleyse Şiddetli semptomların hızlı kontrolünü sağlamak için gerekli, ilacın 1 mg (V2 mL) günde bir veya iki kez kas içine uygulanabilir.

Kontrendikasyonlar

merkezi sinir sisteminin depresanları ve mevcut kan diskrazileri, kemik iliği depresyonu ve önceden var olan karaciğer hasarı nedeniyle fenotiyazin, komatoz veya yüksek depresif koşullara karşı bilinen aşırı duyarlılık.

Özel kullanım uyarıları ve önlemleri

UYARILAR

Tardif diskinezi

Tardif diskinezi, potansiyel olarak geri döndürülemez, istemsiz bir sendromdur antipsikotiklerle tedavi edilen hastalarda diskinetik hareketler gelişebilir. Sendrom prevalansı yaşlılarda en yüksek gibi görünse de özellikle yaşlı kadınlar yaygınlık tahminlerine güvenemezler hangi hastaların antipsikotik tedavinin başlangıcında olduğunu tahmin edin muhtemelen sendromu geliştirmek için. Antipsikotiklerin farklı olup olmadığı Tardif diskineziye neden olma potansiyeli bilinmemektedir.

Hem sendromu geliştirme riskinin hem de geri döndürülemez hale gelme olasılığının, tedavi süresi ve hastaya uygulanan antipsikotiklerin toplam kümülatif dozu arttıkça arttığına inanılmaktadır. Bununla birlikte, sendrom, düşük dozlarda nispeten kısa tedavi sürelerinden sonra, çok daha az sıklıkta da olsa gelişebilir.

Antipsikotik tedavi durdurulursa sendrom kısmen veya tamamen geri çekilebilmesine rağmen, tespit edilen geçid diskinezi vakaları için hiçbir tedavi bilinmemektedir. Bununla birlikte, antipsikotik tedavinin kendisi sendromun belirti ve semptomlarını baskılayabilir (veya kısmen baskılayabilir) ve böylece altta yatan hastalık sürecini maskeleyebilir. Semptomatik supresyonun sendromun uzun süreli seyri üzerindeki etkisi bilinmemektedir.

Bu düşünceler göz önüne alındığında, antipsikotikler, tardiver diskinezi oluşumunun büyük olasılıkla en aza indirileceği şekilde reçete edilmelidir. Kronik antipsikotiklerle tedavi genellikle 1) antipsikotiklere yanıt veren ve 2) alternatif, eşit derecede etkili ancak potansiyel olarak daha az zararlı tedaviler için uygun olmayan veya uygun olduğu bilinen kronik bir hastalıktan muzdarip hastalar için ayrılmalıdır. Kronik tedaviye ihtiyaç duyan hastalar, tatmin edici klinik yanıta neden olacak en küçük dozu ve en kısa tedavi süresini aramalıdır. Daha fazla tedaviye duyulan ihtiyaç düzenli olarak yeniden değerlendirilmelidir.

Antipsikotikli bir hastada geç diskinezi belirtileri ve semptomları ortaya çıkarsa, ilacın kesilmesi düşünülmelidir. Bununla birlikte, bazı hastalar sendromun varlığına rağmen tedaviye ihtiyaç duyabilir.

Tardif diskinezinin tanımı ve klinik kanıtınız hakkında daha fazla bilgi ÖNLEMLER ve ETKİLER bölümlerinde bulunabilir

nöroleptik malign sendrom (NMS)

Bazen Malign Nöroleptik Sendrom (NMS) olarak adlandırılan antipsikotiklerle potansiyel olarak ölümcül bir semptom kompleksi bildirilmiştir. NMS'nin klinik belirtileri hiperpireksi, kas sertliği, değişen zihinsel durum ve otonom instabilite belirtileridir (düzensiz nabız veya kan basıncı, taşikardi, terleme ve kardiyak aritmiler).

Bu sendromlu hastaların tanısal değerlendirmesi karmaşıktır. İçinde tanıda, klinik durumun tespit edilmesi önemlidir sunum hem ciddi tıbbi hastalıkları içerir (ör. zatürree, sistemik enfeksiyon vb.) ve tedavi edilmemiş veya yetersiz tedavi edilmiş ekstrapiramidal işaretler ve semptomlar (EPS). Ayırıcı tanıda diğer önemli hususlar merkezi antikolinerjik toksisite, ısı inme, ilaç ateşi ve primer içerir Merkezi sinir sisteminin (CNS) patolojisi.

NMS yönetimi, 1) eşlik eden tedavi için gerekli olmayan antipsikotiklerin ve diğer ilaçların derhal kesilmesi, 2) yoğun semptomatik tedavi ve tıbbi gözetim ve 3) spesifik tedavilerin mevcut olduğu eşlik eden ciddi tıbbi sorunların tedavisini içermelidir . Komplike olmayan NMS için spesifik farmakolojik tedavi şemaları hakkında genel bir anlaşma yoktur .

Bir hastanın NMS'den iyileştikten sonra antipsikotik ilaç tedavisine ihtiyacı varsa, ilaç tedavisinin olası yeniden tanıtımı dikkatle düşünülmelidir. NMS tarafından nüks bildirildiği için hasta dikkatle izlenmelidir

Lityum Plus antipsikotik ile tedavi edilen bazı hastalarda ensefalopatik sendrom (zayıflık, uyuşukluk, ateş, titreme ve konfüzyon, ekstrapiramidal semptomlar, lökositoz, artmış serum enzimleri, BRÖTCHEN ve FBS ile karakterize edilir) meydana geldi. Bazı durumlarda, sendromu geri dönüşümsüz beyin hasarı izledi. Bu olaylar ve lityum ve antipsikotiklerin eşzamanlı uygulanması arasındaki olası bir nedensel ilişki nedeniyle, bu kombinasyon tedavisi alan hastalar nörolojik toksisitenin erken belirtileri açısından yakından izlenmeli ve bu tür belirtiler ortaya çıkarsa tedavi derhal durdurulmalıdır. Bu ensefalopatik sendrom nöroleptik malign sendroma (NMS) benzer veya eşit olabilir).

Aşırı duyarlılık reaksiyonu olan hastalar (ör. fenotiyazin ile kan diskrasisi, sarılık), doktor tedavinin potansiyel faydalarının olası olanlardan daha ağır bastığına inanmadığı sürece, stelazin (trifluoperazin HCl) dahil olmak üzere fenotiyazine yeniden maruz bırakılmamalıdır.

Stelazin (trifluoperazin) konsantresi, anafilaktik semptomlar ve bazı duyarlı bireylerde hayatı tehdit eden veya daha az şiddetli astım atakları dahil alerjik reaksiyonlara neden olabilecek bir sülfit olan sodyum bisülfit içerir. Genel popülasyonda sülfit duyarlılığının genel prevalansı bilinmemektedir ve muhtemelen düşüktür. Sülfit duyarlılığı astımlılarda astımlı olmayanlara göre daha yaygındır.

Stelazin (trifluoperazin HCl), özellikle tedavinin ilk günlerinde zihinsel ve / veya fiziksel yetenekleri bozabilir. Bu nedenle, uyanıklık gerektiren faaliyetler için dikkatli olunmalıdır (ör. araçların veya makinelerin çalışması).

Sakinleştirici, narkotik, anestezik, yatıştırıcı veya alkol gibi ajanlar aynı anda veya ilaçla art arda kullanılırsa, istenmeyen bir katkı maddesi depresif etki olasılığı göz önünde bulundurulmalıdır.

Hamilelikte kullanın

Hamilelik sırasında stelazin (trifluoperazin) kullanım güvenliği belirlenmemiştir. Bu nedenle, ilacın hamile hastalara uygulanması önerilmez doktorun kararına göre gerekli olmadıkça. Potansiyel kullanım olası tehlikelerden önemli ölçüde daha ağır basmalıdır. Bildirilen vakalar var uzun süreli sarılık, ekstrapiramidal işaretler, hiperrefleksi veya hiporefleksi Anneleri fenotiyazin alan yenidoğanlarda.

İnsan dozunun 600 katından fazlasını alan sıçanlarda yapılan üreme çalışmaları, kontrollerin üzerinde malformasyon insidansında artış ve anne toksisitesine bağlı altlık boyutu ve ağırlığında azalma olduğunu göstermiştir. Bu etkiler bu dozun yarısında gözlenmemiştir. İnsan dozunun 700 katını alan tavşanlarda veya insan dozunun 25 katını alan maymunlarda fetüsün gelişimi üzerinde hiçbir olumsuz etki gözlenmemiştir.

Emziren anneler

Fenotiyazinlerin emzirmeden anne sütüne atıldığına dair göstergeler vardır Anne. Emziren bebeklerde ciddi yan etki potansiyeli nedeniyle Trifluoperazin, bakımın durdurulması gerekip gerekmediğine karar vermelidir veya ilacın önemini dikkate alarak ilacı bırakınız Anne.

ÖNLEMLER

genel

Kronik antipsikotiklere maruz kalan bazı hastaların geç diskinezi gelişme olasılığı göz önüne alındığında, kronik kullanımı düşünen tüm hastaların mümkünse bu risk hakkında tam bilgi alması önerilir. Hastaları ve / veya vasilerini bilgilendirme kararı elbette klinik koşulları ve hastanın verilen bilgileri anlama yeterliliğini dikkate almalıdır.

İlacı alan hastalarda trombositopeni ve anemi bildirilmiştir. Agranülositoz ve pansitopeni de bildirilmiştir - ani boğaz ağrısı veya diğer enfeksiyon belirtileri olan hastaları uyarır. Beyaz kan hücreleri ve diferansiyel sayılar hücresel depresyonu gösteriyorsa, tedaviyi durdurun ve antibiyotikler ve diğer uygun tedavilerle başlayın.

Kolestatik tipte hepatit veya karaciğer hasarı bildirilmiştir. Ateş grip benzeri semptomlarla ortaya çıkarsa, uygun karaciğer çalışmaları yapılmalıdır. Testler bir anomali gösteriyorsa, tedaviyi durdurun.

Tedavinin bir sonucu zihinsel ve fiziksel aktivitede bir artış olabilir. Örneğin, anjina pektorisli bazı hastalar ilacı alırken artan ağrıdan şikayetçidir. Bu nedenle, anjina hastaları dikkatle izlenmeli ve olumsuz bir reaksiyon bulunursa, ilaç geri çekilmelidir.

Hipotansiyon meydana geldiğinden, kısıtlı kardiyovasküler sistemi olan hastalarda yüksek dozlardan ve parenteral uygulamadan kaçınılmalıdır. Enjeksiyondan sonra hipotansiyon oluşumunu en aza indirmek için, hastayı en az bir saat orada bekletin ve izleyin. Parenteral veya oral dozaj yoluyla hipotansiyon oluşursa, hastayı bacaklarınız daha düşük bir pozisyonda olacak şekilde yerleştirin. Bir vazokonstriktör gerekiyorsa, Levophed® * ve Neo-Synephrin® & Dolch; uygundur. Adrenalin de dahil olmak üzere diğer basınçlar, kan basıncında paradoksal bir düşüşe neden olabileceğinden kullanılmamalıdır.

Bazı fenotiyazinlerin retinopatiye neden olduğu bildirildiğinden, oftalmoskopik inceleme veya görme alanı çalışmaları retina değişiklikleri göstermesi durumunda ilaç kesilmelidir.

Stelazinin (trifluoperazin HCl) antiemetik etkisi, diğer ilaçların toksisite veya aşırı doz belirtilerini ve semptomlarını maskeleyebilir ve bağırsak tıkanıklığı, beyin tümörü ve Reye sendromu gibi diğer hastalıkların tanı ve tedavisini gizleyebilir.

Yüksek dozlarda daha uzun süre uygulanırsa, şiddetli merkezi sinir sistemi semptomlarının veya vazomotor semptomların ani semptomları ile kümülatif etki olasılığı dikkate alınmalıdır.

Antipsikotikler prolaktin seviyelerini arttırır; artış kronik uygulama sırasında kalır. Doku kültürü deneyleri, insan meme kanserinin yaklaşık 1 / 3'ünün prolaktin bağımlısı olduğunu göstermektedir in vitro, daha önce tanınmış meme kanseri olan bir hastada bu ilaçları reçete etmeyi düşünürken potansiyel bir faktördür. Galaktorre, amenore, jinekomasti ve iktidarsızlık gibi bozukluklar bildirilmiş olsa da, artmış serum prolaktin düzeylerinin klinik önemi çoğu hasta tarafından bilinmemektedir. Antipsikotiklerin kronik uygulanmasından sonra kemirgenlerde meme neoplazmlarında bir artış gözlenmiştir. Bununla birlikte, şu ana kadar yapılan ne klinik ne de epidemiyolojik çalışmalar, bu ilaçların kronik uygulaması ile meme tümörjenezi arasında bir bağlantı göstermemiştir; mevcut kanıtların şu anda kesin olamayacak kadar sınırlı olduğu düşünülmektedir.

Bazı antipsikotiklerle tedavi edilen kemirgenlerde spermatositlerde kromozom sapmaları ve anormal sperm tespit edilmiştir.

Fenotiyazinler termoregülatör mekanizmaları etkileyebileceğinden, aşırı sıcağa maruz kalan kişilerde dikkatli kullanılmalıdır.

Antikolinerjik etkiye sahip ve / veya midriyazise neden olan tüm ilaçlarda olduğu gibi, glokomlu hastalarda trifluoperazin dikkatle kullanılmalıdır.

Fenotiazinler oral antikoagülanların etkilerini azaltabilir.

Fenotiazinler alfa-adrenerjik blokaj üretebilir.

Propranololün fenotiyazinler ile eşzamanlı uygulanması, her iki ilacın plazma seviyelerinin artmasına neden olur.

Fenotiyazinler aynı anda kullanılırsa guanetidin ve ilgili bileşiklerin antihipertansif etkileri önlenebilir.

Tiazid diüretikleri, fenotiyazinlerle ortaya çıkabilen ortostatik hipotansiyonu vurgulayabilir.

Fenotiazinler nöbet eşiğini düşürebilir; antikonvülsanların doz ayarlaması gerekebilir. Antikonvülsan etkilerin güçlendirilmesi yoktur. Bununla birlikte, fenotiyazinlerin Dilantin metabolizmasına® * ve dolayısıyla dilantin toksisitesine müdahale ettiği bildirilmiştir.

Fenotiyazin türevleri de dahil olmak üzere nöbet eşiğini düşüren ilaçlar Amipaque® & Sect; ile kullanılmamalıdır. Diğer fenotiyazin türevlerinde olduğu gibi, stelazin (trifluoperazin) miyelografiden en az 48 saat önce kesilmeli, postprosedürden en az 24 saat sonra devam edilmemeli ve miyelografiden önce veya postprocedure'dan sonra ortaya çıkan bulantı ve kusmayı kontrol etmek için kullanılmamalıdır. amipak ile.

Fenotiyazinlerin varlığı yanlış pozitif fenilketonüri test sonuçlarına (PKU) yol açabilir.

Uzun süreli tedavi

Kümülatif ilaç etkileri ile ilişkili yan etki olasılığını azaltmak Stelazin (trifluoperazin) ile uzun süreli tedavi öyküsü olan hastalar HCl) ve / veya diğer antipsikotikler karar vermek için düzenli olarak incelenmelidir idame dozunun azaltılabileceği veya ilaç tedavisinin kesilip kesilemeyeceği.

Diğer tıbbi ürünlerle etkileşim ve diğer etkileşim şekilleri

Yan etkiler

Uyuşukluk, baş dönmesi, cilt reaksiyonları, döküntü, ağız kuruluğu, uykusuzluk, amenore, yorgunluk, kas güçsüzlüğü, anoreksiya, emzirme, bulanık görme ve nöromüsküler (ekstrapiramidal) reaksiyonlar.

Nöromüsküler (ekstrapiramidal) reaksiyonlar

Bu belirtiler önemli sayıda hastaneye yatırılmış akıl hastasında görülür. Motor huzursuzluğu ile karakterize edilebilir, distonik tipte olabilir veya parkinsonizme benzeyebilir.

Şiddetli semptomlara bağlı olarak, dozaj azaltılmalı veya azaltılmalıdır. Terapi yeniden oluşturulursa, daha düşük bir dozda olmalıdır. Bu belirtiler çocuklarda veya hamile hastalarda ortaya çıkarsa, ilaç kesilmeli ve geri yüklenmemelidir. Çoğu durumda, barbitüratlar uygun bir uygulama yolu için yeterlidir. (Oder, enjekte edilebilir Benadryl® "yararlı olabilir.) Daha ciddi vakalarda, levodopa (bkz. PDR) hariç bir anti-Parkinsonizm ajanının uygulanması genellikle semptomların hızlı bir şekilde tersine çevrilmesine yol açar. Berrak bir hava yolunun korunması ve yeterli hidrasyon gibi uygun destekleyici önlemler kullanılmalıdır.

Motor huzursuzluğu: Belirtiler huzursuzluk veya sinirlilik olabilir ve bazen uykusuzluk. Bu belirtiler genellikle kendiliğinden kaybolur. Ara sıra bu semptomlar orijinal nevrotik veya psikotik semptomlara benzer olabilir. Bu yan etkiler azalıncaya kadar dozaj arttırılmamalıdır.

Bu faz çok sıkıcı hale gelirse, semptomlar genellikle dozu azaltarak veya ilacı değiştirerek kontrol edilebilir. Anti-Parkinson ajanları, benzodiazepinler veya propranolol ile tedavi yardımcı olabilir.

Distoni: Semptomlar şunlar olabilir: boyun kaslarının krampı, bazen tortikollis'e ilerler; bazen opisthotonos'a ilerleyen sırt kaslarının sertliği; karpo-pedal spazmlar, trizm, yutma güçlüğü, okülogirik kriz ve dilin çıkıntısı.

Bunlar genellikle birkaç saat içinde ve ilacı durdurduktan sonra neredeyse her zaman 24 ila 48 saat içinde gider.

hafif durumlarda sakinleştirici veya barbitürat genellikle yeterlidir. İçinde ılımlı durumlarda, barbitüratlar genellikle hızlı rahatlama sağlar. Daha ağır olanlarda Yetişkin vakalarılevodopa hariç bir anti-Parkinsonizm ajanının uygulanması (bkz. PDR), genellikle semptomların hızlı bir şekilde tersine çevrilmesini sağlar. Ayrıca intravenöz kafein sodyum benzoat ile etkili görünmektedir. çocuklarda yatıştırıcılar ve barbitüratlar genellikle semptomları kontrol eder. (Veya enjekte edilebilir benadril kutu faydalı olmak.) Not: uygun çocuklar için Benadryl reçete bilgilerine bakınız Dozaj. Anti-Parkinsonizm ajanları veya Benadryl ile uygun tedavi başarısız olursa belirti ve semptomları tersine çevirmek için tanı yeniden değerlendirilmelidir.

Sahte Parkinsonizm: Belirtiler şunlar olabilir: maske benzeri özellikler; saçmalamak; titreme; hap yuvarlanma hareketi; dişli sertliği; ve karıştırma dişlisi. Sakinleşme ve sedasyon önemlidir. Çoğu durumda, bu semptomlar hafiftir bir anti-Parkinsonizm ajanı aynı anda uygulandığında kontrol edilir. Anti-Parkinson Ajanlar sadece gerektiğinde kullanılmalıdır. Genellikle birkaç haftalık tedavi 2 ila 3 ay yeterli olacaktır. Bu süreden sonra hastalar muayene edilmelidir tedaviye devam etme ihtiyacınızı belirlemek için. (Not: Levodopa değildi sahte Parkinsonizmde etkili bulundu.) Bazen düşürmek gerekir stelazin (trifluoperazin HCl) veya ilacı dozlamayı durdurun.

Tardif diskinezi: tüm antipsikotiklerde olduğu gibi Diskinezi, uzun süreli tedavi gören bazı hastalarda veya sonrasında ortaya çıkabilir ilaç tedavisi kesildi. Sendrom, düşük dozlarda nispeten kısa tedavi sürelerinden sonra, çok daha az sıklıkta da olsa gelişebilir. Bu sendrom tüm yaş gruplarında görülür. Prevalans yaşlılarda, özellikle yaşlılarda en yüksek gibi görünse de, antipsikotik başlangıcında tahmin edilebilecek prevalans tahminlerine güvenmek imkansızdır Hastaların sendrom geliştirmesi muhtemel tedavi. Semptomlar devam eder ve bazı hastalarda geri döndürülemez gibi görünür. Sendrom, dil, yüz, ağız veya çenenin ritmik istemsiz hareketleri ile karakterizedir (ör., dilin çıkıntısı, yanakları parlatma, ağzı tıkama, çiğneme hareketleri). Bazen bunlara ekstremitelerin istemsiz hareketleri eşlik edebilir. Nadir durumlarda, ekstremitelerin bu istemsiz hareketleri sadece bunlar Tardif diskinezi belirtileri. Tardif diskinezi varyantı, geç Distoni de tanımlandı.

Tardif diskinezi için etkili bir tedavi bilinmemektedir; Anti-Parkinsonizm ilaçları bu sendromun semptomlarını hafifletmez. Klinik olarak mümkünse, bu semptomlar ortaya çıkarsa tüm antipsikotiklerin kesilmesi önerilmektedir. Tedaviyi yeniden oluşturmak, ilacın dozajını arttırmak veya başka bir antipsikotikle geçmek gerekirse, sendrom maskelenebilir.

Dilin ince dairesel hareketlerinin sendromun erken bir işareti olduğu bildirilmiştir ve ilaç bu noktada durdurulursa sendrom gelişemez.

Stelazin (trifluoperazin HCl) veya diğer fenotiyazin türevleri ile bildirilen yan etkiler: Farklı fenotiyazinlerle yan etkiler tip, sıklık ve oluşum mekanizmasına göre değişir, yani bazıları doza bağımlıdır, diğerleri bireysel hasta duyarlılığını içerir. Bazı yan etkiler olabilir Özel tıbbi sorunları olan hastalar, ör. böbrek yetmezliği veya feokromositoma olan hastaların şiddetli hipotansiyona sahip olmaları veya belirli fenotiyazinlerin önerilen dozlarından sonra daha yoğun bir şekilde ortaya çıkma olasılıkları daha yüksektir.

Antipsikotiklerle nöroleptik Malign Sendrom (NMS) bildirilmiştir. (Görmek UYARILAR.)

Max.M. Dozlar; iştah artışı; artan ağırlık; sistemik lupus eritematozus benzeri bir sendrom; pigmenter retinopati; önemli dozlarda cilt pigmentasyonu, epitel keratopatisinin yanı sıra lens ve kornea birikintilerinin uzun süreli uygulanması.

Fenotiyazin antipsikotik alan bazı hastalarda EKG değişiklikleri - özellikle spesifik olmayan, genellikle geri dönüşümlü Q - ve T dalgası bozulmaları - gözlenmiştir. Fenotiyazinler zihinsel veya fiziksel bağımlılığa neden olmasa da, uzun süreli psikiyatrik hastalarda ani sütten kesme geçici semptomlara neden olabilir, örn. mide bulantısı ve kusma, baş dönmesi, titreme.

Not: Hastalarda ani ölümle ilgili ara sıra raporlar olmuştur Fenotiyazinlerin korunması. Bazı durumlarda, neden kalp durması gibi görünüyordu veya öksürük refleksinin başarısızlığı nedeniyle asfiksi.

TIBBİ ÜRÜNLER ile Etkileşimler

Bilgi verilmedi.

İstenmeyen etkiler