Rizoprol

Bisoprololün etkinliği ve toleransı, diğer ilaçların eşzamanlı alımından etkilenebilir. Bu etkileşim, kısa bir süre sonra iki ilacın kabul edildiği durumlarda da ortaya çıkabilir. Doktor, doktor atanmadan kabul edilmiş olsalar bile, diğer ilaçların kabulü hakkında bilgilendirilmelidir (ör. tezgah üstü tatiller için ilaçlar).

Tavsiye edilmeyen kombinasyonlar

Sınıf I anti-aritmik ajanlar (ör. kinidin, dizopiramid, lidokain, fenitoin; flukeinid, propafenon), bisoprolol ile birlikte kullanıldığında AV iletkenliğini ve miyokardiyal azaltma yeteneğini azaltabilir.

BKK tipi verapamil ve daha az ölçüde - diltiazema, bisoprolol ile kullanılırken, miyokardın azalma yeteneğinde bir azalmaya ve AV iletiminin bozulmasına yol açabilir. Özellikle, beta-adrenoblokatoryum alan hastalara verapamil sokulması belirgin arteriyel hipotansiyon ve AV blokajına yol açabilir.

Merkezi etkili hipotensitif ajanlar (klonidin, metildop, moksonidin, alemendidin gibi), MSS'yi azaltarak ve kardiyak emisyonları azaltarak XSN'nin dekompansasyonuna ve ayrıca merkezi sempatikte bir azalma nedeniyle vazodilasyon semptomlarının ortaya çıkmasına neden olabilir. ton.

Özel bakım gerektiren kombinasyonlar

BKK, dihidropiridin türevleri (ör. nifedipin, felodipin, amlodipin), bisoprolol ile kullanılırken, arteriyel hipotansiyon gelişme riskini artırabilir. XSN'li hastalarda, kalbin konjonktürel fonksiyonunun daha sonra bozulma riski göz ardı edilemez.

Sınıf III anti-aritmik ajanlar (amiodaron gibi) AV iletkenliğinin ihlalini artırabilir.

Beta adrenoblokatörlerin lokal kullanım için etkisi (örneğin, glokom tedavisi için göz damlası), kan basıncında belirgin bir azalma ve ESS azalması olan bisoprololün sistemik etkilerini artırabilir.

Bisoprolol ile eşzamanlı kullanımlı parasimpatomimetikler AV iletkenliğinin ihlalini artırabilir ve bradikardi gelişme riskini artırabilir.

Bisoprololün beta-adrenomimeti (örneğin, izoprenalin, dobutamin) ile eşzamanlı kullanımı, her iki ilacın etkisinde bir azalmaya yol açabilir. Bisoprololün beta ve alfa-adrenoreseptörleri etkileyen adrenomimetiklerle kombinasyonu (ör. norepinefrin, epinefrin), alfa-adrenoreseptörlerin katılımından kaynaklanan bu ürünlerin vazokonstrik etkilerini artırabilir ve kan basıncında artışa neden olabilir. Seçici olmayan beta adrenoblokatörler kullanılırken bu tür etkileşimler daha olasıdır.

İmmünoterapi için kullanılan alerjenler veya cilt örnekleri için alerjen özleri, bisoprolol alan hastalarda ciddi sistemik alerjik reaksiyonlar veya anafilaksi riskini artırır.

Uygulamada / uygulamada yod içeren X-ışını zıt teşhis araçları anafilaktik reaksiyonlar geliştirme riskini artırır.

Girişteki fenitoin, inhalasyon anestezisi (türev hidrokarbonlar) için kardiyobozunur etkinin şiddetini ve kan basıncında azalma olasılığını arttırır.

İnsülin ve hipoglisemik ilaçların yutma için etkinliği, bisoprolom tedavisi sırasında değişebilir (hipoglisemi - taşikardi, kan basıncını arttırma semptomlarını maskelemek).

Lidokain ve ksantinlerin (teofilin hariç) clience, özellikle sigara içmenin etkisi altında başlangıçta artmış tofilin klerensi olan hastalarda kan plazmasındaki konsantrasyonlarında olası bir artış nedeniyle azalabilir.

Antihipertansif etki NPV (sodyum iyon gecikmesi ve böbrekler tarafından GHG sentezinin bloke edilmesi), GKS ve östrojen (sodyum iyon gecikmesi) ile zayıflar.

Kalp glikozitleri bradikardi, AV tıkanması, kalp durması ve kalp yetmezliği gelişme veya şiddetlenme riskini artırır.

Diüretikler, klonidin, sempatik, hidralazin ve diğer hipotensif ajanlar kan basıncında aşırı azalmaya neden olabilir.

Polarize olmayan myorelaksanların etkisi ve bisoprolol tedavisi sırasında kumarinlerin antikoagülan etkisi uzayabilir.

Trisiklik ve tetrasiklik antidepresanlar, antipsikotik ilaçlar (nöroleptikler), etanol, yatıştırıcı ve uyku hapları merkezi sinir sisteminin baskısını güçlendirir.

Susuz süngerimsi alkaloidler periferik dolaşım bozuklukları riskini artırır.

Sülfasalazin, kan plazmasındaki bisoprolol konsantrasyonunu arttırır.

Dikkate alınması gereken kombinasyonlar

Bisoprolol ile eşzamanlı kullanımlı meflokhin, bradikardi gelişme riskini artırabilir.

MAO inhibitörleri (MAO tip B inhibitörleri hariç) antihipertansif etkiyi artırabilir. Eşzamanlı kullanım hipertansiyon gelişimine yol açabilir.

Ergotamin, periferik dolaşım bozuklukları geliştirme riskini artırır.

Rifampisin T.'yi kısaltır_1/2 bisoprolol.

Bisoprololün etkinliği ve toleransı, diğer ilaçların eşzamanlı alımından etkilenebilir. Bu etkileşim, kısa bir süre sonra iki ilacın kabul edildiği durumlarda da ortaya çıkabilir. Doktor, doktor atanmadan kabul edilmiş olsalar bile, diğer ilaçların kabulü hakkında bilgilendirilmelidir (ör. tezgah üstü tatiller için ilaçlar).

Tavsiye edilmeyen kombinasyonlar

XSN tedavisi . Sınıf I anti-aritmik ajanlar (ör. kinidin, dizopiramid, lidokain, fenitoin, fluenid, propan), bisoprolol ile kullanılırken AV iletkenliğini ve kalp atış hızını azaltabilir.

Rizoprol kullanımı için tüm endikasyonlar^®. BKK tipi verapamil ve daha az ölçüde bisoprolol ile eşzamanlı kullanımlı diltiazema, miyokardın azalma yeteneğinde bir azalmaya ve AV iletkenliğinin bozulmasına yol açabilir. Özellikle, beta-adrenoblokatoryum alan hastalara verapamil sokulması belirgin arteriyel hipotansiyon ve AV blokajına yol açabilir.

Merkezi etkili hipotensitif ajanlar (klonidin, metildop, moksonidin, alemendidin gibi) kalp yetmezliğine ve düşük kardiyak akıntıya ve ayrıca daha düşük merkezi sempatik ton nedeniyle vazodilatasyona yol açabilir. Özellikle beta-adrenoblokatörün kaldırılmasından önce keskin bir iptal, sekme arteriyel hipertansiyon gelişme riskini artırabilir.

Özel bakım gerektiren kombinasyonlar

Arteriyel hipertansiyon ve anjina pektoris tedavisi. Sınıf I anti-aritmik ajanlar (ör. kinidin, dizopiramid, lidokain, fenitoin; flukeinid, propaneonion), bisoprolol ile birlikte kullanıldığında AV iletkenliğini ve miyokardiyal azaltma yeteneğini azaltabilir.

Rizoprol kullanımı için tüm endikasyonlar^®. BKK - dihidropiridin türevleri (ör. nifedipin, felodipin, amlodipin) - bisoprolol ile kullanılırken, arteriyel hipotansiyon gelişme riskini artırabilir. XSN'li hastalarda, kalbin konjonktürel fonksiyonunun daha sonra bozulma riski göz ardı edilemez.

Sınıf III anti-aritmik ajanlar (ör. amiodaron) AV iletkenliğinin ihlalini artırabilir.

Yerel kullanım için beta adrenoblokatörlerin etkisi (örneğin, glokom tedavisi için göz damlası) bisoprolün sistemik etkilerini artırabilir (kan basıncının azaltılması, kalp atış hızının incelmesi).

Parasimpatomimetik bisoprolol ile kullanıldığında AV iletkenlik ihlali artırabilir ve bradikardi gelişme riskini artırabilir.

Hipoglisemik etki insülin veya içe doğru almak için hipoglisemik araçlar geliştirilebilir. Hipoglisemi belirtileri - özellikle taşikardi - maskelenebilir veya bastırılabilir. Seçici olmayan beta adrenoblokatörler kullanılırken bu tür etkileşimler daha olasıdır.

Genel anestezi anlamına gelir kardiyak depresyon riskini artırabilir ve arteriyel hipotansiyona yol açabilir (bkz. "Özel talimatlar").

Kalp glikozitleri bisoprolol ile kullanıldığında nabız süresinde bir artışa ve dolayısıyla bradikardi gelişimine yol açabilir.

NPVP bisoprololün hipotensitif etkisini azaltabilir.

Rizoprol ilacının eşzamanlı kullanımı^® beta-adrenomimetiki ile (ör. izoprenalin, dobutamin) her iki ilacın etkisinde bir azalmaya yol açabilir.

Bisoprololün beta ve alfa-adrenoreseptörleri etkileyen adrenomimetiklerle kombinasyonu (ör. norepinefrin, epinefrin), alfa-adrenoreseptörlerin katılımından kaynaklanan bu ürünlerin vazokonstriküler etkilerini artırabilir ve kan basıncında artışa neden olabilir. Seçici olmayan beta adrenoblokatörler kullanılırken bu tür etkileşimler daha olasıdır.

Antihipertansif ilaçlar, olası bir antihipertansif etkiye sahip diğer araçlar gibi (ör. trisiklik antidepresanlar, barbitüratlar, fenotiyazinler), bisoprolün hipotansif etkisini artırabilir.

Meflokhin bisoprolol ile kullanıldığında bradikardi gelişme riskini artırabilir.

MAO inhibitörleri (MAO B inhibitörleri hariç) beta adrenoblokatörlerin hipotensitif etkisini artırabilir. Eşzamanlı kullanım ayrıca hipertansiyon gelişimine de yol açabilir.

İmmünoterapi için kullanılan alerjenler veya cilt örnekleri için alerjen özleri, bisoprolol alan hastalarda ciddi sistemik alerjik reaksiyonlar veya anafilaksi riskini artırır.

Uygulamada / uygulamada iyot içeren X-ışını kontrast ilaçları anafilaktik reaksiyonlar geliştirme riskini artırır.

Girişte / girişte fenitoin, inhalasyon anestezi ilaçları (türev hidrokarbonlar) kardiyodepresif etkinin şiddetini ve kan basıncında azalma olasılığını arttırır.

İnsülin ve hipoglisemik ilaçların yutulması için etkinliğini değiştirir, hipoglisemi (taşikardi, kan basıncını arttırma) geliştirme semptomlarını maskeler.

Lidokain ve ksantinlerin klerensini azaltır (difilin hariç) ve özellikle sigara içmenin etkisi altında başlangıçta artmış teofilin klerensi olan hastalarda plazmadaki konsantrasyonlarını arttırır. Antihipertansif etkiler NPV (sodyum iyon gecikmesi (Na +) ve böbrekler tarafından GHG sentezinin blokajı), SCS ve östrojeni (la + gecikmesi) zayıflatır.

Kalp glikozitleri, metildop, rezerv ve guanfasin, BKK (verapamil, diltiazem), amiodaron ve diğer anti-aritmik ajanlar bradikardi, AV tıkanması, kalp durması ve kalp yetmezliği gelişme veya şiddetlenme riskini artırır.

Nifedipin kan basıncında önemli bir azalmaya yol açabilir.

Diüretikler, klonidin, sempatik, hidralazin ve diğer hipotensif ilaçlar kan basıncında aşırı azalmaya neden olabilir.

Polarize olmayan myorelaksanların etkisini arttırır ve kumarinlerin antikoagülan etkisini arttırır.

Üç - ve tetrasiklik antidepresanlar, antipsikotik ilaçlar (nöroleptikler, h. sülfat), etanol, yatıştırıcı ve uyku hapları merkezi sinir sisteminin baskısını arttırır, kalp ritmi bozukluklarını, bradikardi ve ortostatik hipotansiyonu kışkırtabilir.

Antihipertansif etkide önemli bir artış nedeniyle MAO inhibitörleri ile eşzamanlı kullanım önerilmez, MAO ve bisoprolol inhibitörlerinin alımı arasındaki tedavi boşluğu en az 14 gün olmalıdır.

Susuz süngerimsi alkaloidler periferik dolaşım bozuklukları riskini artırır.

Ergotamin, periferik dolaşım bozuklukları geliştirme riskini artırır; sülfasalazin plazmada bisoprol konsantrasyonunu arttırır; rifampisin T'yi kısaltır_1/2 ilaç.

Lokal kullanım için β-adrenoblokatörler (göz damlası) ile paylaşıldığında hipotansiyon ve / veya önemli bradikardi gelişimi ile potansiyel bir katkı etkisi riski vardır.

İlacın adrenalin ve norepinefrin arka planına karşı antihipertansif etkisinde bir azalma kaydedildi.

Bozulmuş otomatizm, iletim ve kalp kasılması olasılığı, kinidin ilaçları (meflokhin, klorohin) ile tedavinin arka planına karşı (karşılıklı olarak) artar.

Floktafenine bağlı şok veya arteriyel hipotansiyon durumunda, eklem kullanımı telafi edici kardiyovasküler reaksiyonları azaltabilir.

Kepçelen veya amifostin ile eşzamanlı kullanımda, antihipertansif etkide bir artış da not edilir.