Dome

midenin yavaş boşalması, gastroözofageal reflü ve özofajitin arka planına karşı bir dispattik bozukluk kompleksi (epigastride taşma hissi, şişkinlik hissi, üst karın ağrısı, geğirme, meteorizm, mide ekimi ile veya atmadan mide ekşimesi ağız boşluğuna);

radyoterapi, ilaç tedavisi veya diyetin bozulmasının neden olduğu fonksiyonel, organik, bulaşıcı kökenli mide bulantısı ve kusma ve Parkinson hastalığı (levodopa ve bromokriptin gibi) için kullanıldığında dopamin agonistlerinin arka planına karşı.

Genellikle yavaş ventrikülerizasyon, gastrointestinal reflü, özofajit ile ilişkili dispeptik semptomların bir kompleksi;

- epigastride taşma hissi, şişkinlik hissi, üst karın ağrısı;

- geğirme, şişkinlik;

- midenin içeriğini ağzına atarak veya atmadan mide ekşimesi.

Radyoterapi, ilaç tedavisi veya diyet rahatsızlığından kaynaklanan fonksiyonel, organik, bulaşıcı kaynaklı bulantı ve kusma. Spesifik bir endikasyon, Parkinson hastalığında (L-dopa ve bromokriptin gibi) kullanıldığında dopamin agonistlerinin neden olduğu bulantı ve kusmadır.

ilacın yerleşik hoşgörüsüzlüğü;

hipofiz bezinin prolaktin-secret tümörü (prolaktinom);

5 yıla kadar çocukluk.

Midenin motor fonksiyonunun uyarılması tehlikeli olabilirken yolcu kullanılmamalıdır. H. gastrointestinal kanama, mekanik tıkanma veya perforasyon için.

Dikkatle: böbrek / karaciğer yetmezliği; emzirme dönemi; gebelik.

Kubbe, ilacın intoleransı olan hastalar için kontrendikedir.

Midenin motor fonksiyonunun uyarılması tehlikeli olabiliyorsa kubbe kullanılmamalıdır, yani. gastrointestinal kanama, mekanik tıkanma veya perforasyon için. Kubbe ayrıca prolaktin sırlı tümör hipofiz bezi (prolaktinom) olan hastalar için kontrendikedir.

Nadiren gözlenen, geçici bağırsak spazmlarının istisnai vakaları kaydedildi.

Ekstrapiramit fenomenleri çocuklarda ve GEB'nin geçirgenliğinin artmasıyla gözlenir. Bu fenomenler tedavinin kesilmesinden sonra tamamen geri dönüşümlü ve kendiliğinden kaybolur.

Hipofiz bezi HEB dışında olduğundan, Yolcu plazmada prolaktin seviyesinde bir artışa neden olabilir. Nadir durumlarda, bu hiperprolaktinemi galaktore, jinekomasti ve dismenore görünümünü uyarabilir.

Döküntü ve ürtiker gibi nadir alerjik reaksiyonlar kaydedildi.

Yan etkiler nadiren görülür. Geçici bağırsak kaplıcalarının istisnai vakaları kaydedildi.

Ekstrapiramit fenomenleri çocuklarda nadiren görülür ve yetişkinler için bir istisnadır. Bu fenomenler tedavinin kesilmesinden sonra tamamen geri dönüşümlü ve kendiliğinden kaybolur.

Hipofiz bezi HEB dışında olduğundan, Dome plazmada prolaktin seviyesinde bir artışa neden olabilir. Nadir durumlarda, bu hiperprolaktinemi galaktore ve jinekomasti görünümünü uyarabilir.

Döküntü ve ürtiker gibi nadir alerjik reaksiyonlar kaydedildi.

Belirtiler : özellikle çocuklarda uyuşukluk, yönelim bozukluğu ve ekstrapiramit reaksiyonları.

Tedavi: aşırı doz durumunda, aktif karbon önerilir ve dikkatli gözlem yapılır. Anti-kolinerjik ilaçlar, parkinsonizmi tedavi etmek için kullanılan ilaçlar veya antihistaminikler ekstrapiramit reaksiyonları durumunda etkili olabilir.

Belirtiler : uyuşukluk, yönelim bozukluğu, ekstrapiramit reaksiyonları (esas olarak çocuklarda).

Tedavi: aşırı doz durumunda, aktif karbon önerilir ve dikkatli gözlem yapılır. Anti-kolinerjik ilaçlar, parkinsonizm veya antihistaminikleri tedavi etmek için kullanılan ilaçlar ekstrapiramit reaksiyonları durumunda etkili olabilir.

Mide ve duodenumun antral bölgesinin peristaltik kasılma süresini arttırır, bu süreçte bir yavaşlama durumunda midenin boşalmasını hızlandırır, alt özofagus sfinkterinin tonunu arttırır ve bulantı ve kusmanın gelişimini ortadan kaldırır.

Domperidon GEB'den zayıf bir şekilde nüfuz eder (bu nedenle, kullanımına nadiren ekstrapiramit yan etkileri, özellikle yetişkinlerde eşlik eder), ancak prolaktin hipofiz bezinden salınmasını uyarır. Antiemetik etkisi, kemoreseptörlerin tetik bölgesindeki dopamin reseptörlerine periferik (gastrokinetik) etki ve antagonizmin bir kombinasyonundan kaynaklanabilir. Domperidon mide sekresyonunu etkilemez.

Domperidon GEB'den zayıf bir şekilde nüfuz eder, bu nedenle domperidon kullanımına nadiren özellikle yetişkinlerde ekstrapiramit yan etkileri eşlik eder, ancak dolperidon hipofiz bezinden prolaktin salınımını uyarır. Antiemetik etkisi, kemoreseptörlerin tetik bölgesindeki dopamin reseptörlerine periferik (gastrokinetik) etki ve antagonizmin bir kombinasyonundan kaynaklanabilir. Domperidonun mide sekresyonu üzerinde etkisi yoktur.

Emme. İlacı içeri aldıktan sonra, domperidon hızla emilir. Biyoyararlanımı düşüktür (yaklaşık% 15). Mide suyunun asitliğinde bir azalma, dopperidonun emilimini azaltır. C_mak plazmada 1 saat sonra elde edilir.

Dağıtım. Domperidon çeşitli dokularda yaygın olarak dağılır, beyin dokularında konsantrasyonu düşüktür. Plazma proteinlerinin bağlanması% 91-93'tür.

Metabolizma. Bağırsakların ve karaciğerin duvarında yoğun metabolizmaya maruz kalır.

Sonuç. Bağırsaklardan (% 66) ve böbreklerden (% 33) atılır, doz değerinin sırasıyla% 10 ve 1'i görüntülenir. T_1/2 - 7-9 saat, şiddetli böbrek yetmezliği ile uzar.

Emme

İçeri aldıktan sonra, LCD'den hızla emilir. Biyoyararlanımı düşüktür (yaklaşık% 15). Mide içeriğinin azaltılmış asitliği, dopperidonun emilimini azaltır. C_mak plazmada 1 saat sonra elde edilir.

Dağıtım

Domperidon dokularda yaygın olarak dağılır, beyin dokusunda konsantrasyonu düşüktür. Kan plazması proteinlerine bağlanma% 91-93'tür.

Metabolizma

Bağırsakların ve karaciğerin duvarında yoğun metabolizmaya maruz kalır.

Sonuç

Bağırsaklar (% 66) ve böbrekler (% 33) yoluyla, dozun sırasıyla% 10 ve 1'i değişmeden atılır. T_1/2 - 7–9 saat (şiddetli böbrek yetmezliği ile uzar).

Eşzamanlı kullanımla antikolinerjik ilaçlar Yolcu etkisini nötralize edebilir.

Passajix ile eşzamanlı kullanımla, antasit ve anti-gizli ilaçlar biyoyararlanımını azaltır.

Araştırmaya dayanarak in vitro izo-çiftlik CYP3A4'ü (azot grubunun antifungal preparatları, makrolid antibiyotikler, HIV proteaz inhibitörleri, fazodon olmayan antidepresan) önemli ölçüde inhibe eden Passajix ile ilaçlar kullanılırken, plazmada domperidon konsantrasyonunda bir artış olduğu varsayılabilir. gözlemlenebilir.

İlaç kandaki parasetamol ve digoksin konsantrasyonunu etkilemez. Yolcu, aktif maddenin gecikmeli salınımı ile aynı anda kullanılan veya bağırsakta çözünür bir kabukla kaplanmış ilaçların emilimini etkileyebilir.

Anti-kolinerjik ilaçlar etkiyi nötralize eder, antasit ve anti-sekreter ilaçlar biyoyararlanımı azaltır, sitokrom P450 CYP3A4 (azot grubunun antifungal preparatları, makrolid antibiyotikler, HIV proteaz inhibitörleri, nefazodon) ile izoporment inhibitörleri plazmadaki seviyeyi arttırır. Aktif maddenin gecikmeli salınımı ile aynı anda kullanılan ilaçların emilimi üzerindeki etki göz ardı edilmez. Domperidon, kandaki parasetamol ve digoksin seviyesini etkilemez.