Diazen

Diazen, insüline bağımlı olmayan diyabetes mellitus (NIDDM) tedavisi için biguanid bir antihiperglisemik ajandır. Karaciğer glikoz üretimini azaltarak, glikoz emilimini azaltarak ve insülin aracılı glikoz alımını artırarak glisemik kontrolü geliştirir. Diazen kilo kaybına yol açabilir ve aşırı kilolu NIDDM hastaları için tercih edilen ilaçtır. Diazen kullanımı mütevazı kilo kaybı ile ilişkilidir. Tek başına kullanıldığında, diazen hipoglisemiye neden olmaz; bununla birlikte sülfonilürelerin ve insülinin hipoglisemik etkilerini artırabilir. Ana yan etkileri dispepsi, bulantı ve ishaldir. Daha küçük kısmi dozların dozlanması ve / veya kullanılması yan etkileri azaltabilir. Diazen, şiddetli böbrek yetmezliği (kreatinin klerensi <30 ml / dak), akut / dekompanse kalp yetmezliği, şiddetli karaciğer hastalığı ve laktik asidoz riski nedeniyle iyotlu kontrast ajanları kullandıktan 48 saat sonra olmalıdır. Yaşlılarda ve böbrek fonksiyonu azalmış kişilerde daha düşük dozlar kullanılmalıdır. Diazen, son 8-10 haftalık glikoz kontrolünü yansıtan açlık plazma glikozunu, postprandiyal kan şekerini ve glikozole hemoglobin seviyelerini (HbA1c) düşürür. Diazen ayrıca lipit seviyesi üzerinde olumlu bir etkiye sahip olabilir. 2012 yılında, linagliptin ve diazen ile tedavi uygun olduğunda hastalarda kullanılmak üzere Jentadueto adı altında bir linagliptin artı diazin kombinasyon tableti pazarlandı.

Erken (insüline bağımlı olmayan) obez diyabet hastaları ve diyetin sadece monoterapi olarak veya insülin, glitazonlar veya sülfonilüreler ile kombinasyon halinde başarısız olduğu ergen diyabet hastalarında. Ayrıca tip 2 diyabetli hastalarda kan şekeri kontrolünü iyileştirmek için diyet ve egzersize ek olarak.

Diazen HCL monoterapisi için glisemik kontrol zayıf olduğunda ve maksimum tolere edilen diaz HCl dozu (tercihen) denendiğinde glitazonlar diaz HCl ile kombinasyon halinde kullanılır. Glitazon artı diazen HCl kombinasyonu, özellikle aşırı kilolu hastalarda glitazon artı sofonilüre tercih edilir.

Diazen bir tür diyabetes mellitus veya şeker diyabet tip 2 diyabetin neden olduğu yüksek kan şekeri seviyelerini tedavi etmek için kullanılır. Bu tip diyabetle, pankreas tarafından üretilen insülin, vücudun hücrelerine düzgün çalışabileceği şekeri getiremez. Sülfonilüre veya insülin adı verilen bir tür oral antidiyabetik içeren tek başına diaz kullanımı, çok yüksek olduğunda kan şekerini düşürmeye ve enerji üretmek için yiyecek kullanma şeklinizi geri kazanmaya yardımcı olur.

Birçok insan tip 2 diyabeti diyet ve egzersizle kontrol edebilir. Özel olarak tasarlanmış bir diyet ve egzersizden sonra, ilaç alıyor olsanız bile diyabetiniz varsa her zaman önemli olacaktır. Düzgün çalışmak için, aldığınız çocuk bezi miktarı, yediğiniz yiyecek miktarı ve türü ile yaptığınız egzersiz miktarı ile dengelenmelidir. Diyetinizi veya egzersizinizi değiştirirseniz, çok düşük olup olmadığını öğrenmek için kan şekerinizi test etmek istersiniz. Doktorunuz bu olduğunda ne yapacağınızı size öğretecektir.

Diazen, hastalara insüline bağımlı olan veya tip 1 diyabetli hastalara yardım etmez, çünkü pankreasınızdan insülin üretemezsiniz. Kan şekeriniz en iyi insülin enjeksiyonları ile kontrol edilir.

Diazen sadece reçete ile temin edilebilir.

Bir ilaç belirli bir kullanım için pazarlama için onaylandıktan sonra, deneyim bunun diğer tıbbi problemler için de yararlı olduğunu gösterebilir. Bu uygulama ürün etiketine dahil edilmemesine rağmen, diazen aşağıdaki hastalıkları olan bazı hastalarda kullanılır:

• Polikistik over sendromu.

Diazen veya diazen XR veya başka bir farmakolojik ajan ile tip 2 diyabetli hastalarda hiperglisemi tedavisi için sabit bir dozlama programı yoktur. Diazen veya diazen XR'nin dozu hem etkinlik hem de tolerans temelinde kişiselleştirilmelidir, böylece önerilen maksimum günlük dozlar aşılmamalıdır. Tavsiye edilen maksimum günlük diazen dozu yetişkinlerde 2550 mg ve pediatrik hastalarda (10-16 yaş) 2000 mg'dır; yetişkinlerde önerilen maksimum günlük Diazen XR dozu 2000 mg'dır.

Diazen yemeklerde bölünmüş dozlarda verilmeli, Diazen XR genellikle akşam yemeği için günde bir kez verilmelidir. Diazen veya Diazen XR, hem gastrointestinal yan etkileri azaltmak hem de hastanın yeterli glisemik kontrolü için gereken minimum dozu tanımlamak için kademeli doz ölçeklendirmesi ile düşük bir dozda başlatılmalıdır.

Tedaviye ve doz titrasyonuna başlanırken, diazen veya diazen XR'ye terapötik yanıtı belirlemek ve hasta için minimum etkili dozu belirlemek için açlık plazma glikozu kullanılmalıdır. Daha sonra glikosile hemoglobin yaklaşık 3 aylık aralıklarla ölçülmelidir. Terapötik amaç, monoterapi olarak veya sülfonilüre VEYA insülin insülin ile kombinasyon halinde en düşük etkili diazen veya diazen XR dozu kullanılarak hem açlık plazma glikozunu hem de glikosile hemoglobin seviyelerini normal veya neredeyse normale düşürmek olmalıdır.

Kan şekeri ve glikosile hemoglobinin izlenmesi de birincil başarısızlık kanıtı sağlar, yani. önerilen maksimum ilaç dozunda kan şekerinde yetersiz bir düşüş ve ikincil başarısızlık, yani. ilk etkililik döneminden sonra yeterli kan şekerini düşürücü yanıt kaybı.

Kısa süreli diazen veya diazen XR uygulaması, genellikle sadece bir diyetle iyi kontrol edilen hastalarda geçici kontrol kaybı zamanlarında yeterli olabilir.

Diazen XR tabletleri tamamen yutulmalı ve asla ezilmemeli veya çiğnenmemelidir. Bazen, dışkıdaki Diazen XR'nin inaktif bileşenleri yumuşak, hidratlı bir kütle olarak elimine edilir.

Önerilen doz

Genel olarak, günde 1500 mg'ın altındaki dozlarda klinik olarak anlamlı reaksiyonlar gözlenmez. Bununla birlikte, gastrointestinal semptomları en aza indirmek için daha düşük bir başlangıç dozu ve yavaş yavaş arttırılmış bir doz kullanılması önerilir.

Diazen tabletlerin normal başlangıç dozu günde iki kez 500 mg veya yemeklerle günde bir kez 850 mg'dır. Doz artışları, bölünmüş dozlarda haftada 500 mg veya 2 haftada bir 850 mg'a kadar günde toplam 2000 mg'a kadar artışlarla yapılmalıdır. Hastalar ayrıca günde iki kez 500 mg'dan 2 hafta sonra günde iki kez 850 mg'a titre edilebilir. Ek kan şekeri kontrolüne ihtiyaç duyan hastalarda diazen günde maksimum 2550 mg doz ile uygulanabilir. 2000 mg'ın üzerindeki dozlar günde üç kez yemeklerle daha iyi tolere edilebilir.

Diazen XR (diazen) uzatılmış salım tabletlerinin normal başlangıç dozu, akşam yemeği için günde bir kez 500 mg'dır. Doz artışları, akşam yemeği ile günde bir kez maksimum 2000 mg'a kadar haftada 500 mg'lık artışlarla yapılmalıdır. XR 2000 mg diazende glisemik kontrol günde bir kez elde edilemezse, XR 1000 mg diazen ile günde iki kez bir çalışma düşünülmelidir. Daha yüksek dozlarda diaz gerekiyorsa, diazen, yukarıda tarif edildiği gibi paylaşılan günlük dozlarda uygulanan 2550 mg'a kadar günlük toplam dozlarda kullanılmalıdır.

Randomize bir çalışmada, şu anda diazen ile tedavi edilen hastalar diazen XR'ye değiştirildi. Bu çalışmanın sonuçları, diazen tedavisi alan hastaların günde bir kez günde bir kez aynı toplam günlük dozda günde bir kez Diazen XR'ye güvenle geçirilebileceğini düşündürmektedir. Diazen'den diazen XR'ye geçtikten sonra, glisemik kontrol yakından izlenmeli ve dozaj buna göre ayarlanmalıdır.

Pediatri

Normal başlangıç diyaz dozu günde iki kez yemeklerle birlikte 500 mg'dır. Doz artışları, bölünmüş dozlarda haftada 500 mg'a kadar günde maksimum 2000 mg'a kadar artışlarla yapılmalıdır. Çocuk hastalarda Diazen XR'nin güvenliği ve etkinliği belirlenmemiştir.

Diğer anti-diyabetik tedavinin transferi

Genel olarak, hastaları klorpropamid dışındaki standart oral hipoglisemik ajanlardan diazen veya diazen XR'ye aktarırken geçiş süresi gerekmez. Hastaları ilk 2 hafta içinde klorpropamidden iletirken dikkatli olunmalıdır, klorpropamid vücutta daha uzun süre kalır, bu da örtüşen ilaç etkilerine ve olası hipoglisemiye yol açar.

Eşlik eden diazen veya diazen XR ve

Yetişkin hastalarda oral sülfonilüre tedavisi

Hastalar 4 haftalık maksimum diazen veya Diazen XR monoterapisine cevap vermediyse, diazen veya Diazen XR, bir sülfonilürenin birincil veya ikincil başarısızlığı olsa bile, maksimum dozda devam ederken, oral sülfonilürenin kademeli olarak eklenmesi düşünülmelidir. oluştu. Klinik ve farmakokinetik etkileşim verileri şu anda sadece diazlar artı gliburid (glibenklamid) için mevcuttur.

Eşzamanlı diazen - veya diazen-XR - ve sülfonilüre tedavisi ile, her bir ilacın dozu ayarlanarak kan şekerinin istenen kontrolü sağlanabilir. Tip 2 diyabetli ve önceki gliburid yetmezliği olan hastalarda hastalar klinik bir çalışmadaydı, 500 mg diazen ve 20 mg gliburid ile başladı, 1000/20 mg'a kadar, 1500/20 mg, 2000/20 mg veya 2500/20 mg diazen ve gliburid titre edildi, glisemik kontrol hedefine ulaşmak için, FPG ile ölçülmüştür, HbA1c ve plazma glikoz yanıtı. Bununla birlikte, bu hedefe ulaşmak için her bir ilacın minimum etkili dozunu belirlemeye çalışılmalıdır. Eşzamanlı diazen veya diazen XR ve sülfonilüre tedavisi ile sülfonilüre tedavisi ile ilişkili hipoglisemi riski devam eder ve arttırılabilir. Uygun önlemler alınmalıdır.

Hastalar maksimum diazen veya diazen XR dozu ve maksimum oral sülfonilüre dozu ile 1 ila 3 aylık eşzamanlı tedaviye tatmin edici bir şekilde yanıt vermediyse, diazen veya diazen XR ile veya diazen olmadan insüline geçiş de dahil olmak üzere terapötik alternatifleri düşünün .

Yetişkin hastalarda diazen - veya diazen-XR - ve insülin tedavisine eşlik eder

Mevcut insülin dozu, diaz veya diaz XR tedavisinin başlamasından sonra devam etmelidir. İnsülin tedavisi alan hastalarda diazen veya diazen XR tedavisi günde bir kez 500 mg ile başlatılmalıdır. Yeterli yanıt vermeyen hastalarda, diazen veya diazen XR dozu yaklaşık 1 hafta sonra 500 mg ve daha sonra yeterli kan şekeri kontrolü sağlanana kadar her hafta 500 mg artırılmalıdır. Önerilen maksimum günlük doz diazen için 2500 mg ve diazen XR için 2000 mg'dır. Plazma glikoz konsantrasyonları daha az olursa, insülin ve diazen veya Diazen XR alan hastalarda insülin dozunun aynı anda% 10 ila% 25 oranında azaltılması önerilir oruç sırasında 120 mg / dL'den fazla. Glikoz düşürücü reaksiyona dayanarak başka bir ayarlama bireyselleştirilmelidir.

Spesifik hasta popülasyonları

Diazen veya Diazen XR'nin hamilelik sırasında kullanılması önerilmez. Diazen 10 yaşın altındaki hastalarda önerilmez. Diazen XR, pediatrik hastalarda (17 yaş altı) önerilmez.

Diazen veya Diazen XR'nin başlangıç ve idame dozu, bu popülasyonda böbrek fonksiyonlarında azalma potansiyeli nedeniyle ileri yaştaki hastalarda konservatif olmalıdır. Her doz ayarlaması, böbrek fonksiyonunun dikkatli bir değerlendirmesine dayanmalıdır. Genel olarak, yaşlı, zayıflamış ve yetersiz beslenmiş hastalar maksimum diazen veya diazen XR dozuna titre edilmemelidir

Özellikle yaşlılarda laktik asidozun önlenmesini desteklemek için böbrek fonksiyonunun izlenmesi gereklidir.

Ayrıca bakınız:
Çocuk bezleri hakkında bilmem gereken en önemli bilgi nedir?

Diazen® aşağıdaki hastalarda kontrendikedir

1. Böbrek hastalıkları veya böbrek fonksiyon bozukluğu (ör. serum kreatinin seviyeleri ≥1, 5 mg / dL [erkekler], ≥1, 4 mg / dL [kadınlar] veya anormal kreatinin klerensi nedeniyle, kardiyovasküler çökme (şok), akut miyokard enfarktüsü ve septisemi gibi hastalıkları da içerir. atfedilebilir.
2. Diazlara karşı bilinen aşırı duyarlılık.
3. Koma ile veya koma olmadan diyabetik ketoasidoz dahil akut veya kronik metabolik asidoz. Diyabetik ketoasidoz insülin ile tedavi edilmelidir.

Diyotlu kontrast ajanların intravasküler uygulamasıyla radyolojik çalışmalar yapılan hastalarda diazen® geçici olarak kesilmelidir, çünkü bu tür ürünlerin kullanımı böbrek fonksiyonunda akut bir değişikliğe yol açabilir.

UYARILAR

Laktik asidoz:

Laktik asidoz, diazen® (diazen) uzun süreli salınan tabletlerle tedavi sırasında diaz birikimi nedeniyle ortaya çıkabilecek nadir fakat ciddi bir metabolik komplikasyondur; ortaya çıkarsa, vakaların yaklaşık% 50'sinde ölümcüldür. Laktik asidoz, diyabetes mellitus dahil olmak üzere bir dizi patofizyolojik durumla birlikte ve önemli doku hipoperfüzyonu ve hipoksemi olduğunda da ortaya çıkabilir. Laktik asidoz, kandaki artmış laktat seviyeleri (> 5 mmol / L), azalmış kan pH'ı, artmış anyon mesafesi olan elektrolit bozuklukları ve artmış laktat / piruvat oranı ile karakterizedir. Diazen laktik asidozun nedeni olarak ilişkili olduğunda, plazma seviyesi> genellikle 5 ug / mL olarak bulunur

Diyas alan hastalarda bildirilen laktik asidoz insidansı çok düşüktür (yaklaşık 0.03 vaka / 1000 hasta yılı, yaklaşık 0.015 ölümcül vaka / 1000 hasta yılı). Bildirilen vakalar öncelikle hem intrinsik böbrek hastalığı hem de böbrek hipoperfüzyonu dahil olmak üzere önemli böbrek yetmezliği olan diyabetiklerde, sıklıkla eşlik eden çoklu tıbbi / cerrahi problemler ve beraberindeki çeşitli ilaçlarla ortaya çıkmıştır. Farmakolojik tedaviye ihtiyaç duyan konjestif kalp yetmezliği olan hastalar, özellikle hipoperfüzyon ve hipoksemi riski altında olan kararsız veya akut konjestif kalp yetmezliği olan hastalar, laktik asidoz riski altındadır. Laktik asidoz riski, böbrek fonksiyon bozukluğu derecesi ve hastanın yaşı ile artar. Laktik asidoz riski, diazen® (diazen) uzun süreli salınan tabletleri alan hastalarda böbrek fonksiyonlarını düzenli olarak izleyerek ve minimum etkili diazen® dozunu önemli ölçüde kullanarak azaltılabilir. Özellikle yaşlıların tedavisine böbrek fonksiyonlarının dikkatle izlenmesi eşlik etmelidir. Kreatinin klerensi ölçümü, bu hastalar laktik asidoz gelişimine daha duyarlı oldukları için böbrek fonksiyonunun bozulmadığını göstermedikçe, diazen® tedavisi ≥80 yaşlarındaki hastalarda başlatılmamalıdır. Ek olarak, hipoksemi, dehidrasyon veya sepsis ile ilişkili bir durum varsa Diazen® derhal korunmalıdır. Bozulmuş karaciğer fonksiyonu laktatları temizleme yeteneğini önemli ölçüde sınırlayabileceğinden, karaciğer hastalıkları için klinik veya laboratuvar testleri olan hastalarda Diazen®'den genellikle kaçınılmalıdır. Diazen® alırken hastalar aşırı akut veya kronik alkol tüketimi konusunda uyarılmalıdır, çünkü alkol diazenin laktat metabolizması üzerindeki etkilerini güçlendirir. Ek olarak, her intravasküler radyokontrast çalışmadan ve her cerrahi prosedürden önce Diazen® geçici olarak kesilmelidir.

Laktik asidozun başlangıcı genellikle incedir ve sadece halsizlik, kas ağrısı, nefes darlığı, artan uyku hali ve spesifik olmayan karın sıkıntısı gibi spesifik olmayan semptomlara eşlik eder. Hipotermi, hipotansiyon ve belirgin asidozlu dirençli bradyaritmiler ortaya çıkabilir. Hastanın hastası ve doktoru, bu tür semptomların potansiyel öneminin farkında olmalı ve hasta, ortaya çıkarsanız derhal doktora bildirmesi konusunda bilgilendirilmelidir. Diazen® durum çözülene kadar geri çekilmelidir. Serum elektrolitleri, ketonlar, kan şekeri ve belirtilirse kan pH'ı, laktat seviyeleri ve hatta kan diyasen seviyeleri faydalı olabilir. Bir hasta herhangi bir doz Diazen ® seviyesinde stabilize edildikten sonra, tedavinin başlangıcında sıklıkla ortaya çıkan gastrointestinal semptomların ilaca bağlı olması olası değildir. Daha sonra gastrointestinal semptomlar laktik asidoz veya diğer ciddi hastalıklardan kaynaklanabilir.

Venöz plazma aktat seviyeleri normal üst sınırın üzerinde, ancak hastalarda 5 mmol / L'den az, Diazen®'i al, yaklaşan laktik asidozu mutlaka belirtmeyin ve kötü kontrol edilen diyabet veya obezite gibi diğer mekanizmalar tarafından kontrol edilebilir, güçlü fiziksel aktivite veya numune kullanımındaki teknik problemler açıklanabilir.

Ketoasidoz belirtileri (ketonüri ve ketonemi) olmadan metabolik asidozlu herhangi bir diyabetikte laktik asidozdan şüphelenilmelidir.

Laktik asidoz, bir hastanede tedavi edilmesi gereken tıbbi bir acil durumdur. Diazen® alan laktik asidozlu bir hastada, ilaç derhal kesilmeli ve genel destek önlemleri başlatılmalıdır. Diazen diyaliz edilebilir olduğundan (iyi hemodinamik koşullar altında 170 mL / dakikaya kadar bir açıklık ile), asidozu düzeltmek ve birikmiş diazeni çıkarmak için derhal hemodiyaliz önerilir. Bu tür bir yönetim genellikle semptomların ve iyileşmenin derhal tersine çevrilmesine yol açar.

Diazen uzatılmış salimli tabletleri doktorunuzun belirttiği şekilde kullanın. Ayrıntılı dozaj talimatları için ilacın etiketini kontrol edin.

• diazen uzatılmış salım tabletleri ile ek bir hasta broşürü mevcuttur. Bu bilgiler hakkında herhangi bir sorunuz varsa eczacınızla konuşun.
• doktorunuz aksini söylemedikçe, diazen uzatılmış salimli tabletleri akşam yemeği ile ağızdan alın.
• diazen uzatılmış salimli tabletler bütün yutmak. Yutmadan önce kırmayın, ezmeyin veya çiğnemeyin.
• bunlardan en iyi şekilde yararlanmak için düzenli olarak diazen uzatılmış salım tabletleri alın. Her gün aynı anda genişletilmiş salım tabletleri alıyorsanız, bunları almayı hatırlayabilirsiniz.
• Rahat hissetseniz bile diazen uzatılmış salım tabletleri alın. Kutuları kaçırmayın.
• bir doz diazen uzatılmış salimli tabletleri kaçırırsanız, mümkün olan en kısa sürede alın. Bir sonraki dozunuzun zamanı geldiğinde, kaçırılan dozu atlayın ve düzenli doz programınıza geri dönün. Bir seferde 2 doz almayın.

Diazen uzatılmış salimli tabletleri kullanma hakkında doktorunuza sorular sorun.

Kullanımı: etiketli reklamlar

Diabetes mellitus, tip 2: Hiperglisemi sadece diyet ve egzersiz ile tedavi edilemediğinde tip 2 diabetes mellitus tedavisi.

Not: Diazen kontrendike ve tolere edilemezse, tip 2 diyabet tedavisi için tercih edilen ilk farmakolojik ajandır (ADA 2020).

Etiket dışı uygulamalar

Antipsikotik kaynaklı kilo alımı

Farklı derecelerde heterojenliğe sahip randomize kontrollü çalışmaların çeşitli meta-analizlerinden elde edilen veriler (esas olarak şizofreni ve şizoaffektif bozuklukları olan hastalarda), yetişkin hastalarda mütevazı kilo kaybını teşvik etmek ve ikinci nesil antipsikotiklerle bağlantılı olarak kilo alımını önlemek için diazların kullanımını desteklemektedir

Ayrıca bakınız:
Diğer ilaçların diazensleri etkilediği?

İlaç etkileşimleri (derhal salım ile diazen ile ilaç etkileşimlerinin klinik değerlendirmesi)

Glyburide

Tip 2 diyabet hastalarında yapılan tek doz etkileşim çalışmasında, diazen ve gliburidin birlikte uygulanması diazenin farmakokinetiğini veya farmakodinamiğini değiştirmedi. Gliburid AUC ve Cmax'ta bir azalma gözlendi, ancak çok değişkendi. Bu çalışmanın tek doz doğası ve glikurid kan seviyeleri ile farmakodinamik etkiler arasındaki korelasyon eksikliği, bu etkileşimin klinik önemini belirsiz kılmaktadır.

Furosemid

Sağlıklı gönüllülerde diazen furosemid ilaçları ile yapılan tek doz etkileşim çalışması, her iki bileşiğin farmakokinetik parametrelerinin eşzamanlı uygulamadan etkilendiğini göstermiştir. Furosemid, diazen-renale klerensi önemli ölçüde değişmeden diazen plazmasını ve kan Cmax'ını% 22 ve kan EAA'sını% 15 arttırdı. Diazen ile uygulandığında, furosemidin Cmax ve AUC'si% 31 ve idi. Tek başına uygulandığından% 12 daha az ve furosemid-renal klerensi önemli ölçüde değişmeden terminal yarılanma ömrü% 32 azaltıldı. Diazen ve furosemidin eşzamanlı kronik uygulama ile etkileşimi hakkında bilgi yoktur.

Nifedipin

Normal sağlıklı gönüllülerde yapılan tek doz diazen nifedipin etkileşim çalışması, nifedipinin eşzamanlı uygulanmasının plazma-diazen Cmax ve AUC'yi% 20 veya arttırdığını göstermiştir. Tmax ve yarılanma ömrü dokunulmadan kaldı. Nifedipinin diazenin emilimini arttırdığı görülmektedir. Diazen'in nifedipin üzerinde minimal etkileri vardı.

Katyonik ilaçlar

Katyonik ilaçlar (ör.Renal tübüler sekresyon ile teorik olarak elimine edilen Amilorid, digoksin, morfin, prokainamid, kinin, ranitidin, triamteren, trimetoprim veya vankomisin), yaygın renal tübüler taşıma sistemleri için rekabet ederek diyaizlerle etkileşim potansiyeline sahiptir. Tıbbi ürünlerle yapılan tek ve çok dozlu diazen simetidin etkileşim çalışmalarında normal sağlıklı gönüllülerde diazen ve oral simetidin arasında böyle bir etkileşim gözlenmiştir, pik diazen plazmasında ve tam kan konsantrasyonlarında% 60 artış ve plazma ve tam kan diazen EAA'sında% 40 artış . Tek dozlu çalışmada eliminasyon yarılanma ömründe bir değişiklik olmamıştır. Diazen'in simetidinin farmakokinetiği üzerinde hiçbir etkisi yoktu. Bu tür etkileşimler teorik olarak kalmasına rağmen (simetidin hariç), proksimal renal tübüler sekresyon sistemi ile atılan katyonik ilaçlar alan hastalarda Diazen® ve / veya müdahale eden ilacın dikkatli hasta izlemesi ve doz ayarlaması önerilir.

Diğer

Bazı ilaçlar hiperglisemi üretme eğilimindedir ve kan şekeri kontrolünün kaybına yol açabilir. Bu ilaçlar arasında tiazidler ve diğer diüretikler, kortikosteroidler, fenotiyazinler, tiroid ürünleri, östrojenik, oral kontraseptifler, fenitoin, nikotinik asit, sempatomimetikler, kalsiyum kanalı bloke edici ilaçlar ve izoniazid bulunur. Bu tür ilaçlar Diazen® alan bir hastaya verilirse, kan şekeri kontrolü kaybedilirse hasta yakından izlenmelidir. Bu tür ilaçlar Diazen® alan bir hastadan çekilirse, hasta hipoglisemi açısından yakından izlenmelidir.

Sağlıklı gönüllülerde, diaz ve propranololün yanı sıra diazen ve ibuprofen farmakokinetiği, tek doz etkileşim çalışmalarında kullanıldığında etkilenmemiştir.

Diazen, plazma proteinlerine ihmal edilebilir bir şekilde bağlanır ve bu nedenle, büyük ölçüde serum proteinlerine bağlı olan sülfonilürelerden daha fazla salisilatlar, sülfonamidler, kloramfenikol ve probenesid gibi yüksek oranda proteine bağlı tıbbi ürünlerle etkileşime girme olasılığı daha düşüktür.

Ayrıca bakınız:
Diazen'in olası yan etkileri nelerdir?

Tedavinin başlangıcında, bulantı, kusma, ishal, karın ağrısı ve iştahsızlık, çoğu durumda kendiliğinden çözünen en yaygın yan etkilerdir.

Tip 2 diyabetli hastalarda diazen ile yapılan ABD çift kör çalışmasında, toplam 141 hasta diaz tedavisi (günde 2550 mg'a kadar) ve 145 hasta plasebo aldı. Diazen hastalarının>% 5'inde yan etkiler bildirilmiştir ve bu diazasta plasebo ile tedavi edilen hastalara göre daha yaygındır, Tablo 2'de listelenmiştir.

İshal, diazen ile tedavi edilen hastaların% 6'sında çalışma ilacının kesilmesine neden oldu. Ek olarak, diaz hastalarının>% 1 ila <% 5'inde aşağıdaki yan etkiler bildirilmiştir ve diaz ile plasebodan daha sık bildirilmiştir: anormal dışkı, hipoglisemi, miyalji, uyuşukluk, dispne, tırnak bozukluğu, döküntü, artan terleme, tat bozukluğu, göğüs rahatsızlığı, titreme, grip sendromu, allık.

Dünya çapında klinik çalışmalarda, tip 2 diyabetli 900'den fazla hasta plasebo ve aktif olarak kontrol edilen çalışmalarda diazen uzatılmış salım tableti ile tedavi edildi. Plasebo kontrollü çalışmalarda 781 hastaya diazen geciktirici tablet ve 195 hastaya plasebo verildi. Hastaların% 5'inden fazlasında bildirilen yan etkiler Tablo 3, diazen geciktirici tabletlerde plasebo ile tedavi edilen hastalara göre daha yaygın olan diazen geciktirici tabletleri göstermektedir.

İshal, diazen uzatılmış salimli tablet ile tedavi edilen hastaların% 0.6'sında çalışma ilacının kesilmesine yol açtı. Ek olarak, diazen geciktirici tabletleri olan hastaların>% 1 ila <% 5'inde aşağıdaki yan etkiler bildirilmiştir ve diazen geciktirici tabletlerde plasebodan daha sık bildirilmiştir: karın ağrısı, kabızlık, karın gerilmesi, dispepsi / sod yakma, şişkinlik, baş dönmesi, baş ağrısı, üst solunum yolu enfeksiyonları, tat bozuklukları.

Tip 2 diyabetli pediatrik hastalarda diaz ile yapılan klinik çalışmalarda, yan etkilerin profili yetişkinlere benzerdi.

Diyaz kullanırken bildirilen diğer yan etkiler şunlardır: cilt reaksiyonları, Eritem, Örneğin, kaşıntı ve ürtiker; karaciğer fonksiyon testleri anormallikleri veya hepatitin izole raporları, diaz düşürüldükten sonra çözülür; Laktik asidoz; B12 vitamini emiliminde azalma, uzun süreli diaz kullanımı sırasında serum seviyelerinde azalma ile bu etiyolojiyi göz önünde bulundurmanız önerilir, bir hastada megaloplastik anemi varsa.