Damina

Damiana

Damina, kanamisin A'dan elde edilen yarı sentetik bir aminoglikozid antibiyotiktir.diğer Aminoglikozitler gibi, damina, 1930'ların duyarlı organizmalarının Ribozomuna bağlanarak bakteriyel protein sentezini bozar. Bağlanma, mRNA bağlanmasını ve tRNA alıcı bölgelerini bozar ve bu da fonksiyonel olmayan veya toksik Peptitlerin üretimine yol açar. Tam olarak anlaşılamayan diğer mekanizmalar Damina'nın bakterisidal etkilerini tetikleyebilir. Damina ayrıca nefrotoksik ve ototoksiktir.

Bir endikasyon, ilacın hasta tarafından reçete edildiği veya kullanıldığı durumları veya semptomları veya Hastalıkları listelemek için kullanılan bir terimdir. Örneğin, Parasetamol veya parasetamol hasta tarafından ateş için kullanılır veya doktor baş ağrısı veya vücut ağrısı için reçete eder. Şimdi ateş, Baş Ağrısı ve vücut ağrısı parasetamol için Endikasyonlardır. Hasta, yaygın hastalıklar için kullanılan ilaçların Endikasyonlarının farkında olmalıdır, çünkü eczanede veya doktor reçetesi olmadan alınabilirler.

Damina sülfat enjeksiyonu, USP, Pseudomonas türleri, Escherichia coli, İndol-pozitif ve indol-negatif Proteus türleri, Providencia türleri, Klebsiella-Enterobacter-Serratia türleri ve Acinetobacter (Mima-Herellea) türleri de dahil olmak üzere duyarlı Gram-negatif bakteri suşları nedeniyle ciddi enfeksiyonların kısa süreli tedavisinde endikedir.

Klinik çalışmalar, DAMİNA sülfat enjeksiyonunun, usp'nin bakteriyel septisemi (neonatal sepsis dahil), ciddi solunum yolu enfeksiyonları, kemikler ve eklemler, Merkezi Sinir Sistemi (menenjit dahil) ve deri ve yumuşak doku, karın içi enfeksiyonlar (peritonit dahil) ve yanıklar ve postoperatif enfeksiyonlar (vasküler cerrahi dahil). Klinik çalışmalar, Damina'nın bu organizmalara bağlı ciddi komplike ve tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonlarında bile etkili olduğunu göstermiştir. Damina sülfat enjeksiyonu da dahil olmak üzere AMİNOGLİKOZİTLER, USP, nedensel organizmalar daha az potansiyel toksisiteye sahip antibiyotiklere duyarlı olmadıkça, komplike olmayan idrar yolu enfeksiyonlarının ilk Ataklarında endike değildir

Neden olan organizmaları ve Damina'ya duyarlılıklarını belirlemek için bakteriyolojik çalışmalar yapılmalıdır. Damina, gram-negatif enfeksiyon şüphesi için ilk tedavi olarak kabul edilebilir ve duyarlılık testlerinin sonuçları alınmadan önce tedaviye başlanmalıdır. Klinik çalışmalar, Damina'nın gentamisin ve/veya Tobramisine dirençli Gram-negatif organizma suşlarının, özellikle Proteus rettgeri, Providencia stuartii, Serratia marcescens ve Pseudomonas aeruginosa'nın neden olduğu enfeksiyonlarda etkili olduğunu göstermiştir. İlaçla tedaviye devam etme kararı, duyarlılık testlerinin sonuçlarına, enfeksiyonun ciddiyetine, hastanın tepkisine ve yukarıdaki uyarı alanındaki önemli ek hususlara dayanmalıdır

Damina'nın stafilokok enfeksiyonlarında da etkili olduğu kanıtlanmıştır ve bilinen veya şüphelenilen stafilokok hastalıklarının tedavisinde, örneğin patojenin Gram-negatif bir bakteri veya stafilokok olabileceği ciddi enfeksiyonlarda, diğer antibiyotiklere alerjisi olan hastalarda duyarlı stafilokok suşlarına bağlı enfeksiyonlarda ve karışık stafilokok/gram-negatif enfeksiyonlarda birincil tedavi olarak düşünülebilir.

Neonatal sepsis gibi bazı ciddi enfeksiyonlarda, streptokok veya pnömokok gibi Gram-pozitif organizmaların neden olduğu enfeksiyonlar nedeniyle penisilin ilacı ile eşzamanlı tedavi endikedir.

İlaca dirençli bakterilerin gelişimini azaltmak ve Damina ve diğer antibakteriyel ilaçların etkinliğini korumak için Damina, yalnızca duyarlı bakterilerin neden olduğu kanıtlanmış veya güçlü bir şekilde şüphelenilen enfeksiyonları tedavi etmek veya önlemek için kullanılmalıdır. Kültür ve duyarlılık bilgileri mevcutsa, antibakteriyel tedaviyi seçerken veya değiştirirken dikkate alınmalıdır. Bu tür verilerin yokluğunda, lokal epidemiyolojik ve duyarlılık kalıpları ampirik tedavi seçimine katkıda bulunabilir.

Damiana antibiyotik. Vücuttaki bakterilerle savaşır.

Damina ciddi veya ciddi bakteriyel enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılır.

Damina, bu ilaç kılavuzunda listelenenler dışındaki amaçlar için de kullanılabilir.

Doğru dozu hesaplamak için tedaviden önce hastanın vücut ağırlığı korunmalıdır. Damina IM veya IV verilebilir.

Böbrek fonksiyonunun durumu, serum kreatinin konsantrasyonunu ölçerek veya endojen Kreatinin klirensi oranını hesaplayarak tahmin edilmelidir. Kan üre azotu (BUN) bu amaç için çok daha az güvenilirdir. Tedavi sırasında böbrek fonksiyonunun yeniden değerlendirilmesi düzenli olarak yapılmalıdır.

Mümkün olduğunda, yeterli ancak aşırı olmayan seviyeleri sağlamak için serum Damina konsantrasyonları ölçülmelidir. Tedavi sırasında hem tepe hem de çukur serum konsantrasyonlarının aralıklı olarak ölçülmesi arzu edilir. Pik konsantrasyonlardan (enjeksiyondan 30-90 dakika sonra)>35 mcg/mL ve çukur konsantrasyonlarından (bir sonraki dozdan hemen önce) >10 mcg / mL kaçınılmalıdır. Dozaj belirtildiği gibi ayarlanmalıdır.

İçinde: Normal böbrek fonksiyonu olan hastalar: normal böbrek fonksiyonu olan yetişkinler, çocuklar ve daha büyük bebekler için önerilen doz, eşit aralıkları uygulama 2 veya 3 eşit doza bölünmüş 15 mg/kg/gün, yani her 12 saatte bir 7.5 mg/kg veya her 8 saatte bir 5 mg/kg'dır. Buna ek olarak, ağrıyan ağrılar hasta tedavisi 1.5 g/gün ü geçmemelidir'dir.

Damina yenidoğanlarda belirtilmişse, başlangıçta her 12 saatte bir 7.5 mg/kg'lık bir yükleme dozu uygulanması önerilir.

Normal tedavi süresi 7-10 gündür. Mümkünse tedavi süresini kısa bir süre ile sınırlamak arzu edilir. Tüm uygulama yolları için toplam günlük doz 15 mg / kg / günü geçmemelidir. Tedavinin 10 günden fazla düşünüldüğü zor ve karmaşık enfeksiyonlar için Damina kullanımı yeniden değerlendirilmelidir. Devam ederse, serum, böbrek, işitsel ve vestibüler fonksiyonlar izlenmelidir. Önerilen dozda, Damina'ya duyarlı organizmaların neden olduğu komplike olmayan enfeksiyonlar 24-48 saat içinde yanıt vermelidir. 3-5 gün içinde kesin bir klinik yanıt yoksa, tedavi kesilmeli ve istilacı organizmanın antibiyotik duyarlılık paterni yeniden gözden geçirilmelidir. Enfeksiyon reaksiyonunun başarısızlığı, organizmanın direncine veya cerrahi drenaj gerektiren septik odakların varlığına bağlı olabilir

Damina komplike olmayan idrar yolu enfeksiyonları için endike ise, günde iki kez 250 mg'lık bir doz uygulanabilir.

İçinde: Böbrek yetmezliği olan hastalar: Bu durumda, serum Amina konsantrasyonları uygulama testi ile izlenmelidir'dir. Bubrek yetmezliği olan hastalar dozlar, normal dozlar daha sonra uzun bir aralıkta ve bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta bir aralıkta

Her iki yöntem de hastanın Kreatinin klirensi veya serum kreatinin değerlerine dayanır, çünkü bunlar böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda aminoglikozid yarı ömürleri ile ilişkilidir. Bu dozaj rejimleri hastanın dikkatli klinik ve laboratuvar gözlemleri ile birlikte kullanılmalı ve gerektiği gibi değiştirilmelidir. Diyaliz yapılırken her iki yöntem de kullanılmamalıdır.

Uzun aralıklarla normal doz: Kreatinin klirensi mevcut değilse ve hastanın durumu stabil ise, hastanın serum kreatinin 9 ile çarpılarak normal doz için Saat cinsinden bir doz aralığı hesaplanabilir, örneğin serum kreatinin konsantrasyonu 2 mg / 100 mL ise, önerilen tek doz (7.5 mg/kg) her 18 saatte bir uygulanmalıdır.

Sabit zaman aralıklarında azaltılmış doz: böbrek fonksiyonu bozulursa ve Damina'nın sabit bir zaman aralığında uygulanması arzu edilirse, dozaj azaltılmalıdır. Bu hastalarda, damina'nın doğru bir şekilde uygulanmasını sağlamak ve >35 mcg/mL konsantrasyonlarından kaçınmak için serum Damina konsantrasyonları ölçülmelidir. Serum tahlilleri mevcut değilse ve hastanın durumu stabil ise, serum Kreatinin ve Kreatinin klirensi değerleri, dozaj Kılavuzu olarak kullanılacak olan böbrek fonksiyon bozukluğu derecesinin en kolay mevcut göstergeleridir

İlk olarak, yükleme dozu olarak 7.5 mg / kg'lık normal bir dozla tedaviye başlayın. Bu yükleme dozu, daha önce açıklandığı gibi normal böbrek fonksiyonu olan bir hasta için hesaplanan normal Önerilen doza karşılık gelir.

Her 12 saatte bir uygulanan idame dozlarının boyutunu belirlemek için, yükleme dozu hastanın Kreatinin klirensi oranındaki azalma ile orantılı olarak azaltılmalıdır: bkz.Denklem.

12 saatlik aralıklarla azaltılmış dozu belirlemek için alternatif bir kaba kılavuz (kararlı durum serum kreatinin değerleri bilinen hastalar için), normal olarak önerilen dozu hastanın serum kreatinine bölmektir.

Yukarıda belirtilen dozaj rejimleri katı Öneriler olarak tasarlanmamıştır, ancak Damina serum seviyelerini ölçmek mümkün değilse dozaj için bir rehber olarak hizmet eder.

IV: tek doz, toplam günlükçe doz ve toplam kümülatif damina dozu, İM uygulama için önerilen dozla aynıdır. IV uygulama enjeksiyonları, 500 mg'lik bir şişenin içini 100 ve 200 mL steril Seyrelticiye, örnek %0.9 sodyum Klorür enjeksiyona ve %5 Dekstroz enjeksiyonları ve aşağıdaki gibi uyumlu Enjeksiyonlardan birine eklenerek hazırlanır.

Çözelti yetişkinlere 30 ila 60 dakika boyunca verilir. Toplam günlük doz 15 mg / kg / Gün'ü geçmemelidir ve eşit aralıklarla eşit olarak dağıtılan 2 veya 3 doza bölünebilir.

Çocuklar: kullanılan sıvı miktarı, hasta için sipariş edilen Damina miktarına bağlıdır. Damina'yı 30 ila 60 dakikalık bir süre boyunca infüze etmek için yeterli miktarda olmalıdır. Bebekler 1 ila 2 saatlik bir infüzyon almalıdır.

Ayrica bakınız:
Damina Hakkında Bilmem Gereken En Önemli Bilgiler Nelerdir?

Damina'yı evde enjekte ediyorsanız, doktorunuz size ilacı nasıl ve nerede enjekte edeceğiniz konusunda ayrıntılı talimatlar verecektir. Bu talimatları anlamıyorsanız, ilacı enjekte etmeye çalışmayın. Daha fazla talimat için doktorunuza danışın.

Damina böbreklere ve / veya sinirlere zarar verebilir. Kan testleri ile tedavi sırasında böbrek fonksiyonu ve kandaki ilaç seviyeleri izlenebilir. İşitme kaybı, baş dönmesi, uyuşma, cilt karıncalanma, Kas seğirmesi veya sinir hasarı belirtileri olabilecek nöbetler yaşarsanız doktorunuza bildirin.

Damina'yı doktorunuzun size söylediği gibi kullanın. Kesin dozlama talimatları için ilaç etiketini kontrol edin.

• Damina genellikle doktorun Ofisinde, hastanede veya klinikte enjeksyon olarakdır. Damina'yınız evde kullanıyor, doktorunuz tarafınızdan verilen boyut, izlediğiniz prosedürlerini dikkatlice kullanıyor.
• Damina parçacıklar içiyorsa ve renksiz İMKB ve şişe yıldırımsa ve hasar görüşse kullanımının.
• Penisilin antibiyotikleri (örn. ampisilin) aynı kapta dişil olmanın yanı sıra Damina ile aynı anda uygulayının.
• Damina alınken ek sırlı içilmesi önerilir'dir. Talimatlar için doktorunuza ve hemşirenize teşekkür edin.
• Enfeksiyonunu tamamlama ortadan kaldırmak için, birkaç gün içinde iyi hissetseniz bile, tüm tedavi süreci boyunca damina'yi kullanmaya devam edin. Dozları kaçıyor.
• bu nedenle, bir yerde saklayınınki, bu nedenle, bir yerde saklayınınki, bir yerde saklayınınki, bir yerde saklayınınki, bir yerde saklayınınki, bir yerde saklayınınki. Iğneleri, Shiringaları ve diğer maltemeleri tekrar kullanımı. Bundan sonra düzgün'de bir şekerde atın. Doktorunuzdan, Hemşirenizden veya eczacınızdan uygulama bertaraf için yerel kuralaları açıklamasını isteyin.
• bir Damina dozunu kaçırabiliriz, mümkün olan en kısa surede kullanın'dır. Doktorunuza, hemşirenize ve eczacınız danışın.

Doktorunuza Damina kullanımı ile ilgili sorular sorun.

es gibt spezifische sowie Allgemeine Verwendungen eines Arzneimittels oder Arzneimittels. Ein Medikament kann verwendet werden, um eine Krankheit zu verhindern, eine Krankheit über einen Zeitraum zu behandeln oder eine Krankheit zu heilen. Es kann auch verwendet werden, um das Besondere symptom der Krankheit zu behandeln. Der Drogenkonsum hängt von der form ab, die der patient einnimmt. Es kann in injektionsform oder manchmal in Tablettenform nützlicher sein. Das Medikament kann für ein einziges beunruhigendes symptom oder einen lebensbedrohlichen Zustand verwendet werden. Während einige Medikamente nach einigen Tagen abgesetzt werden können, müssen einige Medikamente über einen längeren Zeitraum fortgesetzt werden, um den nutzen daraus zu ziehen.

Kullanım: Etiketli Reklamlar

Ciddi Enfeksiyonlar: Dahil olmak üzere gram-negatif organizmalara bağlı ciddi enfeksiyonların (örneğin kemik enfeksiyonları, solunum yolu enfeksiyonları, endokardit, septisemi) tedavisi Pseudomonas, Escherichia coli, Proteus, Providencia, Klebsiella, Enterobacter, Serratia ve Acinetobacter

Etiket Dışı Uygulamalar

Kistik Fibroz Alevlenmesi (Aerosol Damiana)

CF Alevlenmelerinde Aerosolize Damina kullanımı iyi çalışılmamıştır. Aerosolize Damina eradikasyonu için Kullanım Endikasyonları vardır P. aeruginosa, Mycobacterium abscessus ve Mycobacterium avium Damina IV ve seftazidim ile ek tedavi olarak kistik Fibrozlu hastalarda kompleks. Bulaşıcı Hastalıklar Derneği eczacı konsensüs Özeti, Akut kistik fibroz Alevlenmelerinin tedavisi için aerosolize antibiyotiklerin rutin kullanımını önermemektedir.

Mycobacterium avium Kompleksi (MAC)

Amerikan torasik Derneği (ATS) ve Amerika Bulaşıcı Hastalıklar Derneği (Idsa) tarafından tuberculous olmayan mikobakteriyel hastalıkların teşhisi, tedavisi ve önlenmesi ile ilgili resmi bir açıklamaya dayanarak, Damina (veya streptomisin), makrolid, rifamisin ve etambutol ile kombinasyon halinde tedavinin ilk 2-3 ayında etkilidir ve yaygın hastalıkların tedavisi için önerilir Mycobacterium avium karmaşık (MAC) hastalık, özellikle fibrokaviter veya şiddetli nodüler/bronşektatik hastalık veya önceki ilaç tedavisini başarısız olan hastalar.

Tüberküloz

Amerikan torasik Derneği, Hastalık Kontrol ve Önleme merkezleri ve Amerika Bulaşıcı Hastalıklar Derneği'ne göre, Tüberküloz (TB), intravenöz (IV) veya intramüsküler (Im) Damina tedavisi için ortak kılavuzlar, izolatı Damina'ya duyarlı olduğu kanıtlanmış ilaca dirençli TB'Lİ hastalar için ikinci basamak tedavi olarak kullanılabilir.

Ayrica bakınız:
Damina'yın başka hangi ilaçlar?

Diğer nörotoksik, ototoksik veya nefrotoksik ajanlarla katkı etkisi.g. bacitracin, sisplatin, amfoterisin B, siklosporin, takrolimus, sefaloridin, paromomisin, viomisin, polimiksin B, kolistin, vankomisin ve diğer Aminoglikozitler). Hızlı etkili diüretikler (e) ile artan Toksisite.g. Furosemid, etakrilik asit). Artmış serum kreatinin W / sefalosporinler. İndometasin yenidoğanlarda Damina plazma konsantrasyonunu artırabilir. Hipokalsemi W / bifosfonatlar için artmış risk. Platin bileşikleri ile artmış nefrotoksisite ve muhtemelen ototoksisite riski. Artmış nöromüsküler blokaj riski ve anestezikler veya kas gevşeticiler (e) ile ilişkili resp depresyonu.g. eter, Halotan, D-tubokurarin, süksinilkolin dekametonyum, atrakuryum, rokuronyum, vecuronyum)

Ayrica bakınız:
Damina'nın olası yan etkileri nelerdir?

Damina iç geçerlidir: enjeksyon dökültisi

Yan etkilerine ek olarak, bazı istenmeyen etkiler Damina'dan (Damina'da bulunan aktif madde) kaynaklanabilir. Bu yan etkilerden herhangi birinin ortaya çıkması durumunda tıbbi yardıma ihtiyacınız olabilir.

Damina kullanımken aşkıdakı yan etkilerdenherhangi biri ortaya çıkarsa derhal doktorunuza ve hemşirenize başvurun:

max

Damina ile ortaya çıkabilecek yan etkilerden bazıları tıbbi tedavi gerektirmeyebilir. Vücudunuz tedavi sırasında ilaca uyum sağlarsa, bu yan etkiler kaybolabilir. Doktorunuz ayrıca bu yan etkilerden bazılarını nasıl azaltacağınızı veya önleyeceğinizi de söyleyebilir. Aşağıdaki yan etkilerden herhangi biri devam ederse, rahatsız edici ise veya herhangi bir sorunuz varsa, doktorunuza danışın:

Insidans biliniyor:

• Dök
• Kuzma