Damina

ダミアナ

他のアミノグリコシドと同様に、ダミナは1930年代に感受性の生物のリボソームに結合することによって細菌タンパク質合成を中断し、mRNA結合およびtRNA受容体部位を妨害し、機能的でないまたは毒性のあるペプチドの産生をもたらす。 完全に理解されていない他のメカニズムは、daminaの殺菌効果を引き起こす可能性があります。 ダミナはまた、腎毒性および耳毒性である。

適応症は、薬物が患者によって処方または使用される状態または症状または疾患のリストに使用される用語である。 例えば、パラセタモールまたはパラセタモールは、患者による発熱のために使用されるか、または医師は頭痛または体の痛みのためにそれを処方する。 今、発熱、頭痛、体の痛みはパラセタモールの適応症です。 患者は、薬局で、または処方箋なしで医師が処方箋なしで服用することができるので、一般的な病気に使用される医薬品の適応症に注意する必要があ

Daminaの硫酸塩の注入、USPはインドール陽性およびインドール否定的なProteusのPseudomonas種、エシェリヒア属大腸菌、種、Providencia種、Klebsiella Enterobacter Serratia種およびAcinetobacter（Mima Herellea）種を含むグラム陰性の細菌の敏感な緊張に、よる深刻

臨床調査はDaminaの硫酸塩の注入、USPが細菌の敗血症（を含む新生児の敗血症）、厳しい呼吸、骨および共同伝染、中枢神経系（を含む髄膜炎）および皮および柔らかいティッシュの伝染、内部腹部の伝染（を含む腹膜炎）、および焼跡およびpostoperative伝染で有効であることを示しました（後血管外科を含む）。). 臨床調査はdaminaがこれらの有機体による厳しく複雑な、再発尿路感染症でまた有効であることを示しました. Aminoglycosidesは、Daminaの硫酸塩の注入を含んで尿路感染症の複雑でない最初のエピソードで原因となる有機体がより少なく潜在的な毒性を持っている抗生物質に敏感

細菌学の調査はdaminaへの原因となる有機体そして感受性を識別するために行なわれるべきです. Daminaは疑われたグラム陰性の伝染の場合には最初の療法として考慮することができ、感受性テストの結果が得られる前に療法は始めることができ. 臨床調査はDaminaがGentamicinおよび/またはtobramycinに対して抵抗力があるグラム陰性の有機体、特にProteus rettgeri、Providencia stuartii、Serratia marcescensおよび緑膿菌の緊張によって引き起こされる伝染で有効. 薬物による治療を継続する決定は、感受性試験の結果、感染の重症度、患者の反応および上記の警告フィールドにおける重要な追加の考慮事項に基づ

Daminaはまたstaphylococcal伝染で有効であるために示され、ある特定の条件の下で、病原体がグラム陰性の細菌またはstaphylococcalであるかもしれない例えば厳しい伝染、他の抗生物質にアレルギーである、および混合されたstaphylococcal/gram-negative伝染の敏感なstaphylococcal緊張による伝染知られているか、または疑われたstaphylococcal病気の処置の最初の療法として考慮することができます。

新生児の敗血症のようなある特定の厳しい伝染のために、連鎖球菌またはpneumococciのようなグラム陽性の有機体によって伝染が可能であるのでペニシリンの薬物との同時療法は示されるかもしれません。

薬剤抵抗性の細菌の開発を減らし、daminaおよび他の抗菌性薬剤の有効性を維持するために、Daminaは敏感な細菌によって引き起こされることが証明されるか、または強く疑われる伝染を扱うか、または防ぐのにだけ使用されるべきです。 培養および感度情報が利用可能である場合は、抗菌療法を選択または変更する際に考慮する必要があります。 このようなデータがない場合、局所疫学的および感受性パターンは、治療の経験的選択に寄与することができる。

ダミアナ 抗生物質です それは体内の細菌と戦います。

Daminaが厳しくか深刻な細菌感染を扱うのに使用されています。

Daminaはまた、このお薬ガイドに記載されている目的以外の目的に使うことができます。

治療前の患者の体重は、正しい投与量を計算するために得られるべきである。 DaminaはINまたはIVで与えることができます。

腎機能の状態は血清クレアチニン濃度の測定または内因性クレアチニンクリアランス率の計算によって推定されるべきである。 血液尿素窒素（BUN）は、この目的のためにはるかに信頼性が低い。 腎機能の再評価は、治療中に定期的に行われるべきである。

可能な限り、血清中のダミナ濃度を測定して、十分ではあるが過剰ではないレベルを確保する必要がある。 治療中に間欠的にピークおよびトラフ血清濃度の両方を測定することが望ましい。 ピーク濃度（注射後30-90分）>35mcg/mLおよびトラフ濃度（次の投与直前）>10μg/mLは避けるべきである。 適量は示されるように調節されるべきです。

で: 正常な腎機能を有する患者: 成人のための推奨用量,正常な腎機能を有する小児および高齢の乳児は、15mg/kg/日であります,に分け2または3等間隔の間隔で投与等量,7.5mg/kgごとに12時間または5mg/kgごとに8時間. より重い体重クラスの患者の個体は、1.5g/個体を備えてはならない。

新生児にダミナが適応されている場合は、最初に10mg/kgの負荷用量を投与し、12時間ごとに7.5mg/kgで投与することが推奨される。

通常の治療期間は7-10日です. 可能であれば、治療期間を短い時間に制限することが望ましい. すべての投与経路における総日用量は、15mg/kg/日を超えてはならない. 処置が10日を越えて考慮される困難で、複雑な伝染のために、Daminaの使用は再評価されるべきです. 続けられたら、daminaの血清のレベル、腎臓の、聴覚および前庭機能は監視されるべきです. 推奨用量では、ダミナ感受性の生物による合併症のない感染症は24-48時間で反応するはずです. 明確な臨床応答が3-5日以内に起こらなければ、療法は中断され、侵入の有機体の抗生物質感受性パターンは再検討されるべきです. 感染の反応の失敗は、生物の抵抗性または外科的排液を必要とする敗血症病巣の存在によるものであり得る

Daminaが複雑でない尿路感染症のために示されれば、250mgの線量は毎日二回管理することができます。

で: 腎機能障害を有する患者: 可能な限り、血清ダミナ濃度は適切なアッセイ方法によって監視されるべきである。 用量は、腎機能障害を有する患者において、より長い間隔で通常の用量を投与することによって、または特定の間隔で減少した用量を投与すること

どちらの方法も、腎機能の低下した患者のアミノグリコシド半減期と相関するため、患者のクレアチニンクリアランスまたは血清クレアチニン値に基づいている。 これらの適量の養生法は患者の注意深い臨床および実験室の観察と共に使用されなければなり、必要に応じて変更されるべきです。 透析を行う場合はどちらの方法も使用すべきではない。

より長い間隔での通常の投与：クレアチニンクリアランス率が利用できず、患者の状態が安定している場合、患者の血清クレアチニンに9を掛けることによって、通常の用量に対して時間単位の投与間隔を計算することができる。例えば、血清クレアチニン濃度が2mg/100mLの場合、推奨される単回投与（7,5mg/kg）は18時間ごとに投与されるべきである。

一定の時間間隔での投与量の減少：腎機能が損なわれ、一定の時間間隔でダミナを投与することが望ましい場合、投与量を減らさなければならない。. これらの患者で血清のdaminaの集中はdaminaの正確な管理を保障し、集中>35mcg/mLを避けるために測定されるべきです. 血清の試金の決定が利用できず、患者の状態が安定していれば、血清のクレアチニンおよびクレアチニンの整理の価値は適量ガイドとして使用され

まず、負荷用量として7,5mg/kgの通常の用量で治療を開始する。 この負荷用量は、上記のように、正常な腎機能を有する患者について計算された通常推奨用量に対応する。

12時間ごとに投与される維持用量の大きさを決定するには、負荷用量を患者のクレアチニンクリアランス率の低下に比例して減少させるべきである：式を参照してください。

12時間間隔で減少用量を決定するための別の大まかなガイド（定常状態の血清クレアチニン値が既知の患者の場合）は、通常推奨用量を患者の血清クレアチニンで割ることである。

上記の投薬レジメンは、厳格な推奨事項であることを意図していないが、ダミナ血清レベルの測定が不可能な場合、投薬のためのガイドとして役立つ。

IV：Daminaの単回用量、利用量および積積用量は、im投与の利用量と同一である。 IV使用のための溶液は、500mgバイアルの内容物を100または200mLの滅菌希釈剤（0.9％塩化ナトリウム注射または5％デキストロース注射など）、または以下に挙げる互換ソリューションのいずれかに添加することによって調製される。

この溶液を30-60分の期間にわたって成人に投与する。 総日用量は15mg/kg/日を超えてはならず、均等に分散された間隔で2または3均等に分散された用量に分けることができる。

子どもたち: 使用される液体の量は、患者のために注文されたダミナの量に依存する。 30-60分の期間にわたってダミナを注入するのに十分でなければならない。 幼児は1-2時間の注入を与えられるべきです。

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ダミーナ-ディ-ヴィンテージ-ディ-ヴィンテージ-ディ-ヴィンテージ-ディ-ヴィンテージ

あなたが自宅でダミナを注入するとき、あなたの医者はあなたに薬を注入する方法と場所についての詳細な指示を与えます。 これらの指示を理解していない場合は、薬物を注入しようとしないでください。 連絡担当の医師ます。

Daminaは腎臓および/または神経を損傷する可能性があります。 血液中の腎機能および薬物レベルは、血液検査による治療中に監視することができる。 難聴、めまい、しびれ、皮膚のうずき、筋肉のけいれん、または神経損傷の兆候である可能性のある発作が発生した場合は、医師に相談してください。

医師の指示に従ってDaminaを使用してください。 正確な投与量の指示については、薬のラベルを確認してください。

• ダミナは、通常、医師のオフィス、病院または診療所で注射として与えられます。 自宅でDaminaを使用する場合は、医師が教えた注射手順に注意深く従ってください。
• またはバイアル類を含む粒子がdiscolouredである場合、又はバイアル類が濡れや擦ら使用しないで下さい。
• 同じ容器のペニシリンの抗生物質（例えばアンピシリン）を混合しないで下さいまたはダミナと同時に管理して下さい。
• Daminaを利用しながら追加の液体を飲むことをお勧めします。 指示については、医師または看護師に確認してください。
• あなたの感染を完全に排除するには、数日で気分が良くなっても、治療の全過程にDaminaを使用し続けてください。 缶を見逃さないでください。
• この製品と注射器と針は子供の手の届かないところに保管してください。 針、スポイトまたは他の材料を再使用しないで下さい。 使用後は適切に処分してください。 適切な処分のためのローカル規則を説明するためにあなたの医者、看護婦また
• あなたがダミナの用量を逃した場合は、できるだけ早くそれを使用してください。 他の線量の予定の指示についてはあなたの医者、看護婦または薬剤師と点検して下さい。

Daminaの使用について医師に質問してください。

es gibt spezifische sowie Allgemeine Verwendungen eines Arzneimittels oder Arzneimittels. Ein Medikament kann verwendet werden, um eine Krankheit zu verhindern, eine Krankheit über einen Zeitraum zu behandeln oder eine Krankheit zu heilen. Es kann auch verwendet werden, um das Besondere symptom der Krankheit zu behandeln. Der Drogenkonsum hängt von der form ab, die der patient einnimmt. Es kann in injektionsform oder manchmal in Tablettenform nützlicher sein. Das Medikament kann für ein einziges beunruhigendes symptom oder einen lebensbedrohlichen Zustand verwendet werden. Während einige Medikamente nach einigen Tagen abgesetzt werden können, müssen einige Medikamente über einen längeren Zeitraum fortgesetzt werden, um den nutzen daraus zu ziehen.

使用：ラベル付きマップ

重度の感染症: グラム陰性の有機体による厳しい伝染（例えば骨の伝染、呼吸の伝染、心内膜炎、敗血症）の処置、下記のものを含んでいます シュードモナス, 大coli(大腸菌)), プロテウス, プロビデンシア, クレブシエラ, エンテロバクター, セラティア そして アシネトバクター

オフラベル用途

嚢胞性線維症の悪化（エアロゾルダミアナ)

嚢胞性線維症増悪におけるエアロゾル化ダミナの使用は十分に研究されていない。 エアロゾル化されたダミナを根絶するために使用する証拠があります 緑膿菌, マイコバクテリウム-アブセッサス そして マイコバクテリウム-アビウム Damina IVおよびceftazidimによる補助療法としてのCF患者の複合体。 感染症学会薬剤師コンセンサス要約は、急性嚢胞性線維症増悪の治療のためのエアロゾル化抗生物質の日常的な使用を推奨していません。

マイコバクテリウム-アビウム複合体（)

アメリカ胸部学会（ATS）およびアメリカ感染症学会（IDSA）の非結核性抗酸菌疾患の診断、治療および予防に関する公式声明に基づいて、Damina（またはstreptomycin）は、マクロライド、リファマイシンおよびエタンブトールと組み合わせて治療の最初の2-3ヶ月に有効であり、広範な治療のために推奨される。 マイコバクテリウム-アビウム コンプレックス（MAC）疾患、特に線維空洞性または重度の結節性/気管支拡張症、または以前の薬物療法に失敗した患者。

結核

米国胸部学会、疾病管理予防センター、および米国感染症学会によると、結核（TB）、静脈内（IV）または筋肉内（IM）の治療のための共通のガイドラインダミナは、ダミナに感受性であることが示されている薬物耐性結核患者のためのセカンドライン療法として使用することができる。

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ダミーナに教える他の人は私ですか？

その他の神経毒性、耳毒性または腎毒性剤（e）を含む相加効果.グラム. バシトラシン、シスプラチン、アンホテリシンB、シクロスポリン、タクロリムス、セファロリジン、パロモマイシン、ビオマイシン、ポリミキシンB、コリスチン、バンコマイシン、およびその他のアミノグリコシド). 速効性利尿薬（e）による毒性の増加.グラム. フロセミド、エタクリン酸). 増加したクレアチニン血清レベルw/セファロスポリン. インドメタシンは新生児のダミナの血漿濃度を増加させる可能性がある. 低カルシウム血症w/biphosphonatesの高められた危険. プラチナ化合物による腎毒性およびおそらく耳毒性のリスクの増加. 神経筋遮断のリスクの増加およびその結果として生じるうつ病w/anaesthまたは筋弛緩剤（e.グラム. エーテル、ハロタン、d-ツボクラリン、スクシニルコリンデカメトニウム、アトラクリウム、ロクロニウム、ベクロニウム)

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Daminaの可能性のある作用は私ですか？

ダミーナ：：：シー ー ー ー ー ー ー ー ー ー ー

その副作用に加えて、ダミナ（ダミナに含まれる有効成分）によっていくつかの望ましくない影響が引き起こされる可能性があります。 これらの副作用のいずれかが発生した場合は、医師の診察が必要な場合があります。

Daminaを服用している間に次の副作用のいずれかが発生した場合は、すぐに医師または看護師に連絡してください:

マックス

Daminaと起こるかもしれない副作用のいくつかは治療を要求しないかもしれません。 あなたの体が治療中に薬に適応すると、これらの副作用は消える可能性があります。 あなたの医者はまたこれらの副作用のいくつかを減らすか、または防ぐ方法を言えるかもしれません。 次の副作用のうちのどれかが持続するか、厄介であるか、またはそれについての質問があったら、あなたの医者に連絡して下さい:

知られていない発生率:

• 皮膚かぶれ
• 嘔吐