Alertex (Modafinil), genellikle altta yatan spesifik rahatsızlıklarla ilişkili olan aşırı uykululuk durumunun tedavisine destek olmak için kullanılır.

Bu ilaç, kronik uykululuk ve tekrarlayan uyku atakları gibi belirgin semptomların ele alınmasında uygulanır ve Narkolepsi, Obstrüktif Uyku Apnesi Sendromu (OUAS) ve Vardiyalı Çalışma Uyku Bozukluğu (VÇUB) gibi durumlar için semptomatik yönetimin bir parçası olabilir. Biyolojik saat bozukluğu veya yerleşmiş uyku bozuklukları ile ilişkili uykululuk semptom kalıplarını içeren klinik bağlamlarda ilgili kabul edilmektedir. Bu destekleyici terapötik fayda, günlük işlevleri olumsuz etkileyen uyku dürtüsüyle ilişkili genel yükün hafifletilmesine yardımcı olabilir.

Hızlı Bilgi: Aşırı Gündüz Uykululuğuna Odaklanma

İlaç, planlanmış süreler boyunca hastanın gerekli odaklanma ve uyanıklık seviyelerini sürdürme yeteneğini destekleyerek bozulmuş sürekli uyanıklık semptomlarının yönetimi için kullanılır. Bu temel yarar, kronik uykululuğun neden olduğu işlevsel zorlanmayı hafifletmeye yardımcı olabilir ve böylece rutin aktivitelerde işlevsel istikrarın korunmasına katkıda bulunur.

Uygunluk Haritası: Alertex'i Kimler Kullanabilir ve Kimler Kullanamaz — Resmi Düzenleyici Bilgiler

Uygunluk Kapsamı	Resmi Uygunluk Beyanı
Kullanıma İzin Verilen Popülasyon	Yetişkin Hastalar (genellikle 17 veya 18 yaş ve üzeri)
Kontrendike Popülasyonlar	Modafinil veya armodafinile karşı bilinen Aşırı Duyarlılığı olan hastalar.
	Kontrol Altına Alınmamış Orta ila Şiddetli Hipertansiyon veya Kardiyak Aritmileri olan hastalar.
	Etkili non-hormonal doğum kontrolü kullanmayan Hamile Kadınlar ve üreme potansiyeli olan kadınlar.
Yaşa Bağlı Kurallar	Pediyatrik Kullanım kanıtlanmamıştır; kullanımı önerilmez (17/18 yaş altı).
	Geriatrik Hastalar (65 yaş ve üzeri) için daha düşük dozların değerlendirilmesi ve yakın izleme gereklidir.
Duruma Özgü Kurallar	Ciddi Karaciğer Yetmezliği, dozun yarı yarıya azaltılmasını gerektirir.
	Ciddi Böbrek Yetmezliğinde Dikkatli kullanılmalıdır (doz güvenliği/etkinliği kanıtlanmamıştır).
Kısıtlamalar ve Sınırlamalar	Belgelenmiş Sol Ventrikül Hipertrofisi (SVH) olan hastalara önerilmez.
	Öyküsünde Psikoz, Depresyon, Mani veya Madde Bağımlılığı olan hastalarda Dikkatli kullanılmalıdır.
Gebelik Durumu	Kontrendikedir (kesinlikle kullanılmamalıdır).

---

Resmi uygunluk profili, esas olarak kardiyovasküler sağlık, aşırı duyarlılık veya üreme durumu ile ilgili spesifik kontrendikasyonları olmayan yetişkin popülasyonda kullanıma izin veren belirgin dışlama kriterleri çerçevesinde yapılandırılmıştır. Uygunluk, düzenleyici belgelerde belirtildiği gibi, bozulmuş organ fonksiyonu veya ilgili psikiyatrik öyküsü olan hastalarda dikkatli olmayı gerektiren koşullu sınırlamalarla kısıtlanmıştır.

Alertex (Modafinil), önemli sayıda diğer ilaçlar, takviyeler ve ürünlerle etkileşime girme potansiyeline sahiptir. Bu etkileşimler temel olarak, Modafinil'in ilaç metabolizmasından sorumlu olan bazı karaciğer enzimlerinin aktivitesini değiştirmesinden kaynaklanır (özellikle indüklediği CYP3A4 ve zayıfça inhibe ettiği CYP2C19).

Hormonal Doğum Kontrol Yöntemleri

Modafinil, oral kontraseptifler (haplar), bantlar, halkalar, enjeksiyonlar ve implantlar dahil olmak üzere hormonal doğum kontrol yöntemlerinin etkinliğini azaltabilir. Hormonal kontrasepsiyon kullanan hastaların, sağlık uzmanlarıyla alternatif, non-hormonal doğum kontrol yöntemlerini görüşmeleri ve Alertex'i bıraktıktan sonra dahi en az bir ay boyunca alternatif bir yöntemi kullanmaya devam etmeleri önemlidir.

Diğer Önemli İlaç Etkileşimleri

Aşağıdaki ilaç türleri Alertex ile birlikte alındığında, bu ilaçların vücuttaki etkileri değişebileceğinden yakın izleme veya doz ayarlaması gerekli olabilir:

İlaç Türü	Potansiyel Etkileşim Sonucu
Antikonvülzanlar (örneğin, fenitoin, fenobarbital)	Antikonvülzanın konsantrasyonunu ve yan etkilerini artırabilir.
Antikoagülanlar (örneğin, varfarin)	Antikoagülan etkisini değiştirebilir; bu durum, kan pıhtılaşma zamanının sıkça izlenmesini gerektirebilir.
Bazı Antidepresanlar/Anksiyolitikler (örneğin, klomipramin, diazepam)	Bu ilaçların konsantrasyonunu artırarak yan etki riskini yükseltebilir.
Siklosporin	Siklosporinin konsantrasyonunu düşürerek ilacın etkinliğini azaltabilir.
Monoamin Oksidaz İnhibitörleri (MAOİ'ler)	Eş zamanlı kullanımı genellikle tavsiye edilmez ve bundan kaçınılmalıdır.

Diğer Ürünler

Yüksek miktarda kafeinin (kahve, çay ve enerji içeceklerinde bulunur) eş zamanlı tüketimi, sinirlilik, huzursuzluk ve uykuya dalma zorluğu gibi merkezi sinir sistemi uyarıcı etkilerinin yaşanma olasılığını artırabilir. Alkol, baş dönmesi ve muhakeme yeteneğinde bozulma riskini artırabileceği için kaçınılmalıdır.

Alertex (Modafinil)'in etki mekanizması, beynin uyanıklığı destekleyen sistemleri içinde aktiviteyi seçici olarak artıran moleküler bir dizi reaksiyon ile tanımlanır.

Dopamin Geri Alım Mekanizmasının Düzenlenmesi

Alertex, dopaminin sinaps adı verilen nöronlar arası boşluktan temizlenmesinden sorumlu protein olan Dopamin Taşıyıcısı (DAT)'nın zayıf bir inhibitörüdür. Bu geri alım sürecini bloke ederek, ilaç sinaptik bölgedeki dopamin konsantrasyonunu artırır. Bu durum, ana uyarılma merkezlerinin sonraki aktivasyonunu başlatır. Nihayetinde bu etki, MSS uyarılma ağındaki uyarıcı düzeyinde bir değişikliğe yol açar.

Hipotalamik Uyarılma Ağlarının Harekete Geçirilmesi

Dopamin seviyesindeki ilk yükseliş, uyanıklığı düzenleyen sistemlerin temel bileşenleri olan hipotalamustaki Orexin nöronlarını dolaylı olarak tetikler. Bu tetikleme, Histaminerjik nöronların zincirleme aktivasyonuna neden olur ve sonuçta yaygın bir histamin ve diğer uyarıcı sinyallerin salınımı gerçekleşir. Bu hedeflenmiş etkileşim, hipotalamik uyarılma sistemlerinden uzun süreli, yüksek frekanslı bir çıktı sinyalizasyonuyla sonuçlanır.

Enantiyomer Özgüllüğünün Rolü

İlaç, iki moleküler form (R ve S) içeren rasemik bir karışımdır. Bu formlardan R-enantiyomeri, Dopamin Taşıyıcısına karşı daha güçlü bir bağlanma eğilimine (afiniteye) sahiptir. Bu stereo-kimyasal ayrım, R-enantiyomerinin hedef bölgede daha uzun süre kalmasına katkıda bulunur. Bu durum, merkezi uyarılma yollarının daha uzun süreli aktivitesine yol açar.

Alertex Nasıl Kullanılır: Resmi Uygulama Kılavuzları

Alertex, etken madde olarak Modafinil içerir ve ağızdan alınan tablet şeklinde uygulanır. Kullanımındaki genel ilke, gerekli uyanıklık dönemleri boyunca bu uyanıklık halini sürdürmektir ve uygulama zamanı, tedavi edilen spesifik duruma göre ayarlanır. Onaylanmış endikasyonlar (Narkolepsi, Obstrüktif Uyku Apnesi ve Vardiyalı Çalışma Uyku Bozukluğu) için yetişkinler için standart doz, günde bir kez alınan 200 mg'dır.

---

Standart Dozaj ve Zamanlama

Özellik	Resmi Kullanım Talimatı
Uygulama Yolu ve Şekli	Oral tablet, bütün olarak yutulur.
Standart Günlük Doz	Günde bir kez 200 mg.
Maksimum Doz	Günde 400 mg'a kadar, tek veya bölünmüş dozlar halinde.
Zamanlama (Narkolepsi/OUA)	Günde bir kez sabah alınır.
Zamanlama (VÇUB)	Çalışma vardiyasının başlamasından yaklaşık bir saat önce alınır.
Yemekle İlişkisi	Yemekle birlikte veya yemeksiz alınabilir.

---

Popülasyona Özel Dozajlama

Ciddi karaciğer yetmezliği olan hastalar için resmi kılavuz, günlük dozun yarıya, yani maksimum 100 mg'a düşürülmesini gerektirmektedir. Geriatrik hastalarda (65 yaş üstü), ilacın vücuttan atılımındaki (klirens) potansiyel farklılıklar nedeniyle başlangıçta günde 100 mg'lık daha düşük bir doz önerilir. İlaç, tipik olarak çocuk hastalar için uygun değildir. Obstrüktif Uyku Apnesi durumunda kullanıldığında, Modafinil'in sürekli pozitif havayolu basıncı (CPAP) gibi birincil tedaviye açıkça ek (yardımcı) bir tedavi olarak tasarlandığı ve bu tedavinin yerine geçmediği unutulmamalıdır. Tedavinin devam etme gerekliliği, bir sağlık uzmanı tarafından düzenli aralıklarla yeniden değerlendirilmelidir.

Araştırma Kanıtları / Alertex Çalışmalarına Genel Bakış

---

Narkolepsi Kullanımına İlişkin Kanıtlar

Alertex'in narkolepsi kullanımı, temel olarak kısa süreli, plasebo kontrollü, çift kör Randomize Kontrollü Çalışmalar (RKÇ'ler) kullanılarak incelenmiştir. Kanıt tabanı ayrıca sistematik incelemeler ve meta-analizleri de içermektedir. Bu çalışmalar yetişkin hastaları kapsamakta ve ilacı aktif olmayan bir hapla karşılaştırmaktadır. Araştırmacılar, günlük işlevi yansıtan sonuçları objektif olarak ölçmek için Uyanıklığı Sürdürme Testi (MWT) gibi özel testler kullanmışlardır. Ayrıca, öznel deneyimleri takip etmek amacıyla Epworth Uykululuk Ölçeği gibi algılanan rahatsızlığı tanımlayan hasta tarafından bildirilen sonuçları da kullanmışlardır.

Bulgular, kısa çalışma süresi boyunca hem objektif uyanıklık testlerinde hem de öznel uykululuk düzeylerinde ölçülen değişiklikleri gösteren örüntüleri tanımlamaktadır. Çalışmalar, aşırı gündüz uykululuğundaki (AGU) kısa vadeli değişikliklerle ilgili daha geniş kanıt ortamına katkıda bulunmaktadır.

Tipik ara takip periyotlarının ötesindeki uzun vadeli sonuçların karakterizasyonu belirsizliğini korumaktadır. Mevcut çalışmalar, ilacın katapleksi gibi diğer narkolepsi semptomları üzerindeki etkisine dair sınırlı bilgi sunmaktadır.

Obstrüktif Uyku Apnesi/Hipopne Sendromu (OUAHS) Kullanımına İlişkin Kanıtlar

Alertex, altta yatan standart birincil tedaviye (Sürekli Pozitif Havayolu Basıncı/CPAP gibi) uyum sağlayan OUAHS’li yetişkin hastalarda aşırı gündüz uykululuğu (AGU) yönetimi için araştırılmıştır. Yapılan araştırmalar, bu ilacın kullanılmasının, altta yatan durumun etkili tedavisine rağmen bazen devam eden kalıntı uykululukta farklılıklarla ilişkili olup olmadığını incelemiştir. Ana çalışma türleri, uyanık kalma yeteneği gibi sistemik veya fonksiyonel uyanıklık ile ilgili sonuçları izleyen kısa süreli, plasebo kontrollü RKÇ'ler olmuştur.

Denemeler, standart OUAHS tedavisi uygulayan hastalarda kalıntı aşırı gündüz uykululuğu ölçümlerindeki örüntüleri tanımlasa da, bazı çalışmalarda güçlü bir plasebo etkisi gözlemlenmiştir. İlaç bu bağlamda sadece ek (yardımcı) bir tedavi olarak değerlendirilmiştir ve OUAHS'nin karakteristik özelliği olan altta yatan solunum tıkanıklığını tedavi etme amacı taşımaz.

Kronik Vardiyalı Çalışma Uyku Bozukluğu (VÇUB) Kullanımına İlişkin Kanıtlar

Alertex'in araştırması, semptom yoğunluğunun planlanan uyanıklık döneminde değişebildiği fonksiyonel sınırlamalarla ilişkili bir durum olan Vardiyalı Çalışma Uyku Bozukluğu (VÇUB) olan yetişkinlerde değerlendirilmiştir. Çalışmalar, temel olarak kısa süreli, plasebo kontrollü RKÇ'ler kullanarak kısa vadeli semptom değişikliklerini araştırmıştır. Araştırmacılar, gece vardiyesinde ve eve dönüş yolculuğu sırasında uyanık kalma becerisi dahil olmak üzere günlük işlevi veya aktivite düzeyini yansıtan sonuçları izlemiştir.

Bulgular, planlanan çalışma süresi boyunca uyanıklığın sürdürülmesi ile ilgili çalışmalarda gözlemlenen örüntüleri tanımlamaktadır. Denemeler tipik olarak yaklaşık 12 haftalık tanımlanmış zaman aralıklarında yanıtları izlediğinden, uzun vadeli sonuçlara ilişkin kanıtlar sınırlıdır.

Alertex Hakkında Sık Sorulan Sorular (SSS)

Soru: Alertex kullanırken kaçınılması gereken yaygın yiyecekler veya içecekler var mı?

Resmi ürün bilgileri, Alertex'in yiyecekle birlikte alınmasının ilacın emilim miktarını değiştirmediğini, ancak etkilerinin yaklaşık bir saat gecikmesine neden olabileceğini belirtmektedir. Yüksek miktarda kafein tüketiminden kaçınılması gerektiği ve artan merkezi sinir sistemi etkileri potansiyeli nedeniyle alkolden uzak durulması gerektiği resmi belgelerde yer almaktadır.

Soru: Alertex ve benzer isimli diğer ilaçlar arasındaki fark nedir?

Resmi belgelere göre, Alertex'in etken maddesi modafinil olup, bu madde iki moleküler formun, R- ve S-enantiomerlerinin bir karışımı olarak tanımlanır. İlişkili bir ilaç olan armodafinil ise sadece R-enantiomerinden oluşmaktadır. Bu bileşim farkı, ürün bilgilerinde belgelenmiştir.

Soru: Alertex'in yaygın reçetesiz ağrı kesicilerle etkileşime girdiği biliniyor mu?

Düzenleyici belgeler, Alertex'in CYP3A4 ve CYP2C19 gibi belirli karaciğer enzimlerinin aktivitesini değiştirebileceğini açıklamaktadır. Reçetesiz ürünler de dahil olmak üzere birçok diğer ilacın bu aynı enzimler tarafından işlenmesi nedeniyle, vücuttaki seviyeleri değişebilir. Tüm eş zamanlı ilaçların bir sağlık uzmanıyla gözden geçirilmesinin önemi, resmi belgelerde not edilmiştir.

Soru: Alertex'in farklı güçlerinin veya formlarının amacı nedir?

Resmi kılavuzlar, yetişkinler için önerilen başlangıç dozunu günde bir kez 200 mg olarak tanımlar. Bazı hastalar için 400 mg'a kadar dozlar kullanılabilir, ancak 200 mg'ın ötesindeki ek klinik faydanın sistematik olarak kanıtlanmadığı belgelerde belirtilmiştir. Ciddi karaciğer yetmezliği olanlar gibi spesifik hasta popülasyonları için 100 mg'lık daha düşük bir başlangıç dozu düşünülmektedir.

Soru: Alertex ile kilo değişiklikleri arasında bir bağlantı var mı?

Alertex'in resmi güvenlik profili, iştah kaybı anlamına gelen anoreksiyi, klinik çalışmalarda gözlemlenen yaygın bir advers reaksiyon olarak listeler. Bu, ilaç ile potansiyel yeme alışkanlıklarındaki değişiklikler arasındaki birincil belgelenmiş bağlantıdır.

Soru: Alertex'in etkinliği klinik çalışmalarda plasebo ile karşılaştırıldığında nasıldır?

Düzenleyici belgeler, çalışmalarda Alertex'in aktif olmayan bir hap veya plasebo ile karşılaştırıldığını belirtmektedir. Araştırmacılar, Uyanıklığı Sürdürme Testi (MWT) skorları gibi objektif uyanıklık ölçümlerinde ve hasta tarafından bildirilen uykululuk skorlarında gruplar arasında farklar gözlemlemişlerdir. Bu bulgular, ilacın aşırı gündüz uykululuğu için kullanımına dair anlayışa katkıda bulunmaktadır.

Soru: Çalışmalarda belirtilen Alertex için maksimum kullanım süresi ne kadardır?

İlacın etkinliğini destekleyen çalışmalar tipik olarak 9 ila 12 hafta gibi kısa süreli periyotlarda yanıtları izlemiştir. İlacın uzun vadeli etkinliğinin bu aralıkların ötesinde sistematik olarak kanıtlanmadığı resmi belgelerde belirtilmektedir. Resmi kılavuz, devam eden kullanım gerekliliğinin bir sağlık uzmanı tarafından periyodik olarak yeniden değerlendirilmesi gerektiğini ifade etmektedir.

Soru: Alertex'in etkilerini hissetmek genellikle ne kadar sürer?

İlacın vücuttaki işlenmesine dair resmi ürün bilgileri, Alertex'in kan dolaşımındaki konsantrasyonunun tablet alındıktan sonra tipik olarak 2 ila 4 saat içinde zirveye ulaştığını göstermektedir.

Soru: Alertex'in çocuklar üzerinde çalışıldığı doğru mu?

18 yaş altındaki hastaları içeren klinik denemeler yapılmıştır. Ancak düzenleyici belgeler, bu popülasyonda gözlemlenen ciddi cilt rahatsızlıkları ve psikiyatrik advers reaksiyon riskinin artması nedeniyle ilacın pediyatrik hastalarda kullanımı için önerilmediğini belirtmektedir.

Soru: Son kullanımdan sonra Alertex vücutta ne kadar kalır?

İlacın vücuttaki işlenme profiline göre, Alertex'in birden fazla dozdan sonraki etkin eliminasyon yarı ömrü yaklaşık 15 saattir. Yarı ömür, vücuttaki ilaç miktarının yarı yarıya azalması için geçen süredir.

Soru: Alertex'teki etken madde vücuttan nasıl atılır?

Resmi belgeler, ilacın esas olarak karaciğer tarafından inaktif bileşenlere işlendiğini (metabolize edildiğini) açıklamaktadır. Bu inaktif bileşenler daha sonra vücuttan, öncelikle idrar yoluyla atılır.

Soru: Alertex, belirli uyuşturucu tarama testlerinde pozitif sonuca neden olabilir mi?

Alertex'in etken maddesi ve bileşenleri, özel ilaç test yöntemleriyle tespit edilebilir. Örneğin, ilaç, rekabetçi sporları düzenleyen bazı uluslararası kuruluşlar tarafından yasaklanmış bir madde olarak listelenmiştir.

Soru: Ana bölümlerde listelenmeyen bir yan etki yaşarsam ne yapmalıyım?

Resmi hasta bilgileri, şüpheli advers reaksiyonların reçeteyi yazan sağlık uzmanına bildirilmesi gerektiğini belirtir. Ayrıca üreticiye veya ulusal düzenleyici kuruma doğrudan bildirimde bulunmak için mekanizmalar da mevcuttur.

Soru: Vücut zamanla Alertex'e karşı tolerans geliştirir mi?

Belgeler, bazı yetişkinlerde haftalarca kullanımdan sonra ilacın kan dolaşımındaki minimum konsantrasyonunda minimal veya tutarsız bir azalma gözlemlendiğini açıklamaktadır. Vücudun ilacı işleme şeklindeki bu küçük değişiklik resmi kaynaklarda belirtilmiş olsa da, minimal klinik öneme sahip olarak tanımlanmaktadır.

Soru: Resmi kaynaklar Alertex ile olası bağımlılık riskini nasıl tanımlar?

Resmi belgeler Alertex'i Çizelge IV kontrollü madde olarak sınıflandırmaktadır. Bu sınıflandırma, ilacın diğer kontrollü merkezi sinir sistemi uyarıcılarına benzer psikoaktif ve öforik etkiler üretebileceğine dair kanıtlardan kaynaklanmaktadır ve bu durum kötüye kullanım veya bağımlılık potansiyeli ile ilişkilendirilebilir.

Soru: Alertex bağlamında 'kontrendikasyon' terimi ne anlama gelir?

Kontrendikasyon, potansiyel zararın herhangi bir faydadan daha ağır basması nedeniyle belirli bir tıbbi tedavinin uygulanmaması için bir neden olarak hizmet eden bir durumu veya faktörü tanımlar. Alertex için kontrendikasyonlar, bazı ciddi kardiyovasküler durumları ve etken maddeye karşı bilinen aşırı duyarlılığı içerecek şekilde belgelenmiştir.

Soru: Alertex glutensiz midir veya belirli diyet kısıtlamalarına uygun mudur?

Alertex tableti, etken maddeyle birlikte birkaç inaktif bileşen (yardımcı madde) içerir. Resmi ürün bilgileri, yardımcı maddeler arasında laktoz monohidrat bulunduğunu belirtmektedir.

Soru: Alertex'in güvenliği halka sunulduktan sonra nasıl izlenir?

İlacın piyasaya sürülmesinden sonra güvenliği, pazarlama sonrası gözetim programları aracılığıyla izlenir. Düzenleyici kurumlar bu programları, hastalar ve sağlık uzmanları tarafından bildirilen yan etki ve güvenlik endişesi raporlarını sistematik olarak toplamak ve incelemek için kullanır.

Soru: Alertex ABD dışındaki ülkelerde onaylandı mı?

Evet, ilaç Amerika Birleşik Devletleri dışındaki birçok hükümet otoritesi tarafından onaylanmış ve düzenlenmiştir. Bunlar arasında, Avrupa Ekonomik Alanındaki ülkeler için ilaçların onayını ve izlenmesini denetleyen Avrupa İlaç Ajansı (EMA) gibi hükümetler arası organlar da bulunmaktadır.

Alertex (Modafinil) Nasıl Saklanır ve İmha Edilir?

Alertex, özellikle Çizelge IV kontrollü madde (Schedule IV controlled substance) olarak sınıflandırılması nedeniyle, spesifik düzenleyici gerekliliklere uygun olarak saklanması ve ele alınması gereken reçeteli bir ilaçtır.

Saklama Koşulları

Alertex tabletleri, resmi olarak 20 C ila 25 C arasında (68 F ila 77 F) tanımlanan Kontrollü Oda Sıcaklığında saklanmalıdır. Sıcaklığın geçici olarak 30 C'ye (86 F) kadar yükselmesine izin verilir. Kontrollü madde taşıma kurallarına uygun olarak, ilaç hırsızlık ve yanlış kullanımdan korunmak amacıyla güvenli bir yerde muhafaza edilmelidir. Vazgeçilmez bir güvenlik kuralı olarak, ürün mutlaka çocukların erişiminden uzak tutulmalıdır.

İmha Talimatları

Kullanılmamış veya süresi dolmuş tabletlerin imhası için, sağlık otoriteleri tarafından önerilen ilaç geri toplama programları öncelikli yöntemdir. Eğer bölgenizde bir geri toplama programı mevcut değilse, ilaç kullanılmış kahve telvesi veya toprak gibi çekici olmayan bir maddeyle karıştırılmalı, bir kapta veya plastik torbada güvenli bir şekilde kapatılmalı ve ardından ev çöpüne atılmalıdır. İlaç, tuvalete atılmamalı veya lavabodan aşağı dökülmemelidir.