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Opção de tratamento:
Medicamente revisado por Oliinyk Elizabeth Ivanovna, Farmácia Última atualização em 23.03.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
Dimodano
Disopiramida
O dimodano é utilizado no tratamento das arritmias cardíacas, como se segue::-
1. Prevenção e tratamento de arritmias que ocorrem após enfarte do miocárdio.
2. Manutenção do ritmo normal após electroconversão eg fibrilhação auricular, flutter Auricular.
3. Extrassístoles ventriculares persistentes.
4. Controlo das arritmias após a utilização de glicósidos digitálicos ou semelhantes.
5. Supressão de arritmias durante procedimentos cirúrgicos, por exemplo, cateterização cardíaca.
6. Prevenção da taquicardia supraventricular paraxística.
7. Outros tipos de arritmias, por exemplo, extrassístoles auriculares, síndrome de Wolff-Parkinson-White.
Via de administração
Oral
300 mg a 800 mg por dia em doses divididas.
Filhos :
Não recomendada, uma vez que os dados disponíveis são insuficientes.
Idoso
Deve ser considerada uma redução da dose devido à redução da função renal e hepática nos idosos (especialmente idosos não fumadores).
Disopiramida é contra-indicado na onu-passeado de segundo ou terceiro grau bloqueio atrioventricular, bundle-branch block associado de primeiro grau bloqueio atrioventricular , unpaced bifasicular bloco, pré-existente síndromes do QT longo, grave disfunção do nó sinusal , insuficiência cardíaca grave, a não ser secundário à arritmia cardíaca , hipersensibilidade a disopiramida. Também está contra-indicado na administração concomitante com outros anti-arrítmicos ou outros fármacos susceptíveis de provocar arritmias ventriculares, especialmente Torsade de Pointes. A formulação de libertação prolongada está contra-indicada em doentes com compromisso renal ou hepático.
Algumas reacções adversas podem afectar a capacidade de concentração e de reacção dos doentes e, consequentemente, a capacidade de conduzir ou utilizar máquinas..
Em alguns casos, a hipoglicemia grave resultou em coma.
Muito raramente: icterícia colestática, cefaleias, tonturas, neutropenia.
Uma perfusão rápida pode causar transpiração abundante.
Notificação de suspeições de acções adversas
A notificação de suspeitas de reacções adversas após autorização do medicamento é importante. Permite a monitorização contínua da relação benefício/risco do medicamento. Os profissionais de saúde são convidados a comunicar quaisquer suspeitas de reacções adversas através do sistema de cartões amarelos em: www.mhra.gov.uk/yellowcard
Não existe antídoto específico para a disopiramida. Os derivados da prostigmina podem ser utilizados para tratar os efeitos anticolinérgicos. Sintomático e medidas de suporte podem incluir : início da lavagem gástrica , administração de um catártico, seguido pelo carvão ativado por via oral ou sonda gástrica , IV administração de isoprenalina, outros vasopressors e/ou agentes inotrópicos positivos , se necessário, infusão de lactato e/ou magnésio, eletro-sistólica assistência, cardioversão, a inserção de um balão intra-aórtico para counterpulsion mecânica e ventilação assistida. Foram utilizados hemodiálise, hemofiltração ou hemoperfusão com carvão activado para diminuir as concentrações séricas do fármaco.
Agente anti-arrítmico de classe 1.
Diminui a capacidade de resposta das membranas, prolonga o período refratário efetivo (ERP) e atrasa a automaticidade em células com automaticidade aumentada. O período refratário efetivo do átrio é alongado, ERP do nó A-V é encurtado e a condução em vias acessórias é prolongada.
A disopiramida é um depressor do miocárdio e tem efeitos anti-colinérgicos.
Fase de eliminação do plasmático T1/2: 5-8 horas. Aumento da insuficiência hepática, doença cardíaca e hepática.
Ligação às proteinas: 50 - 60%. Saturável e dependente da concentração.
Volume de distribuição: Variável de acordo com o método de determinação.
Metabolismo: Aproximadamente 25% de uma dose metabolizada em um derivado mono-n-desalquilado. Adicionalmente 10% como outros metabolitos.
Excrecao: 75% do fármaco inalterado via urina, restante metabolito mono-n-desalquilado nas fezes 25% na urina, 64% nas fezes.
Não aplicável.
Desconhecido.
Nenhum.
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