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Medicamente revisado por Oliinyk Elizabeth Ivanovna, Farmácia Última atualização em 13.03.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
Catlep
Oficialmente 25mg duas ou três vezes ao dia.
25mg duas ou três vezes ao dia. (Se a resposta for inadequada, cumulativamente gradualmente em 25 mg. Normalmente, obtém-se uma resposta adequada não superior a 150 mg diários, raramente superior a 200 mg diários).
Lumbago: 50 mg duas ou três vezes ao dia, de acordo com a gravidade. A duração do tratamento não é normalmente superior a cinco dias, mas pode ser prolongada até 10 dias.
Considerações adicionais:
Os efeitos indesejáveis podem ser minimizados utilizando uma dose eficaz mais baixa durante o período de tempo necessário para controlar os sintomas.
Para administração oral.
Para ser tomado de preferência com ou após os alimentos.
Após observar a resposta à terapêutica inicial com indometacina, a dose e a frequência devem ser ajudadas de acordo com as necessidades de Dada doente.
Recomendações posológicas para as fases activas dos seguintes:
Em doentes com dores nocturnas persistentes e/ou rigidez matinal, a administração de uma grande dose, até um máximo de 100 mg (20 mL), da dose diária total ao deitar pode ser útil para proporcionar alívio. A dose diária total não deve exceder 200 mg (40 mL). Em erupções agudas da arte acumulada, pode ser necessário aumentar a dose em 25 mg (5 mL) ou, se necessário, em 50 mg (10 mL) por dia. Se revelarem efeitos secundários à medida que a dose é acumulada, reduzir rapidamente a dose para uma dose tolerada e observar regularmente o doente.
Se ocorrerem reacções adversas graves, interompa o cármaco. Após a fase aguda da doença estar sob controle, uma tentativa de reduzir a dose diária deve ser feita repetidamente até que o paciente esteja recebendo uma menor dose efetiva ou o medicamento seja descontinuado.
"Catlep" deve ser utilizado com especial cuidado em mais dois mais propostas a reais desafios.
- Antecedentes de asma, urticária ou outras reacções do tipo clínico só tomar aspirina ou outros AINEs. Nestes doentes foram notificadas reacções anafilácticas graves, por labirintos fatais, aos AINEs.
Uma história de úlcera péptica uo úlcera péptica ativa, a recorrente história do aparelho digestivo lesões, em pacientes que apresentam pólipos nasais associados com perturbações fazer edema, que mostram uma sensibilidade à indometacina uo qualquer um dos ingredientes deste produto, ou que sofreram ataques asmáticos agudos, urticária uo rinite como resultado da terapia com aspirina uo outros não-esteróides anti-inflamatórios.
- A utilização de cápsulas de Catlep com AINEs concomitantes, incluindo inibidores seleccionados da
É necessária monitorização e aconselhamento adequados em doentes com história de hipertensão e/ou insuficiência cardíaca congestiva ligeira a moderada, uma vez que foram notificados retenção de líquidos e edema em associação com a terapêutica com AINEs.
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- Os doentes devem ser observados periodicamente para permitir uma detecção precoce de quaisquer efeitos indesejáveis sem sangue periférico (anemia), na função hepática ou no tracto gastrointestinal , especialmente durante a terapêutica prolongada.
- Evitar a utilização concomitante de dois ou mais AINEs.
Foram notificadas muito raramente reacções cutâneas graves, algumas delas fatais, incluindo dermatite esfoliativa, síndrome de Stevens-Johnson e necrólise epidérmica tóxica, associadas à utilização de AINEs. Os dias parecem apresentar um risco mais elevado para estas reacções no início do tratamento: o início da reacção grave na maioria dos casos no primeiro mês de tratamento. Como cápsulas de Catlep devem ser interrompidas ao primeiro aparecimento de erupção cutânea, Lesões nas mucosas e qualquer outro sinal de hipersensibilidade.
- Foram notificados vários factos na concentração plasmática de potássio, incluindo hipercaliemia, mesmo em alguns casos sem compromisso renal. Em dias com função renal normal, estes efeitos foram atribuídos a um estado de hiporeninemia-hipoaldosteronismo.
Contactos Trombóticos Cardiovasculares
Para minimizar o risco potencial de ocorrência de um evento CV adverso em doentes tratados com AINEs, utilizar uma dose eficaz mais baixa durante o menor período possível. Os médicos e os doentes devem permanecer alerta para o desenvolvimento destes expectativas#, durante todo o ciclo de tratamento, mesmo na ausência de sintomas CV anteriores. Os agentes devem ser informados sobre os sintomas de contactos CV graves e as medidas a tomar no caso de terrorismo.
Os estudos de observação realizados sem Registo Nacional Dinamarquês demonstraram que os doentes tratados com AINEs nenhum período pós-MI apresentavam um risco aumentado de re-canção, morte relacionada com o CV e mortalidade por todas as causas que tiveram uma quimíca uma quimíca início na primeira semana de tratamento. Neste mesmo grupo, a incidência de morte sem primeiro ano após o enfarte fazer miocárdio foi de 20 por 100 pessoas / ano em doentes tratados com AINEs, em comparação com 12 por 100 pessoas / ano em doentes não expostos a um AINEs. Embora a taxa absoluta de mortalidade tenha diminuído ligeiramente após o primeiro ano após o enfarte fazer miocárdio, o aumento do risco relativo de morte nos utilizadores de AINE persistiu durante, pelo menos, os próximos quatro anos de seguimento
- Evitar a administração de mais de um AINE de Dada vez.
Os AINEs, incluindo o Catlep, podem levar a um novo início de hipertensão ou a um agravamento da hipertensão pré-existente, qualquer das quais pode contribuir para o aumento da incidência de expectativas # CV. Os dentes a tomar inibidores da enzima de conversa da angiotensina (ECA), diuréticos tiazídicos ou diuréticos da ansa podem ter dificuldade em responder a estas terapeuticas quando estão a tomar AINEs.
Especialmente, foram observadas restrições de liquidez e sistema em alguns dos tratados com AINEs. A utilização de indometacina pode atenuar os efeitos CV de vármacos terapêuticos utilizados sem nenhum tratamento destas situações clínicas (ex. diuréticos, inibidores da ECA ou bloqueadores dos receptores da angiotensina [ARBs]).
Não está disponível informação de estudos clínicos controlados sobre a utilização de Catlep em doentes com daença renal anunciada. Os efeitos renais de Catlep podem influenciar a evolução da deficiência renal em doentes com daença renal pré-existente.
Estado correto do volume em dias desidratos ou hipovolemos antes de iniciar o Catlep. Monitorar a função renal em doentes com dificuldade renal ou hepática, insubstituibilidade cardíaca, desidratação ou hipovolemia durante o uso de Catlep. Evite a utilização de Catlep em doentes com doença renal avançada, a menos que se preveja que os dos dos benefícios sejam superiores ao risco de agravamento da função renal. Se Catlep for utilizado em dentes com doença renal promovida, deve monitorar-se os dentes quanto a pecado de agravamento da função renal.
Foi relatado que a adição fazer diurético poupador de potássio, triamtereno, a um esquema de manutenção da indometacina resultou em insuficiência renal aguda reversível em dois de quatro voluntários saudáveis. A indometacina e o triamtereno não devem ser administrados em conjunto.
Tanto a indometacina como os diuréticos poupadores de potássio podem estar associados a níveis sírios de potássio aumentados. Os potenciais efeitos da indometacina e dos diuréticos poupadores de potássio nos níveis de potássio e na melhoria da função renal devem ser considerados quando estes fármacos são administrados concomitantemente.
A indometacina tem sido associada a reacções anafilácticas em doentes com e sem hipersensibilidade conhecida à indometacina e em doentes com asma sensível à aspirina.
Exacerbação Da Asma Relacionada Com A Sensibilidade À Aspirina
Uma subpopulação de doentes com asma pode ter asma sensível à aspirina, que pode incluir rinossinusite crónica complicada por pólipos nasais, broncospasmo grave, potencialmente fatal, e/ou intolerância à aspirina e outros AINEs. Uma vez que foi notificada reactividade cruzada entre a aspirina e outros AINEs em doentes sensíveis à aspirina, o Catlep encontra-se contra-indicado em doentes com esta forma de sensibilidade à aspirina. Quando o Catlep é utilizado em doentes com asma pré-existente (sem sensibilidade conhecida à aspirina), monitorização os doentes quanto a alterações nos sinais e sintomas da asma.
Toxicidade Hematológica
) que acompanha dada prescrização dispensada. Informe os agentes, as famílias ou os seus prestadores de cuidados sobre as seguintes informações antes de iniciar a terapia com Catlep e periodicamente durante o curso da terapia em curso.
Aconselhe os doentes a comunicar ao seu médico os sintomas de ulcerações e hemorragias, incluindo dor epigástrica, dispepsia, melena e hematémese. No contexto do uso concomitante de uma dose baixa de aspirina para profilaxia cardíaca, informe os dias do aumento do risco e dos sinais e sintomas de hemorragia gastrointestinal.
Aconselhe os doentes uma estarem alerta para os sintomas de insuficiência cardíaca congestiva, incluindo falta de ar, aumento de peso inexplicável uo edema, e a contactarem o seu médico caso ocorram tais sintomas.
Reacções Anafiláticas
Reactões Cutâneas Graves
Informa a mulher paga para evitar uma utilização de Catlep e outros AINEs a partir das 30 semanas de gestão devida ao risco de obtenção prematura do canal arterial fetal.
Carcinogénese
A indometacina não tem qualquer efeito mutagénico em testes bacterianos in vitro e uma série de in vivo testes incluem o ensino médio pelo hospedeiro, letais recessivos ligados ao sexo em Drosophila e o teste do micronúcleo em ratinhos.
A indometacina, na dose de níveis de até 0,5 mg/kg/dia não teve efeito sobre a fertilidade em camundongos em dois geração reprodução de estudo (0.01 vezes um MRHD em mg/m2 de base), ou a duas lixo reprodução de estudo em ratos (0.02 vezes um MRHD em mg/m2 de base).
A utilização de AINEs, incluindo Catlep, durante o terceiro trimestre de gravidez aumenta o risco de aumento prematuro do canal arterial fetal. Evitar a utilização de AINEs, incluindo Catlep, em mulheres gráficas a partir das 30 semanas de gestão (terceiro trimestre).
Foram realizados estudos de redução em ratinhos e ratos com doses de 0, 5, 1, 0, 2, 0 e 4, 0 mg / kg / dia. Exceto para o retardado fazer feto ossificação em 4 mg/kg/dia (0.1 vezes [ratos] e 0,2 vezes [ratos] a MRHD em mg/m2 de base, respectivamente) consideradas secundárias para a diminuição da média fetal pesos, nenhum aumento de malformações fetais foi observada em comparação com grupos de controle. Outros estudos em ratos relacionados na literatura, utilizando doses de maiores (5 a 15 mg/kg/dia, de 0,1 a 0,4 vezes MRHD em mg/m2 de base) têm descrito uma toxicidade materna e a morte, o aumento das reabsorções fetais, e malformações fetais.
Com base nos dados clínicos disponíveis publicados, a indometacina pode estar presente no leite humano. Os dos dos benefícios para o desenvolvimento e a saúde da amamentação devem ser considerados juntamente com a necessidade clínica da mãe de Catlep e quaisquer potenciais efeitos adversos para o lactente amamentado a partir da Catlep ou da condição materna subjacente.
Num estudo, os níveis de indometacina nenhum leite materno procuram inferiores à sensibilidade do sistema (<20 mcg / L) em 11 de 15 mulheres, utilizando doses que variaram entre 75 mg por via oral e 300 mg por dia retal (0.A 4.29 mg / kg por dia) no período pós-parte. Com base nestes níveis, a concentração média presente no leite materno foi estimada em 0.27% da dose ajustada ao peso materno. Num outro estudo, os níveis de indometacina foram medidos sem leite materno de oito mulheres pós-parto, utilizando doses diárias de 75 mg, e os resultados foram utilizados para calcular uma dose diária estimada nenhum bebê. A dose estimada para lactentes de indometacina proveniente do leite materno foi inferior a 30 mcg / dia ou 4.5 mcg / kg/ dia, assumindo a ingestão de leite materno de 150 mL / kg / dia. Este é 0.5% da dose administrada materna ao peso ou cerca de 3% da dose neonatal para o tratamento de patente ductusartiosus
Mulheres E Homens Com Potencial Reprodutor
Infertilidade
Uso Geriátrico
A indometacina pode causar confusão ou, raramente, psicose, os médicos devem manter-se apresenta à possibilidade de tais efeitos adversos nos Ido.
Podem ocorrer cefaleias, por vezes acompanhadas de tonturas e atordoamento, geralmente no início do tratamento. Iniciar o tratamento com uma dose baixa e aumentá-lo gradualmente minimizará normalmente a incidência de cefaleias. Estes sintomas desaparecem frequentemente com a continuação da terapêutica uo uma redução da dose, mas se como dores de cabeça persistirem apesar da redução da dose, o 'Catlep' deve ser retirado. Os doentes devem ser avisados de que podem sentir tonturas e, se o fizerem, não devem conduzir um carro uo realizar actividades potencialmente perigosas que necessitem de alerta.
O "Catlep" deve ser utilizado com precaução em doentes com história de asma brônquica e em doentes com perturbações psiquiátricas, epilepsia uo parkinsonismo, uma vez que a indometacina pode ter tendência para agravar estas perturbações.
Os AINEs só devem ser administrados com precaução a doentes com história de doença gastrointestinal.
Foi observada resposta de conflitos e sistema periférico em alguns dentes a tomar "Catlep". Por conseguinte, o "Catlep" deve ser utilizado com precaução em doentes com disfunção cardíaca, hipertensão uo outras situações predispostas para retenção de líquidos.
O Catlep pode inibir a agregação plaquetária. Este rendimento desaparece normalmente nas 24 horas seguintes à interrupção da terapia com Catlep. O tempo de hemorgia é prolongado (mas dentro dos limites normais) em adultos normais. Uma vez que este efeito pode ser exagerado em doentes com defeitos hemostáticos subjacentes, o "Catlep" deve ser utilizado com precaução em doentes com defeitos da coagulação.
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Hiperglicemia, glicosúria, hipercaliemia foram notificados raramente.
- . , sonolência, convulsões e agravamento da epilepsia e parkinsonismo, neuropatia periférica, parestesia, movimentos involuntários e insónia. Estes efeitos são frequentemente transitórios e diminuem ou desaparecem com a redução ou interrupção do tratamento. No entanto, a gravidade destas situações pode, eventualmente, exigir a interrupção da terapia.
Sistema foram notificados hipertensão e insinuação cardíaca em associação com o tratamento com AINEs.
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Operações dos tecidos:
- Doenças músculo-esqueléticas, dos tecidos conjugativos e do osso: fraqueza muscular e realização da degeneração da cartilagem.
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- Doenças dos órgãos gerais e da mama:
As seguintes reacções adversas são utilizadas em maior detalhe novas secções da rotação:
- Contactos Trombóticos Cardiovasculares
- Reactões Cutâneas Graves
As reacções adversas notificadas com as cápsulas de Catlep podem igualmente ocorrer com a utilização da suspensão.
nenhum | ||
dispneia asma púrpura angiite edema pulmonar febre | ||
hematúria hemorragia proteinúria vaginal sondrome nefrótico nefrite intersticial | ||
DIVERSO | ||
Foram notificadas outras reacções, mas foram em circunstâncias em que não foi possível estabelecer uma relação causal. No entanto, estes contactos notificados de forma muito rara, a possibilidade não pode ser excluída. Portanto, estas observações estão incluídas para servir como informação de alerta para os médicos.:
Cardiovascular:
Embora tenha havido vários relacionados de leucemia, a informação de apoio é fraca
Geniturinario: Frequência urinária
Reacções no SNC
Hepatico
- prurido, urticária, perturbações edema, angiite, eritema nodoso, erupção cutânea e fotossensibilidade, dermatite esfoliativa, síndrome de Stevens-Johnson, eritema multiforme, necrólise epidérmica tóxica, perda de cabelo, rápida queda na pressão arterial assemelhando-se a um mudaram-como o estado, anafilaxia aguda, insuficiência respiratória aguda, incluindo súbito de dispneia, asma e edema pulmonar (caso raro). Pode precipitar-se um broncospasmo em doentes com asma brônquica ou doença química, ou com antecedentes de tal doença.
- raramente, podem ocorrer discrasias sanguíneas, incluindo leucopenia, petéquias uo equimose, púrpura, anemia aplástica e hemolítica, agranulocitose, depressão da medula óssea, coagulação intravascular disseminada e particularmente trombocitopenia. Uma vez que alguns doentes podem desenvolver anemia secundária a hemorragias gastrintestinais óbvias ou ocultas, recomendações-se a realização de análises sanguíneas adequadas.
- pouco frequente, visão turva, diplopia e do orbital e periorbital. Foram notificados depósitos da córnea e distúrbios da retina, incluindo os da mácula, em doentes com artrite reumatóide em terapêutica prolongada, mas podem também ser esperadas alterações semelhantes em doentes com artrite reumatóide que não tenham recebido indometacina.
Foram notificados resultados negativos no teste de supressão da dexametasona (DST) em doentes tratados com "Catlep". Assim, os resultados deste teste devem ser utilizados com precaução nestes doentes.
Sítio Web: www.mhra.gov.uk/yellowcard
Os sintomas após sobredosagens agudas de AINEs têm sido tipicamente disponíveis numa base limitada à letargia, sonolência, náuseas, vómitos e dor epigástrica, que têm sido geralmente reversíveis com cuidados de suporte. Ocorreu hemorragia Gastrointestinal. Foram hipertensão, dificuldade renal aguda, depressão respiratória e coma, mas foram raros.
Para mais informações sobre o tratamento de sobredosagem, contacte um centro de controlo de venenos (1-800-222 - 1222).
Catlep é essencial absorvido a partir do tracto gastrointestinal, as concentrações plasmáticas máximas são atingidas em cerca de 0, 5-2 horas após a dose de uma.
É metabolizado nenhum fígado principalmente por desmetilação e desmatilação, sofre tambor glucuronidação e circulação entero-hepática. A semi-vida situa-se entre 3-11 horas.
Excretado principalmente na urina, aproximadamente 60%, o pH da urina pode afectar esta quantidade. Quantidades menores nas fazes. O Catlep tambémé excretado no leite em quantidades.
Após doses orais únicas de cápsulas de Catlep 25 mg uo 50 mg, a indometacina é prontamente absorvida, atingindo concentrações plasmáticas máximas de cerca de 1 e 2 mcg/mL, respectivamente, em cerca de 2 horas. As cápsulas Catlep administradas por via oral são virtualmente biodisponíveisa 100%, sendo 90% da dose absorve em 4 horas. Verificou-se que uma dose única de 50 mg de Suspensão Oral de Catlep é bioequivalente a uma cápsula de 50 mg de Catlep quando cada uma foi administrada com alimentos.. Com um regime terapêutico típico de 25 ou 50 mg três vezes por dia, as realizações plasmáticas de indometacina no estado Estadual são, em média, 1, 4 vezes as que seguem à dose da primeira
Eliminacao
Metabolismo
Um indometacina existe nenhuma plasma como o fármaco original e os seus metabolitos desmetil, dibenzoílo e dodesmetildesbenzoílo, todos na forma não conjugada. Forma-se uma formação apreciável de conjugados glucuronidos de Dada metabolito e de indometacina.
Nenhuma informação relevante.
Desconhecidas.
Não aplicável.
Dados administrativosAs cápsulas de "Catlep" devem ser sempre tomadas com alimentos ou antiácidos.
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However, we will provide data for each active ingredient