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Militian Inessa Mesropovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:26.06.2023

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避妊。.
内部、。 毎日、その日の同じ時間に、食事に関係なく、必要に応じて、少量の水で飲むようにパッケージに示されている順序で。.
IOAの服用方法。®
それぞれ1つのテーブルを取ります。. 28日間連続して1日。. レセプションは、最初の24日以内に、次の4日間で、活性物質を含む白い錠剤から始める必要があります-活性物質を含まない黄色の錠剤(platsebo)。.
出血のキャンセルの有無に関係なく、後続の各パッケージから錠剤を服用することは、前のパッケージから最後の錠剤を服用した翌日から開始する必要があります。. 出血出血は通常、最後の白い錠剤を服用してから2〜3日後に始まり、次のパッケージから錠剤を服用し始めるまでに止まらない場合があります(詳細については、を参照してください)。. 「特別な指示」、。 月経の性質の変化。).
特別な患者グループ。
腎臓の機能違反。. 腎不全患者での使用に関するデータは入手できませんが、アセテートとE2ノガストロールの除去に対する腎不全の影響はありそうにありません。.
肝機能違反。. IOAの薬物動態に対する肝疾患の影響。® 研究されていません。. ただし、肝機能障害のある患者は性ホルモンの代謝に障害がある可能性があるため、IOAを使用します。® この患者グループでは、肝機能指標が正常化するまで推奨されません(参照)。. "適応")。.
IOAの服用を開始する方法。®
前のサイクルでは、ホルモン避妊薬は使用されませんでした。. 薬の服用は、女性の月経周期の1日目(月経出血の1日目)に開始する必要があります。. この場合、追加の避妊薬の使用は必要ありません。. サイクルの2〜5日目から錠剤の服用を開始できますが、その後、錠剤を服用してから最初の7日間は、避妊のバリア法をさらに使用することをお勧めします。.
複合ホルモン避妊薬(COC、 ⁇ リングまたは経皮パッチ)からの移行。. 女性がIOA薬の服用を開始することをお勧めします。® 活性物質を含む最後の錠剤を服用した翌日、ただし通常のサイクル間隔の完了またはプラセボ錠剤の服用後日。. 女性が ⁇ 輪または経皮パッチを使用した場合、IOA薬の服用を開始します。® できれば、撤去の日に、新しいリングを入力するか、別のパッチを貼り付ける必要がある日まで。.
女性が以前の避妊方法を常に正しく使用していて、妊娠していないことに疑いがない場合は、IOA薬に行ってください。® いつでもできます。. いかなる場合でも、前の方法の推奨されるホルモン間隔を超えてはなりません。.
プロゲスターゲンのみを含む薬物からの移行(錠剤、インプラント、注射型またはホルモン含有子宮内システム-海軍)。. 女性はいつでもプロゲスターゲンのみを含む錠剤の服用を中止でき、翌日はIOAの服用を開始します。® IOAを服用すると、インプラントまたはIUDをいつでも削除できます。® 削除された日から開始する必要があります。. 女性が注射された場合、薬物IOAを服用します。® 別の注射がなされるべきだった日から始めます。. これらすべての場合において、女性は、活性物質を含む錠剤を服用してから最初の7日間は、避妊のバリア法をさらに使用することをお勧めします。.
妊娠中の中絶後。. 女性はすぐに薬を服用し始めることができます。この場合、避妊の追加方法は必要ありません。.
II学期での出産または中絶後。. 母乳育児の女性のために-参照してください。. 「妊娠と授乳のためのアプリケーション。."。. 女性は、妊娠後2期に出産または妊娠中絶を行ってから21日から28日の間に薬の服用を開始する必要があります。. 薬の服用を後で開始するときは、錠剤を服用してから最初の7日間は、避妊の追加バリア法を使用することをお勧めします。. ただし、出産または中絶後にすでに性的接触があった場合は、IOA薬の服用を開始する前に。® 妊娠を除外するか、最初の月経を待つ必要があります。.
錠剤を通過する場合の対処法。
以下の推奨事項は、活性物質を含む白色錠剤の投与にのみ適用されます。.
女性が12時間未満の遅延で別の錠剤を服用した場合、避妊効果は減少しません。. 女性はそれを覚えたらすぐにピルを服用する必要があります。. フォローアップピルは通常の時間に服用する必要があります。.
女性が12時間以上の遅延でアクティブな薬を服用すると、避妊効果が低下する可能性があります。. 薬を飲むときは、2つのルールに従うことをお勧めします。
-視床下部-下垂体- ⁇ 痛系の適切な抑制を達成するために、活性物質を含む白い錠剤を少なくとも7日間連続して服用する必要があります。
-活性物質を含む白色錠剤が多くなくなっており、4つの黄色のプラセボ錠剤を服用する時間が近いほど、妊娠のリスクが高くなります。.
タブレットをスキップするための推奨事項。
活性物質を含む1つの白い錠剤が見逃された場合。. 避妊効果は低下しません。. 2錠を同時に服用しなければならない場合でも、女性は覚えたらすぐに最後に逃した白い錠剤を服用する必要があります。. その後、錠剤はいつものように服用する必要があります。. 追加の避妊手段は必要ありません。.
2つ以上の白い錠剤を逃した場合。. 活性物質を含む2つ以上の白い錠剤の摂取を通過した後、黄色のプラセボ錠剤の摂取中にキャンセルの出血がなかった場合は、妊娠を除外する必要があります(参照)。. また、「特別な指示」。 月経の性質の変化。)。.
1〜7日目。. 2錠を同時に服用しなければならない場合でも、女性は覚えたらすぐに最後に逃した白い錠剤を服用する必要があります。. その後、錠剤はいつものように服用する必要があります。. 同時に、白色錠剤の連続摂取の最初の数週間の間、避妊のバリア法を使用する必要があります。. 過去7日間に性交があった場合、妊娠の可能性を考慮に入れる必要があります。.
8〜17日目。. 2錠を同時に服用しなければならない場合でも、女性は覚えたらすぐに最後に逃した白い錠剤を服用する必要があります。. その後、錠剤はいつものように服用する必要があります。. さらに、白錠剤を服用してから7日間は、避妊のバリア法を使用する必要があります。.
18〜24日目。. 避妊効果の低下のリスクは、黄色のプラセボ錠剤の服用開始が近づくと増加します。. ただし、摂取スキームの変更により、避妊効果の低下が回避されます。. 2錠を同時に服用しなければならない場合でも、女性は覚えたらすぐに最後に逃した白い錠剤を服用する必要があります。. 同時に2錠を超える白錠剤を服用することはできません。活性物質が含まれています。. 白錠を服用してから7日間は、避妊のバリア法を使用し、前のパッケージの白錠が終了した直後に次のパッケージを開始する必要があります。. 女性は黄色のプラセボ錠を服用すべきではありません。. この場合、通常、次のパッケージから黄色の錠剤を服用するとキャンセル出血が発生しますが、白い錠剤の摂取中に、画期的な出血または低排出の分 ⁇ 物が観察されます。.
見逃した錠剤の数や色について女性が確信が持てず、したがって、彼女がどのような推奨事項を講じるべきかわからない場合は、女性が7日以内に白い錠剤を服用するまで、避妊のバリア法を使用する必要があります。.
黄色のプラセボ錠剤の受け入れがスキップされた場合。. 避妊効果は低下しません。. 女性は水ぶくれの最後の(4番目の)列から黄色の錠剤を服用することはできません。. ただし、プラセボ相の持続時間を不注意に増加させないように、スキップした錠剤は廃棄する必要があります。.
胃腸障害の推奨事項。
胃腸障害の場合(例:. ⁇ 吐または下 ⁇ )、薬物の吸引は不完全である可能性があるため、追加の避妊手段を使用する必要があります。.
薬を服用してから3〜4時間以内に ⁇ 吐が発生した場合は、その摂取量を逃したと見なしてください。. 1つの白い錠剤の摂取量を逃した場合、避妊効果は低下しません。. ⁇ 吐が翌日または数日後に再び発生する場合は、2つ以上の錠剤を通過するときに推奨事項を実装する必要があります(参照)。. 高い。 タブレットをスキップするための推奨事項。)。. 女性が錠剤を服用するという通常のパターンを変更したくない場合は、別のパッケージから追加の白い錠剤または錠剤を服用する必要があります。.
月経様出血の発症をシフトまたは遅延させる方法。
月経出血の発症を遅らせるために、女性は黄色の錠剤を服用せずに別のパッケージから白い錠剤を服用し続ける必要があります。. 2番目のパッケージの白い錠剤は、完成するまで服用し続けることができます。. 2番目のパッケージから黄色の錠剤の受け取りを完了した後、IOA準備の服用を再開する必要があります。® 通常のスキームに従って。. 細長い摂取パターンでは、画期的な出血または低排出の分 ⁇ 物を観察できます。. 月経様出血の開始日を別の日にシフトするために、プラセボ錠剤の服用段階を減らすことができます(最大4日)。. 休憩が短いほど、月経によるキャンセルの出血の欠如のリスクが高くなり、2番目のパッケージからの錠剤の摂取中に血に打たれた分 ⁇ 物の突破または軟 ⁇ が発生する(月経の開始が遅れた場合のように)出血のような)。.
以下の条件/疾患のいずれかが利用可能な場合は、COCを使用しないでください。. 17β-エストラジオールを含むCOCの使用の疫学的証拠はありませんが、IOAの使用に対する禁 ⁇ です。® エチニルエストラジオールを含む避妊薬の使用に対する禁 ⁇ に対応します。. IOAの使用中にこれらの条件のいずれかが発生した場合。® あなたはすぐに薬の服用をやめるべきです:。
活性物質または補助物質に対する過敏症;。
深部静脈血栓症または肺血栓塞栓症(hを含む)。. 歴史の中で ;。
動脈血栓症(心筋 ⁇ 塞)または前駆体状態(一時的な虚血発作、狭心症)、以下を含む。. 歴史の中で ;。
急性脳血管障害、hを含む。. 歴史の中で ;。
神経症状を含む片頭痛。. 歴史の中で ;。
静脈または動脈血栓症の発現または複数の危険因子(血管症状を伴う真性糖尿病、制御されていない動脈性高血圧症、重度の異脂肪タンパク血症、肥満(体格指数が30 kg / mを超える)。2);長い固定;広範な外科的介入、下限手術または重傷;複雑な心臓の欠陥;心房細動; 35歳以上の喫煙-参照。. "特別な指示");。
静脈または動脈血栓症の発症に対する遺伝的または後天的素因、例えば、活性タンパク質Cの耐性、抗トロンビンIIIの欠乏、タンパク質CおよびSの欠乏、高ホモシステイン血症および抗リン脂質抗体の存在(抗体からカルジオリピン、ループス抗凝固剤);。
重度の高トリグリセリド血症を伴う ⁇ 炎。. 歴史の中で ;。
を含む重度の肝疾患. 歴史上、肝機能指標の正常化前;。
肝腫瘍(悪性または良性)、hを含む。. 歴史の中で ;。
既知または疑われるホルモン依存性悪性腫瘍(例:. 性器または乳腺の腫瘍);。
ラクターゼ欠乏症、乳糖不耐症、グルコース-ガラクトース吸収不良;。
あいまいな病因の ⁇ からの出血;。
閉経後;。
妊娠の確立または認識;。
母乳育児期間。.
注意して。 (以下の条件/疾患のいずれかが利用可能な場合、IOAを使用することの利点を評価する必要があります。® 個々の女性に起こり得るリスク。. これは、IOA薬の服用を開始する前でも、女性と話し合う必要があります。® (追加情報-参照。. "特別な指示")。. 悪化、病気の悪化、またはこれらの状態、病気、危険因子のいずれかの発生の場合、女性は初めてIOAのさらなる使用の可能性を決定するために医師に相談する必要があります。®:血管損傷のない真性糖尿病;重度のうつ病または既往症におけるこの疾患の存在;全身性赤いループス;クローン病;消化性大腸炎;肝機能障害;高トリグリセリド血症、以下を含む。. 家族歴;冠状動脈性心臓病の危険因子(病変、動脈性高血圧症);家族歴における静脈血栓症の存在、若い年齢の兄弟、姉妹または両親における動脈塞栓症(参照)。. "特別な指示")。.
IOAの使用の安全性。® 2年まで続く7つの多施設臨床試験で評価。. この研究には、18〜50歳の女性3,490人が含まれていました(合計35,028サイクル)。. IOAの過剰可能性。® 優れたセキュリティプロファイルは、他のCOCのプロファイルに似ています。. この表は、薬物を使用する際に記録された可能性のある望ましくない影響を示しています。.
望ましくない現象の頻度は、非常に頻繁に(≥1/ 10)で示されます。しばしば(<1/10、≥1/100);まれに(<1/100、≥1/1000); MedDRAに従ってめったに(<1/1000)(同義語または関連する状態はリストされていませんが、考慮に入れる必要があります)。.
テーブル。
クラスシステム/ボディ。 | 非常に頻繁に。 | しばしば。 | まれに。 | めったにない。 |
代謝と栄養の側面から。 | -。 | — | 食欲の増加、体液の遅延。 | 食欲減退。 |
サイケから。 | -。 | 性欲減退、うつ病、気分のむら。 | — | 性欲を増やします。 |
神経系の側から。 | -。 | 片頭痛、頭痛。 | — | 注意違反。 |
ビューの横から。 | -。 | — | — | コンタクトレンズ、ドライアイの不許可。 |
船の横から。 | -。 | — | 潮。 | — |
LCDの側面から。 | -。 | 吐き気。 | 腹を吹く。 | 口渇。 |
皮膚と皮下組織から。 | にきび。1 | -。 | 多汗症、脱毛症、かゆみ、乾燥肌、脂漏。 | クロアズマ、肥大症。 |
筋骨格系と結合組織の側から。 | -。 | — | 重力の感覚。 | — |
性器と乳腺から。 | 不規則な出血のキャンセル。 | 豊富な非周期的出血、月経のような激しい出血、乳腺、骨盤領域の痛み。 | 退屈な月経様出血、乳房ストレス、乳 ⁇ 腫、子宮筋けいれん、月経前症候群、乳房アザラシ、視痛障害、外陰粘膜と ⁇ の乾燥。 | 不快な ⁇ のにおい、 ⁇ 領域の不快感。 |
投与場所での一般的な障害と障害。 | -。 | — | 迷惑、腫れ。 | 空腹感。 |
実験室およびツールデータ。 | -。 | 体重の増加。 | 肝酵素の活性の増加。 | — |
1にきびは自発的に報告されるのではなく、調査中の各訪問で評価が行われたため、要求された現象です。.
上記の望ましくない現象に加えて、IOAを使用する場合。® 過敏反応が報告されました(頻度は確立されていません)。. エチニルエストラジオールを含むCOCを服用したときに発生した副作用については、特別指示のセクションで詳しく説明しています:静脈および動脈血栓塞栓症、ADの増加、ホルモン依存性腫瘍(例:. 肝腫瘍、乳がん)、および塩素。.
IOAの再利用。® 推奨よりも5倍高い用量では、推奨よりも40倍高い用量でのアセテート数の単回受信には、望ましくない現象は伴いませんでした。.
症状:。 吐き気、 ⁇ 吐、 ⁇ からの血に飢えた分 ⁇ 物が可能です。.
治療:。 症候性。. 解毒剤は存在しません。.