Bagomet

Pilules 500 mg: rond, double marque, recouvert d'une coque en film blanc, avec deux risques croisés d'un côté et un logo d'entreprise de l'autre.

Pilules 850 mg: biconvexe capsuloïde, enduit d'une coque en film bleu, de riz d'un côté et du logo de l'entreprise de l'autre.

Pilules 1000 mg: rond, double marque, recouvert d'une coque en film blanc, avec un risque d'un côté et un logo d'entreprise de l'autre. Vue sur la paille: surface blanche rugueuse.

Diabète sucré de type 2, surtout lorsqu'il est combiné avec l'obésité (y compris h. avec inefficacité des médicaments du groupe sulfonylurée), en monothérapie ou dans le cadre d'une thérapie combinée avec d'autres médicaments hypoglycémiques oraux ou l'insuline.

À l'intérieur.

La dose du médicament est fixée individuellement par le médecin, en fonction de la concentration de glucose dans le sang.

Pilules 500 mg

Adultes : la dose initiale est de 1000 à 1500 mg / jour (2 à 3 comprimés.). Pour réduire les effets secondaires côté LCD, la dose doit être divisée en 2 à 3 doses. Après 10 à 15 jours, en l'absence d'effets indésirables du tractus gastro-intestinal, une nouvelle augmentation progressive de la dose est possible en fonction de la concentration de glucose dans le sang.

La dose quotidienne à l'appui est de 1500 à 2000 mg (3 à 4 comprimés.). La dose quotidienne maximale est de 3000 mg (6 comprimés.) divisé en 3 étapes.

Une augmentation lente de la dose peut aider à améliorer la tolérance gastro-intestinale du médicament.

Adolescents et enfants à partir de 10 ans : dose recommandée de médicament Bagomet^® - 500 mg / jour (1 tableau.) le soir en mangeant. Après 10 à 15 jours, la dose du médicament doit être ajustée en fonction des résultats de la mesure des indicateurs de glycémie. La dose à l'appui est de 1000 à 1500 mg / jour (2 à 3 comprimés.) en réception 2-3. La dose quotidienne maximale est de 2000 mg (4 comprimés.) en 3 étapes.

Dans le cadre d'une association thérapeutique avec l'insuline: la dose habituelle recommandée de Bagomet^® est de 500 mg (1 tableau.) 2-3 fois par jour. Une dose d'insuline est sélectionnée sur la base des indicateurs de glycémie.

Pilules 850 mg

Adultes : la dose initiale est de 850 mg / jour (1 tableau.) en mangeant ou immédiatement après avoir mangé, en buvant suffisamment de liquide. Après 10 à 15 jours, en l'absence d'effets indésirables du tractus gastro-intestinal, une nouvelle augmentation progressive de la dose est possible en fonction de la concentration de glucose dans le sang. Le support de dose du médicament est généralement de 1700 mg / jour (2 comprimés).). Pour réduire les effets secondaires côté LCD, la dose doit être divisée en 2 étapes. La dose maximale est de 2550 mg / jour (3 comprimés.).

Une augmentation lente de la dose peut aider à améliorer la tolérance gastro-intestinale du médicament.

Dans le cadre d'une association thérapeutique avec l'insuline: la dose habituelle recommandée de Bagomet^® est de 850 mg / jour (1 tableau.). Une dose d'insuline est sélectionnée sur la base des indicateurs de glycémie.

Pilules 1000 mg

Adultes : la dose initiale est de 1000 mg / jour (1 tableau.) en mangeant ou immédiatement après avoir mangé, en buvant suffisamment de liquide. Après 10 à 15 jours, en l'absence d'effets indésirables du tractus gastro-intestinal, une nouvelle augmentation progressive de la dose est possible en fonction de la concentration de glucose dans le sang. Le médicament doseur est généralement de 1000 à 2000 mg / jour (1 à 2 comprimés.). La dose maximale est de 2000 mg / jour (2 comprimés.). Pour réduire les effets secondaires côté LCD, la dose doit être divisée en 2 étapes.

Une augmentation lente de la dose peut aider à améliorer la tolérance gastro-intestinale du médicament.

Dans le cadre d'une association thérapeutique avec l'insuline: la dose habituelle recommandée de Bagomet^® est de 1000 mg / jour (1 tableau.). Une dose d'insuline est sélectionnée sur la base des indicateurs de glycémie.

hypersensibilité à la metformine ou à toute substance auxiliaire;

acidocétose diabétique, précom diabétique, coma;

insuffisance rénale ou insuffisance rénale (cl créatinine inférieure à 60 ml / min) ;

affections aiguës survenant avec le risque de développer des troubles de la fonction rénale:

- déshydratation (avec diarrhée, vomissements), fièvre, maladies infectieuses sévères;

- affections d'hypoxie (choc, septicémie, infections rénales, maladies bronchopulmonaires);

manifestations cliniquement exprimées de maladies aiguës et chroniques pouvant conduire au développement d'une hypoxie tissulaire (y compris h. insuffisance cardiaque ou respiratoire, infarctus aigu du myocarde);

opérations chirurgicales et blessures étendues lorsque l'insulinothérapie est montrée;

insuffisance hépatique, altération de la fonction hépatique;

alcoolisme chronique, intoxication aiguë à l'alcool;

respect du régime hypocalorique (moins de 1000 cal / jour);

grossesse;

période d'allaitement;

lactoacidose (y compris h. et dans l'histoire);

utiliser pendant au moins 48 heures et pendant 48 heures après avoir mené des études sur les radio-isotopes ou les rayons X avec l'introduction d'une substance de contraste contenant de l'iode ;

enfants de moins de 10 ans (comprimés 500 mg) et jusqu'à 18 ans (comprimés 850 et 1000 mg).

Avec prudence : âge de plus de 60 ans, effectuant un travail physique intensif (risque accru de lactoacidose).

Violations par l'écran LCD: nausées, vomissements, goût métallique dans la bouche, manque d'appétit, météorisme, diarrhée, douleurs abdominales. Ces symptômes se retrouvent parfois au début du traitement et, en règle générale, se subissent de manière indépendante. En règle générale, ces effets secondaires sont minimisés en prenant le médicament pendant ou après le repas principal.

Du côté du CNS : maux de tête, vertiges, fatigue, faiblesse.

Réactions allergiques : érythème, démangeaisons cutanées, éruption cutanée.

Du côté métabolique : lactoacidose (nécessite un retrait du médicament).

Autre: avec une utilisation prolongée, l'hypovitaminose B se développe₁₂.

Avec un surdosage, le développement de la lactoacidose est possible. Les premiers symptômes de la lactoacidose sont des nausées, des vomissements, de la diarrhée, une augmentation des températures corporelles, des douleurs abdominales, des douleurs musculaires et une acupité respiratoire supplémentaire, des étourdissements, une altération de la conscience et un développement du coma peuvent être notés.

Traitement: en cas de signes de lactoacidose, le traitement par la metformine doit être arrêté immédiatement, le patient hospitalisé d'urgence. La mesure la plus efficace pour éliminer le lactate et la méth formine du corps est l'hémodialyse. Effectuez également une thérapie symptomatique.

Lorsqu'une grande partie du médicament est accidentellement prise, un lavage gastrique est nécessaire. La concentration de glucose, d'urée, de créatinine, de lactate et d'électrolytes dans le sang doit être surveillée.

Bagomet^® réduit la glycémie chez les patients diabétiques en inhibant la gluconéogenèse dans le foie, en réduisant l'absorption du glucose par le tractus gastro-intestinal et en augmentant son utilisation dans les tissus.

Ne provoque pas de réactions hypoglycémiques. Ne stimule pas la sécrétion d'insuline et ne provoque pas d'hypoglycémie.

Réduit le poids corporel chez les patients ayant un poids corporel élevé, souffrant de diabète, en réduisant l'hyperinsuline. Cela a un effet lipolitique. Bagomet^® réduit la concentration de cholestérol total dans le plasma sanguin, les LDL et les triglycérides.

Après avoir pris à l'intérieur, rapidement et complètement absorbé par l'écran LCD. La biodisponibilité absolue lors de la prise d'estomac vide est de 50 à 60%. C_max le médicament plasmatique est de 4 mcg / ml. T_max - 1-3 heures. Avec l'apport simultané d'un médicament avec de la nourriture, l'absorption de la metphormine diminue et ralentit. La metformine est rapidement distribuée dans le tissu, ne se lie pratiquement pas aux protéines plasmatiques, peut s'accumuler dans les globules rouges. V_d est de 63–276 l (comprimés 500 mg), 296–1012 l (comprimés 850 mg) et 1951,7 l (comprimés 1000 mg). Le métabolisme est soumis à un très petit degré. Il est affiché par les reins, principalement sous une forme constante. La clairance de la metphormine chez les sujets sains est de 400 ml / min. T_1/2 - environ 6 heures. Avec une insuffisance rénale, le cumul du médicament est possible.

• Hypoglycémique à usage oral du groupe biguanide [Synthétique hypoglycémique et autres moyens]

Avec une utilisation simultanée avec SCS, contraceptifs hormonaux, épinéphrine, glucagon, yellomimétiques, phénytoïne, hormones thyroïdiennes, dérivés de la phénothiazine, diurétiques thiazidiques, dérivés de l'acide nicotine, BKK et isoniazide, une réduction de l'effet hypoglycémique de la méth formine est possible.

Avec une utilisation simultanée avec des dérivés de l'urée sulfonyle, de l'acarbose, de l'insuline, du NPVS, des inhibiteurs de la MAO, de l'oxytétracycline, des inhibiteurs de l'APF, des dérivés du clofibrate, du cyclophosphamide, de l'adrénoblocate β, une action hypoglycémique de la méth formine est possible.

La consommation d'alcool augmente le risque de développer une lactoacidose lors de l'intoxication aiguë à l'alcool, en particulier en cas de famine ou de régime hypocalorique, ainsi qu'en cas d'insuffisance hépatique. Lorsque vous prenez le médicament, vous devez éviter de prendre de l'alcool et des drogues contenant de l'alcool.

La metformine peut réduire l'absorption de la cyanocobalamine (vitamine B₁₂).

La ciméthidine ralentit l'élimination de la méth formine, ce qui augmente le risque de lactoacidose.

La nifédipine ralentit l'élimination de la méth formine.

La metformine peut affaiblir l'effet des anticoagulants (coumarine dérivée).

Tenir hors de portée des enfants.

comprimés à long terme enduits d'une enveloppe de film de 1 g à 2 ans.

comprimés à long terme enrobés d'une enveloppe de film de 850 mg à 2 ans.

comprimés recouverts d'une enveloppe de film de 500 mg à 3 ans.

Ne pas appliquer après la date d'expiration indiquée sur le colis.

Comprimés recouverts d'une enveloppe de film, 500 mg. 10 comprimés chacun. dans une ampoule. 1, 3, 6 ou 12 ampoules dans un carton.

Comprimés prolongés enduits d'une enveloppe de film, 850 mg. 10 comprimés chacun. dans une ampoule. 1, 3, 6 ou 12 ampoules dans un carton.

Comprimés prolongés enduits d'une enveloppe de film, 1000 mg. 10 comprimés chacun. dans une ampoule. 1, 3, 6 ou 12 ampoules dans un carton.

Selon la recette.

Pendant le traitement par Bagomet^® il est nécessaire de surveiller régulièrement la concentration de glucose dans le sang à jeun et après avoir mangé.

Le patient doit être averti de la nécessité d'arrêter de prendre le médicament et de consulter un médecin lorsque des vomissements, des douleurs abdominales, des douleurs musculaires, une faiblesse générale et un malaise sévère apparaissent. Ces symptômes peuvent être un signe de lactoacidose débutante.

Bagomet^® doit être annulé 48 heures avant et dans les 48 heures après un examen aux rayons X (y compris h. urographie, en / en angiographie) utilisant des outils de contraste aux rayons X.

Bagomet^® doit être annulé 48 heures avant et dans les 48 heures après les interventions chirurgicales sous anesthésie générale, anesthésie vertébrale ou péridurale.

La metformine étant excrétée par les reins, avant le début du traitement et régulièrement à l'avenir, la concentration de créatinine dans le sérum sanguin doit être déterminée: chez les patients ayant une fonction rénale préservée 1 fois par an; chez les patients présentant une concentration réduite de créatinine dans le sérum sanguin et les patients âgés - 2 à 4 fois par an.

Une attention particulière doit être portée en cas d'insuffisance rénale, par exemple, dans la période initiale de traitement avec des antihypertenseurs, des diurétiques et des VAN

Le patient doit être informé de la nécessité de consulter un médecin lorsque des symptômes d'infection bronchopulmonaire ou d'une maladie infectieuse des organes génito-urinaires apparaissent.

Dans le contexte de l'utilisation du médicament Bagomet^® il faut s'abstenir de prendre de l'alcool en relation avec la possibilité de développer une lactoacidose.

Hypovitaminose B₁₂ lors de la prise de drogue Bagomet^® en raison d'une violation de l'aspiration. Il a un caractère réversible - la teneur en vitamine B₁₂ rapidement restauré lorsque le médicament Bagomet est annulé^® Diminution de la concentration de vitamine B.₁₂ doit être pris en compte chez les patients atteints d'anémie mégaloblastique.

Influence sur la capacité de conduire une voiture ou d'effectuer un travail nécessitant une vitesse accrue de réactions physiques et mentales. Données sur l'impact négatif de Bagomet^® en doses recommandées pour l'aptitude à conduire une voiture ou à travailler avec des mécanismes ne l'est pas. Dans le même temps, les patients qui notent les effets secondaires lors de la prise du médicament, en particulier lors de l'utilisation de Bagomet^® avec d'autres moyens hypoglycémiques (y compris.h. dérivés de l'urée sulfonyle, insuline), la prudence est de mise lors de l'engagement dans des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une attention et une vitesse accrues des réactions psychomoteurs.

• E11 Diabète sucré insulino-dépendant
• E46 Carence en énergie protéique non spécifiée
• F10.2 Syndrome de dépendance à l'alcool
• M62.9 troubles musculaires non spécifiés
• Z100 * CLASSE XXII Pratique chirurgicale