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Application:
Utilisé dans le traitement:
Examiné médicalement par Kovalenko Svetlana Olegovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 22.03.2022
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Meglucon Hexal
Metformin Hydrochloride
- chez l'adulte en monothérapie ou en Association avec d'autres agents hypoglycémiants oraux ou de l'insuline,
- en combinaison avec d'autres agents hypoglycémiants oraux ou de l'insuline.
La dose est établie par le médecin individuellement en fonction du niveau de glucose dans le sang.
Chez les patients âgés, la dose quotidienne recommandée ne doit pas dépasser 1 g (tableau 2.).
Les comprimés Meglucon Hexal doivent être pris entiers pendant ou directement après les repas, lavés avec une petite quantité de liquide (un verre d'eau). Pour réduire les effets secondaires du tractus gastro-intestinal, la dose quotidienne doit être divisée en 2-3 doses.
Les patients prenant de la metformine à des doses de 2000-3000 mg / jour peuvent être transférés à une dose de 1000 mg. la dose maximale recommandée est de 3000 mg / jour en 3 doses.
devrait être pris quotidiennement, sans interruption. En cas d'arrêt du traitement, le patient doit en informer le médecin.
La dose du médicament est déterminée individuellement par le médecin, en fonction de la concentration de glucose dans le sang.
Adolescents et enfants à partir de 10 ans:
Une augmentation lente de la dose peut contribuer à améliorer la tolérance gastro-intestinale du médicament.
Comprimés 1000 mg
Grand:
Chez les patients âgés, la dose quotidienne ne doit pas dépasser 1000 mg/jour.
Long sous forme de comprimés à action prolongée est sélectionné par le médecin individuellement pour chaque patient sur la base des résultats de la mesure de la concentration de glucose dans le sang.
500 mg. En fonction de la concentration de glucose dans le plasma sanguin, tous les jours 10-15, une augmentation lente de la dose est possible (par 500 mg), jusqu'à ce que la dose quotidienne maximale (2000 mg) soit atteinte. Une augmentation lente de la dose contribue à réduire les effets secondaires du tractus gastro-intestinal.
Long est 500 mg ou 750 mg 1 fois par jour pendant le dîner (les formes suivantes de libération de Glucophage sont disponibles®
En cas de transition avec un autre agent hypoglycémique, la sélection de la dose est effectuée comme décrit ci-dessus, en commençant par la nomination du médicament Glucofazh
Les patients âgés.
En cas d'omission de la dose suivante, le patient doit prendre la dose suivante à l'heure habituelle. Ne prenez pas une double dose du médicament Glucofazh
Dose quotidienne d'entretien - 850-1700 mg (1-2 tableau.) par jour, maximum - 2550 mg (tableau 3.) par jour.
Chez les patients âgés, la dose quotidienne recommandée ne doit pas dépasser 850 mg.
acidocétose diabétique, précome diabétique, coma,
manifestations cliniquement prononcées de maladies aiguës ou chroniques pouvant entraîner le développement d'une hypoxie tissulaire (y compris une insuffisance cardiaque aiguë, une insuffisance cardiaque chronique avec des paramètres hémodynamiques instables, une insuffisance respiratoire, un infarctus aigu du myocarde),
alcoolisme chronique, intoxication alcoolique aiguë,
respect du régime hypocalorique (<1000 Cal / jour),
C prudence:
Goût métallique dans la bouche, nausée, dans de rares cas, vomissements et troubles gastro-intestinaux, réactions allergiques.
La fréquence des effets secondaires du médicament est considérée comme suit: très souvent (≥1/10), souvent (≥1/100, <1/10), rarement (≥1/1000, <1/100), rarement (≥1/10000, <1/1000), très rarement (<1/10000).
Les effets secondaires sont présentés par ordre d'importance décroissante.
très rarement-une violation de la fonction hépatique ou de l'hépatite, après l'abolition de la metformine, ces phénomènes indésirables disparaissent complètement.
Du côté du SNC:
Du système nerveux: souvent-une violation du goût (goût métallique dans la bouche).
dans certains cas, l'anémie mégaloblastique.
nausées, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée, manque d'appétit, goût métallique dans la bouche.
éruption cutanée.
Metformine-biguanide avec effet hypoglycémique, réduisant à la fois la concentration de glucose basal et postprandial dans le plasma sanguin. Ne stimule pas la sécrétion d'insuline et ne provoque donc pas d'hypoglycémie. Augmente la sensibilité des récepteurs périphériques à l'insuline et l'utilisation du glucose par les cellules. Réduit la production de glucose par le foie en inhibant la gluconéogenèse et la glycogénolyse. Retarde l'absorption du glucose dans l'intestin.
Dans le contexte de la prise de metformine, le poids corporel du patient reste stable ou diminue modérément. La metformine a un effet bénéfique sur le métabolisme des lipides: elle réduit la teneur totale en HC, LDL et triglycérides.
Aspiration
Moyenne Tmax la metformine (1214 ng/ml) dans le plasma sanguin après l'ingestion est de 5 h (dans l'intervalle de 4-10 h) après une seule administration orale 1 tableau. Glucophage médicamenteux® Long sous forme posologique comprimés à action prolongée, 1000 mg.
500 mg. Après l'administration orale du médicament sous la forme d'un comprimé à action prolongée, l'absorption de la metformine est ralentie par rapport à un comprimé à libération régulière de metformine. Le temps d'atteindre la concentration maximale (TCmax) est de 7 H. dans le même temps, TCmax pour le comprimé à libération normale est de 2,5 H.
750 mg. le temps Moyen pour atteindre la concentration maximale de metformine (1193 ng/ml) dans le plasma sanguin après les repas est de 5 h (dans l'intervalle 4-12 h) après l'administration orale de 1500 mg de Glucofage Long sous forme de comprimés à action prolongée de 750 mg.
1000 mg. le temps Moyen pour atteindre la concentration maximale de metformine (1214 ng/ml) dans le plasma sanguin (Tsmah) après un repas est de 5 h (dans l'intervalle 4-10 h) après une seule administration orale 1 tableau. Glucophage médicamenteux Long sous forme posologique comprimés à action prolongée 1000 mg.
Variabilité intra-individuelle C
Lors de la prise de metformine sous forme de comprimés à action prolongée à une dose de 1000 mg après un repas, l'ASC augmente de 77% (Cmax augmente de 26% et T augmente d'environ 1 h).
L'absorption de la metformine à partir de comprimés à action prolongée ne change pas en fonction de la composition des aliments pris. Il n'y a pas de cumul avec la prise répétée jusqu'à 2000 mg de metformine sous forme de comprimés à action prolongée à une dose allant jusqu'à 2000 mg.
dans le sang ci-dessous C dans le plasma, et est atteint après environ le même temps. Moyenne V il varie entre 63 et 276 litres.
- environ 6,5 heures.
Lorsque la fonction rénale est altérée, la clairance de la metformine diminue proportionnellement à la créatinine Cl, augmente T, ce qui peut entraîner une augmentation de la concentration plasmatique de metformine.
Combinaisons contre-indiquées
Medicaments yodsoderzhaschie revanche radio-opaques de l'outil: Long doit être annulé, en fonction de la fonction rénale, 48 heures avant ou pendant l'examen aux rayons x avec l'utilisation d'agents de contraste aux rayons x contenant de l'iode et reprendre au plus tôt 48 heures après, à condition que la fonction rénale ait été reconnue normale au cours de l'examen.
En cas d'intoxication alcoolique aiguë, le risque d'acidose lactique augmente, en particulier en cas de malnutrition, d'observance d'un régime hypocalorique, d'insuffisance hépatique.
Pendant la prise du médicament, l'alcool et les médicaments contenant de l'éthanol doivent être évités.
un contrôle plus fréquent de la glycémie peut être nécessaire, en particulier au début du traitement. Si nécessaire, la dose du médicament Glucofazh Long peut être ajusté pendant le traitement et après son arrêt en fonction du niveau glycémique.
Diurétiques: la prise simultanée de diurétiques en boucle peut entraîner le développement d'une acidose lactique due à une éventuelle insuffisance rénale fonctionnelle.
Long avec des dérivés de sulfonylurée, insuline, acarbose, salicylates peut développer une hypoglycémie.
metformine.