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Revisión médica

Laura Arias

Última actualización 22/12/2025

Esta página proporciona información general de carácter referencial recopilada de fuentes médicas oficiales. No sustituye el consejo médico profesional, el diagnóstico ni el tratamiento. Para tomar decisiones sobre su salud, consulte a un profesional sanitario cualificado.

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Descripción general de Vidaza

Vidaza es el nombre comercial de un medicamento que contiene el principio activo azacitidina.

La azacitidina se clasifica como un antimetabolito, una clase de medicamentos utilizados para el tratamiento del cáncer. Actúa interfiriendo con la forma en que las células cancerosas crecen y se multiplican, así como corrigiendo problemas en la maduración y el crecimiento de las células sanguíneas.

Usos de Vidaza

Vidaza se utiliza para tratar a adultos que no son candidatos a un trasplante de células madre hematopoyéticas y que tienen determinadas afecciones de la sangre, entre ellas:

  • Síndromes Mielodisplásicos (SMD), un grupo de trastornos en los que la médula ósea produce células sanguíneas anormales e insuficientes células sanas. En algunos casos, los SMD pueden derivar en leucemia mieloide aguda (LMA).
  • Leucemia Mielomonocítica Crónica (LMMC).
  • Leucemia Mieloide Aguda (LMA).

Cómo se administra Vidaza

Vidaza se administra en forma de inyección subcutánea (debajo de la piel) o como infusión intravenosa (en una vena). Su administración suele seguir un ciclo de tratamiento de 28 días, durante el cual el medicamento se inyecta diariamente durante una semana, seguido de un período de descanso de tres semanas. Un médico o enfermero administra el tratamiento, y generalmente se administran al menos seis ciclos.

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¿Qué efectos secundarios son posibles con Vidaza?

Posibles efectos secundarios e información de seguridad de Vidaza

El perfil de seguridad regulatorio oficial de la azacitidina se organiza según la frecuencia y el sistema orgánico, describiendo las reacciones adversas documentadas oficialmente.

Categoría Documentación
Categorías clave de reacción adversa Mielosupresión (incluyendo Anemia, Neutropenia y Trombocitopenia), trastornos gastrointestinales y reacciones en el sitio de inyección.
Clasificación de frecuencia (Muy frecuente) Los eventos adversos que afectan a 1 de cada 10 pacientes o más incluyen recuentos bajos de células sanguíneas, náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento, pirexia (fiebre), fatiga y reacción local en el sitio de inyección (eritema, dolor, hematomas).
Clases de sistemas y órganos involucrados Los sistemas citados oficialmente incluyen trastornos de la sangre y del sistema linfático, trastornos gastrointestinales, infecciones e infestaciones y trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración.
Reacciones adversas graves Las reacciones graves documentadas oficialmente incluyen Neutropenia febril, casos potencialmente mortales de Sepsis y Fallo hepático, Fascitis necrosante y Síndrome de lisis tumoral (SLT).
Consideraciones de seguridad específicas de la población La azacitidina está oficialmente contraindicada durante la Lactancia y puede causar daño fetal si se usa durante el Embarazo. Se recomienda precaución en pacientes con insuficiencia hepática grave preexistente y en aquellos con insuficiencia renal.
Patrones relacionados con la exposición El riesgo más alto de recuentos bajos de células sanguíneas (toxicidad hematológica) está documentado para ocurrir durante los ciclos iniciales del tratamiento.
Restricciones relacionadas con la seguridad El medicamento está contraindicado en personas con hipersensibilidad conocida a la azacitidina o al manitol, y en aquellas con tumores hepáticos malignos avanzados.

Clasificaciones de seguridad (alto nivel)

El resumen regulatorio de seguridad documenta explícitamente que se requiere la monitorización del recuento sanguíneo completo, la química hepática y la creatinina sérica antes y durante todo el tratamiento para vigilar la toxicidad.

Conexión con el perfil de seguridad general

Este marco de información de seguridad oficial define claramente que los eventos más frecuentes implican la reducción de las células sanguíneas y reacciones físicas comunes, al tiempo que identifica específicamente reacciones adversas graves, menos comunes pero críticas. El perfil enfatiza que el riesgo de recuentos bajos de células sanguíneas es más alto durante la fase inicial del tratamiento y restringe explícitamente el uso según condiciones específicas del paciente.

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Sobredosis y actuación en caso de emergencia

Sobredosis y cuándo buscar ayuda

La información reguladora oficial sobre la sobredosis de Azacitidina (Vidaza) define estrictamente las acciones de emergencia necesarias y las presentaciones clínicas documentadas. Cualquier sospecha de sobredosis del medicamento requiere la acción inmediata y obligatoria de contactar a un centro de control de intoxicaciones regional para una gestión profesional. Esto subraya la necesidad de una evaluación rápida basada en las propiedades del medicamento.

Las manifestaciones de sobredosis documentadas clínicamente se basan en los hallazgos de un único caso reportado durante los ensayos clínicos, que involucró una exposición a una dosis intravenosa única aproximadamente cuatro veces superior a la dosis inicial recomendada. Los signos registrados oficialmente involucran el sistema gastrointestinal e incluyen diarrea, náuseas y vómitos.

Los procedimientos de manejo oficiales enfatizan el cuidado de apoyo y la monitorización obligatoria. El etiquetado regulatorio establece explícitamente que no existe un antídoto específico conocido para una sobredosis de Vidaza. Por consiguiente, el manejo se centra en pasos de procedimiento: el paciente debe ser monitorizado con recuentos sanguíneos apropiados y debe administrarse tratamiento de apoyo según sea necesario. No se detallan explícitamente orientaciones específicas sobre una mayor gravedad de la sobredosis para poblaciones como los ancianos o aquellos con insuficiencia hepática o renal en las secciones oficiales de sobredosis.

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Usos terapéuticos de Vidaza

Lo que trata Vidaza: Usos principales y beneficios

Vidaza es un medicamento que se aplica principalmente en ámbitos terapéuticos que involucran trastornos específicos de la sangre y la médula ósea clasificados como de riesgo más alto. Se utiliza en situaciones donde se requiere un apoyo sintomático adicional.


Categorías de afecciones: Tratamiento de los Síndromes Mielodisplásicos (SMD)

Este medicamento se utiliza comúnmente para el tratamiento de afecciones que cursan con períodos de síntomas más intensos, específicamente los Síndromes Mielodisplásicos (SMD) de alto riesgo, la Leucemia Mielomonocítica Crónica (LMMC) y ciertas afecciones hematológicas relacionadas. Su uso contribuye a mejorar el confort en el día a día y se considera relevante en afecciones donde los síntomas pueden intensificarse temporalmente.

Grupos de síntomas: Abordaje de la inestabilidad hematológica

El tratamiento ayuda a abordar grupos de síntomas que pueden volverse intensos o disruptivos que surgen del recuento bajo de células sanguíneas. Estos incluyen aquellos que conducen a anemia, neutropenia y trombocitopenia. Brinda un apoyo que ayuda a mitigar la carga general de síntomas que interfieren con el funcionamiento diario, como la fatiga y la debilidad. "Ofrece alivio sintomático que ayuda a los pacientes a sobrellevar los episodios difíciles de manera más constante."


Dato rápido: Apoyo para el esfuerzo funcional

El medicamento es relevante en entornos clínicos que involucran patrones de síntomas agudos o inestables, y se utiliza a menudo cuando es apropiado el manejo sintomático de apoyo. En estas situaciones, se aplica para abordar el potencial de esfuerzo funcional temporal, brindando apoyo al paciente durante episodios difíciles y ayudando a mantener una sensación de estabilidad.

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Criterios de uso y restricciones

Contraindicaciones (Quién no debe usar Vidaza)

Vidaza está estrictamente contraindicado y no debe usarse en las siguientes poblaciones, según lo establecido en el etiquetado regulatorio:

  • Pacientes con hipersensibilidad conocida a la azacitidina o al manitol (un excipiente).
  • Pacientes con tumores hepáticos malignos avanzados.
  • Mujeres que están amamantando.

Elegibilidad específica por edad

Grupo de edad Estado de elegibilidad
Adultos Aprobado para el tratamiento de subtipos específicos de síndromes mielodisplásicos (SMD) y leucemia mieloide aguda (LMA) en ciertos contextos.
Pacientes pediátricos Aprobado para pacientes a partir de un mes de edad con Leucemia Mielomonocítica Juvenil (LMMJ) recién diagnosticada. El uso para otras afecciones pediátricas no está establecido.
Adultos mayores Por lo general, no se requiere un ajuste de dosis específico, pero la función renal debe ser monitorizada de cerca debido a la mayor probabilidad de una función disminuida en esta población.

Restricciones basadas en la condición médica

  • Insuficiencia hepática: Los pacientes con insuficiencia hepática grave preexistente requieren una monitorización estricta debido a un mayor riesgo de toxicidad. El uso está contraindicado en pacientes con tumores hepáticos malignos avanzados.
  • Insuficiencia renal: Los pacientes con insuficiencia renal deben ser monitorizados de cerca para detectar toxicidad (p. ej., creatinina sérica, nitrógeno ureico en sangre o BUN) ya que el medicamento es excretado principalmente por los riñones; las modificaciones de dosis pueden ser necesarias si ocurre toxicidad.
  • Embarazo: No se recomienda el uso de Vidaza durante el embarazo, ya que puede causar daño fetal. Las pacientes y los pacientes varones con potencial reproductivo deben usar métodos anticonceptivos efectivos durante y después del tratamiento.
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¿Qué debo saber sobre las interacciones con otros medicamentos?

Interacciones con otros medicamentos y productos

La información reguladora oficial indica que el fabricante no ha realizado estudios formales de interacción fármaco-fármaco entre Vidaza (azacitidina) y otros medicamentos. En consecuencia, el etiquetado oficial no proporciona una lista de productos medicinales o clases de sustancias que interactúen.

Consideraciones y limitaciones mecanísticas

Aunque faltan estudios formales, la azacitidina se elimina del cuerpo principalmente a través de hidrólisis espontánea y desaminación mediada por la enzima citidina desaminasa, y es sustancialmente excretada por los riñones. El potencial de la azacitidina para inhibir o inducir las enzimas del Citocromo P450 (CYP), una vía importante para el metabolismo de los fármacos, es desconocido.

Notas específicas sobre la población y la condición

Los pacientes con insuficiencia renal deben ser monitorizados de cerca para detectar toxicidad, ya que la azacitidina y sus metabolitos se excretan principalmente a través de los riñones, lo que puede aumentar el riesgo de reacciones adversas. De manera similar, se aconseja precaución en pacientes con insuficiencia hepática grave preexistente debido al potencial de toxicidad incrementada.

Los pacientes con antecedentes de insuficiencia cardíaca congestiva grave, enfermedad cardíaca clínicamente inestable o enfermedad pulmonar fueron excluidos de los ensayos clínicos pivotales, lo que significa que el perfil de seguridad en estas poblaciones específicas no se ha establecido y se justifica una observación rigurosa.

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Mecanismo de acción

Cómo funciona Vidaza

La azacitidina (Vidaza) opera mediante modulación epigenética, que consiste en alterar las señales químicas que controlan la expresión de los genes sin modificar la secuencia del ADN. Su mecanismo se centra en dos áreas biológicas estrechamente ligadas: la inhibición de la metilación del ADN y la modulación consecuente de las vías de diferenciación celular.


Inhibición de la ADN Metiltransferasa (DNMT)

La acción principal del medicamento es la inhibición covalente de la enzima ADN metiltransferasa 1 (DNMT1). La azacitidina se incorpora al ADN de las células que se dividen rápidamente, lo que provoca que atrape irreversiblemente a la enzima DNMT1, llevando a su agotamiento funcional. Este evento molecular impulsa la hipometilación global del ADN—la reversión de marcas químicas aberrantes que silencian programas genéticos fundamentales.


Restauración de la maduración celular y el control del crecimiento

La hipometilación resultante reactiva los genes de control del crecimiento y de diferenciación previamente silenciados, que son esenciales para la producción ordenada de células sanguíneas. Este efecto promueve la reexpresión de las vías de diferenciación, lo que da como resultado la maduración de las células precursoras hematopoyéticas. La reexpresión de estos genes influye en la regulación celular dentro del tejido hematopoyético.

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Información sobre la dosificación y la administración

Mapa de instrucciones: Cómo usar Vidaza — Guías oficiales de administración

La administración de Vidaza (azacitidina) debe llevarse a cabo bajo la supervisión de un médico con experiencia en quimioterapia. Antes de recibir la inyección, los pacientes deben recibir premedicación para las náuseas y los vómitos.


Alcance de la administración

Clasificación Detalle
Vía de administración Inyección subcutánea (SC) o infusión intravenosa (IV).
Pauta de dosificación 75 mg/m^2 de superficie corporal por día durante 7 días.
Patrón de frecuencia Un ciclo de 28 días: 7 dosis diarias seguidas de un período de descanso de 21 días.
Momento en relación con las comidas No aplica (Vía de administración no oral).

Reglas de procedimiento y ajuste

Clasificación Detalle
Requisitos de preparación El polvo se reconstituye con Agua Estéril para Inyección, USP. El vial debe agitarse vigorosamente para lograr una suspensión turbia para uso SC o una solución transparente para uso IV. Las dosis mayores de 4 mL para inyección SC deben dividirse en sitios de inyección separados.
Reglas para grupos de edad La dosis inicial recomendada (75 mg/m^2) aplica a adultos. Existen pautas específicas de dosificación IV para pacientes pediátricos (de 1 mes o más) con Leucemia Mielomonocítica Juvenil (LMMJ).
Reglas para dosis omitidas Una dosis omitida no debe administrarse al mismo tiempo que la siguiente dosis programada, sino que debe añadirse al final del ciclo de dosificación actual.
Reglas de ajuste de dosis La dosis puede aumentarse a 100 mg/m^2 después de dos ciclos si no se observa un efecto beneficioso y no hay toxicidad aparte de náuseas/vómitos. La demora o reducción de la dosis (a menudo en un 50%) es obligatoria según criterios específicos de toxicidad hematológica y renal (p. ej., falta de recuperación del recuento sanguíneo para el Día 42, o reducciones inexplicables del bicarbonato sérico).

El tratamiento debe continuar durante al menos 4 a 6 ciclos y mientras el paciente continúe beneficiándose. A todos los pacientes se les debe controlar el recuento sanguíneo completo, la química hepática y la creatinina sérica antes de la primera dosis y antes de cada ciclo posterior.

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Evidencia clínica reciente

Evidencia de investigación / Resumen de estudios de azacitidina (Vidaza)

Evidencia para el uso en síndromes mielodisplásicos (SMD) de mayor riesgo

La evaluación clínica inicial de la azacitidina se utilizó en investigaciones que exploraron cómo los síntomas cambian con el tiempo en pacientes adultos diagnosticados con Síndromes Mielodisplásicos de Mayor Riesgo (SMD). La evidencia se basa principalmente en Ensayos Controlados Aleatorizados (ECA)—estudios diseñados para comparar la azacitidina con la atención estándar no intensiva o la observación sola. Los investigadores utilizaron estos ensayos para examinar resultados relacionados con el desequilibrio sistémico o funcional.

Estos estudios monitorizaron resultados específicos, incluyendo la Supervivencia Global (el tiempo total que los pacientes permanecieron vivos después de que comenzó el estudio) y el tiempo hasta la transformación de los SMD en Leucemia Mieloide Aguda (LMA). Estudios también exploraron resultados que reflejan el funcionamiento diario al examinar el logro de la independencia de transfusiones. Los estudios monitorizaron los cambios medidos durante el período de estudio definido e informaron patrones observados en la evolución de los síntomas de las poblaciones observadas.

La certeza sigue siendo baja con respecto al grado en que estos hallazgos se replicaron en todas las investigaciones posteriores. Las investigaciones describen que los diseños de estudios tempranos incluían disposiciones para que los pacientes en el grupo de control a veces cambiaran para recibir azacitidina, un factor que se señaló en la evaluación de los resultados de supervivencia a largo plazo.


Evidencia para el uso en leucemia mieloide aguda (LMA)

La investigación de azacitidina en Leucemia Mieloide Aguda (LMA) se centró principalmente en un grupo específico: adultos mayores que fueron observados en estudios que examinaban las experiencias reportadas por los pacientes y que no eran candidatos para quimioterapia intensiva de alta dosis debido a la edad u otros problemas de salud. Estos estudios compararon la azacitidina con otros regímenes de atención convencional en esta población distinta.

Los estudios exploraron resultados relacionados con la incomodidad física al monitorizar la Supervivencia Global en este grupo específico y más frágil. Los hallazgos también rastrearon la Tasa de Respuesta Global, que mide cuántos pacientes lograron una Remisión Completa (RC) o un estado relacionado donde los recuentos de células sanguíneas mejoraron significativamente. Los datos muestran patrones relacionados con cuántos pacientes lograron liberarse de las transfusiones.

La investigación está en curso, y el panorama se define por el estudio continuo de terapias de combinación, lo que afecta el contexto de los hallazgos de investigación de un solo agente. Falta evidencia comparativa para comparaciones directas de azacitidina como agente único frente a otros agentes no intensivos.


Lo que sigue siendo incierto sobre la investigación de la azacitidina

Los efectos a largo plazo no están completamente establecidos y la evidencia es limitada con respecto a la duración máxima que un paciente individual puede mantener una respuesta medida. La evidencia para ciertos grupos de pacientes, como niños o adultos más jóvenes, es más limitada. Además, la consistencia de los hallazgos de supervivencia se ha descrito como mixta en varios análisis post-hoc y meta-revisiones, lo que significa que no todos los estudios replicaron perfectamente los resultados iniciales del ensayo. La evidencia resalta lo que se conoce y lo que aún es incierto.

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Preguntas frecuentes (FAQ)

Preguntas comunes sobre Vidaza (FAQ)


P: ¿Se clasifica Vidaza como quimioterapia tradicional?

Los documentos regulatorios oficiales clasifican a Vidaza (azacitidina) como un agente antineoplásico, lo que significa que actúa contra el crecimiento de células anormales. Más específicamente, se describe como un agente hipometilante o modulador epigenético. Esto indica que el medicamento se dirige a las señales químicas (metilación) que controlan la expresión génica, un mecanismo distinto de algunas quimioterapias citotóxicas convencionales.


P: ¿Cuánto tiempo tarda Vidaza en empezar a mostrar efectos en el cuerpo?

La guía regulatoria indica que el tratamiento con Vidaza se evalúa típicamente después de varios ciclos. El curso inicial de tratamiento recomendado es de al menos 4 a 6 ciclos. El etiquetado oficial permite a los proveedores de atención médica considerar aumentar la dosis después de 2 ciclos de tratamiento si aún no se ha observado un efecto beneficioso y el medicamento no ha causado toxicidad significativa.


P: ¿Cuál es el 'nadir' o punto más bajo esperado para los recuentos de células sanguíneas después de un ciclo?

La guía regulatoria define la necesidad de monitorizar de cerca los recuentos sanguíneos para detectar toxicidad durante el tratamiento. Los recuentos de células sanguíneas más bajos (nadir) observados durante un ciclo se monitorizan para guiar posibles modificaciones de dosis en ciclos subsiguientes, de acuerdo con los criterios oficiales. Los criterios oficiales definen umbrales de laboratorio específicos para los recuentos sanguíneos que, si se alcanzan, indican la necesidad de que un proveedor de atención médica evalúe si es necesaria una modificación o retraso de la dosis para el siguiente ciclo.


P: ¿Vidaza causa comúnmente pérdida de cabello?

Los datos oficiales de seguridad catalogan la Alopecia (pérdida de cabello) como un efecto secundario poco común. Esto significa que el efecto se describe como infrecuente en los datos regulatorios de seguridad.


P: ¿Son las náuseas un efecto secundario frecuente y son manejables?

Las náuseas están catalogadas como un efecto secundario Muy Frecuente, lo que significa que afecta a más de 1 de cada 10 pacientes. Debido a esta alta frecuencia, las instrucciones oficiales describen la necesidad de premedicación para las náuseas y los vómitos antes de la primera dosis de un ciclo.


P: ¿Son los dolores de cabeza una queja común para las personas que toman Vidaza?

Según los datos oficiales de seguridad, el Dolor de cabeza se clasifica como un efecto secundario Frecuente. Este efecto se reporta en hasta el 10% de los pacientes en los datos oficiales de seguridad.


P: ¿Es Vidaza el mismo medicamento que la forma oral de azacitidina (Onureg)?

Vidaza es el nombre comercial de la formulación inyectable de azacitidina, que se administra como una inyección subcutánea o infusión intravenosa. Una formulación oral separada de azacitidina (p. ej., Onureg) ha sido aprobada por agencias regulatorias para un propósito específico diferente, como la terapia de mantenimiento para la Leucemia Mieloide Aguda (LMA) después de la quimioterapia inicial.


P: ¿Cómo afecta la vía de administración (subcutánea vs. intravenosa) a los efectos secundarios?

Si bien muchos efectos secundarios sistémicos son generalmente los mismos independientemente de la vía de administración, los datos oficiales de ensayos clínicos catalogan el Eritema en el sitio de inyección (enrojecimiento) como una reacción adversa Muy Frecuente. Esta reacción local específica se asocia típicamente con la vía de administración subcutánea (debajo de la piel).


P: ¿Afecta Vidaza la capacidad para conducir u operar maquinaria?

La información regulatoria del producto señala que si ocurren efectos secundarios como el cansancio (fatiga) o el mareo, la capacidad para conducir u operar maquinaria puede verse afectada.


P: ¿Son la ansiedad o la dificultad para dormir un efecto secundario conocido de Vidaza?

La información oficial de seguridad cataloga tanto la Ansiedad como el Insomnio (dificultad para dormir) como efectos secundarios Frecuentes de Vidaza. Este efecto se reporta en hasta el 10% de los pacientes en estudios clínicos.


P: ¿Afecta Vidaza la fertilidad en hombres o mujeres?

Las advertencias regulatorias oficiales abordan el impacto potencial del medicamento en la salud reproductiva. Se aconseja a los hombres que reciben Vidaza que eviten engendrar un hijo durante el tratamiento y por un período de hasta 3 meses después de la cesación del tratamiento. Antes de comenzar el tratamiento, los pacientes varones pueden considerar buscar asesoramiento sobre la opción de almacenamiento de esperma.


P: ¿Qué significa 'mejoría hematológica' al evaluar la eficacia de Vidaza?

En los ensayos clínicos, la mejoría hematológica es una medida clave utilizada para evaluar la eficacia del medicamento. Esto generalmente se refiere al objetivo de lograr un mejor estado de producción y función de las células sanguíneas. Los resultados que reflejan esta mejoría incluyen lograr una Respuesta Completa (RC), una Respuesta Parcial (RP) y lograr la independencia de transfusiones.


P: ¿Vidaza trata todos los subtipos de Síndrome Mielodisplásico (SMD)?

Vidaza está indicado para el tratamiento de subtipos específicos de Síndrome Mielodisplásico en adultos, según el sistema de clasificación Francés-Americano-Británico (FAB). Vidaza está indicado para varios subtipos específicos de SMD, clasificados por el sistema Francés-Americano-Británico (FAB), que incluyen varias formas de anemia refractaria y leucemia mielomonocítica crónica (LMMC).

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¿Cómo debe almacenarse y eliminarse Vidaza?

El medicamento Vidaza (Azacitidina) es un polvo liofilizado de naturaleza citotóxica, y sus guías oficiales de almacenamiento y eliminación están definidas por esta clasificación.


Requisitos de Almacenamiento

  • Polvo sin abrir: Los viales de polvo liofilizado deben almacenarse a Temperatura Ambiente Controlada (25 C), con excursiones permitidas entre 15 C y 30 C.
  • Suspensión reconstituida: La suspensión preparada para la inyección tiene límites estrictos de estabilidad. Debe utilizarse dentro de una hora si se mantiene a temperatura ambiente, o almacenarse bajo refrigeración (2 C a 8 C) hasta por 8 a 22 horas, dependiendo del método de preparación.
  • Seguridad: El medicamento debe mantenerse fuera de la vista y del alcance de los niños.

Eliminación y Manipulación

Vidaza está clasificado como un medicamento citotóxico/peligroso. La manipulación y administración deben seguir procedimientos de seguridad específicos para minimizar la exposición. La eliminación de todo medicamento no utilizado y material de desecho es obligatoria y debe cumplir estrictamente con las regulaciones locales y gubernamentales para agentes citotóxicos o peligrosos.

¡Atención! Siempre consulte a un médico o farmacéutico antes de usar píldoras o medicamentos.

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