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Scopolamine

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Scopolamine

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Revisión médica

Laura Arias

Última actualización 22/12/2025

Esta página proporciona información general de carácter referencial recopilada de fuentes médicas oficiales. No sustituye el consejo médico profesional, el diagnóstico ni el tratamiento. Para tomar decisiones sobre su salud, consulte a un profesional sanitario cualificado.

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Descripción general de Scopolamine

¿Qué es la Escopolamina?


La escopolamina, también conocida como hioscina, es un medicamento que pertenece a una clase de fármacos llamados agentes anticolinérgicos o antimuscarínicos.

Actúa bloqueando los efectos de la acetilcolina, una sustancia química natural (neurotransmisor) que el cuerpo utiliza para enviar mensajes entre las células nerviosas, incluidas las involucradas en los movimientos musculares, las secreciones corporales y ciertas funciones cerebrales. Al bloquear la acción de la acetilcolina en sitios específicos del cuerpo, la escopolamina ejerce su efecto terapéutico.

Se utiliza principalmente para prevenir las náuseas y los vómitos causados por el mareo por movimiento y para tratar las náuseas y los vómitos que pueden ocurrir después de la cirugía (náuseas y vómitos postoperatorios). También tiene un uso importante para reducir las secreciones salivales, respiratorias y gástricas excesivas, a menudo antes de la anestesia o un procedimiento quirúrgico.

La escopolamina está disponible en diversas formas, incluyendo parches transdérmicos (que se aplican sobre la piel, generalmente detrás de la oreja), inyecciones y, con menos frecuencia, tabletas orales.

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¿Qué efectos secundarios son posibles con Scopolamine?

Posibles Efectos Secundarios e Información de Seguridad


El perfil de seguridad del Butilbromuro de Hioscina se basa exclusivamente en la información documentada por las fuentes reguladoras oficiales. Las reacciones adversas son principalmente de naturaleza anticolinérgica y se clasifican formalmente según su frecuencia y el Sistema de Clase de Órgano (SOC) afectado.


Reacciones Adversas Oficiales y Frecuencia

La siguiente es una selección de reacciones categorizadas por su frecuencia tal como están documentadas en las fichas técnicas oficiales:

Clasificación Ejemplos de Reacciones
Poco Frecuentes Reacciones de hipersensibilidad (p. ej., erupción cutánea), Taquicardia (aumento de la frecuencia cardíaca), Disidrosis (reducción de la sudoración).
Raras Trastornos de la acomodación (visión borrosa temporal), Sequedad de boca.
Muy Raras Efectos graves en el Sistema Nervioso Central (p. ej., confusión, alucinaciones, coma) después de la administración parenteral.

Reacciones Adversas Graves y Restricciones

Los documentos oficiales enumeran varias reacciones consideradas graves o clínicamente significativas. Estas incluyen el shock anafiláctico y la hipotensión marcada (especialmente con la inyección intravenosa), retención urinaria grave y la posibilidad de precipitar un glaucoma de ángulo estrecho agudo.

El uso del Butilbromuro de Hioscina está estrictamente contraindicado en personas con afecciones preexistentes como el glaucoma de ángulo estrecho no tratado, la hipertrofia prostática con retención urinaria, el megacolon y la estenosis mecánica del tracto gastrointestinal.

Notas de Seguridad Específicas para Poblaciones

  • Geriatría (Adultos Mayores): Se observa una mayor sensibilidad a los efectos anticolinérgicos, incluyendo un potencial de mareos y confusión.
  • Pediatría: El medicamento generalmente no se recomienda para niños menores de 6 años de edad en muchos documentos regulatorios.
  • Embarazo y Lactancia: Las etiquetas oficiales indican que su uso generalmente no se recomienda debido a datos insuficientes con respecto a la seguridad.
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Sobredosis y actuación en caso de emergencia

Sobredosis y Cuándo Buscar Ayuda


Manifestaciones Clínicas y Síntomas

Las manifestaciones clínicas de sobredosis de Butilbromuro de Hioscina documentadas oficialmente son consistentes con su actividad anticolinérgica periférica. Estos signos incluyen retención urinaria, sequedad de boca, enrojecimiento de la piel, taquicardia (aumento de la frecuencia cardíaca), inhibición de la motilidad gastrointestinal y alteraciones visuales transitorias. Aunque los documentos reguladores señalan que no se han observado signos graves de intoxicación en humanos después de una sobredosis aguda, se han documentado complicaciones graves como la parálisis respiratoria, lo que requiere una intervención de emergencia inmediata.


Acciones de Emergencia Requeridas

Se debe buscar asesoramiento médico inmediato si el dolor abdominal grave e inexplicable persiste o empeora, o si ocurre junto con síntomas asociados como fiebre, náuseas, vómitos, desmayo o sangre en las heces. Esta indicación proporciona el disparador para solicitar ayuda urgente exigido por el regulador.

Los síntomas de sobredosis generalmente responden a los parasimpaticomiméticos. Los procedimientos de manejo descritos oficialmente implican medidas de apoyo específicas, como el lavado gástrico seguido de la administración de carbón activado en casos de intoxicación oral, y el cateterismo para la retención urinaria persistente. Para pacientes con glaucoma de ángulo estrecho, la administración local de pilocarpina está documentada como un paso necesario para manejar las posibles complicaciones oculares.

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Usos terapéuticos de Scopolamine

Usos Principales y Beneficios de la Escopolamina


La escopolamina se utiliza frecuentemente en diversos ámbitos donde se requiere un apoyo sintomático adicional, centrándose principalmente en aquellos síntomas relacionados con el malestar físico y el desequilibrio general del organismo. Su aplicación terapéutica está orientada a aliviar la carga sintomática total que experimenta el paciente.

El medicamento se administra para abordar los síntomas que interfieren con las actividades diarias en afecciones como el mareo por movimiento, las náuseas y vómitos postoperatorios (NVPO), y el manejo de las secreciones corporales excesivas, como la sialorrea (salivación excesiva). En los escenarios donde el control de síntomas a corto plazo es necesario, la escopolamina ofrece un apoyo que contribuye a mitigar la molestia general de los síntomas.

"El medicamento puede ser de ayuda para mantener una sensación de estabilidad durante episodios difíciles."


Dato Rápido: Relevante para el Manejo de Síntomas de Náuseas y Vómitos

La escopolamina es particularmente importante en entornos clínicos que presentan patrones de síntomas agudos o inestables, como el período que sigue a una intervención quirúrgica. En estas situaciones, proporciona un alivio sintomático que ayuda a los pacientes a sobrellevar el proceso de manera más estable.

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Criterios de uso y restricciones

Quién Puede y Quién No Puede Usar Escopolamina


La documentación regulatoria oficial clasifica la elegibilidad para el uso de escopolamina basándose en contraindicaciones absolutas y restricciones por población.

Categoría Clasificación Regulatoria Oficial
Poblaciones Contraindicadas Pacientes con glaucoma de ángulo cerrado, miastenia gravis o estenosis mecánica en los tractos gastrointestinal o urinario.
Restricciones por Edad Generalmente no se recomienda o su uso no está establecido en niños menores de 10 años (sistema transdérmico) o menores de 6 años (comprimidos orales).
Restricciones por Etapa de Vida El uso durante el embarazo o la lactancia no se recomienda debido a datos insuficientes, con advertencias específicas contra el uso en preeclampsia grave.
Poblaciones de Uso Condicional Los adultos mayores y las personas con función renal o hepática alterada requieren precaución y monitorización debido al mayor riesgo de efectos en el sistema nervioso central.

La elegibilidad está estrictamente prohibida para personas con afecciones susceptibles a los efectos anticolinérgicos, como el glaucoma preexistente o la obstrucción intestinal (íleo paralítico). El uso también está limitado por la edad, ya que la seguridad y la eficacia no se han establecido formalmente en todos los grupos pediátricos.

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¿Qué debo saber sobre las interacciones con otros medicamentos?

Interacciones de la Escopolamina con Otros Medicamentos y Productos


Esta sección describe las interacciones con otros productos medicinales y sustancias según lo documentado en la información regulatoria oficial.


Interacciones Farmacodinámicas Documentadas

La administración conjunta con ciertos agentes puede provocar efectos aditivos o antagónicos:

  • Depresores del Sistema Nervioso Central (SNC): Combinar escopolamina con sustancias como sedantes, opioides o alcohol (etanol) aumenta el riesgo de que se amplifiquen los efectos sobre el SNC, como somnolencia y mareos.
  • Fármacos Anticolinérgicos: El uso con otros agentes anticolinérgicos, incluidos los antidepresivos tricíclicos o ciertos antihistamínicos, conlleva un mayor riesgo de intensificación de los efectos secundarios anticolinérgicos periféricos (p. ej., sequedad de boca, visión borrosa, retención urinaria).
  • Antagonistas Dopaminérgicos: Medicamentos como la metoclopramida o la domperidona pueden reducir el efecto espasmolítico del Butilbromuro de Hioscina debido a su acción antagónica sobre la motilidad gastrointestinal.

Restricciones de Absorción y de Tiempo

El efecto de la escopolamina sobre la motilidad gastrointestinal puede retrasar la absorción de los medicamentos orales administrados simultáneamente.

  • Antiácidos / Fármacos Adsorbentes: Productos como los antiácidos o los fármacos antidiarreicos adsorbentes pueden reducir la absorción de la escopolamina oral y deben administrarse con al menos una hora de diferencia.
  • Interferencia Diagnóstica: La escopolamina debe suspenderse antes de una prueba de secreción gástrica, ya que interfiere con los resultados del procedimiento.

Restricciones Formales de Interacción

  • Combinación Contraindicada: La administración conjunta con comprimidos de matriz de cera de cloruro de potasio está formalmente prohibida debido al riesgo documentado de causar lesiones gastrointestinales.
  • Notas de Población: Se recomienda precaución en pacientes ancianos y aquellos con función renal o hepática alterada debido a una mayor susceptibilidad a las reacciones adversas del SNC causadas por la interacción de sustancias.
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Mecanismo de acción

Mecanismo de Acción de la Escopolamina


Bloqueo Molecular de Señales Colinergicas

El mecanismo fundamental de la escopolamina, concretamente del Butilbromuro de Hioscina, consiste en actuar como un antagonista competitivo sobre los Receptores Muscarínicos de Acetilcolina (subtipos M1 a M5). Al unirse de manera reversible a estos receptores, la molécula evita físicamente que el neurotransmisor natural, la Acetilcolina (ACh), desencadene la cascada de señales que típicamente inicia la contracción muscular.


Objetivo: Vía Parasimpática Periférica

Este bloqueo en los receptores se dirige principalmente a las terminaciones nerviosas postganglionares del Sistema Nervioso Parasimpático Periférico. Un aspecto clave es que la estructura de amonio cuaternario del fármaco restringe su capacidad para atravesar de manera significativa la barrera hematoencefálica. Esto asegura que su efecto anticolinérgico se localice en los músculos lisos viscerales de los tractos gastrointestinal y genitourinario.


Consecuencia Fisiológica: Relajación del Músculo Liso

La interrupción de esta señalización colinérgica detiene el proceso de despolarización muscular. La supresión de las contracciones involuntarias y excesivas (hipermotilidad e hipertonía) tiene como resultado la relajación del tejido muscular liso. Este cambio representa la transición fisiológica de un estado de sobreestimulación neural a un estado de alivio y relajación muscular.

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Información sobre la dosificación y la administración

Cómo se Utiliza la Escopolamina


La administración de escopolamina implica protocolos distintos basados en la forma química y la vía de uso prevista, utilizando el Butilbromuro de Hioscina para la acción espasmolítica y la escopolamina para el uso antiemético.


Vías de Administración y Dosis

El Butilbromuro de Hioscina está autorizado para la ingestión oral en forma de comprimido y para la inyección parenteral (intravenosa, intramuscular o subcutánea). El régimen oral estándar para adultos implica tomar de 10 mg a 20 mg por dosis, la cual puede repetirse hasta tres a cinco veces al día, si es necesario. Los comprimidos orales se toman generalmente con o sin alimentos. Para episodios agudos, la solución inyectable se dosifica a menudo en 20 mg, pudiendo repetirse después de 30 minutos, adhiriéndose a una dosis diaria máxima estricta de 100 mg.

El sistema transdérmico de escopolamina se utiliza tópicamente con fines antieméticos. Esta formulación está diseñada para liberar aproximadamente 1 mg del compuesto durante un período de 72 horas. Las instrucciones oficiales requieren aplicar un parche sobre la piel limpia y sin pelo de la zona postauricular (detrás de la oreja) al menos cuatro horas antes de que se desee el efecto antiemético.


Requisitos de Procedimiento y Restricciones de Tiempo

El uso se define además por restricciones de tiempo y requisitos de procedimiento específicos. Solo se debe llevar un parche en cualquier momento, y si la terapia debe continuar más allá de 72 horas, el primer parche debe ser retirado y uno nuevo aplicado a la zona postauricular opuesta. El sistema transdérmico debe ser retirado antes de ciertos procedimientos de diagnóstico por imagen médica, como una exploración de Resonancia Magnética (RM). Para uso pediátrico, el parche transdérmico no se recomienda, mientras que los comprimidos orales de 10 mg se administran típicamente a niños mayores de seis años de edad, sujeto a la orientación regional.

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Evidencia clínica reciente

Evidencia Clínica Reciente


Evidencia de Investigación: Resumen de Estudios sobre la Escopolamina

La evaluación clínica de la Escopolamina y su derivado, el Butilbromuro de Hioscina, se centra en varias situaciones clínicas distintas, con evidencia derivada principalmente de Ensayos Controlados Aleatorizados (ECA) y Revisiones Sistemáticas.


Evidencia para la Prevención de Náuseas y Vómitos Postoperatorios (NVPO)

La investigación ha explorado el papel de la formulación transdérmica en resultados relacionados con las náuseas y vómitos postoperatorios en pacientes adultos sometidos a cirugía. Los estudios monitorizaron la incidencia de náuseas y vómitos y el uso de medicamentos antieméticos de rescate. Las revisiones sistemáticas informaron mediciones de diferencias en la incidencia de estos síntomas en comparación con el placebo. Sin embargo, las duraciones del seguimiento fueron limitadas, centrándose típicamente solo en las primeras 24 a 48 horas posteriores al procedimiento.


Evidencia para la Prevención de la Cinetosis (Mareo por Movimiento)

El medicamento fue estudiado en relación con los resultados de los síntomas de cinetosis en adultos sanos expuestos a movimiento controlado. Los estudios monitorizaron los patrones de síntomas e informaron mediciones de diferencias en la frecuencia de náuseas y vómitos cuando se utilizó el medicamento en comparación con el placebo. Una limitación clave es que la investigación exploró principalmente resultados relacionados con la profilaxis (prevención), y la base de evidencia para abordar los síntomas ya establecidos es limitada.


Evidencia para el Alivio de Espasmos Agudos del Músculo Liso

La formulación derivada fue evaluada en ensayos que examinaron resultados relacionados con episodios agudos y dolorosos, predominantemente en adultos que presentaban calambres abdominales. Los ensayos monitorizaron cambios en las puntuaciones de dolor en intervalos de tiempo cortos (p. ej., 30 a 60 minutos). Los hallazgos fueron mixtos cuando el fármaco se utilizó para tratar el dolor abdominal agudo no diferenciado, con algunos ensayos que no informaron diferencias medibles con respecto al placebo. Los resultados a largo plazo no están bien caracterizados, ya que los datos se limitan al período de alivio inmediato.


Lo que Aún es Incierto sobre la Investigación Disponible

La evidencia general destaca varias limitaciones. Las duraciones del seguimiento fueron limitadas en la mayoría de las indicaciones. Falta evidencia comparativa en algunas áreas, y los tamaños de muestra fueron pequeños en muchos ensayos individuales. Además, la certeza de la evidencia varía entre los estudios, y los datos para ciertos grupos siguen siendo insuficientes, particularmente los datos dedicados a niños más pequeños.

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Preguntas frecuentes (FAQ)

Preguntas Frecuentes (FAQ) sobre la Escopolamina


P: ¿Es normal sentir mareos al usar Escopolamina?

La información oficial del producto establece que el mareo figura como un posible efecto secundario común al usar el medicamento. Las advertencias oficiales recomiendan precaución durante el uso si una persona experimenta somnolencia o mareos.


P: ¿La Escopolamina puede causar somnolencia o sueño?

Según los documentos regulatorios, la somnolencia o el sueño inusual es un efecto secundario común de este medicamento. Debido a este posible efecto, las advertencias oficiales desaconsejan ciertas actividades mientras se usa la Escopolamina.


P: ¿Qué tan rápido comienza a hacer efecto la Escopolamina?

Las instrucciones oficiales para el parche transdérmico indican que debe aplicarse al menos cuatro horas antes de que se desee el efecto antiemético. Después de la aplicación, los niveles máximos del medicamento en el torrente sanguíneo se alcanzan típicamente entre ocho y 24 horas.


P: ¿Existen otros efectos secundarios comunes además de la somnolencia?

El efecto secundario más comúnmente reportado en la información de prescripción oficial es la sequedad de boca. Otros efectos comunes documentados en fuentes regulatorias incluyen visión borrosa, confusión y mareos.


P: ¿Se usa la Escopolamina para la cinetosis en cruceros?

La información de prescripción oficial confirma que la Escopolamina está aprobada por la FDA para la prevención de náuseas y vómitos asociados con la cinetosis (mareo por movimiento).


P: ¿La Escopolamina ayuda con los vómitos o las náuseas que no son causados por la cinetosis?

Además de la cinetosis, la Escopolamina también está aprobada por la FDA para la prevención de náuseas y vómitos postoperatorios (NVPO). Este uso generalmente se asocia con la recuperación después de una cirugía y anestesia.


P: ¿Hay un límite en la cantidad de días seguidos que puedo usar el parche de Escopolamina?

Cada parche transdérmico está diseñado para liberar medicamento durante un máximo de tres días. La guía oficial describe retirar el parche viejo y aplicar uno nuevo en la zona opuesta para continuar la terapia. El uso continuo del parche durante períodos más largos puede aumentar el potencial de síntomas de abstinencia al suspender el tratamiento, según la información oficial.


P: ¿Cómo afecta la Escopolamina al sistema nervioso central?

La Escopolamina actúa en el sistema nervioso central (SNC) bloqueando señales en ciertas vías. Según los documentos oficiales, los posibles efectos en el SNC pueden incluir somnolencia, mareos y confusión.


P: ¿Cuáles son los síntomas del "síndrome anticolinérgico" relacionado con la Escopolamina?

El medicamento es un agente anticolinérgico, y los documentos oficiales enumeran efectos como sequedad de boca, visión borrosa y dificultad para orinar. También se han reportado efectos psiquiátricos raros y más graves, incluida la psicosis tóxica aguda, que implica confusión grave, agitación y alucinaciones.


P: ¿Se puede usar el parche de escopolamina mientras se nada o se ducha?

Las instrucciones oficiales aconsejan a los pacientes limitar el contacto con el agua al nadar o ducharse. Se aconseja esta precaución porque la exposición excesiva al agua puede hacer que el parche se caiga.


P: ¿Qué sucede si olvido quitarme el parche después del tiempo recomendado?

La documentación oficial establece que si el parche se utiliza durante un período prolongado, existe un mayor potencial de síntomas de abstinencia al retirarlo. Estos síntomas reportados en estudios incluyen mareos, náuseas y dolores de cabeza.


P: ¿Por qué a veces se administra Escopolamina antes de una cirugía?

El parche transdérmico tiene una indicación aprobada por la FDA para la prevención de NVPO. Para este efecto preventivo o profiláctico, el parche a menudo se aplica la noche anterior a una cirugía programada.


P: ¿Puedo usar Escopolamina si tengo glaucoma?

La información oficial de la FDA enumera el glaucoma de ángulo cerrado como una contraindicación para el medicamento. Para pacientes con glaucoma de ángulo abierto crónico, las fuentes oficiales aconsejan que la afección debe monitorearse durante el uso.


P: ¿La Escopolamina es adictiva?

La información oficial advierte que la escopolamina puede inducir potencialmente dependencia. Las fuentes regulatorias también indican que los síntomas de abstinencia pueden seguir a la interrupción, especialmente después de un uso prolongado.


P: ¿Pueden las personas embarazadas usar Escopolamina?

Las agencias reguladoras aconsejan que el uso de Escopolamina durante el embarazo solo debe ocurrir si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial para el feto, ya que el fármaco atraviesa la placenta. El medicamento también se excreta en la leche humana y potencialmente puede inhibir la lactancia.


P: ¿Por qué algunas personas experimentan alucinaciones o confusión al usar Escopolamina?

Los documentos oficiales enumeran la confusión, las alucinaciones y otras reacciones psiquiátricas como efectos adversos raros y graves. Se señala que este riesgo es mayor en ciertas poblaciones susceptibles, como los adultos mayores.


P: ¿Cuáles son las advertencias oficiales sobre la Escopolamina y la operación de maquinaria pesada?

La información regulatoria oficial incluye una advertencia de que la Escopolamina puede causar somnolencia, desorientación y confusión. Las advertencias oficiales describen evitar actividades que requieran alerta mental, como conducir u operar maquinaria, al usar este medicamento.


P: ¿Cuál es la forma correcta de desechar el parche de Escopolamina?

Se recomienda a los pacientes en la documentación oficial que los parches usados deben desecharse correctamente para evitar el contacto con niños o mascotas. La guía general de las fuentes regulatorias es desechar el contenido o el envase en una planta de eliminación de residuos aprobada.


P: ¿La Escopolamina puede afectar mi ritmo cardíaco?

Los informes oficiales indican que la Escopolamina puede afectar potencialmente la frecuencia cardíaca. La posibilidad de un aumento en la frecuencia cardíaca, conocida como taquicardia, figura como un posible efecto secundario en los documentos regulatorios.


P: ¿Cuáles son los signos documentados de sobredosis de Escopolamina?

Los signos documentados de sobredosis de Escopolamina enumerados en fuentes regulatorias incluyen cambios en la visión, aumento de la ansiedad, confusión y dificultad para orinar. Otros signos físicos reportados incluyen piel seca y enrojecida, y un latido cardíaco rápido o irregular.


P: ¿Por qué a veces se hace referencia a la Escopolamina como "hioscina"?

La Escopolamina se conoce químicamente como hioscina, y los dos términos a menudo se usan indistintamente en la literatura científica. Además, la forma del fármaco utilizada para la acción espasmolítica es el Butilbromuro de Hioscina, que es un derivado químico.


P: ¿Qué debo hacer si el parche se cae?

Según las instrucciones oficiales, si el parche se cae, el parche debe desecharse y se puede aplicar un parche de reemplazo. El nuevo parche debe colocarse en el área sin pelo detrás de la otra oreja.


P: ¿La Escopolamina puede causar problemas de memoria?

Los documentos regulatorios oficiales señalan que los problemas de memoria son efectos secundarios potenciales del uso de Escopolamina. Esto incluye informes de pérdida de memoria y deterioro de la memoria relacionados con nueva información.


P: ¿Cuánto tiempo permanece la Escopolamina en el sistema después de retirar el parche?

Los datos farmacocinéticos indican que después de retirar el parche transdérmico, la escopolamina puede permanecer en las capas de la piel y continuar siendo absorbida por el cuerpo. La vida media reportada del medicamento en el cuerpo es de aproximadamente nueve horas.


P: ¿Es posible ser alérgico a la Escopolamina?

La información oficial de prescripción enumera la hipersensibilidad, que es el término médico para una reacción alérgica grave, a la Escopolamina u otros alcaloides de la belladona relacionados como una contraindicación.

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¿Cómo debe almacenarse y eliminarse Scopolamine?

Cómo Almacenar y Desechar la Escopolamina


El etiquetado regulatorio oficial establece condiciones estrictas para el almacenamiento y la eliminación de los productos de escopolamina, a fin de asegurar la estabilidad del producto y prevenir la exposición accidental.


Requisitos de Almacenamiento

Condición Norma Regulatoria
Temperatura Almacenar a temperatura ambiente controlada (20, C a 25, C).
Protección Proteger de la humedad y la congelación.
Contenedor Guardar en el sobre de aluminio sellado original o en un envase bien cerrado.
Seguridad Infantil Mantener fuera de la vista y del alcance de los niños.

Protocolo de Eliminación

Los parches de escopolamina usados deben doblarse por la mitad juntando los lados adhesivos antes de ser desechados en la basura doméstica inmediatamente después de retirarlos. Los medicamentos no utilizados o caducados no deben tirarse por el inodoro y deben eliminarse a través de un programa de devolución de medicamentos o de acuerdo con las regulaciones locales para desechos farmacéuticos.

¡Atención! Siempre consulte a un médico o farmacéutico antes de usar píldoras o medicamentos.

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