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Revisión médica por Fedorchenko Olga Valeryevna Última actualización de farmacia el 26.06.2023
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colestasis intrapática en condiciones precirróticas y circróticas, que se puede observar en las siguientes enfermedades:
- distrofia del hígado graso;
- hepatitis crónica;
- lesiones tóxicas del hígado de diversas etiologías, incluyendo alcohol, viral, medicinal (antibióticos, antitumoral, antituberculoso y antiviral, antidepresivos tricíclicos, anticonceptivos orales);
- colecistitis crónica no sin piedad;
- colangita;
- cirrosis del hígado;
- encefalopatía, t.h. asociado con insuficiencia hepática (alcohólica, etc.);
colestasis intrapática en mujeres embarazadas;
síntomas de depresión.
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- cirrosis del hígado;
- encefalopatía, t.h. asociado con insuficiencia hepática (alcohólica, etc.);
colestasis intrapática en mujeres embarazadas;
síntomas de depresión.
colestasis intra-furnace;
hepatitis de diversas génesis: tóxica (incluyendo.h. alcohol), viral, medicinal (antibióticos, antitumorales, antituberculosos y antivirales, antidepresivos tricíclicos, anticonceptivos orales);
condiciones precirróticas;
cirrosis del hígado;
encefalopatía de génesis secundaria;
síndromes depresivos, incluidos los secundarios;
síndrome de abstinencia de alcohol.
B / w, c / m.
La droga es Samyr® in / in se introduce muy lentamente.
Terapia con Samyr® puede iniciarse con administración in / in o in / m, seguido del uso de ademetionin en forma de tabletas o inmediatamente con el uso del medicamento en forma de tabletas.
El liofilizado debe disolverse en un disolvente especialmente aplicado inmediatamente antes de la administración. El resto de la droga debe ser eliminada. El medicamento no se puede mezclar con soluciones alcalinas y soluciones que contengan iones de calcio. Si el liofilizado tiene un color diferente del blanco al casi blanco (debido a una grieta en la botella o exposición al calor), Samyr® no recomendado.
Terapia inicial. La dosis recomendada es de 5–12 mg / kg / día.
Colestasis intrapedenal. De 400 a 800 mg / día (1–2 fl. por día) durante 2 semanas.
Depresión. De 400 a 800 mg / día (1–2 fl. por día) dentro de 15-20 días.
Si es necesario para la terapia de apoyo, se recomienda continuar tomando el medicamento de ademetionina en forma de tabletas a una dosis de 800-1600 mg / día durante 2-4 semanas.
Edad de los ancianos. La experiencia clínica con el uso de ademetionina no reveló diferencias en su efectividad en pacientes de edad avanzada y pacientes de una edad más temprana. Sin embargo, dada la alta probabilidad de insuficiencia hepática, renal o cardíaca, otra patología concomitante o terapia simultánea con otros medicamentos, una dosis de Samyr® los pacientes de edad avanzada deben seleccionarse con precaución, comenzando a usar el medicamento desde el límite inferior del rango de dosis.
Insuficiencia renal. Existe evidencia clínica limitada del uso de ademetionina en pacientes con insuficiencia renal y, por lo tanto, se recomienda tener cuidado al usar Samyr® en tales pacientes.
Insuficiencia pediátrica. Los parámetros farmacocinéticos de ademetionina son similares en voluntarios sanos y pacientes con enfermedades hepáticas crónicas.
Niños. El uso de Samyr® en niños contraindicados (no se establecen eficiencia y seguridad).
Dentro. Las píldoras deben tomarse en su totalidad sin masticar, preferiblemente por la mañana, entre comidas.
Pastillas de la droga Heptral® debe retirarse de la ampolla inmediatamente antes de ser llevado dentro. La dosis es de 800 a 1600 mg / día.
La duración de la terapia es determinada por el médico.
Dentro. Las píldoras deben tomarse en su totalidad sin masticar, preferiblemente por la mañana, entre comidas.
Tabletas de Samyr® debe retirarse de la ampolla inmediatamente antes de ser llevado dentro. La dosis es de 800 a 1600 mg / día.
La duración de la terapia es determinada por el médico.
Dentro, tragar todo, sin masticar. Para mejorar el efecto terapéutico, se recomienda tomar píldoras entre comidas. Durante el período de terapia de mantenimiento, la dosis diaria recomendada es de 800–1600 mg (2–4 tabletas.). La duración de la terapia de apoyo es en promedio de 2 a 4 semanas.
Hipersensibilidad.
Debido al hecho de que el principio activo del medicamento tiene un pH ácido, algunos pacientes pueden experimentar sensaciones desagradables en la región epigástrica cuando usan tabletas. En cualquier caso, estas sensaciones son de corta duración, no se expresan y no deberían servir como una razón para terminar el curso del tratamiento.
No se observaron casos clínicos de sobredosis.
Samyr pertenece al grupo de hepatoprotectores, tiene actividad antidepresiva, desintoxicante, regenerador, antioxidante, antifibrante y efectos neuroprotectores.
La ademetionina se incluye en los procesos bioquímicos del cuerpo, al tiempo que estimula la producción de ademetionina endógena. La ademetionina (S-adenozil-L-metionina) es una sustancia biológica que se encuentra en todos los tejidos y medios líquidos del cuerpo. Su molécula está incluida en la mayoría de las reacciones biológicas y como donante del grupo metilo: metilación de fosfolípidos como parte de la capa lipídica de la membrana celular (transmetilación) y como precursor de los compuestos fisiológicos de tiolina - cisteína, taurín, glutatión, uno de los agentes antitóxicos intracelulares más importantes, CoA, etc. (transulfato), y como precursor de las poliaminas, una cerámica que estimula la regeneración celular y la proliferación de hepatocitos, espermidina, esperma, que forman parte de la estructura de los ribos (aminopropilación).
Biodisponibilidad cuando se toma por vía oral: 5%. Con una sola ingestión de 400 mg Cmah - 0.7 mg / l; Tmah - 2-6 horas.
La conexión con las proteínas plasmáticas es insignificante, penetra a través del GEB. Se observa un aumento significativo en la concentración de la droga en el líquido cefalorraquídeo.
Metabolizado en el hígado. T1/2 - 1.5 horas. Se muestra por los riñones.
Las tabletas están recubiertas con una carcasa especial, que se disuelve solo en los intestinos, por lo que la ademetionina se libera en el duodeno.
- Antidepresivos
- Hepatoprotectores
No se observó interacción con otras drogas.
