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Revisión médica por Fedorchenko Olga Valeryevna Última actualización de farmacia el 13.03.2022
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El código ATC para Rytmonorm es C01B C03.
Rytmonorm es una clase de medicamentos antiarrítmicos.
Tiene un efecto estabilizador en las membranas miocárdicas, reduce la corriente rápida transportada por los iones de sodio hacia adentro con una reducción en la velocidad de despolarización y extiende el tiempo de la línea de pulso en la aurícula, el nodo AV y especialmente en el sistema His-Purkinje.
La línea de pulso a través de caminos accesorios, como con el síndrome WPW, se inhibe extendiendo el período refractario o bloqueando la ruta tanto en anterogrado como en su mayoría en dirección retrógrada.
Al mismo tiempo, la excitabilidad espontánea se reduce al aumentar el umbral de estímulo miocárdico, mientras que la excitabilidad eléctrica del miocardio se reduce al aumentar el umbral del parpadeo de la cámara.
Efectos antiarrítmicos: ralentizando la tasa de impacto del potencial de acción, disminuyendo la excitabilidad, homogeneización de las tasas de conducción, supresión de la automaticidad ectópica, reducción de la disposición miocárdica al parpadeo.
Rytmonorm tiene actividad beta-simpatolítica moderada sin relevancia clínica. Sin embargo, existe la posibilidad de que altas dosis diarias (900 - 1200 mg) puedan desencadenar un efecto simpaticolítico (anti-adrenérgico).
En el electrocardiograma, Rytmonorm provoca una ligera extensión de los intervalos P, PR y QRS, mientras que el intervalo QTC generalmente no se ve afectado.
En pacientes digitalizados con una fracción de eyección del 35-50%, la contractilidad del ventrículo izquierdo se reduce ligeramente. En pacientes con infarto transmural agudo e insuficiencia cardíaca, la administración intravenosa de Rytmonorm puede reducir significativamente la fracción de eyección ventricular izquierda, pero en mucho menor medida en pacientes en etapas de infarto agudo sin insuficiencia cardíaca. En ambos casos, la presión arterial pulmonar aumenta mínimamente. La presión arterial periférica no muestra cambios significativos. Esto muestra que Rytmonorm no tiene un efecto adverso sobre la función ventricular izquierda que sería clínicamente relevante. Solo se espera una reducción clínicamente relevante en la función ventricular izquierda en pacientes con función ventricular pobre preexistente.
La insuficiencia cardíaca no tratada puede empeorar, lo que puede conducir a la descompensación.
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