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Medicamente revisado por Fedorchenko Olga Valeryevna, Farmácia Última atualização em 13.03.2022
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O código ATC para Rytmonorm é C01B C03.
Rytmonorm é uma classe de medicamentos antiarrítmicos.
Tem um efeito estabilizador nas membranas miocárdicas, reduz a corrente rápida transportada por íons de sódio para dentro com uma redução na taxa de despolarização e estende o tempo da linha de pulso no átrio, no nó AV e especialmente no sistema His-Purkinje.
A linha de pulso através de caminhos acessórios, como na síndrome de WPW, é inibida estendendo o período refratário ou bloqueando a rota tanto na direção de anterogrado, mas principalmente retrógrada.
Ao mesmo tempo, a excitabilidade espontânea é reduzida aumentando o limiar de estímulo do miocárdio, enquanto a excitabilidade elétrica do miocárdio é reduzida aumentando o limiar do tremor da câmara.
Efeitos antiarrítmicos: diminuindo a taxa de impacto do potencial de ação, diminuindo a excitabilidade, homogeneização das taxas de condução, supressão da automação ectópica, redução da disposição do miocárdio para tremer.
Rytmonorm tem atividade beta-simpatolítica moderada, sem relevância clínica. No entanto, existe a possibilidade de altas doses diárias (900 - 1200 mg) poderem desencadear um efeito simpatolítico (anti-adrenérgico).
No eletrocardiograma, Rytmonorm causa uma ligeira extensão dos intervalos P, PR e QRS, enquanto o intervalo QTC geralmente permanece inalterado.
Em pacientes digitalizados com uma fração de ejeção de 35-50%, a contratilidade do ventrículo esquerdo é ligeiramente reduzida. Em pacientes com infarto transmural agudo e insuficiência cardíaca, a administração intravenosa de Rytmonorm pode reduzir significativamente a fração de ejeção do ventrículo esquerdo, mas em menor grau em pacientes em estágios agudos do infarto sem insuficiência cardíaca. Nos dois casos, a pressão arterial pulmonar é aumentada minimamente. A pressão arterial periférica não mostra alterações significativas. Isso mostra que Rytmonorm não tem efeito adverso na função ventricular esquerda que seria clinicamente relevante. Uma redução clinicamente relevante na função ventricular esquerda é esperada apenas em pacientes com função ventricular ruim preexistente.
A insuficiência cardíaca não tratada pode piorar, o que pode levar à descompensação.
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