Rasburicase

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Rasburicase

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Revisión médica

Marina Burgos

Última actualización 22/12/2025

Esta página proporciona información general de carácter referencial recopilada de fuentes médicas oficiales. No sustituye el consejo médico profesional, el diagnóstico ni el tratamiento. Para tomar decisiones sobre su salud, consulte a un profesional sanitario cualificado.

Descripción general de Rasburicase

Datos Clave

Propiedad Descripción
Ingrediente activo Rasburicasa (Uricasa/Urate oxidasa)
Presentación Polvo liofilizado para inyección
Clase farmacológica Enzima uricolítica recombinante
Uso principal Eliminación rápida del exceso de ácido úrico
Origen Proteína derivada de la biotecnología

¿Qué Tipo de Medicamento es la Rasburicasa?

La Rasburicasa es un agente biológico único y altamente especializado, clasificado como una enzima uricolítica recombinante y utilizado como una terapia de reemplazo enzimático. Este medicamento es una proteína diseñada, a diferencia de los fármacos tradicionales de molécula pequeña, y se produce utilizando tecnología de ADN recombinante. Su función es sustituir a la enzima urato oxidasa (o uricasa), que está ausente de forma natural en el ser humano. Su clase farmacológica oficial la define como un potente agente contra la hiperuricemia, reconocido clínicamente por su capacidad para proporcionar una intervención metabólica inmediata y efectiva. El medicamento está indicado para la profilaxis y el tratamiento de la hiperuricemia aguda, lo que confirma su papel esencial en el manejo rápido de esta condición metabólica.

¿Cuál es la Composición y Forma de Presentación de la Rasburicasa?

El producto es un medicamento de ingrediente único cuyo componente activo, la Rasburicasa, ejerce la función de la enzima urato oxidasa. Se fabrica como un polvo liofilizado estéril (de color blanco o casi blanco) en un vial de dosis única. Este polvo está destinado a la reconstitución para formar una solución inyectable con un vehículo acuoso. Esta preparación específica y su naturaleza proteica hacen necesaria la administración Intravenosa (IV) para garantizar su integridad y disponibilidad sistémica inmediata. Este método de administración es un factor diferenciador, marcándolo como un medicamento que se utiliza en entornos clínicos controlados.

¿Cuál es el Propósito General de la Rasburicasa?

El propósito general de la Rasburicasa es la reducción rápida y crucial de los niveles de ácido úrico en plasma mediante la eliminación activa de esta sustancia del torrente sanguíneo. Lo consigue actuando como un catalizador para la conversión enzimática del ácido úrico —un compuesto propenso a formar cristales de urato insolubles— en alantoína. Dado que la alantoína es altamente soluble en agua, puede ser excretada rápida y fácilmente por los riñones, evitando la acumulación acelerada de ácido úrico que puede alterar la estabilidad metabólica. Un escenario de uso reconocido implica la estabilización de pacientes que presentan desafíos metabólicos graves, donde el manejo rápido y decisivo de los niveles de ácido úrico es de suma importancia.

¿Qué efectos secundarios son posibles con Rasburicase?

Posibles Efectos Secundarios e Información de Seguridad

El perfil de seguridad para la Rasburicasa está estructurado por documentos regulatorios oficiales que identifican una variedad de reacciones adversas clasificadas y restricciones de seguridad específicas. Las reacciones adversas se agrupan según el sistema fisiológico afectado y su frecuencia reportada en los datos clínicos.


Reacciones Adversas Clasificadas por Frecuencia

Los efectos más frecuentes son de naturaleza sistémica y gastrointestinal. Aquellos clasificados como Muy Frecuentes (afectan a más de 1 de cada 10 pacientes) incluyen Pirexia (fiebre), Diarrea, Vómitos y Náuseas. Los efectos Frecuentes (ge 1/100 a < 1/10) incluyen Dolor de cabeza y Erupción cutánea (sarpullido), junto con Reacciones de Hipersensibilidad generales.

Reacciones Adversas Graves y Restricciones Clave

Los documentos oficiales de etiquetado describen varias reacciones adversas graves, incluyendo Anafilaxia (una reacción alérgica sistémica severa), Hemólisis Aguda (destrucción de glóbulos rojos) y Metahemoglobinemia (un trastorno sanguíneo). Se señala que las reacciones de hipersensibilidad ocurren específicamente en torno al momento de la administración inicial.


Seguridad Específica de la Población

El medicamento está contraindicado en personas con deficiencia conocida de Glucosa-6-Fosfato Deshidrogenasa (G6PD). Esta es una restricción de seguridad importante impuesta por las autoridades reguladoras debido al riesgo elevado de desarrollar anemia hemolítica grave y metahemoglobinemia en este grupo específico de pacientes.


Este marco asegura que, si bien los efectos generales se reportan con frecuencia, el enfoque regulatorio principal se centra en eventos hematológicos e inmunitarios críticos y específicos, así como en la exclusión de personas con deficiencia de G6PD.

Sobredosis y actuación en caso de emergencia

Sobredosis y Cuándo Buscar Ayuda

La información regulatoria oficial describe los efectos fisiológicos esperados de una sobredosis de Rasburicasa y las acciones de emergencia requeridas.


Manifestaciones Documentadas de la Sobredosis

La sobredosis se caracteriza principalmente por la magnitud de la acción enzimática del medicamento, lo que provoca cambios metabólicos profundos. Los documentos regulatorios indican explícitamente que una sobredosis resultará en concentraciones de ácido úrico en plasma bajas o indetectables en la sangre. Esta actividad metabólica también se asocia con el aumento de la producción de peróxido de hidrógeno (H2O2).

Consecuencias Graves y Acción de Emergencia

Los reguladores identifican la hemólisis (la descomposición de los glóbulos rojos) como la principal complicación grave que debe monitorizarse tras una sospecha de sobredosis. Debido a este riesgo, los pacientes con sospecha de haber recibido una sobredosis deben ser monitorizados para detectar hemólisis y deben iniciarse medidas generales de apoyo de inmediato.


Requisitos Oficiales de Emergencia

Clasificación Declaración Regulatoria Oficial
Estado del Antídoto No se ha identificado un antídoto específico para la Rasburicasa.
Acción Requerida Deben iniciarse medidas generales de apoyo.

La información oficial de prescripción confirma que no se conoce un antídoto específico para la Rasburicasa. Por lo tanto, el enfoque del tratamiento se centra en la atención de apoyo y la observación del paciente para detectar signos de complicaciones graves. Se requiere atención médica inmediata para iniciar la monitorización y las medidas de apoyo según lo exigen las autoridades reguladoras.

Usos terapéuticos de Rasburicase

Usos Principales y Beneficios de la Rasburicasa

La Rasburicasa se usa habitualmente como apoyo en el manejo inicial y el alivio sintomático de niveles extremadamente elevados de ácido úrico en la sangre, una condición conocida como hiperuricemia. Esta aplicación se lleva a cabo en entornos clínicos que implican patrones de síntomas agudos o inestables, específicamente dentro del contexto de ciertas terapias contra el cáncer.

El dominio terapéutico principal de la Rasburicasa es el manejo del Síndrome de Lisis Tumoral (SLT). Esta complicación es relevante para pacientes con cánceres de la sangre como la leucemia y el linfoma, así como con ciertos tumores sólidos, que están recibiendo quimioterapia. Estas condiciones conllevan la aparición de síntomas que generan una tensión fisiológica considerable vinculada a los altos niveles de ácido úrico.

La Rasburicasa apoya la mitigación de los síntomas relacionados con el estrés funcional de órganos específicos al contribuir a la reducción de los niveles de ácido úrico en plasma. El medicamento es relevante para aliviar los síntomas asociados con cambios agudos o episódicos en los niveles de ácido úrico, en situaciones donde la estabilidad funcional se ve afectada.

El papel de apoyo del medicamento contribuye a una mayor comodidad durante los periodos de síntomas intensificados y ayuda a mantener la estabilidad funcional durante la terapia antineoplásica. El medicamento es apropiado para el manejo de conjuntos de síntomas que pueden volverse intensos o disruptivos en escenarios donde se requiere asistencia sintomática adicional.


Dato Rápido: Puede ayudar con Síntomas Relacionados con el Desequilibrio Sistémico

Criterios de uso y restricciones

Quién Puede y Quién No Puede Usar Rasburicasa

Esta sección describe los criterios oficiales de elegibilidad y las exclusiones para la Rasburicasa, basados en la documentación regulatoria.


Elegibilidad y Restricciones Oficiales

La Rasburicasa está indicada para pacientes pediátricos y adultos con cánceres como leucemia, linfoma y tumores sólidos que están recibiendo una terapia antineoplásica de la que se espera que provoque una lisis tumoral y la consiguiente elevación del ácido úrico en plasma.

Clasificación Quién No Puede Usar (Contraindicaciones)
Fisiológica Individuos con deficiencia de Glucosa-6-Fosfato Deshidrogenasa (G6PD).
Historial de Reacción Pacientes con antecedentes de anafilaxia o hipersensibilidad grave a la Rasburicasa o a cualquiera de sus componentes.
Reacción Previa Pacientes que hayan desarrollado reacciones hemolíticas o metahemoglobinemia con el uso previo de Rasburicasa.

Consideraciones Especiales

Los pacientes con alto riesgo de presentar deficiencia de G6PD (por ejemplo, aquellos con ascendencia africana o mediterránea) deben ser sometidos a cribado (screening) antes de iniciar el tratamiento. El tratamiento debe interrumpirse de forma inmediata y permanente si el paciente desarrolla una reacción de hipersensibilidad grave, hemólisis o metahemoglobinemia. La seguridad y la eficacia se han establecido únicamente para un curso único de tratamiento.

¿Qué debo saber sobre las interacciones con otros medicamentos?

El perfil oficial de interacciones para la Rasburicasa se caracteriza por la ausencia de interacciones metabólicas esperadas con otros medicamentos y la presencia de restricciones de procedimiento críticas.

Debido a su naturaleza como enzima recombinante, la documentación regulatoria indica que el riesgo de interacciones farmacocinéticas clínicamente relevantes mediadas por enzimas CYP o transportadores de fármacos con medicamentos coadministrados, incluidos agentes antineoplásicos como el Alopurinol o el Metotrexato, es improbable. No hay estudios dedicados de interacciones farmacocinéticas en humanos documentados.

Su uso está formalmente contraindicado en cualquier paciente con deficiencia de Glucosa-6-Fosfato Deshidrogenasa (G6PD). Esta restricción se debe a una interacción farmacodinámica oficial en la que la acción de la enzima genera peróxido de hidrógeno, lo que conlleva el riesgo de anemia hemolítica grave o metahemoglobinemia en individuos con deficiencia de G6PD. El cribado (o screening) de la deficiencia de G6PD se recomienda oficialmente para pacientes de ascendencia africana o mediterránea.

La Rasburicasa requiere una manipulación específica durante la coadministración: debe infundirse a través de una vía intravenosa separada de los agentes quimioterapéuticos, o bien la vía debe enjuagarse con solución salina para evitar la incompatibilidad física. Además, el fármaco provoca interferencia de laboratorio ex vivo, ya que degrada el ácido úrico en las muestras de sangre, lo que obliga a utilizar tubos pre-enfriados y a un enfriamiento inmediato para asegurar la medición precisa del ácido úrico.

Mecanismo de acción

Conversión Enzimática de Metabolitos de Purina

La Rasburicasa actúa como una enzima recombinante de ácido úrico oxidasa (o uricasa), que normalmente no se encuentra en el cuerpo humano. Su mecanismo consiste en la oxidación catalítica directa del catabolito de purina, el ácido úrico, principalmente en el plasma sanguíneo. Esta interacción se lleva a cabo en los pasos finales de la vía del catabolismo de purinas, transformando el ácido úrico (que es poco soluble en agua) en el intermediario altamente hidrosoluble: la alantoína.


Modulación de la Solubilidad y Eliminación Renal del Soluto

Esta cascada molecular genera consecuencias fisicoquímicas específicas que impactan en el proceso de excreción. El cambio de ácido úrico a alantoína modifica drásticamente la carga de soluto presentada a los riñones. La alta solubilidad de la alantoína asegura su filtración eficiente y su eliminación sistémica, lo que resulta en una reducción profunda de la concentración de ácido úrico circulante. Esta modulación fisiológica disminuye el potencial de precipitación de cristales dentro de los túbulos renales y otros tejidos.

Información sobre la dosificación y la administración

Protocolo de Administración: Guía Oficial de Uso de la Rasburicasa

Esta sección describe los protocolos de uso obligatorios para la Rasburicasa, tal como se documentan en los archivos regulatorios gubernamentales, centrándose exclusivamente en la dosis, la frecuencia y la técnica de administración.


Alcance de la Administración

Instrucción Detalle
Vía de administración Estrictamente mediante Infusión Intravenosa (IV) únicamente. No debe administrarse como bolo IV.
Esquema de dosificación La dosis diaria recomendada es de 0.2 mg/kg (miligramos por kilogramo de peso corporal).
Momento en relación con las comidas No aplica; la administración es independiente de la ingesta de alimentos.
Requisitos de preparación El polvo liofilizado debe reconstituirse y luego diluirse en Cloruro de Sodio al 0.9% (Solución Salina Normal). La solución debe agitarse suavemente; no debe sacudirse ni usarse vórtice.
Reglas de administración por grupo de edad La dosis de 0.2 mg/kg se utiliza para adultos y pacientes pediátricos (de 1 mes de edad en adelante). No se especifica ajuste de dosis por insuficiencia hepática o renal.
Reglas de dosis olvidada No se detallan explícitamente, ya que el tratamiento único y de corta duración se basa en el monitoreo cercano de los niveles de ácido úrico.
Condiciones de procedimiento especiales Debe infundirse durante un período de 30 minutos. Debe infundirse a través de una vía IV separada de los agentes de quimioterapia, y no deben usarse filtros durante el proceso de infusión.

Clasificaciones de Instrucción (Alto Nivel)

Clasificación Detalle
Tipo de método de administración Intravenosa
Patrón de frecuencia Diario (una vez al día)
Base regulatoria FDA / EMA
Restricciones del contexto de uso Indicado solo para un curso único de tratamiento, típicamente por hasta 5 días (etiqueta de EE. UU.) o hasta 7 días (etiqueta de la UE).

Estructura Procedimental Resultante

Secuencia oficial de pasos:

  • Reconstituir el polvo y diluir la solución en Solución Salina Normal, mezclando suavemente sin agitar.
  • Administrar la solución final como una Infusión Intravenosa sin filtro durante exactamente 30 minutos.
  • Asegurarse de que las muestras de sangre para el monitoreo del ácido úrico se recojan en tubos heparinizado pre-enfriados y se coloquen inmediatamente en un baño de hielo y agua para garantizar la precisión del resultado.

Conexión con el protocolo de uso general

Las guías de administración oficiales establecen un protocolo estandarizado enfocado en un tratamiento especializado, a corto plazo y de un curso único. Estas instrucciones exigen la vía de infusión IV, una dosis específica basada en el peso, y pasos precisos de preparación y monitoreo para garantizar que el medicamento se use correctamente. Esta rigurosa estructura de procedimiento, definida por los organismos reguladores gubernamentales, asegura que el uso del fármaco se restrinja estrictamente a un entorno clínico controlado bajo condiciones y límites de duración específicos.

Evidencia clínica reciente

Resumen de Estudios de Eficacia

La investigación ha explorado si la Rasburicasa se asocia con mejores resultados clínicos en adultos y niños diagnosticados con neoplasias hematológicas con riesgo de síndrome de lisis tumoral (SLT). Los estudios se centraron en el mecanismo central del trastorno y la actividad del fármaco en esa área. El medicamento es una enzima urato oxidasa recombinante que convierte el ácido úrico en alantoína, una sustancia que los riñones eliminan del cuerpo más fácilmente.

Los ensayos evaluaron principalmente el efecto de la Rasburicasa en la reducción de los niveles de ácido úrico (AU) en plasma. En múltiples estudios, se observaron reducciones rápidas y significativas del AU, a menudo dentro de las primeras cuatro horas después de la administración.

  • Estudios Pediátricos: Ensayos controlados aleatorizados tempranos en pacientes pediátricos con leucemia y linfoma demostraron que el uso de Rasburicasa resultó en una exposición significativamente menor al ácido úrico en plasma durante 96 horas en comparación con el alopurinol.
  • Estudios en Adultos: Estudios a gran escala y metaanálisis en adultos con alto riesgo de SLT sugieren que la tasa de respuesta para controlar los niveles de AU con Rasburicasa es estadísticamente más fuerte que la observada con alopurinol. Este hallazgo es coherente con el mecanismo del fármaco de convertir el ácido úrico ya existente.

Perfil de Seguridad y Tolerabilidad

Los datos de fase 3 y los estudios de práctica clínica (real-world) informan que las tasas de eventos adversos fueron generalmente comparables entre el grupo de Rasburicasa y el grupo de placebo en la mayoría de los pacientes. Los eventos adversos notificados con mayor frecuencia incluyen dolor de cabeza, náuseas, vómitos y fiebre.

Riesgo de Hemólisis y Metahemoglobinemia: Una preocupación de seguridad notable reportada en la literatura es el riesgo de descomposición de los glóbulos rojos (hemólisis) y metahemoglobinemia, particularmente en individuos con deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G6PD). El cribado de esta deficiencia es una recomendación clave antes del tratamiento. También se han notificado reacciones de hipersensibilidad, incluida la anafilaxia.

Preguntas frecuentes (FAQ)

Preguntas Frecuentes (FAQ) sobre la Rasburicasa


P: ¿Qué tan rápido comienza a actuar la Rasburicasa?

La información oficial del producto indica un inicio de acción rápido. Los estudios reportan que las reducciones rápidas y significativas en el nivel de ácido úrico en la sangre a menudo se observaron dentro de las primeras cuatro horas después de la administración.


P: ¿Cuál es la diferencia entre la Rasburicasa y otros medicamentos reductores de ácido úrico?

La Rasburicasa se clasifica como una enzima uricolítica recombinante. Esto significa que es una proteína de diseño que actúa directamente para convertir el ácido úrico en una sustancia altamente soluble llamada alantoína, lo que permite una depuración sistémica eficiente. Otros agentes reductores de ácido úrico generalmente funcionan a través de mecanismos diferentes.


P: ¿Qué debe informar un paciente a su médico antes de recibir Rasburicasa?

Las guías regulatorias señalan la importancia de proporcionar información sobre cualquier antecedente de reacción alérgica grave, como anafilaxia, a la Rasburicasa o a sus componentes. Además, las guías oficiales recomiendan el cribado (screening o tamizaje) de la deficiencia de Glucosa-6-Fosfato Deshidrogenasa (G6PD), una condición que restringe el uso de este medicamento.


P: ¿La dosis de Rasburicasa cambia según el peso del paciente?

Sí, el esquema de dosificación oficial se basa en el peso del paciente. La cantidad diaria recomendada estándar se determina calculando una medida de miligramo por kilogramo (mg/kg) del peso corporal del paciente.


P: ¿Es segura la Rasburicasa para usar en niños?

El etiquetado oficial indica que el fármaco está indicado tanto para adultos como para pacientes pediátricos que tienen un mes de edad o más. La dosis utilizada es la misma para ambas poblaciones. La indicación oficial define su uso como un curso de tratamiento único y de corta duración para estos pacientes.


P: ¿Qué significa 'enzima recombinante' en el contexto de la Rasburicasa?

Una enzima recombinante es una proteína de diseño. La Rasburicasa se produce utilizando tecnología especializada para crear una versión de la enzima urato oxidasa, que los humanos carecen de forma natural, para realizar una función específica en el cuerpo.


P: ¿La Rasburicasa actúa disolviendo los cristales de ácido úrico?

La información regulatoria describe la acción del fármaco como la conversión del ácido úrico en una sustancia altamente soluble llamada alantoína. Esta conversión, que permite una depuración más fácil por el cuerpo, disminuye significativamente el potencial de nueva precipitación de cristales en los riñones y los tejidos.


P: ¿Es la Rasburicasa lo mismo que el Alopurinol?

No, no son el mismo medicamento. La Rasburicasa es una enzima recombinante que descompone activamente el ácido úrico, mientras que el Alopurinol es un agente con un mecanismo de acción diferente. Los ensayos clínicos oficiales a veces comparan los dos fármacos para evaluar su impacto en los niveles de ácido úrico.


P: ¿Se usa la Rasburicasa para otras afecciones además de problemas relacionados con el cáncer?

El fármaco está oficialmente indicado para pacientes adultos y pediátricos con ciertos cánceres (leucemia, linfoma y tumores sólidos). Se utiliza específicamente cuando se espera que la terapia antineoplásica cause lisis tumoral, lo que conduce a una elevación rápida del ácido úrico en la sangre.


P: ¿La Rasburicasa se administra diariamente?

Sí, las guías de administración oficiales clasifican el patrón de frecuencia como diario. El tratamiento se administra típicamente una vez al día como parte de un curso único y de corta duración.


P: ¿Es segura la Rasburicasa para usar en pacientes con problemas hepáticos?

Las guías oficiales establecen que no se especifica ajuste de dosis por deterioro hepático (hígado) o renal (riñón) para la dosis recomendada. Esta información se basa en las guías regulatorias disponibles.


P: ¿La Rasburicasa se administra típicamente antes o después de que comience la quimioterapia?

El fármaco está indicado para pacientes que reciben terapia antineoplásica de la que se espera que resulte en lisis tumoral y la posterior elevación del ácido úrico en plasma. Se utiliza en este contexto para manejar el riesgo metabólico asociado con la descomposición de las células tumorales.


P: ¿Cuál es el rango de edad común para los pacientes que reciben Rasburicasa?

El fármaco está oficialmente indicado para su uso tanto en pacientes adultos como pediátricos. Para los niños, la indicación aplica a aquellos que tienen un mes de edad o más.


P: ¿Por qué el envase de la Rasburicasa debe manipularse con cuidado?

El medicamento es sensible a factores ambientales. El polvo y el diluyente deben almacenarse en el cartón original para mantenerse protegidos de la luz. También deben mantenerse refrigerados para conservar la estabilidad del medicamento, según lo especificado en las guías de almacenamiento.


P: ¿Cuáles son los efectos secundarios graves pero menos comunes de la Rasburicasa?

El etiquetado oficial documenta varias reacciones adversas graves. Estas incluyen una reacción alérgica grave potencialmente mortal conocida como Anafilaxia, y trastornos sanguíneos específicos como Hemólisis Aguda (destrucción de glóbulos rojos) y Metahemoglobinemia.


P: ¿Cuáles son los principales hallazgos de los ensayos clínicos de la Rasburicasa?

Los ensayos clínicos se centraron principalmente en el efecto del fármaco sobre los niveles de ácido úrico. El principal hallazgo reportado fue que el uso de Rasburicasa resultó en una reducción rápida y significativa del ácido úrico en plasma en comparación con otros agentes.


P: ¿Cuál es la relación entre la Rasburicasa y el metotrexato?

Los documentos regulatorios establecen que el riesgo de interacciones farmacocinéticas clínicamente relevantes que involucren enzimas metabólicas con medicamentos coadministrados, incluido el metotrexato, se considera improbable. Esto se debe a la naturaleza de la Rasburicasa como enzima recombinante.


P: ¿Cuáles son las condiciones de procedimiento especiales para usar la Rasburicasa?

El protocolo oficial requiere que el fármaco se administre como una infusión durante un período de 30 minutos. Las condiciones de procedimiento también exigen el uso de una vía intravenosa separada de los agentes de quimioterapia y no usar filtros durante el proceso de infusión.


P: ¿Por qué la Rasburicasa a veces solo se usa por una dosis?

El uso está oficialmente indicado para un curso único de tratamiento, que generalmente dura de 5 a 7 días, según lo definen las restricciones regulatorias del fármaco. La duración del tratamiento se basa en la monitorización cercana de los niveles de ácido úrico del paciente por parte del equipo médico.

¿Cómo debe almacenarse y eliminarse Rasburicase?

Cómo Almacenar y Desechar la Rasburicasa

La Rasburicasa requiere un estricto cumplimiento de las condiciones de almacenamiento especificadas para mantener la estabilidad del producto farmacéutico. El polvo liofilizado y el diluyente deben guardarse en un refrigerador a una temperatura entre 2 C y 8 C (36 F a 46 F), y no deben congelarse. Tanto el polvo como el diluyente deben mantenerse protegidos de la luz, lo que requiere que los viales se almacenen en el cartón original.


Estabilidad y Seguridad Infantil

La solución reconstituida o diluida también debe refrigerarse y debe desecharse después de 24 horas a partir del momento de su preparación. Para garantizar la seguridad, el medicamento debe almacenarse fuera de la vista y del alcance de los niños.


Normas Oficiales de Eliminación

La Rasburicasa no utilizada o caducada no debe eliminarse con los residuos domésticos ni en el agua residual. Su desecho debe cumplir con las leyes locales, regionales y nacionales establecidas para los residuos farmacéuticos.

¡Atención! Siempre consulte a un médico o farmacéutico antes de usar píldoras o medicamentos.

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