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Revisión médica por Oliinyk Elizabeth Ivanovna Última actualización de farmacia el 08.04.2022
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Los 20 mejores medicamentos con los mismos ingredientes:
Lisinopril
Síntomas : disminución pronunciada de la presión arterial, boca seca, somnolencia, retraso en la micción, estreñimiento, ansiedad, aumento de la irritabilidad.
Tratamiento: lavado gástrico, El nombramiento de carbón activado, darle al paciente una posición horizontal con las piernas levantadas, llenar el JCC - en / en la introducción de soluciones de sustitución de plasma, terapia sintomática, control de las funciones del MSS y el sistema respiratorio, JCC, urea, creatinina y electrolitos en suero sanguíneo, así como diureza. El lisinopril se puede extraer del cuerpo mediante hemodiálisis.
Amlodipin
Síntomas : una disminución pronunciada de la presión arterial con el posible desarrollo de taquicardia refleja y vasodilatación periférica excesiva (riesgo de desarrollo de hipotensión arterial pronunciada y persistente, incluyendo.h. con el desarrollo del shock y la muerte).
Tratamiento: lavado gástrico, el nombramiento de carbón activado, el mantenimiento de la función del CCC, el monitoreo de las funciones del CCC y el sistema respiratorio, le da al paciente una posición horizontal con las piernas elevadas y controla el CCC y el diurex. Restaurar el tono de los vasos: el propósito de los agentes vasodasodizantes (en ausencia de contraindicaciones para su uso); para eliminar las consecuencias del bloqueo de los canales de calcio, en / en la introducción de gluconato de calcio. La hemodiálisis es ineficaz.
Un fármaco combinado que contiene sustancias activas de lisosinopril y amlodipino.
Lisinopril - Inhibidor de APF, reduce la formación de anhiotenceno II a partir de angiotensina I. Una disminución en el contenido de anhiotensina II conduce a una disminución directa en la liberación de aldosterona. Reduce la degradación de bradikinina y aumenta la síntesis de GEI. Reduce el OPS, la presión arterial, la precarga, la presión en los capilares pulmonares, provoca un aumento en el volumen diminuto de sangre y un aumento en la tolerancia del miocardio a las cargas en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica. Expande las arterias en mayor medida que las venas. Algunos efectos se explican por el efecto sobre la tela RAAS. Con un uso prolongado, se reducen la hipertrofia miocárdica y las paredes de las arterias resistivas. Mejora el suministro de sangre de miocardio isquemizado.
Los inhibidores de la APF extienden la esperanza de vida en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica (XSN), ralentizan la progresión de la disfunción ventricular izquierda en pacientes que han tenido infarto de miocardio sin manifestaciones clínicas de insuficiencia cardíaca.
El comienzo de la acción, después de 1 hora después de la recepción. El efecto antihipertensivo máximo se determina después de 6 horas y se mantiene durante 24 horas. Con la hipertensión arterial, el efecto se observa en los primeros días después del inicio del tratamiento, se desarrolla una acción estable después de 1-2 meses. Con una fuerte abolición de la droga, no se observó un aumento pronunciado en la presión arterial. A pesar del efecto primario manifestado en la exposición al RAAS, también es eficaz para la hipertensión arterial con baja actividad de la línea. Además de reducir la presión arterial, el lisinopril reduce la albúmina. El lisinopril no afecta la concentración de glucosa en la sangre en pacientes con diabetes mellitus y no conduce a un aumento en los casos de hipoglucemia.
Amlodipin - un derivado de la dihidropiridina, BKK, tiene un efecto antianginal y antihipertensivo. Bloquea los canales de calcio, reduce la transición transmembrana de los iones de calcio en la célula (en mayor medida, en las células del músculo liso de los vasos que en los cardiomiocitos).
El efecto antianginal se debe a la expansión de las arterias y arteriolas coronarias y periféricas: con la angina de pecho, reduce la gravedad de la isquemia miocárdica; Al expandir las arteriolas periféricas, se reduce el OPS, se reduce la carga posterior en el corazón, se reduce la necesidad de oxígeno miocárdico. La expansión de las arterias coronarias y las arteriolas en las áreas inmutables e isquemadas del miocardio aumenta el flujo de oxígeno al miocardio (especialmente con la angina de pecho vasoespástico); previene el espasmo de las arterias coronarias (incluyendo.h. causado por fumar). En pacientes con angina de pecho estable, una dosis diaria única aumenta la tolerancia a la actividad física, ralentiza el desarrollo de angina de pecho y depresión isquémica del segmento ST, reduce la frecuencia de angina de pecho y el consumo de nitroglicerina y otros nitratos.
Tiene un efecto antihipertensivo dependiente de la dosis larga. El efecto antihipertensivo se debe al efecto vasodilatador directo sobre los músculos lisos de los vasos. Con hipertensión arterial, una dosis única proporciona una disminución clínicamente significativa de la presión arterial durante 24 horas (en la posición del paciente acostado y de pie). La hipotensión ortostática en el nombramiento de amlodipino es bastante rara. No causa una disminución en la tolerancia a la actividad física, la fracción de emisión del ventrículo izquierdo. Reduce el grado de hipertrofia del miocardio miocárdico del ventrículo izquierdo. No afecta la contractividad y conductividad del miocardio, no causa un aumento reflejo en el NSS, ralentiza la agregación de plaquetas, aumenta la velocidad de filtración tubular, tiene un efecto atriurético débil. Con la nefropatía diabética, la gravedad de la microalbuminuria no aumenta. No tiene ningún efecto adverso sobre el metabolismo y la concentración de lípidos en plasma sanguíneo y puede usarse en el tratamiento de pacientes con asma bronquial, diabetes mellitus y gota. Se observa una disminución significativa en la presión arterial después de 6 a 10 horas, la duración del efecto es de 24 horas.
Amlodipino + lisosinopril. La combinación de un lisosinopril con amlodipino en un medicamento ayuda a prevenir el desarrollo de posibles efectos indeseables causados por uno de los principios activos. Por lo tanto, BKK, que expande directamente las arteriolas, puede provocar un retraso en el sodio y el líquido en el cuerpo y, por lo tanto, puede activar RAAS. El inhibidor de APF bloquea este proceso.
Lisinopril
Sustancias que afectan el contenido de potasio - Diuréticos ahorradores de potasio (por ejemplo, espironolactona, amilorida y triamterina) suplementos nutricionales que contienen potasio, sustitutos de la sal que contienen potasio y cualquier otro medicamento, lo que lleva a un aumento en el contenido de potasio en el suero sanguíneo (p. Ej. heparina): puede provocar hipercalemia cuando se combina con inhibidores de la APF, especialmente en pacientes con insuficiencia renal y otras enfermedades renales en la historia. Al recetar un medicamento que afecta el contenido de potasio, el contenido de potasio en el suero sanguíneo debe controlarse simultáneamente con el lisosinopril. Por lo tanto, la cita simultánea debe justificarse cuidadosamente y realizarse con extrema precaución y monitoreo regular tanto del contenido de potasio en el suero sanguíneo como de la función de los riñones. Los diuréticos ahorradores de potasio se pueden tomar junto con el medicamento Ecuador® solo sujeto a cuidadosa supervisión médica.
Diuréticos. En el caso del nombramiento de un diurético para un paciente que recibe un ecuador®, el efecto antihipertensivo generalmente se mejora. El uso simultáneo debe realizarse con precaución. El lisinopril suaviza el efecto potassiurético de los diuréticos.
Otras drogas hipotensores. La ingesta simultánea de estos medicamentos puede mejorar el efecto antihipertensivo del medicamento Ecuador® La ingesta simultánea con nitroglicerina, otros nitratos o vasodilatadores puede conducir a una disminución pronunciada de la presión arterial.
Antidepresivos tricíclicos, antipsicóticos, significa anestesia general, analgésicos farmacológicos. La ingesta simultánea con inhibidores de la APF puede conducir a una disminución pronunciada de la presión arterial.
Etanol mejora el efecto antihipertensivo.
Allopurinol, procineamida, citostáticos o inmunosupresores (sistema GKS) puede conducir a un mayor riesgo de leucopenia mientras se usa con inhibidores de la APF.
Antiácidos y colestiraminas mientras se toma con inhibidores de APF, se reduce la biodisponibilidad de estos últimos.
Symptomimetiki puede reducir el efecto antihipertensivo de los inhibidores de APF; Es necesario un monitoreo cuidadoso del logro del efecto deseado.
Drogas hipoglucemiantes. Con la ingesta simultánea de inhibidores de la APF y medicamentos hipoglucemiantes (insulina y medicamentos hipoglucemiantes para la ingestión), la probabilidad de una disminución en la concentración de glucosa en sangre y el riesgo de hipoglucemia pueden aumentar. Muy a menudo, este fenómeno se observa durante las primeras semanas de tratamiento combinado en pacientes con insuficiencia renal.
VPN (incluidos los inhibidores selectivos de TSOG-2). El uso a largo plazo de VPN, incluidas altas dosis de ácido acetilsalicílico de más de 3 g / día, puede reducir el efecto antihipertensivo de los inhibidores de la APF. El efecto aditivo de tomar VPN e inhibidores de la APF se manifiesta en un aumento en el contenido de potasio en el suero sanguíneo y puede conducir a un deterioro en la función de los riñones. Estos efectos suelen ser reversibles. Muy raramente, el desarrollo de insuficiencia renal aguda es posible, especialmente en pacientes de edad avanzada y deshidratados.
Preparaciones de litio. La extracción de litio puede ralentizarse durante la ingesta simultánea con inhibidores de la APF y, por lo tanto, la concentración de litio en el suero sanguíneo debe controlarse durante este período. Cuando se usa junto con preparaciones de litio, es posible aumentar la manifestación de su neurotoxicidad (náuseas, vómitos, diarrea, ataxia, temblor, tinnitus).
Preparaciones de oro. Con el uso simultáneo de inhibidores de APF y preparaciones de oro (aurotiomalat de sodio), se describe un complejo de síntomas en / c, que incluye hiperemia facial, náuseas, vómitos e hipotensión arterial.
Amlodipin
Inhibidores de la inferencia CYP3A4. Los estudios entre pacientes mayores han demostrado que el diltiazem suprime el metabolismo de la amlodipina, probablemente a través del isoermento CYP3A4 (la concentración en plasma sanguíneo / suero aumenta en casi un 50% y aumenta el efecto de la amlodipino). Es imposible excluir la posibilidad de que inhibidores más potentes del isopurge CYP3A4 (por ejemplo, ketoconazol, itraconazol, ritonavir) puedan aumentar la concentración de amlodipino en suero en mayor medida que el diltiazem. El uso simultáneo debe realizarse con precaución.
Inductores de infusión CYP3A4 Uso simultáneo con agentes antiepilépticos (p. Ej. carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, fosfenitoína, cebado), rifampicina, preparaciones vegetales que contienen perforado, pueden conducir a una disminución en la concentración de amlodipino en el plasma sanguíneo. Control con posible corrección de la dosis de amlodipino durante el tratamiento con inductores de isofenio CYP3A4 y después de que se muestre su cancelación. El uso simultáneo debe realizarse con precaución.
Como monoterapia, la amlodipina se combina bien con los diuréticos tiazídicos y de asa, lo que significa anestesia general, β-adrenoblocadores, inhibidores de la APF, nitratos de acción prolongada, nitroglicerina, digoxina, warfarina, atorvastán, sildenafil, preparaciones antitacidina (a.
Es posible fortalecer la acción antianginal y antihipertensiva de BCC cuando se usa junto con diuréticos tiazídicos y de asa, verapamilo, inhibidores de APF, β-adrenoblocadores y nitratos, así como fortalecer sus efectos antihipertensivos cuando se combinan con α-adrenoblocadores, neurolépticos.
La ingesta única de 100 mg de sildenafil en pacientes con hipertensión esencial no afecta los parámetros de la farmacocinética de amlodipino.
El uso repetido de amlodipino a una dosis de 10 mg y atorvastatina a una dosis de 80 mg no se acompaña de cambios significativos en los parámetros de farmacocinética de atorvastatina.
Antivirus (ritonavir) aumentar las concentraciones plasmáticas de BKK, incluido.h. amlodipino.
Neurolépticos e isoflurano - Fortalecimiento del efecto antihipertensivo de los derivados de la dihidropiridina.
La amlodipina no tiene un efecto significativo sobre la farmacocinética del etanol.
Preparaciones de calcio puede reducir el efecto de BKK .
Cuando se usa junto con amlodipino con preparaciones de litio, es posible aumentar la manifestación de neurotoxicidad (náuseas, vómitos, diarrea, ataxia, temblor, tinnitus).
La amlodipina no causa cambios significativos en la farmacocinética de ciclosporina.
Amlodipino no afecta la concentración de digoxina en suero y su aclaramiento renal.
La amlodipina no tiene un efecto significativo sobre la acción de la warfarina (PV).
Cimetidina no afecta la farmacocinética de amlodipino.
Es posible reducir el efecto antihipertensivo del medicamento Ecuador® con uso simultáneo con estrógeno, yellomimetiks.
Prokainamida, chinidina y otras drogas que extienden el intervalo QT puede contribuir a su alargamiento significativo.
En investigación in vitro amlodipino no afecta la unión sanguínea de digoxina, fenitoína, warfarina e indometacina.
No se recomienda amlodipino con jugo de toronja, ya que en algunos pacientes esto puede conducir a un aumento en la biodisponibilidad de amlodipino, como resultado de lo cual aumenta su efecto antihipertensivo.
Lisinopril
Sustancias que afectan el contenido de potasio - Diuréticos ahorradores de potasio (por ejemplo, espironolactona, amilorida y triamterina) suplementos nutricionales que contienen potasio, sustitutos de la sal que contienen potasio y cualquier otro medicamento, lo que lleva a un aumento en el contenido de potasio en el suero sanguíneo (p. Ej. heparina): puede provocar hipercalemia cuando se combina con inhibidores de la APF, especialmente en pacientes con insuficiencia renal y otras enfermedades renales en la historia. Al recetar un medicamento que afecta el contenido de potasio, el contenido de potasio en el suero sanguíneo debe controlarse simultáneamente con el lisosinopril. Por lo tanto, la cita simultánea debe justificarse cuidadosamente y realizarse con extrema precaución y monitoreo regular tanto del contenido de potasio en el suero sanguíneo como de la función de los riñones. Los diuréticos ahorradores de potasio se pueden tomar con quadripina® solo sujeto a cuidadosa supervisión médica.
Diuréticos. En el caso de diuréticos asignados a un paciente que recibe Quadripin®, el efecto antihipertensivo generalmente se mejora. El uso simultáneo debe realizarse con precaución. El lisinopril suaviza el efecto potassiurético de los diuréticos.
Otras drogas hipotensores. La ingesta simultánea de estos medicamentos puede mejorar el efecto antihipertensivo de la cuadripina® La ingesta simultánea con nitroglicerina, otros nitratos o vasodilatadores puede conducir a una disminución pronunciada de la presión arterial.
Antidepresivos tricíclicos, antipsicóticos, significa anestesia general, analgésicos farmacológicos. La ingesta simultánea con inhibidores de la APF puede conducir a una disminución pronunciada de la presión arterial.
Etanol mejora el efecto antihipertensivo.
Allopurinol, procineamida, citostáticos o inmunosupresores (sistema GKS) puede conducir a un mayor riesgo de leucopenia mientras se usa con inhibidores de la APF.
Antiácidos y colestiraminas mientras se toma con inhibidores de APF, se reduce la biodisponibilidad de estos últimos.
Symptomimetiki puede reducir el efecto antihipertensivo de los inhibidores de APF; Es necesario un monitoreo cuidadoso del logro del efecto deseado.
Drogas hipoglucemiantes. Con la ingesta simultánea de inhibidores de la APF y medicamentos hipoglucemiantes (insulina y medicamentos hipoglucemiantes para la ingestión), la probabilidad de una disminución en la concentración de glucosa en sangre y el riesgo de hipoglucemia pueden aumentar. Muy a menudo, este fenómeno se observa durante las primeras semanas de tratamiento combinado en pacientes con insuficiencia renal.
VPN (incluidos los inhibidores selectivos de TSOG-2). El uso a largo plazo de VPN, incluidas altas dosis de ácido acetilsalicílico de más de 3 g / día, puede reducir el efecto antihipertensivo de los inhibidores de la APF. El efecto aditivo de tomar VPN e inhibidores de la APF se manifiesta en un aumento en el contenido de potasio en el suero sanguíneo y puede conducir a un deterioro en la función de los riñones. Estos efectos suelen ser reversibles. Muy raramente, el desarrollo de insuficiencia renal aguda es posible, especialmente en pacientes de edad avanzada y deshidratados.
Preparaciones de litio. La extracción de litio puede ralentizarse durante la ingesta simultánea con inhibidores de la APF y, por lo tanto, la concentración de litio en el suero sanguíneo debe controlarse durante este período. Cuando se usa junto con preparaciones de litio, es posible aumentar la manifestación de su neurotoxicidad (náuseas, vómitos, diarrea, ataxia, temblor, tinnitus).
Preparaciones de oro. Con el uso simultáneo de inhibidores de APF y preparaciones de oro (aurotiomalat de sodio), se describe un complejo de síntomas en / c, que incluye hiperemia facial, náuseas, vómitos e hipotensión arterial.
Amlodipin
Inhibidores de la inferencia CYP3A4. Los estudios entre pacientes mayores han demostrado que el diltiazem suprime el metabolismo de la amlodipina, probablemente a través del isoermento CYP3A4 (la concentración en plasma sanguíneo / suero aumenta en casi un 50% y aumenta el efecto de la amlodipino). Es imposible excluir la posibilidad de que inhibidores más potentes del isopurge CYP3A4 (por ejemplo, ketoconazol, itraconazol, ritonavir) puedan aumentar la concentración de amlodipino en suero en mayor medida que el diltiazem. El uso simultáneo debe realizarse con precaución.
Inductores de infusión CYP3A4 Uso simultáneo con agentes antiepilépticos (p. Ej. carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, fosfenitoína, cebado), rifampicina, preparaciones vegetales que contienen perforado, pueden conducir a una disminución en la concentración de amlodipino en el plasma sanguíneo. Control con posible corrección de la dosis de amlodipino durante el tratamiento con inductores de isofenio CYP3A4 y después de que se muestre su cancelación. El uso simultáneo debe realizarse con precaución.
Como monoterapia, la amlodipina se combina bien con los diuréticos tiazídicos y de asa, lo que significa anestesia general, β-adrenoblocadores, inhibidores de la APF, nitratos de acción prolongada, nitroglicerina, digoxina, warfarina, atorvastán, sildenafil, preparaciones antitacidina (a.
Es posible fortalecer la acción antianginal y antihipertensiva de BCC cuando se usa junto con diuréticos tiazídicos y de asa, verapamilo, inhibidores de APF, β-adrenoblocadores y nitratos, así como fortalecer sus efectos antihipertensivos cuando se combinan con α-adrenoblocadores, neurolépticos.
La ingesta única de 100 mg de sildenafil en pacientes con hipertensión esencial no afecta los parámetros de la farmacocinética de amlodipino.
El uso repetido de amlodipino a una dosis de 10 mg y atorvastatina a una dosis de 80 mg no se acompaña de cambios significativos en los parámetros de farmacocinética de atorvastatina.
Antivirus (ritonavir) aumentar las concentraciones plasmáticas de BKK, incluido.h. amlodipino.
Neurolépticos e isoflurano - Fortalecimiento del efecto antihipertensivo de los derivados de la dihidropiridina.
La amlodipina no tiene un efecto significativo sobre la farmacocinética del etanol.
Preparaciones de calcio puede reducir el efecto de BKK .
Cuando se usa junto con amlodipino con preparaciones de litio, es posible aumentar la manifestación de neurotoxicidad (náuseas, vómitos, diarrea, ataxia, temblor, tinnitus).
La amlodipina no causa cambios significativos en la farmacocinética de ciclosporina.
Amlodipino no afecta la concentración de digoxina en suero y su aclaramiento renal.
La amlodipina no tiene un efecto significativo sobre la acción de la warfarina (PV).
Cimetidina no afecta la farmacocinética de amlodipino.
Es posible reducir el efecto antihipertensivo de Quadripin® con uso simultáneo con estrógeno, yellomimetiks.
Prokainamida, chinidina y otras drogas que extienden el intervalo QT puede contribuir a su alargamiento significativo.
En investigación in vitro amlodipino no afecta la unión sanguínea de digoxina, fenitoína, warfarina e indometacina.
No se recomienda amlodipino con jugo de toronja, ya que en algunos pacientes esto puede conducir a un aumento en la biodisponibilidad de amlodipino, como resultado de lo cual aumenta su efecto antihipertensivo.