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Oliinyk Elizabeth Ivanovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:08.04.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
リシノプリル。
症状:。 血圧の顕著な低下、口渇、眠気、排尿遅延、便秘、不安、過敏症の増加。.
治療:。 胃洗浄。, 活性炭の予約。, 患者に ⁇ 起した脚で水平位置を与える。, JCCの充填-血漿置換溶液の導入中/導入中。, 対症療法。, MSSと呼吸器系の機能のコントロール。, JCC。, 尿素。, 血清中のクレアチニンと電解質。, 利尿剤も同様です。. リシノプリルは血液透析を使用して体から取り除くことができます。.
アムロジピン。
症状:。 反射頻脈と過度の末 ⁇ 血管拡張の発生の可能性による血圧の顕著な低下(hを含む、顕著な持続的な動脈低血圧の発症のリスク). ショックと死の発展とともに)。.
治療:。 胃洗浄、活性炭の予約、CCCの機能の維持、CCCと呼吸器系の機能の監視、患者の脚を上げた水平位置を与えること、CCCと利尿を制御すること。. 容器の調子を回復するため-血管拡張剤の目的(使用に対する禁 ⁇ がない場合);カルシウムチャネルの封鎖の結果を排除するために-グルコン酸カルシウムの導入中/導入中。. 血液透析は効果がありません。.
リソシノプリルとアムロジピンの活性物質を含む複合薬物。.
リシノプリル。 -APF阻害剤は、アンジオテンシンIからのアンホテンゼンIIの形成を減らします。アンホテンシンIIの含有量の減少は、アルドステロンの放出の直接的な減少につながります。. ブラジキニンの分解を減らし、GHG合成を増やします。. OPS、血圧、プリロード、肺毛細血管の圧力を下げると、慢性心不全患者の負荷に対する血液の微量量が増加し、心筋の耐性が増加します。. 静脈よりも動脈を拡大します。. 一部の効果は、ファブリックRAASへの影響によって説明されます。長期間の使用により、心筋肥大と抵抗動脈の壁が減少します。. 虚血性心筋の血液供給を改善します。.
APF阻害剤は、慢性心不全(XSN)患者の平均余命を延ばし、心不全の臨床症状なしに心筋 ⁇ 塞を起こした患者の左心室機能障害の進行を遅らせます。.
アクションの開始-取り込んでから1時間後。. 最大降圧効果は6時間後に決定され、24時間維持されます。. 動脈性高血圧症の場合、効果は治療開始後の最初の日に記録され、安定した作用が1〜2か月後に発症します。. 薬物の急激な廃止により、血圧の顕著な増加は認められなかった。. RAASへの曝露に現れる主な効果にもかかわらず、それは低ライン活動を伴う動脈性高血圧症にも効果的です。. リシノプリルは血圧を下げるだけでなく、アルブミン尿も減らします。. リシノプリルは、真性糖尿病患者の血中のグルコース濃度に影響を与えず、低血糖の症例の増加にはつながりません。.
アムロジピン。 -ジヒドロピリジンの誘導体であるBKKは、抗狭心症および降圧効果があります。. カルシウムチャネルをブロックし、カルシウムイオンの細胞への膜横断移行を減らします(心筋細胞よりも血管の平滑筋細胞への移行が大きい)。.
抗狭心症の影響は、冠動脈および末 ⁇ 動脈と細動脈の拡大によるものです。狭心症では、心筋虚血の重症度が減少します。末 ⁇ 細動脈を拡張することにより、OPSを減らし、心臓への負荷を軽減し、心筋酸素の必要性を減らします。. 心筋の不変で虚脱した領域での冠状動脈と細動脈の拡大は、心筋への酸素の流れを増加させます(特に血管 ⁇ 性狭心症の場合)。冠動脈のけいれんを防ぎます(hを含む)。. 喫煙が原因)。. 安定した狭心症の患者では、1日1回の投与で身体活動に対する耐性が高まり、狭心症の発生が遅くなり、STセグメントの虚血性うつ病が減少し、狭心症の頻度とニトログリセリンおよび他の硝酸塩の消費量が減少します。.
それは長い用量依存的な降圧効果を持っています。. 降圧効果は、血管の平滑筋への直接的な血管拡張効果によるものです。. 動脈性高血圧症では、単回投与により24時間(患者の横 ⁇ および立位)、臨床的に有意な血圧低下が得られます。. アムロジピンの予約における起立性低血圧は非常にまれです。. 左心室の排出率である身体活動に対する耐性の低下を引き起こしません。. 左心室の心筋心筋の肥大の程度を減らします。. それは心筋の収縮性と導電率に影響を与えず、NSSの反射の増加を引き起こさず、血小板の凝集を遅らせ、管状のろ過の速度を上げ、弱い心房効果をもたらします。. 糖尿病性腎症では、ミクロアルブミン尿の重症度は増加しません。. 代謝や血漿脂質の濃度に悪影響はなく、気管支 ⁇ 息、糖尿病、痛風の患者の治療に使用できます。. 血圧の大幅な低下が6〜10時間後に観察され、効果の持続時間は24時間です。.
アムロジピン+リソシノプリル。. リソシノプリルと1つの薬物中のアムロジピンの組み合わせは、活性物質の1つによって引き起こされる可能性のある望ましくない影響の発生を防ぐのに役立ちます。. したがって、直接アルテリアを拡張するBKKは、体内のナトリウムと液体の遅延につながる可能性があるため、RAASを活性化できます。 APF阻害剤はこのプロセスをブロックします。.
リシノプリル。
カリウム含有量に影響を与える物質。 —カリウム節約利尿薬(たとえば、スピロノラクトン、アミロリド、トリアムテリン)カリウム含有栄養補助食品、カリウム含有塩代替物、およびその他の薬物療法により、血清中のカリウム含有量が増加します(例:. ヘパリン)— APF阻害剤と組み合わせると、特に腎不全やその他の腎疾患のある患者では、高カリウム血症を引き起こす可能性があります。. カリウム含有量に影響を与える薬物を処方する場合、血清中のカリウム含有量はリソシノプリルと同時に監視する必要があります。. したがって、同時予約は慎重に正当化され、極端な注意と血清中のカリウム含有量と腎臓の機能の両方を定期的に監視して実行する必要があります。. カリウム節約利尿薬は、Equator薬と一緒に服用できます。® 慎重な医学的監督の対象となります。.
利尿薬。. 赤道を受けている患者への利尿薬の予約の場合。®、降圧効果は通常強化されます。. 同時の使用は注意して実行する必要があります。. リシノプリルは利尿薬のカリウム利尿効果を和らげます。.
その他の低血圧薬。. これらの薬物の同時摂取は、薬物赤道の降圧効果を高めることができます。® ニトログリセリン、他の硝酸塩または血管拡張剤との同時摂取は、血圧の顕著な低下につながる可能性があります。.
三環系抗うつ薬、抗精神病薬、全身麻酔、薬物鎮痛剤のための手段。. APF阻害剤を併用すると、血圧が著しく低下する可能性があります。.
エタノール。 降圧効果を高めます。.
アロプリノール、プロキネアミド、細胞増殖抑制剤または免疫抑制剤(GKSシステム)。 APF阻害剤と併用すると、白血球減少症のリスクが高まる可能性があります。.
制酸剤とコレスチラミン。 APF阻害剤を服用している間、後者のバイオアベイラビリティは低下します。.
Symptomimetiki。 APF阻害剤の降圧効果を減らすことができます。望ましい効果の達成を注意深く監視する必要があります。.
低血糖薬。. APF阻害剤と低血糖薬(摂取用のインスリンと低血糖薬)を同時に摂取すると、血糖濃度が低下し、低血糖のリスクが高まる可能性があります。. ほとんどの場合、この現象は腎不全患者の併用治療の最初の数週間に観察されます。.
NPVS(選択的TSOG-2阻害剤を含む)。. 3 g /日を超える高用量のアセチルサリチル酸を含むNPVの長期使用は、APF阻害剤の降圧効果を低下させる可能性があります。. NPVとAPF阻害剤を服用することの相加効果は、血清中のカリウム含有量の増加に現れ、腎臓の機能の低下につながる可能性があります。. これらの影響は通常可逆的です。. ごくまれに、特に高齢者や脱水状態の患者では、急性腎不全の発症が可能です。.
リチウム製剤。. リチウムの離脱は、APF阻害剤との同時摂取中に遅くなる可能性があるため、この期間中、血清中のリチウムの濃度を制御する必要があります。. リチウム製剤と一緒に使用すると、神経毒性(吐き気、 ⁇ 吐、下 ⁇ 、運動失調、振戦、耳鳴り)の症状を高めることができます。.
金の準備。. APF阻害剤と金製剤(オーロチオマラトナトリウム)を同時に使用すると、症状の複合体が/ cに記載され、顔面充血、吐き気、 ⁇ 吐、動脈性低血圧などがあります。.
アムロジピン。
発酵阻害剤CYP3A4。. 高齢患者を対象とした研究では、ジルチアゼムがおそらくCYP3A4アイソアメント(血漿/血清への濃度がほぼ50%増加し、アムロジピンの効果が増加する)を通じてアムロジピンの代謝を抑制することが示されています。. CYP3A4イソプルゲのより強力な阻害剤(たとえば、ケトコナゾール、イトラコナゾール、リトナビル)が、血清中のアムロジピンの濃度をジルチアゼムよりも大幅に増加させる可能性を排除することは不可能です。. 同時の使用は注意して実行する必要があります。.
発酵誘導剤CYP3A4。 抗てんかん薬との同時使用(例:. カルバマゼピン、フェノバルビタール、フェニトイン、ホスフェニトイン、プリメドン)、リファンピシン、穴あきを含む植物製剤は、血漿中のアムロジピンの濃度の低下につながる可能性があります。. イソフェニウムCYP3A4のインダクターによる治療中およびキャンセル後のアムロジピンの用量の可能な修正による制御。. 同時の使用は注意して実行する必要があります。.
単剤療法として、アムロジピンはチアジドとループの利尿薬、全身麻酔の手段、β-アドレノブロケーター、APF阻害剤、長時間作用型硝酸塩、ニトログリセリン、ジゴキシン、ワルファリン、アトルバスタン、シルデナフィル、アンチタシジン製剤(a。.
チアジドおよびループ利尿薬、ベラパミル、APF阻害剤、β-アドレノブロケーターおよび硝酸塩と一緒に使用すると、BCCの抗狭心および降圧作用を強化することができ、α-アドレナノブロケーターと組み合わせると、降圧効果を強化することができます。神経遮断薬。.
本態性高血圧症の患者における100 mgのシルデナフィルの単回摂取は、アムロジピンの薬物動態のパラメーターに影響を与えません。.
10 mgの用量でアムロジピンを繰り返し使用し、80 mgの用量でアトルバスタチンを繰り返し使用しても、アトルバスタチンの薬物動態のパラメーターに大きな変化はありません。.
アンチウイルス(リトナビル)。 BKKの血漿中濃度を増加させます。. アムロジピン。.
神経遮断薬とイソフルラン。 -ジヒドロピリジンの誘導体の降圧効果を強化する。.
アムロジピンはエタノールの薬物動態に大きな影響を与えません。.
カルシウム製剤。 BKKの影響を減らすことができます。
リチウム製剤と一緒にアムロジピンと一緒に使用すると、神経毒性(吐き気、 ⁇ 吐、下 ⁇ 、運動失調、振戦、耳鳴り)の症状を高めることができます。.
アムロジピンはシクロスポリンの薬物動態に有意な変化を引き起こしません。.
アムロジピンは、血清中のジゴキシンの濃度とその腎クリアランスに影響を与えません。.
アムロジピンはワルファリン(PV)の作用に大きな影響を与えません。.
シメチジン。 アムロジピンの薬物動態には影響しません。.
薬物赤道の降圧効果を減らすことができます。® エストロゲン、イエロミメティックとの同時使用。.
プロカインアミド、チニジン、およびQT間隔を延長するその他の薬物。 その大幅な延長に貢献できます。.
研究中。 in vitro。 アムロジピンは、ジゴキシン、フェニトイン、ワルファリン、インドメタシンの血液結合に影響を与えません。.
一部の患者ではこれがアムロジピンのバイオアベイラビリティの増加につながる可能性があり、その結果、その降圧効果が増加するため、グレープフルーツジュースを使用したアムロジピンは推奨されません。.
リシノプリル。
カリウム含有量に影響を与える物質。 —カリウム節約利尿薬(たとえば、スピロノラクトン、アミロリド、トリアムテリン)カリウム含有栄養補助食品、カリウム含有塩代替物、およびその他の薬物療法により、血清中のカリウム含有量が増加します(例:. ヘパリン)— APF阻害剤と組み合わせると、特に腎不全やその他の腎疾患のある患者では、高カリウム血症を引き起こす可能性があります。. カリウム含有量に影響を与える薬物を処方する場合、血清中のカリウム含有量はリソシノプリルと同時に監視する必要があります。. したがって、同時予約は慎重に正当化され、極端な注意と血清中のカリウム含有量と腎臓の機能の両方を定期的に監視して実行する必要があります。. カリウム節約利尿薬はQuadripinで服用できます。® 慎重な医学的監督の対象となります。.
利尿薬。. Quadripinを受けている患者に利尿薬が割り当てられている場合。®、降圧効果は通常強化されます。. 同時の使用は注意して実行する必要があります。. リシノプリルは利尿薬のカリウム利尿効果を和らげます。.
その他の低血圧薬。. これらの薬を同時に摂取すると、クアドリピンの降圧効果が高まります。® ニトログリセリン、他の硝酸塩または血管拡張剤との同時摂取は、血圧の顕著な低下につながる可能性があります。.
三環系抗うつ薬、抗精神病薬、全身麻酔、薬物鎮痛剤のための手段。. APF阻害剤を併用すると、血圧が著しく低下する可能性があります。.
エタノール。 降圧効果を高めます。.
アロプリノール、プロキネアミド、細胞増殖抑制剤または免疫抑制剤(GKSシステム)。 APF阻害剤と併用すると、白血球減少症のリスクが高まる可能性があります。.
制酸剤とコレスチラミン。 APF阻害剤を服用している間、後者のバイオアベイラビリティは低下します。.
Symptomimetiki。 APF阻害剤の降圧効果を減らすことができます。望ましい効果の達成を注意深く監視する必要があります。.
低血糖薬。. APF阻害剤と低血糖薬(摂取用のインスリンと低血糖薬)を同時に摂取すると、血糖濃度が低下し、低血糖のリスクが高まる可能性があります。. ほとんどの場合、この現象は腎不全患者の併用治療の最初の数週間に観察されます。.
NPVS(選択的TSOG-2阻害剤を含む)。. 3 g /日を超える高用量のアセチルサリチル酸を含むNPVの長期使用は、APF阻害剤の降圧効果を低下させる可能性があります。. NPVとAPF阻害剤を服用することの相加効果は、血清中のカリウム含有量の増加に現れ、腎臓の機能の低下につながる可能性があります。. これらの影響は通常可逆的です。. ごくまれに、特に高齢者や脱水状態の患者では、急性腎不全の発症が可能です。.
リチウム製剤。. リチウムの離脱は、APF阻害剤との同時摂取中に遅くなる可能性があるため、この期間中、血清中のリチウムの濃度を制御する必要があります。. リチウム製剤と一緒に使用すると、神経毒性(吐き気、 ⁇ 吐、下 ⁇ 、運動失調、振戦、耳鳴り)の症状を高めることができます。.
金の準備。. APF阻害剤と金製剤(オーロチオマラトナトリウム)を同時に使用すると、症状の複合体が/ cに記載され、顔面充血、吐き気、 ⁇ 吐、動脈性低血圧などがあります。.
アムロジピン。
発酵阻害剤CYP3A4。. 高齢患者を対象とした研究では、ジルチアゼムがおそらくCYP3A4アイソアメント(血漿/血清への濃度がほぼ50%増加し、アムロジピンの効果が増加する)を通じてアムロジピンの代謝を抑制することが示されています。. CYP3A4イソプルゲのより強力な阻害剤(たとえば、ケトコナゾール、イトラコナゾール、リトナビル)が、血清中のアムロジピンの濃度をジルチアゼムよりも大幅に増加させる可能性を排除することは不可能です。. 同時の使用は注意して実行する必要があります。.
発酵誘導剤CYP3A4。 抗てんかん薬との同時使用(例:. カルバマゼピン、フェノバルビタール、フェニトイン、ホスフェニトイン、プリメドン)、リファンピシン、穴あきを含む植物製剤は、血漿中のアムロジピンの濃度の低下につながる可能性があります。. イソフェニウムCYP3A4のインダクターによる治療中およびキャンセル後のアムロジピンの用量の可能な修正による制御。. 同時の使用は注意して実行する必要があります。.
単剤療法として、アムロジピンはチアジドとループの利尿薬、全身麻酔の手段、β-アドレノブロケーター、APF阻害剤、長時間作用型硝酸塩、ニトログリセリン、ジゴキシン、ワルファリン、アトルバスタン、シルデナフィル、アンチタシジン製剤(a。.
チアジドおよびループ利尿薬、ベラパミル、APF阻害剤、β-アドレノブロケーターおよび硝酸塩と一緒に使用すると、BCCの抗狭心および降圧作用を強化することができ、α-アドレナノブロケーターと組み合わせると、降圧効果を強化することができます。神経遮断薬。.
本態性高血圧症の患者における100 mgのシルデナフィルの単回摂取は、アムロジピンの薬物動態のパラメーターに影響を与えません。.
10 mgの用量でアムロジピンを繰り返し使用し、80 mgの用量でアトルバスタチンを繰り返し使用しても、アトルバスタチンの薬物動態のパラメーターに大きな変化はありません。.
アンチウイルス(リトナビル)。 BKKの血漿中濃度を増加させます。. アムロジピン。.
神経遮断薬とイソフルラン。 -ジヒドロピリジンの誘導体の降圧効果を強化する。.
アムロジピンはエタノールの薬物動態に大きな影響を与えません。.
カルシウム製剤。 BKKの影響を減らすことができます。
リチウム製剤と一緒にアムロジピンと一緒に使用すると、神経毒性(吐き気、 ⁇ 吐、下 ⁇ 、運動失調、振戦、耳鳴り)の症状を高めることができます。.
アムロジピンはシクロスポリンの薬物動態に有意な変化を引き起こしません。.
アムロジピンは、血清中のジゴキシンの濃度とその腎クリアランスに影響を与えません。.
アムロジピンはワルファリン(PV)の作用に大きな影響を与えません。.
シメチジン。 アムロジピンの薬物動態には影響しません。.
Quadripinの降圧効果を減らすことができます。® エストロゲン、イエロミメティックとの同時使用。.
プロカインアミド、チニジン、およびQT間隔を延長するその他の薬物。 その大幅な延長に貢献できます。.
研究中。 in vitro。 アムロジピンは、ジゴキシン、フェニトイン、ワルファリン、インドメタシンの血液結合に影響を与えません。.
一部の患者ではこれがアムロジピンのバイオアベイラビリティの増加につながる可能性があり、その結果、その降圧効果が増加するため、グレープフルーツジュースを使用したアムロジピンは推奨されません。.