Protopic

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Protopic

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Revisión médica

Rosario Oropesa

Última actualización 22/12/2025

Esta página proporciona información general de carácter referencial recopilada de fuentes médicas oficiales. No sustituye el consejo médico profesional, el diagnóstico ni el tratamiento. Para tomar decisiones sobre su salud, consulte a un profesional sanitario cualificado.

Descripción general de Protopic

¿Qué es Protopic?

Propiedad Descripción
Principio Activo Tacrolimus
Presentación Ungüento (Pomada)
Clase Farmacológica Inhibidor de la Calcineurina (ICN), Inmunomodulador Tópico (IMT)
Propósito General Controlar los síntomas de la inflamación crónica de la piel
Origen Sintético (Compuesto Macrólido)

¿Qué Tipo de Medicamento es Protopic?

Protopic es una formulación dermatológica que requiere prescripción médica. Contiene el principio activo Tacrolimus y se clasifica como un Inmunomodulador Tópico (IMT) y un Inhibidor de la Calcineurina (ICN). Esta categorización indica que el medicamento actúa localmente para disminuir la actividad del sistema inmunitario de la piel, modulando directamente la respuesta inflamatoria.

Es fundamental destacar que Protopic es un medicamento no corticoesteroide. Su estructura química y su mecanismo de acción son completamente distintos a los de las cremas esteroideas tradicionales. Este enfoque sin esteroides está reconocido clínicamente como una opción terapéutica alternativa para el manejo de la inflamación cutánea crónica, especialmente en áreas sensibles donde el uso prolongado de esteroides podría ser una preocupación. Específicamente, el medicamento actúa bloqueando selectivamente el proceso de activación de las células T, que son las responsables de la irritación crónica.


Composición, Forma y Propósito General

Protopic se presenta para uso tópico como un ungüento (o pomada) espeso y emoliente. La base está compuesta principalmente por vaselina blanca, aceite mineral y cera. El principio activo, el Tacrolimus (también conocido como FK-506), es un compuesto macrólido de origen sintético, aislado originalmente de la bacteria Streptomyces tsukubaensis. El ungüento está especialmente formulado para pacientes con condiciones crónicas de la piel caracterizadas por sequedad, descamación o engrosamiento significativos.

La formulación está disponible en concentraciones de 0.03% y 0.1%, y su diseño asegura una entrega controlada de Tacrolimus en las capas afectadas de la piel. El objetivo terapéutico general del fármaco es ofrecer alivio al abordar la causa inmunológica subyacente de la irritación cutánea. Al actuar como un inmunosupresor selectivo en el sitio de aplicación, ayuda a calmar la respuesta inmunitaria hiperactiva, lo que permite controlar los síntomas asociados con las afecciones inflamatorias de la piel tanto en pacientes adultos como pediátricos.

¿Qué efectos secundarios son posibles con Protopic?

Posibles Efectos Secundarios e Información de Seguridad

El perfil de seguridad del ungüento de Protopic (tacrolimus) se basa en documentos regulatorios gubernamentales oficiales y se organiza según la frecuencia y el sistema corporal afectado. Todas las reacciones adversas se clasifican en función de las bandas de frecuencia oficiales.


Reacciones Adversas Clave por Frecuencia

Frecuencia Ejemplos de Reacciones Adversas (Cutáneas y Sistémicas)
Muy Frecuentes (Ocurre en ge 1 de cada 10 usuarios) Sensación de ardor en el sitio de aplicación, Prurito (picazón) en el sitio de aplicación.
Frecuentes (Ocurre en ge 1 de cada 100 usuarios) Eritema (enrojecimiento), Dolor, Irritación en el sitio de aplicación; Dolor de cabeza; Intolerancia al alcohol (enrojecimiento facial o irritación después del consumo); Infecciones (p. ej., Foliculitis, Herpes simple).
Poco Frecuentes (Ocurre en ge 1 de cada 1,000 usuarios) Acné, Linfadenopatía (ganglios linfáticos inflamados).

Advertencias y Restricciones de Seguridad Importantes

La información oficial de etiquetado incluye advertencias sobre informes raros, posteriores a la comercialización, de neoplasias malignas (incluidos linfomas y cáncer de piel) en pacientes tratados con inhibidores tópicos de la calcineurina. Aunque no se ha establecido completamente una relación causal definitiva, generalmente se desaconseja el uso continuo a largo plazo.

Restricciones Relacionadas con la Seguridad

  • Exposición a la Luz Ultravioleta (UV): Los pacientes deben minimizar o evitar la exposición a la luz solar natural y artificial (incluidas las camas de bronceado). Esta es una restricción de seguridad obligatoria.
  • Estado de Inmunocompromiso: Protopic no debe usarse en personas con inmunodeficiencias congénitas o adquiridas.
  • Uso Pediátrico: La concentración de 0.03% está indicada para pacientes de 2 años de edad en adelante. El medicamento no está recomendado para niños menores de 2 años.
  • Sitio de Aplicación: No se recomiendan los vendajes oclusivos. El medicamento tampoco está recomendado para pacientes con eritrodermia generalizada u otras afecciones con alto riesgo de absorción sistémica.

Sobredosis y actuación en caso de emergencia

Sobredosis y Cuándo Buscar Ayuda

El riesgo de sobredosis de Ungüento de Tacrolimus (Protopic) tras la administración tópica prevista se considera bajo, indicando que es improbable. Esta evaluación es coherente con la limitada absorción sistémica que se logra típicamente a través de la piel. La información oficial de etiquetado confirma que no existen informes documentados de reacciones adversas asociadas específicamente con una sobredosis por uso tópico.

El enfoque principal para la respuesta de emergencia aborda la ingestión oral accidental. En este escenario, es obligatorio implementar medidas generales de apoyo y se debe buscar atención médica inmediata. La guía oficial señala específicamente que, debido al vehículo de ungüento de la formulación, no se recomienda realizar procedimientos como el lavado gástrico o la inducción del vómito.

Los protocolos de manejo requieren una monitorización cercana de los signos vitales y la observación del estado clínico para evaluar al paciente después de la ingestión. La información oficial confirma que no se conoce un antídoto específico para este escenario de sobredosis.

Usos terapéuticos de Protopic

Usos Principales y Beneficios de Protopic

Alivio Primario de las Manifestaciones Agudas

Protopic se emplea frecuentemente para el manejo de afecciones cutáneas que cursan con un malestar sintomático significativo y patrones de síntomas agudos o inestables. Está indicado para ayudar a mitigar los síntomas que causan una tensión fisiológica notable, como el prurito (picazón intensa), el enrojecimiento (eritema) y otros cambios asociados en la piel. Se utiliza en diversas condiciones que presentan episodios agudos, donde los síntomas pueden intensificarse temporalmente. En este contexto, el medicamento ha demostrado su relevancia para el tratamiento de los brotes de dermatitis atópica de moderada a grave. Su uso facilita la reducción de la carga sintomática general, contribuyendo a una mayor comodidad durante los periodos de exacerbación.


Manejo de Apoyo en Condiciones Recurrentes

Esta opción terapéutica se considera de apoyo para aliviar los síntomas relacionados con la actividad fisiológica incrementada en aquellas condiciones donde las manifestaciones son recurrentes o episódicas y los síntomas tienden a intensificarse de forma temporal. Su aplicación puede contribuir a mantener una sensación de estabilidad y control cuando los síntomas son más notorios.

Dato Rápido: Alivio del Prurito
Protopic se utiliza comúnmente para ayudar a controlar el prurito (picazón) que se presenta durante las exacerbaciones del eccema.

Criterios de uso y restricciones

Criterios de Uso y Restricciones de Protopic

Criterios Oficiales de Elegibilidad y Contraindicaciones para el Ungüento de Protopic

Los documentos regulatorios oficiales definen criterios estrictos de elegibilidad para el uso del ungüento de Protopic (tacrolimus) basados en la edad, el estado inmunológico y condiciones de salud específicas.

Población Estado de Elegibilidad Concentración Aprobada
Adultos y Adolescentes (16 años o más) Aprobado para su uso Elegibles para las concentraciones de 0.03% y 0.1%
Niños y Adolescentes (2 a 15 años) Aprobado con restricción Elegibles solo para la concentración de 0.03%
Bebés (menores de 2 años) Uso No Recomendado La eficacia y seguridad no han sido establecidas
Hipersensibilidad Contraindicado Historial de alergia al tacrolimus, a otros macrólidos, o a cualquier excipiente del ungüento
Inmunodeficiencia Contraindicado Pacientes con inmunodeficiencias congénitas o adquiridas
Embarazo/Lactancia Uso No Recomendado No debe usarse a menos que el beneficio supere el riesgo; no se recomienda durante la lactancia

El medicamento está contraindicado para pacientes con hipersensibilidad conocida al fármaco o a otros macrólidos, así como para aquellos con inmunodeficiencias congénitas o adquiridas. No se recomienda su uso en niños menores de dos años de edad. Además, la etiqueta aconseja precaución para pacientes con insuficiencia hepática y restringe el uso en individuos con defectos genéticos de la barrera epidérmica, como el síndrome de Netherton, debido al potencial de un aumento en la absorción sistémica.

¿Qué debo saber sobre las interacciones con otros medicamentos?

Interacciones con Otros Medicamentos y Productos

El perfil regulatorio de Protopic (ungüento de tacrolimus) define restricciones específicas relacionadas con medicamentos coadministrados y productos tópicos, debido principalmente a la vía metabólica de la fracción absorbida del fármaco y a las limitaciones de la administración local. Aunque no se han realizado estudios formales de interacción farmacológica tópica, se aconsejan precauciones específicas.


Precauciones Farmacocinéticas y de Coadministración

  • Interacción Metabólica (CYP3A4): La pequeña cantidad de tacrolimus que se absorbe al torrente sanguíneo es metabolizada predominantemente por la enzima hepática Citocromo P450 3A4 (CYP3A4). La coadministración de inhibidores sistémicos del CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tacrolimus. Se requiere precaución específica si se utilizan inhibidores sistémicos como Eritromicina, Itraconazol, Ketoconazol o Diltiazem de forma concomitante.
  • Precaución Específica por Población: Se recomienda precaución en pacientes con insuficiencia hepática, ya que el aclaramiento sistémico de tacrolimus puede estar reducido. La precaución también se intensifica en pacientes con enfermedad extendida y/o eritrodérmica si se coadministran inhibidores sistémicos del CYP3A4.

Restricciones de Administración y Terapia

  • Regla de Separación de Tiempo: Los emolientes (cremas hidratantes) no deben aplicarse en la misma zona dentro de las 2 horas posteriores a la aplicación del ungüento.
  • Restricción Terapéutica: La exposición a la luz UV (lámparas solares, camas de bronceado) y la coadministración con terapia de psoralenos (PUVA) es una restricción regulatoria y debe evitarse. La etiqueta también aconseja no utilizar el ungüento en pacientes que estén recibiendo agentes inmunosupresores sistémicos.

Mecanismo de acción

Cómo Actúa Protopic

Mecanismo de Acción

El principio activo de Protopic, el tacrolimus, inicia su función al ingresar en las células inmunitarias y unirse a la proteína intracelular conocida como FKBP12. Este complejo resultante procede a inhibir de manera específica la enzima calcineurina (Fosfatasa de Proteína 3).

Este mecanismo logra suprimir la señalización dependiente del calcio, la cual es esencial para la activación y la proliferación de los linfocitos T en la piel. La inhibición de la calcineurina impide la desfosforilación del factor de transcripción NF-AT, lo que bloquea su entrada en el núcleo de la célula. Esta acción detiene la transcripción de los genes que codifican citoquinas proinflamatorias clave, como la Interleucina-2.

La consecuencia de esta acción es una inmunosupresión localizada que produce una reducción específica en el nivel general de señalización química que impulsa la actividad inflamatoria. Este mecanismo contribuye al ajuste fisiológico, disminuyendo la señalización inflamatoria dentro del tejido tratado.

Información sobre la dosificación y la administración

Modo de Uso de Protopic

Pautas Oficiales de Administración

El ungüento de Protopic (tacrolimus) se administra estrictamente por vía tópica, aplicando una capa fina directamente sobre las áreas de la piel afectadas. Su uso se estructura en dos fases principales: el manejo de los brotes agudos de la enfermedad y la terapia de mantenimiento intermitente.


Pautas de Dosificación y Concentraciones

Grupo de Edad Concentraciones Aprobadas Frecuencia de Uso Agudo
Adultos (ge 16 años) 0.03% y 0.1% Dos veces al día
Niños (2–15 años) Solo 0.03% Dos veces al día

Para el tratamiento agudo (brotes), el medicamento se aplica dos veces al día hasta que las lesiones hayan desaparecido. El régimen para adultos permite iniciar con la concentración de 0.1%. Una vez que los síntomas están bajo control, se recomienda pasar a una frecuencia o concentración más baja.


Mantenimiento Intermitente y Reglas de Aplicación

La terapia de mantenimiento intermitente es un patrón oficialmente aprobado para prevenir la recurrencia una vez que los síntomas agudos se han resuelto. Esta consiste en aplicar el ungüento solo dos veces por semana en las áreas que son típicamente propensas a la afección, manteniendo un intervalo obligatorio de dos a tres días entre cada aplicación. El tratamiento debe interrumpirse por completo una vez que la afección de la piel se haya resuelto totalmente.

Las instrucciones clave especifican que el ungüento debe aplicarse en una capa fina y no debe utilizarse con vendajes oclusivos, gasas o envoltorios sobre la zona tratada. El medicamento no está recomendado para su uso en niños menores de dos años de edad.

Evidencia clínica reciente

Evidencia de Investigación / Resumen de Estudios sobre Protopic

Evidencia de Uso en Brotes Agudos de Dermatitis Atópica

La investigación clínica sobre Protopic (ungüento de tacrolimus) para los brotes activos de eccema se ha centrado principalmente en ensayos controlados aleatorizados (ECA) a corto plazo. Estos estudios fundamentales se diseñaron para explorar si la aplicación del ungüento era seguida de cambios medibles en los síntomas durante un intervalo de tiempo definido, generalmente de hasta 12 semanas. Los investigadores utilizaron herramientas clínicas estandarizadas, como el Índice de Área y Gravedad del Eccema (EASI), para cuantificar cómo evolucionaron síntomas como el enrojecimiento y el engrosamiento de la piel en las poblaciones observadas. Los estudios documentaron los cambios en las puntuaciones de las escalas clínicas y registraron la experiencia de picazón reportada por los pacientes.


Evidencia para el Tratamiento de Mantenimiento y la Prevención de Brotes

La investigación también ha explorado el uso de Protopic para el tratamiento de mantenimiento, que implica la aplicación del medicamento en estudios que exploran el manejo de la recurrencia de la dermatitis atópica en pacientes que han logrado el control inicial de la piel. Estos estudios monitorizaron principalmente los resultados que describen los cambios episódicos o agudos en la condición, rastreando específicamente el número de brotes (exacerbaciones) de la enfermedad que ocurrieron y la duración del tiempo que los pacientes permanecieron sin brotes. Los ensayos que miden los resultados de mantenimiento examinaron la duración de los intervalos libres de brotes medidos entre el grupo aleatorizado para recibir el ungüento activo y el grupo que recibió el vehículo inactivo.


Lagunas de Investigación y Áreas de Incertidumbre

Si bien existe un cuerpo de evidencia sustancial, la investigación destaca lo que aún es incierto sobre Protopic. Una limitación importante es la falta de evidencia controlada a largo plazo para resultados más allá de los 12 meses, particularmente en niños que reciben tratamiento de mantenimiento. Las duraciones del seguimiento fueron limitadas en los ensayos fundamentales, lo que significa que los efectos a largo plazo no se han establecido completamente utilizando datos comparativos de alta calidad. La evidencia para ciertos grupos, como los bebés (menores de 2 años), sigue siendo insuficiente. La investigación proporciona contexto pero no predicciones individuales, y los resultados se aplican únicamente a las poblaciones estudiadas y no determinan si un individuo responderá de manera similar.

Preguntas frecuentes (FAQ)

Preguntas Frecuentes (FAQ) sobre Protopic

P: ¿Protopic funciona para todos los tipos de dermatitis?

R: De acuerdo con la información oficial del producto, Protopic está aprobado oficialmente solo para tratar la dermatitis atópica de moderada a grave, que se conoce comúnmente como eccema. Los documentos regulatorios no indican su uso aprobado para otros tipos de dermatitis.


P: ¿Cuál es el tiempo máximo que se usa Protopic habitualmente?

R: El medicamento está destinado al uso a corto plazo y al uso intermitente a largo plazo. Las advertencias regulatorias generalmente desaconsejan el uso continuo. Para los pacientes que lo utilizan como tratamiento de mantenimiento, la guía oficial indica que un proveedor de atención médica debe revisar la necesidad de continuar el tratamiento después de un año.


P: ¿Cuál es el propósito de la advertencia recuadrada en el empaque de Protopic?

R: La advertencia recuadrada es una precaución oficial con respecto a informes raros, posteriores a la comercialización, de ciertas neoplasias malignas, como linfoma y cáncer de piel, que se han observado en pacientes que utilizan inhibidores tópicos de la calcineurina. Estas advertencias generalmente desaconsejan el uso continuo y prolongado del medicamento.


P: ¿Protopic adelgaza la piel como algunas cremas con esteroides?

R: La etiqueta oficial aclara que Protopic está clasificado como un medicamento no corticosteroide. Los documentos regulatorios describen que su mecanismo de acción no es esteroideo y es distinto de la clase de medicamentos asociados con el adelgazamiento de la piel (atrofia).


P: ¿Por qué Protopic viene en dos concentraciones diferentes (0.03% y 0.1%)?

R: Las dos concentraciones disponibles están aprobadas para su uso en diferentes poblaciones. La concentración de 0.03% está aprobada para niños de 2 a 15 años y adultos. La concentración de 0.1%, que es la más alta, está aprobada solo para adultos y adolescentes de 16 años o más.


P: ¿Es obligatorio usar protector solar mientras se usa Protopic?

R: Los documentos regulatorios indican que los pacientes deben minimizar o evitar la exposición a la luz solar natural y artificial, incluidas las camas de bronceado, mientras usan el medicamento. La guía oficial enfatiza usar ropa protectora y holgada y discutir medidas adicionales de protección solar, como protector solar de amplio espectro, con un profesional de la salud.


P: ¿Se considera Protopic un tratamiento de primera línea para el eccema?

R: La información oficial indica que Protopic está aprobado como una terapia de segunda línea. Esto significa que generalmente está destinado a pacientes cuya condición no ha respondido adecuadamente a otros tratamientos tópicos recetados, como los corticosteroides, o para quienes otros tratamientos no son médicamente apropiados.


P: ¿Existen restricciones oficiales sobre cuánta área de superficie corporal puede cubrir Protopic?

R: La información oficial del producto aconseja precaución y generalmente restringe el uso de Protopic en pacientes con eritrodermia generalizada (enrojecimiento e inflamación generalizada de la piel). Esto se debe al potencial de un aumento en la absorción sistémica, pero no se proporciona un límite porcentual numérico específico de la superficie corporal.


P: ¿Protopic no contiene gluten o es adecuado para personas con alergias comunes?

R: La información regulatoria enumera los ingredientes inactivos completos (excipientes) en la información oficial de prescripción. El medicamento está contraindicado para pacientes con alergia conocida al ingrediente activo, tacrolimus, o a cualquier macrólido. Se puede consultar la lista oficial de ingredientes para preocupaciones específicas sobre alergias.


P: ¿Cuánto tiempo dura generalmente el efecto secundario inicial de ardor/picazón después de comenzar a usar Protopic?

R: Las reacciones en el sitio de aplicación, como la sensación de ardor y la picazón (prurito), se clasifican como efectos secundarios muy comunes. Los resúmenes regulatorios indican que estas reacciones localizadas son típicamente transitorias y a menudo se resuelven dentro de los primeros días a una semana de comenzar el tratamiento, a medida que la piel comienza a sanar.


P: ¿Se puede usar Protopic en la cara y los párpados?

R: Las instrucciones de uso oficiales aconsejan aplicar una capa fina solo en las áreas de la piel que tienen eccema. A diferencia de otros medicamentos tópicos, los documentos regulatorios no prohíben específicamente el uso de Protopic en la cara.


P: ¿Se puede usar Protopic en áreas sensibles como la ingle o las axilas?

R: La instrucción regulatoria es aplicar una capa fina solo en las áreas afectadas. Las advertencias regulatorias mencionan que las áreas intertriginosas (pliegues cutáneos) deben tratarse con precaución, ya que el potencial de aumento en la absorción del medicamento a través de la piel puede ser mayor en estas áreas.


P: ¿Qué tan rápido se deben esperar resultados con Protopic?

R: Los resúmenes de ensayos clínicos indican que la mejoría en los síntomas del eccema generalmente se observa dentro de una semana después de comenzar el tratamiento con el ungüento.


P: ¿Qué debo hacer si omito una aplicación de Protopic?

R: La guía oficial sobre aplicaciones omitidas indica al usuario que aplique la dosis al recordarla, a menos que sea casi la hora de la siguiente aplicación. En el caso de que se acerque la siguiente dosis programada, la guía generalmente indica omitir la dosis olvidada y reanudar el horario habitual sin aplicar el doble de la cantidad.


P: ¿Qué sucede si dejo de usar Protopic repentinamente?

R: La guía regulatoria indica a los pacientes que dejen de usar el medicamento cuando los signos y síntomas de su eccema, como la picazón y el enrojecimiento, hayan desaparecido por completo. El medicamento está diseñado para usarse de forma intermitente y suspenderse cuando la condición se resuelve.


P: ¿Qué pasa si Protopic entra accidentalmente en mis ojos o boca?

R: Las instrucciones oficiales aconsejan a los pacientes evitar que el ungüento entre en los ojos, la boca o la nariz. Si ocurre una exposición accidental, la guía oficial sugiere enjuagar el área a fondo con agua. Si el medicamento se ingiere, la guía oficial es contactar a un proveedor de atención médica de inmediato.


P: ¿Se puede usar Protopic en piel rota o infectada?

R: La información regulatoria de seguridad indica que un profesional de la salud debe estar al tanto de cualquier infección cutánea existente, como herpes labial o varicela, antes de su uso. No se recomienda el uso del medicamento en piel con inflamación generalizada u otras afecciones que aumenten el riesgo de absorción sistémica.


P: ¿Se puede usar Protopic para condiciones distintas al eccema, como la psoriasis o la rosácea?

R: Los documentos regulatorios oficiales indican que los pacientes no deben usar el ungüento de Protopic para una condición para la cual no fue recetado. La única indicación aprobada para el medicamento es la dermatitis atópica (eccema).


P: ¿Qué pasa si uso Protopic por más tiempo de lo que mi médico me recomendó?

R: El uso continuo a largo plazo está fuertemente desaconsejado en la sección de advertencias oficiales. Esto se debe a los riesgos potenciales discutidos en la sección de advertencias, incluidos informes raros de neoplasia maligna.


P: ¿Cómo se relaciona la concentración del medicamento con su potencia y sus efectos secundarios?

R: Las concentraciones disponibles son 0.03% y 0.1%. Los datos de ensayos clínicos indican que los efectos secundarios en el sitio de aplicación, como la sensación inicial de ardor, se informaron en los estudios que utilizaron la concentración de 0.1%.


P: ¿El uso de Protopic tiene un impacto en la aplicación de ciertas vacunas?

R: La evidencia clínica disponible sugiere que el uso tópico de tacrolimus no afecta significativamente la respuesta inmune inmediata a las vacunas comunes.


P: ¿Existe una versión genérica de Protopic disponible?

R: Sí, las aprobaciones regulatorias confirman que una versión genérica del ungüento que contiene el ingrediente activo tacrolimus está disponible como alternativa al producto de marca.

¿Cómo debe almacenarse y eliminarse Protopic?

Cómo Almacenar y Desechar el Ungüento de Protopic

El ungüento de Protopic (tacrolimus) debe almacenarse bajo condiciones específicas y oficialmente documentadas para asegurar su estabilidad.


Requisitos de Almacenamiento

El ungüento debe almacenarse a temperatura ambiente controlada, la cual se define en la documentación regulatoria como 15, C a 30, C (59, F a 86, F), y no debe almacenarse por encima de los 25, C en algunas regiones. Está prohibido congelar el ungüento, y debe protegerse del calor excesivo y la humedad. Para mantener su integridad, el producto debe permanecer en su envase original, y la tapa del tubo debe cerrarse herméticamente después de cada uso. Todos los medicamentos deben mantenerse fuera de la vista y del alcance de los niños.


Instrucciones de Eliminación

El ungüento de Protopic sin usar o caducado debe desecharse de acuerdo con los requisitos locales. La guía oficial recomienda utilizar un programa de devolución de medicamentos si está disponible. Si no hay acceso a un programa de devolución, el producto debe mezclarse con una sustancia indeseable y sellarse antes de tirarlo a la basura. Existe una instrucción específica de no desechar este medicamento por el inodoro.

¡Atención! Siempre consulte a un médico o farmacéutico antes de usar píldoras o medicamentos.

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