Ottoprim

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Revisión médica

Marina Burgos

Última actualización 10/1/2026

Esta página proporciona información general de carácter referencial recopilada de fuentes médicas oficiales. No sustituye el consejo médico profesional, el diagnóstico ni el tratamiento. Para tomar decisiones sobre su salud, consulte a un profesional sanitario cualificado.

Descripción general de Ottoprim

¿Qué es Ottoprim? Información General Breve

Propiedad Descripción
Ingredientes activos Sulfametoxazol y Trimetoprima
Presentación Comprimido, Suspensión Oral, y Solución Intravenosa
Clase farmacológica Antibiótico / Agente Antibacteriano Antifolato
Propósito común Solución sistémica de infecciones bacterianas
Origen Totalmente Sintético

¿Qué Tipo de Medicamento es Ottoprim (Cotrimoxazol)?

Ottoprim es un nombre comercial para el medicamento genérico, conocido como Cotrimoxazol (DCI), una combinación de dosis fija totalmente sintética empleada para el tratamiento sistémico de infecciones bacterianas. Esta combinación se clasifica oficialmente como un Agente Antibacteriano Antifolato, una denominación respaldada por estudios farmacológicos que confirman su eficacia contra una amplia gama de organismos susceptibles. Los dos componentes activos, Sulfametoxazol y Trimetoprima, se combinan para asegurar un potente resultado terapéutico. Ottoprim, junto con otras marcas comunes como Bactrim y Septra, es un medicamento de venta exclusiva bajo prescripción médica (Rx).

Composición: ¿De Qué Está Hecho Ottoprim?

El medicamento está compuesto por dos ingredientes activos principales que trabajan en conjunto: el Sulfametoxazol, que pertenece a la clase de las sulfonamidas, y la Trimetoprima, que es una diaminopirimidina. La combinación de estas dos sustancias estructuralmente diferentes logra un efecto sinérgico único que potencia significativamente la actividad antimicrobiana, una característica reconocida y bien documentada clínicamente. La preparación final está disponible en múltiples formas de dosificación, incluyendo el comprimido y la suspensión oral para uso por vía oral, y una solución acuosa diseñada para administración intravenosa en entornos que requieren una entrega rápida de los agentes antiinfecciosos.

Propósito General y Mecanismo: ¿Por Qué Se Utiliza Esta Combinación?

El propósito fundamental de esta combinación fija es asegurar un efecto bactericida fiable, lo que significa que elimina activamente las bacterias, en lugar de depender únicamente del efecto más débil (inhibidor del crecimiento) que tendría cualquiera de los agentes por separado. Esta poderosa acción se logra mediante un bloqueo secuencial controlado de la vía metabólica esencial de la bacteria. Esta estrategia de doble objetivo maximiza la efectividad del fármaco, convirtiéndolo en un agente muy valioso para el propósito general de resolver infecciones en todo el cuerpo, como las infecciones complicadas del tracto urinario.

¿Qué efectos secundarios son posibles con Ottoprim?

Posibles Efectos Secundarios e Información de Seguridad

Esta sección resume las reacciones adversas y la información de seguridad documentadas oficialmente para Ottoprim, clasificadas estrictamente según los documentos regulatorios gubernamentales autorizados.

Reacciones Adversas Graves y Clínicamente Significativas

El perfil de seguridad destaca el potencial de Reacciones de Hipersensibilidad Cutánea y Sistémica Graves, incluyendo condiciones que amenazan la vida como el Síndrome de Stevens-Johnson (SSJ), la Necrólisis Epidérmica Tóxica (NET) y la Reacción Farmacológica con Eosinofilia y Síntomas Sistémicos (DRESS).

Además, los Trastornos Hematológicos (de la Sangre) son una preocupación clave, abarcando condiciones graves como la agranulocitosis, la anemia aplásica, la anemia hemolítica y la trombocitopenia.

La Necrosis/Fallo Hepático Agudo y el Fallo Renal Agudo también están documentados como reacciones adversas raras, pero graves.

Reacciones Adversas Clasificadas por Frecuencia

Las reacciones adversas se clasifican por frecuencia según los estándares regulatorios:

  • Muy Frecuentes: Incluye la hiperpotasemia (niveles altos de potasio en la sangre).
  • Frecuentes: Incluye problemas gastrointestinales (náuseas, vómitos), dolor de cabeza y erupción cutánea.
  • Poco Frecuentes: Incluye diarrea e infecciones fúngicas.
  • Raras: Incluye reacciones cutáneas graves, trastornos sanguíneos graves, toxicidad hepática, depresión y anemia megaloblástica.

Consideraciones de Seguridad Específicas para la Población

El perfil de seguridad regulatorio del medicamento identifica a ciertos grupos de pacientes con un mayor riesgo de efectos graves:

  • Los Pacientes de Edad Avanzada tienen un mayor riesgo de reacciones adversas serias, particularmente discrasias sanguíneas y desequilibrios electrolíticos.
  • Los individuos con insuficiencia renal o hepática grave preexistente están sujetos a contraindicaciones regulatorias o a requisitos de extrema precaución.
  • Los pacientes con deficiencia de folato preexistente tienen un riesgo incrementado de desarrollar anemia megaloblástica, que puede ser reversible con ácido folínico.

Restricciones Relacionadas con la Seguridad

Los documentos oficiales exigen precaución con respecto a la fotosensibilidad, advirtiendo sobre una mayor sensibilidad de la piel a la luz solar. Durante el tratamiento se requiere la monitorización de los recuentos de células sanguíneas, la función renal y los niveles de potasio sérico, especialmente para los pacientes de alto riesgo, con el fin de gestionar los riesgos internos documentados.

Sobredosis y actuación en caso de emergencia

Sobredosis y Cuándo Buscar Ayuda

La información regulatoria oficial describe tanto las manifestaciones agudas como las crónicas de la sobredosis de Ottoprim (Cotrimoxazol). La sobreexposición aguda puede presentarse con síntomas gastrointestinales, que incluyen náuseas, vómitos y diarrea, junto con signos neurológicos como mareos, dolor de cabeza y confusión. La sobredosis crónica de dosis altas se asocia oficialmente con toxicidad hematológica grave, notablemente depresión de la médula ósea que conduce a leucopenia y trombocitopenia, y anemia megaloblástica.

Resultados Graves Documentados y Acciones Requeridas

El perfil regulatorio destaca el potencial de resultados mortales que afectan a sistemas clave. Estos incluyen la hiperpotasemia (niveles altos de potasio) debido al componente Trimetoprima y complicaciones renales graves del Sulfametoxazol, como la cristaluria y el posible fallo renal agudo.

Ante cualquier sospecha de sobredosis, el mandato oficial requiere que las personas busquen atención médica inmediata y contacten a los servicios de emergencia. La documentación regulatoria establece que no se conoce un antídoto específico para la sobredosis aguda; por lo tanto, el manejo es sintomático y de apoyo.

Las medidas de apoyo documentadas oficialmente incluyen procedimientos como el lavado gástrico o la administración de carbón activado si la ingestión fue reciente. Se requiere que los pacientes se sometan a una monitorización estrecha de los parámetros vitales, incluyendo los niveles de potasio sérico y la función renal. Para la toxicidad crónica, se describe como necesaria la administración de leucovorina (ácido folínico) para contrarrestar efectos adversos específicos.

Usos terapéuticos de Ottoprim

Usos Principales y Beneficios de Ottoprim

Alivio de las Molestias y el Dolor Urogenital

Los ingredientes activos de Ottoprim se utilizan comúnmente en el manejo sintomático de infecciones bacterianas agudas que afectan a diversos sistemas del cuerpo. Esta combinación es relevante para aliviar los síntomas asociados con condiciones como las infecciones del tracto urinario (ITU), las exacerbaciones agudas de la bronquitis crónica, y enfermedades gastrointestinales específicas como la diarrea del viajero y la Shigelosis.

Se emplea con frecuencia en entornos clínicos que presentan cuadros sintomáticos agudos o inestables, incluyendo aquellos donde la micción dolorosa o una dificultad respiratoria pronunciada generan un notable esfuerzo fisiológico. El medicamento apoya el manejo de estos episodios, especialmente cuando la infección es causada por bacterias sensibles a sus componentes.

Esta terapia de apoyo contribuye a reducir la carga sintomática general y puede ayudar a los pacientes a sobrellevar con mayor estabilidad los periodos de síntomas intensificados. El medicamento se considera relevante para el manejo de condiciones oportunistas graves, como la profilaxis contra la neumonía por Pneumocystis jirovecii (PJP) en individuos inmunocomprometidos.


Dato Rápido: Alivio para Síntomas Dolorosos Ottoprim colabora en el manejo de síntomas relacionados con estados inflamatorios o irritativos, como la disuria (micción dolorosa) vinculada a las infecciones urinarias bajas y las diarreas acuosas severas experimentadas en la diarrea bacteriana aguda, lo que favorece el bienestar general durante las fases sintomáticas.

Criterios de uso y restricciones

¿Quién Puede y Quién No Puede Usar Ottoprim?

La elegibilidad para Ottoprim (Cotrimoxazol) está definida estrictamente por documentos regulatorios, distinguiendo entre el uso aprobado, el uso condicional y las contraindicaciones absolutas. El uso aprobado se extiende generalmente a adultos y pacientes pediátricos de dos meses de edad o mayores.


Alcance de la Elegibilidad

Estado de Elegibilidad Población o Condición
Permitido Adultos y niños de 2 meses o mayores
No Recomendado Insuficiencia renal grave ( CrCl < 15 mL/ min)
Contraindicado Hipersensibilidad a trimetoprima o sulfonamidas

Declaraciones Oficiales de Elegibilidad

  • Los lactantes menores de dos meses de edad están contraindicados debido al riesgo de kernicterus.
  • Su uso está contraindicado en pacientes con daño hepático marcado o insuficiencia renal grave no monitorizada.
  • El medicamento está contraindicado en pacientes con anemia megaloblástica por deficiencia de folato y aquellos con porfiria aguda.
  • Su uso está contraindicado en pacientes embarazadas y madres lactantes.
  • Se aconseja a los adultos mayores que utilicen este medicamento con especial cuidado debido a una mayor susceptibilidad a las reacciones adversas, y se requiere un ajuste de dosis para la insuficiencia renal moderada ( CrCl 15 –30 mL/ min).

¿Qué debo saber sobre las interacciones con otros medicamentos?

Ottoprim (Cotrimoxazol) posee patrones de interacción formalmente documentados, definidos por efectos farmacocinéticos y farmacodinámicos específicos, tal como se detalla en la información de prescripción regulatoria.


Combinaciones Contraindicadas

La coadministración de Ottoprim está contraindicada con ciertos medicamentos debido al alto riesgo de resultados adversos graves. Esto incluye la Dofetilida, ya que la combinación aumenta significativamente la concentración de Dofetilida, lo que plantea un riesgo de arritmias ventriculares serias. El uso de Clozapina también está prohibido debido al peligro incrementado de reacciones hematológicas severas, como la neutropenia.


Interacciones que Afectan la Exposición a Fármacos

Está documentado que el Cotrimoxazol altera los niveles plasmáticos de varias sustancias. La combinación aumenta la exposición a la Warfarina mediante la inhibición de su metabolismo, lo que lleva a una potenciación de su efecto. La exposición a la Fenitoína también se incrementa debido a una vida media prolongada. Además, la Trimetoprima compite por el transportador renal OCT2, lo que provoca un aumento documentado en las concentraciones plasmáticas de fármacos como la Metformina y la Lamivudina. La combinación también puede aumentar los niveles plasmáticos de Digoxina, un hallazgo notado particularmente en pacientes de edad avanzada.


Interacciones Farmacodinámicas

Ottoprim tiene efectos aditivos con otras clases de sustancias. La coadministración con Metotrexato o Pirimetamina a dosis altas conlleva un riesgo documentado de anemia megaloblástica debido a la acción anti-folato combinada. Combinar el medicamento con otros fármacos que causan hiperpotasemia, como los inhibidores de la ECA o los diuréticos ahorradores de potasio, puede resultar en una hiperpotasemia clínicamente relevante.

Mecanismo de acción

Bloqueo Secuencial de la Síntesis de Folato Bacteriano

Ottoprim, una combinación de dosis fija de Sulfametoxazol y Trimetoprima, emplea un mecanismo dual conocido como bloqueo secuencial. Esta acción se dirige específicamente a la ruta de síntesis de folato bacteriano al inhibir dos enzimas esenciales en secuencia. El Sulfametoxazol actúa primero, inhibiendo la enzima dihidropteroato sintasa (DHPS). Posteriormente, la Trimetoprima interviene inhibiendo la enzima dihidrofolato reductasa (DHFR). Esta interferencia molecular coordinada impide que las bacterias produzcan ácido tetrahidrofólico (THF), un cofactor fundamental.


Interrupción Selectiva de los Precursores de Ácidos Nucleicos

La inhibición enzimática combinada tiene como resultado la incapacidad de sintetizar purinas y, en última instancia, precursores de ADN y ARN. El mecanismo es selectivo, favoreciendo a los objetivos microbianos, ya que las células humanas utilizan folato preformado y poseen enzimas estructuralmente diferentes. El efecto fisiológico resultante es bactericida; induce la muerte de la célula microbiana al detener su capacidad de replicarse y de mantener su integridad celular. Esta función se ve biológicamente limitada en escenarios en los que las bacterias pueden eludir la vía de síntesis absorbiendo folato del entorno o mediante mutaciones genéticas en las enzimas diana.

Información sobre la dosificación y la administración

Modo de Uso de Ottoprim

Ottoprim, un nombre comercial para Cotrimoxazol (Sulfametoxazol/Trimetoprima), se administra según regímenes específicos y estandarizados detallados en la información oficial de prescripción. El medicamento está disponible para la toma oral (como comprimidos o suspensión) y para su administración mediante infusión intravenosa (IV). Las vías de inyección intramuscular o inyección intravenosa rápida no son vías de administración aprobadas.


Principios de Administración y Dosis

Aspecto de Uso Pauta Oficial
Frecuencia estándar (Adultos) Dos veces al día (cada 12 horas) es el esquema habitual para las infecciones agudas.
Pauta de Dosificación La dosis se basa generalmente en el comprimido de Doble Concentración (DC) (800 mg de SMX / 160 mg de TMP) o se calcula en mg por kg de peso corporal para niños y para regímenes de dosis alta.
Duración del Tratamiento La duración del curso oscila entre un régimen a corto plazo de 5 días para ciertas infecciones agudas y un curso prolongado de 14 a 21 días para condiciones como el tratamiento de la neumonía por Pneumocystis jirovecii (PJP).
Toma Contextual Debe tomarse con un vaso lleno de agua para mantener una ingesta de líquidos adecuada. El medicamento puede tomarse con alimentos para minimizar las molestias gastrointestinales.
Ajustes de Dosis Se requiere una reducción de la dosis del 50% o un ajuste de la frecuencia para pacientes adultos cuya función renal esté moderadamente afectada (CrCl de 15 a 30 mL/min).

Preparación y Manipulación

Los comprimidos orales deben tragarse preferiblemente enteros; no deben masticarse ni triturarse. La solución intravenosa es un concentrado que debe diluirse en un líquido compatible antes de la infusión y administrarse lentamente durante un período de 60 a 90 minutos.

Evidencia clínica reciente

Ottoprim: Resumen de Estudios

Esta sección describe los tipos de investigación y ensayos clínicos realizados para Ottoprim (Cotrimoxazol), centrándose en lo que los estudios exploraron y lo que sigue siendo incierto según la evidencia.


Evidencia por Indicación Clave

Ottoprim fue investigado para las Infecciones del Tracto Urinario (ITU) principalmente a través de Ensayos Controlados Aleatorizados (ECA). La investigación exploró resultados como la erradicación bacteriológica y las mediciones de síntomas durante períodos cortos. Para la prevención y el tratamiento de la Neumonía por Pneumocystis Jirovecii (NPJ), la evidencia está respaldada por Revisiones Sistemáticas y estudios de cohortes a largo plazo. Estos ensayos monitorizaron criterios de valoración críticos, incluyendo cambios en la incidencia de NPJ y mediciones de las tasas de mortalidad, principalmente en la población infectada por VIH.


Evidencia Respiratoria y Gastrointestinal

Los ensayos comparativos examinaron Ottoprim para las Exacerbaciones Agudas de la Bronquitis Crónica (EABC), donde los estudios monitorizaron los cambios en los síntomas y la eliminación bacteriológica. Para infecciones gastrointestinales específicas, la investigación exploró criterios de valoración como las mediciones de la duración de la diarrea aguda. Una limitación clave en todos los estudios de enfermedades infecciosas es la aparición y el aumento generalizado de la resistencia antimicrobiana, lo que afecta la aplicabilidad actual de los hallazgos históricos.


Lagunas de Investigación y Poblaciones Especiales

La evidencia para el uso en grupos de pacientes específicos fue evaluada en estudios centrados en pacientes pediátricos (mayores de dos meses) e individuos con insuficiencia renal. Sin embargo, la duración del seguimiento fue limitada en muchos ensayos clave, y los efectos a largo plazo no están completamente establecidos. La mayoría de la evidencia de alta calidad y a largo plazo se concentra en grupos de pacientes específicos, y los datos para ciertos subgrupos siguen siendo insuficientes, lo que ilustra dónde se necesita investigación adicional.

Preguntas frecuentes (FAQ)

Preguntas Frecuentes sobre Ottoprim (FAQ)

P: ¿Qué tan rápido comienza a hacer efecto Ottoprim después del primer uso?

Según la información oficial del producto, los ingredientes activos de Ottoprim se absorben rápidamente en el torrente sanguíneo después de tomar el medicamento por vía oral. Las concentraciones máximas del fármaco en la sangre, que indican el momento en que comienza a ejercer su acción terapéutica, se alcanzan típicamente entre 1 y 4 horas después de la administración.

P: ¿Cuánto tiempo suelen durar los efectos de Ottoprim?

La duración del efecto del medicamento está relacionada con el tiempo que los componentes activos permanecen en el cuerpo, una medida conocida como la vida media. Los documentos regulatorios oficiales señalan que la vida media promedio tanto para el Sulfametoxazol como para el Trimetoprim es generalmente de 8 a 10 horas. Esta información farmacocinética es clave para establecer la frecuencia de dosificación estandarizada utilizada por los profesionales de la salud.

P: ¿Ottoprim interactúa con analgésicos comunes de venta libre?

Los documentos regulatorios mencionan interacciones con varios medicamentos, incluidos aquellos utilizados para el dolor y con fines antiinflamatorios, como el Metotrexato. Además, se describe precaución al combinar Ottoprim con cualquier producto que pueda afectar los niveles de potasio o el recuento de células sanguíneas. La recomendación oficial es que el paciente siempre informe a su médico tratante sobre todos los medicamentos y suplementos que esté tomando.

P: ¿Qué debo hacer si olvido tomar una dosis de Ottoprim a la hora programada?

La guía regulatoria aconseja habitualmente a los pacientes que no se debe duplicar la dosis olvidada. En su lugar, la recomendación general es seguir las instrucciones específicas proporcionadas por el médico que prescribió el medicamento sobre cómo proceder con el régimen de tratamiento. Siempre se debe buscar la orientación específica de un profesional médico si se olvida una dosis.

P: ¿Ottoprim provoca somnolencia o afecta la concentración?

La somnolencia no está clasificada como un efecto secundario común en el perfil oficial de seguridad. Sin embargo, se documentan reacciones adversas raras que involucran el sistema nervioso, como dolor de cabeza o depresión, las cuales podrían potencialmente afectar la función. Por esta razón, la información oficial para el paciente aconseja precaución al conducir o manejar maquinaria pesada.

P: ¿Ottoprim afecta la forma en que funcionan las píldoras anticonceptivas?

La información oficial del producto indica que Ottoprim tiene la capacidad potencial de interactuar con ciertas medicaciones hormonales, incluidos algunos anticonceptivos orales. Esta interacción potencial puede llevar a un aumento en los niveles sanguíneos de los componentes hormonales. La documentación oficial subraya la importancia de que el paciente consulte con un profesional de la salud sobre sus anticonceptivos hormonales antes de comenzar a tomar Ottoprim.

P: ¿Es cierto que Ottoprim puede causar cambios en los patrones de sueño?

Los cambios en los patrones de sueño no están catalogados como una reacción adversa común o muy común. No obstante, los perfiles de seguridad oficiales sí enumeran efectos raros relacionados con el estado de ánimo y el sistema nervioso, como la depresión, que podrían influir indirectamente en el sueño. Cualquier cambio significativo o persistente experimentado por el usuario generalmente se aconseja que se discuta con un proveedor de atención médica.

P: ¿Ottoprim altera los resultados de alguna prueba de laboratorio común?

Sí, los documentos regulatorios señalan que Ottoprim puede interferir con ciertos procedimientos de laboratorio utilizados para medir sustancias en la sangre. Específicamente, puede causar elevaciones falsas en los niveles medidos de creatinina sérica y potasio sérico. Los médicos están al tanto de esta posible interferencia al interpretar los resultados.

P: ¿Qué se debe hacer si se sospecha una interacción con otro medicamento?

Si se sospecha una interacción o se notan efectos inusuales, la guía oficial para el paciente aconseja consistentemente que esta información sea comunicada inmediatamente a un doctor, enfermero o farmacéutico. Ellos son los más capacitados para evaluar la situación y determinar los pasos apropiados a seguir.

P: ¿Ottoprim afecta la presión arterial?

La información oficial de seguridad señala un riesgo raro de shock circulatorio, una condición que a menudo se asocia con hipotensión (presión arterial baja). Adicionalmente, se documenta que Ottoprim puede causar hiperpotasemia (niveles altos de potasio en sangre), un cambio electrolítico que puede afectar el sistema circulatorio, particularmente cuando se combina con ciertos medicamentos para la presión arterial.

P: ¿Existen interacciones conocidas entre Ottoprim y suplementos herbales?

Aunque los suplementos herbales específicos pueden no estar nombrados individualmente, la información regulatoria oficial enfatiza la importancia de que un proveedor de atención médica esté al tanto de todas las sustancias que se estén tomando. Esto asegura que el profesional pueda verificar posibles interacciones entre medicamentos y hierbas, o efectos secundarios aditivos.

P: ¿Es seguro conducir u operar maquinaria mientras se toma Ottoprim?

La información oficial para el paciente a menudo aconseja tener precaución al conducir u operar maquinaria. Esta advertencia se basa en el potencial de que algunos usuarios experimenten efectos secundarios como dolor de cabeza o efectos neurológicos raros que podrían afectar temporalmente su capacidad para realizar estas tareas de manera segura.

P: ¿Qué sucede si se interrumpe Ottoprim abruptamente?

La guía regulatoria destaca la importancia de completar el ciclo de tratamiento completo prescrito. Estudios en grupos específicos de pacientes (por ejemplo, profilaxis del VIH) han señalado que la interrupción brusca puede llevar a una mayor incidencia de ciertas infecciones. Por lo tanto, la suspensión del medicamento debe ser gestionada típicamente por un profesional de la salud.

P: ¿Cómo se elimina Ottoprim del cuerpo?

Según la información oficial de prescripción, Ottoprim se elimina del cuerpo principalmente a través de los riñones. Los componentes activos se excretan mediante una combinación de procesos de filtración y secreción en el sistema renal. Esta vía de eliminación es una consideración para los proveedores de atención médica, en particular para las personas con deterioro de la función renal.

P: Si experimento un efecto secundario leve, ¿es necesario dejar de tomar Ottoprim?

La guía para el paciente generalmente indica que los efectos secundarios leves, como problemas estomacales comunes, a menudo no son graves y pueden resolverse con el tiempo. Sin embargo, cualquier efecto secundario que sea grave, persistente o que empeore rápidamente debe comunicarse de inmediato a un médico para su evaluación y para determinar si es necesario suspender el medicamento.

¿Cómo debe almacenarse y eliminarse Ottoprim?

Cómo Almacenar y Desechar Ottoprim

El almacenamiento y la eliminación de Ottoprim (sulfametoxazol y trimetoprima) deben seguir estrictamente las condiciones documentadas en el etiquetado regulatorio oficial.


Condiciones de Almacenamiento

Requisito Especificaciones
Rango de Temperatura Almacenar a Temperatura Ambiente Controlada (20 °C a 25 °C / 68 °F a 77 °F).
Protección Los comprimidos y la suspensión deben mantenerse en un lugar seco. El concentrado de la solución intravenosa debe estar protegido de la luz y no congelarse.
Límites de Estabilidad Después de la entrada inicial, el contenido del vial IV debe utilizarse dentro de las 48 horas. Las soluciones IV diluidas tienen límites de estabilidad específicos y deben desecharse si se produce cristalización.

Eliminación y Seguridad

Todas las formas del medicamento deben almacenarse fuera del alcance de los niños. El Ottoprim no utilizado o caducado debe desecharse de acuerdo con los requisitos locales o regulaciones nacionales.

¡Atención! Siempre consulte a un médico o farmacéutico antes de usar píldoras o medicamentos.

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