Laremid

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Laremid

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Método de acción: Antidiarrheal, Obstructive

Revisión médica

Marina Burgos

Última actualización 22/12/2025

Esta página proporciona información general de carácter referencial recopilada de fuentes médicas oficiales. No sustituye el consejo médico profesional, el diagnóstico ni el tratamiento. Para tomar decisiones sobre su salud, consulte a un profesional sanitario cualificado.

Descripción general de Laremid

Datos Esenciales sobre Laremid

Característica Descripción
Principio Activo Clorhidrato de Loperamida
Presentación Comprimidos, cápsulas, solución líquida oral
Clase Farmacológica Agente Antidiarreico (Inhibidor de la Motilidad)
Uso Principal Control de los síntomas de la diarrea
Naturaleza Química Derivado opioide sintético

¿Qué es Laremid y cuál es su identidad química?

Laremid es la denominación comercial reconocida para la sustancia activa Loperamida, la cual se define químicamente como clorhidrato de Loperamida. Este medicamento es un derivado opioide sintético diseñado específicamente para ejercer una acción focalizada en el sistema digestivo.

La Loperamida está destinada a la administración oral y se suministra habitualmente en formas farmacéuticas orales comunes, tales como tabletas, cápsulas y soluciones líquidas. Su utilidad está ampliamente reconocida en la atención sanitaria básica.

La estructura del fármaco asegura que, una vez absorbido, se someta a un extenso procesamiento por parte del hígado, conocido como alto metabolismo de primer paso. Este proceso limita la disponibilidad del medicamento en el Sistema Nervioso Central (SNC), concentrando sus efectos terapéuticos primordialmente dentro del intestino. Este diseño distintivo, que minimiza el impacto sistémico, es un factor clave que apoya su amplia disponibilidad como opción de venta libre (OTC) para el autocuidado en muchas regiones.

Clasificación Farmacológica y Propósito General de Laremid

La Loperamida se clasifica formalmente como un agente antidiarreico y funciona como Inhibidor de la Motilidad. Su mecanismo de acción principal consiste en actuar como un agonista del receptor mu-opioide de acción periférica en los plexos nerviosos ubicados en la pared intestinal.

El propósito principal de la Loperamida es el control sintomático y el alivio de la diarrea. Al dirigirse a estos receptores específicos, el medicamento ralentiza las contracciones musculares excesivas, o peristaltismo, que caracterizan un episodio diarreico. Este efecto terapéutico está clínicamente reconocido por reducir de manera significativa la duración y la frecuencia de la diarrea aguda. Esta disminución en la velocidad de tránsito permite que el cuerpo tenga más tiempo para reabsorber agua y electrolitos vitales, ayudando así a restaurar el equilibrio de fluidos y, consecuentemente, a reducir la naturaleza acuosa de las heces.

¿Qué efectos secundarios son posibles con Laremid?

Posibles Efectos Secundarios e Información de Seguridad

Los documentos regulatorios oficiales clasifican las reacciones adversas del medicamento principalmente dentro de los ámbitos Gastrointestinal, del Sistema Nervioso y Cardíaco. La clasificación regulatoria distingue los efectos según su frecuencia, abarcando desde las reacciones comunes hasta las raras y los informes posteriores a la comercialización.

Reacciones Adversas Clasificadas por Frecuencia

Clasificación Ejemplos de Reacciones Oficialmente Listadas
Comunes (1% a 10%) Estreñimiento, Flatulencia, Dolor de cabeza, Náuseas, Mareos
Poco Comunes (0.1% a 1%) Somnolencia, Erupción cutánea, Molestia/Dolor abdominal, Vómitos
Raras (< 0.1%) Íleo (Paralítico), Megacolon tóxico, Reacción anafiláctica, Erupciones bullosas graves (SJS/TEN)
Post-comercialización Paro cardíaco, Prolongación QT/QTc, Torsades de Pointes, Síncope

Consideraciones Graves de Seguridad

Los eventos más graves documentados en el etiquetado regulatorio incluyen secuelas gastrointestinales serias, como el megacolon tóxico y el íleo, especialmente cuando el medicamento se usa bajo ciertas condiciones contraindicadas. Una advertencia regulatoria específica, conocida a menudo como Alerta Cardíaca, enfatiza que tomar dosis superiores a las recomendadas puede provocar eventos cardíacos potencialmente mortales, como la Torsades de Pointes y el paro cardíaco. Es importante señalar que estos riesgos se asocian principalmente con el uso indebido intencional o el abuso a dosis extremadamente altas.

Notas sobre Población y Duración

El medicamento está contraindicado para su uso en pacientes pediátricos menores de dos años debido al riesgo de depresión respiratoria y reacciones adversas cardíacas graves. Se aconseja precaución en personas con insuficiencia hepática, ya que una función hepática reducida podría incrementar la concentración sistémica del medicamento. Los datos de seguridad regulatorios también indican que algunas reacciones adversas, como el estreñimiento, se observaron con mayor frecuencia durante el tratamiento de la diarrea crónica que en el manejo agudo. El medicamento debe suspenderse de inmediato si se desarrolla estreñimiento, distensión abdominal o íleo.

Sobredosis y actuación en caso de emergencia

Sobredosis y Cuándo Buscar Ayuda

La sobredosis de Laremid es un riesgo documentado asociado con una ingesta que excede significativamente los niveles terapéuticos recomendados, especialmente cuando se complica por factores como una función hepática deteriorada. La presentación documentada de la sobredosis implica efectos graves en los principales sistemas fisiológicos.

Las manifestaciones de sobredosis incluyen signos de depresión del Sistema Nervioso Central (SNC), tales como estupor, somnolencia, falta de respuesta y miosis (pupilas puntiformes). Un resultado peligroso potencial es la depresión respiratoria. En el tracto gastrointestinal, la sobredosis puede conducir a efectos exagerados, como estreñimiento grave y el desarrollo de íleo paralítico.

Los riesgos documentados más críticos involucran el sistema cardiovascular. Una sobredosis puede causar eventos cardíacos que amenazan la vida, específicamente la prolongación del intervalo QT, arritmias ventriculares y la condición de alto riesgo Torsades de Pointes (TdP), que puede resultar en síncope o paro cardíaco.

Debido al riesgo de estos efectos cardiotóxicos graves y potencialmente retrasados, las autoridades regulatorias exigen explícitamente que se busque atención médica inmediata ante cualquier sospecha de sobredosis. El manejo de emergencia implica la administración del antagonista opioide específico Naloxona para contrarrestar la depresión del SNC y requiere una monitorización continua del ECG en un entorno hospitalario, a menudo durante al menos 48 horas, para vigilar la toxicidad cardíaca. El perfil oficial de sobredosis enfatiza que la vigilancia profesional es esencial para manejar estos resultados serios que pueden poner en peligro la vida.

Usos terapéuticos de Laremid

Lo que Laremid Trata: Usos Principales y Beneficios

Laremid es generalmente un agente antidiarreico utilizado comúnmente para ayudar con el control sintomático y el alivio al mitigar las molestias relacionadas con el malestar intestinal. Se aplica en entornos clínicos que presentan patrones de síntomas agudos o disruptivos, y su uso es aplicable en situaciones donde se necesita soporte sintomático adicional.

Loperamida se emplea primordialmente para el manejo de afecciones vinculadas con episodios agudos o disruptivos, tales como la diarrea aguda inespecífica y la diarrea del viajero. También es relevante en situaciones que involucran manifestaciones recurrentes o episódicas, incluyendo la diarrea crónica asociada a la enfermedad inflamatoria intestinal o el manejo especializado del volumen de efluente de ileostomía. La medicación asiste en el manejo de los conjuntos de síntomas que pueden volverse intensos o perturbadores, específicamente la frecuencia de las evacuaciones y la sensación angustiosa de urgencia.

“Proporciona un apoyo que ayuda a aliviar la carga general de los síntomas intestinales.”

El medicamento se aplica para abordar síntomas que generan una tensión fisiológica perceptible y es relevante para aliviar las molestias relacionadas con la consistencia de las heces y un alto volumen fecal. Esto contribuye a una mayor sensación de comodidad durante los períodos de síntomas intensificados.


Dato Rápido: Alivio para el Malestar Intestinal

Categoría Síntoma/Condición
Uso Primario Manejo sintomático de la diarrea aguda, incluyendo la diarrea del viajero.
Síntoma Manejado Heces frecuentes, blandas o acuosas; urgencia.
Contexto Especializado Manejo de soporte de la diarrea crónica (ej., asociada a EII) y efluente de ileostomía.
Beneficio para el Paciente Puede asistir en el mantenimiento de la estabilidad funcional y contribuye a mejorar el confort.

Criterios de uso y restricciones

¿Quién Puede y Quién No Puede Usar Laremid?

El uso de Laremid (clorhidrato de loperamida) está estrictamente definido por las directrices regulatorias basadas en la edad y en condiciones clínicas específicas. Generalmente, su uso está permitido para el manejo de la diarrea aguda en adultos y niños de 12 años o más. Para el tratamiento sintomático de la diarrea asociada al Síndrome del Intestino Irritable (SII), su uso se limita a adultos de 18 años o más que hayan recibido un diagnóstico médico previo.


Contraindicaciones y Restricciones

Laremid no debe utilizarse en varias poblaciones ni en ciertas condiciones de salud, ya que existen contraindicaciones regulatorias formales. Esto incluye:

  • Niños menores de 2 años debido al riesgo de reacciones adversas cardíacas y respiratorias graves. Algunos organismos reguladores también contraindican su uso en niños menores de 12 años.
  • Personas con hipersensibilidad conocida al medicamento o a cualquiera de sus componentes.
  • Pacientes que presenten condiciones gastrointestinales infecciosas o inflamatorias específicas, tales como la disentería aguda (caracterizada por la presencia de sangre en las heces y fiebre alta), la colitis ulcerosa aguda o la enterocolitis bacteriana causada por organismos invasivos.
  • Cualquier situación donde deba evitarse la inhibición del movimiento intestinal (peristaltismo), como si se desarrolla estreñimiento, distensión abdominal o íleo (obstrucción intestinal), en cuyo caso el medicamento debe suspenderse de inmediato.

El uso requiere precaución en pacientes con insuficiencia hepática (problemas en el hígado). En el caso del embarazo y la lactancia, el medicamento generalmente no se recomienda, y su uso solo debe realizarse bajo consulta médica.

¿Qué debo saber sobre las interacciones con otros medicamentos?

Interacciones con otros Medicamentos y Productos

Laremid (Loperamida) es un sustrato del transportador de eflujo conocido como glicoproteína P (P-gp). La administración conjunta con medicamentos que inhiben la P-gp puede ralentizar la eliminación de Laremid del cuerpo e incrementar su concentración en la sangre y en el sistema nervioso central. Este aumento en los niveles plasmáticos tiene el potencial de incrementar los efectos sobre el sistema nervioso central, por lo que se aconseja precaución al combinar Laremid a dosis terapéuticas con inhibidores de la P-gp.

Medicamentos específicos que están documentados como inhibidores de la P-gp y que pueden aumentar las concentraciones de Laremid incluyen la quinidina y el ritonavir. Otros medicamentos listados en las comunicaciones regulatorias que pueden interactuar potencialmente a través de la P-gp o de la inhibición de enzimas CYP son la claritromicina, la eritromicina, el gemfibrozilo, el itraconazol y el ketoconazol.

Riesgo Cardíaco Grave

Los documentos regulatorios oficiales enfatizan un riesgo cardíaco grave asociado con tomar Laremid en dosis significativamente más altas que las recomendadas, lo cual suele deberse a abuso o uso indebido. Este riesgo de eventos adversos cardíacos potencialmente mortales, como la prolongación del intervalo QT, Torsades de Pointes u otras arritmias ventriculares, se incrementa cuando Laremid se toma en dosis elevadas junto con medicamentos interactuantes. Se debe aconsejar estrictamente a los pacientes que no excedan la dosis recomendada y que busquen atención médica inmediata si experimentan síntomas como desmayos o un ritmo cardíaco irregular.

Mecanismo de acción

Cómo Funciona Laremid

Laremid (Loperamida) ejerce su efecto al influir en la actividad de vías fisiológicas específicas localizadas en el tracto gastrointestinal. Su mecanismo de acción abarca dos dominios principales: la unión a receptores periféricos y la modulación de la transducción de señales.


Modulación de la Señalización Neural Intestinal

Este dominio aborda la acción principal del fármaco como agonista sobre los receptores mu-opioides (mu-OR) que se encuentran en la pared intestinal. Al unirse a estos receptores periféricos, Laremid activa mecanismos que influyen en la actividad propulsora. Esta interacción tiene como resultado la inhibición de la liberación de neurotransmisores excitatorios, incluyendo la acetilcolina, los cuales son factores que impulsan la actividad propulsora.


Alteración de las Cascadas Peristálticas y la Dinámica de Fluidos

La inhibición resultante de los neurotransmisores excitatorios modifica los pasos moleculares que se encargan de la regulación de la contracción del músculo liso. Esta acción reduce la velocidad de las contracciones propulsoras del músculo liso (peristalsis), lo que prolonga el tiempo que el contenido intestinal permanece dentro del intestino. De manera simultánea, este mecanismo influye en las vías que regulan el transporte de fluidos y electrolitos a través de la mucosa intestinal, provocando una alteración en el flujo neto de estos.

Información sobre la dosificación y la administración

Cómo se Utiliza Laremid: Guías Oficiales de Administración

Laremid (clorhidrato de loperamida) es un medicamento que se administra por vía oral. Su utilización se rige por directrices estrictas y estructuradas publicadas por las autoridades reguladoras para asegurar una aplicación estandarizada. Las formas de dosificación aprobadas incluyen cápsulas, comprimidos y soluciones orales.


Dosificación y Frecuencia Estándar

La administración sigue un protocolo específico basado en el evento, el cual establece tanto la cantidad inicial como la frecuencia posterior de la ingesta.

Condición de Uso Dosis Inicial (Adultos) Dosis Posterior Dosis Máxima Diaria (Bajo Prescripción)
Diarrea Aguda 4 mg (dos unidades de 2 mg) 2 mg después de cada deposición no formada 16 mg por 24 horas
Diarrea Crónica 4 mg, luego ajustar para control Mantenimiento: 4-8 mg diarios 16 mg por 24 horas

Las dosis subsiguientes se toman cuando sea necesario (PRN), únicamente después de la ocurrencia de una deposición blanda, y no deben exceder el límite diario especificado.


Contexto y Duración de la Administración

Administración Oral: Laremid puede tomarse con o sin alimentos. Los pacientes que utilicen la solución oral deben asegurarse de realizar una medición precisa. Si se usan liofilizados orales (comprimidos que se disuelven), la unidad debe colocarse sobre la lengua para que se disuelva y luego tragarse; no debe masticarse.

Duración y Suspensión: Para la diarrea aguda autogestionada, el tratamiento no debe prolongarse más de 2 días. La administración debe suspenderse inmediatamente cuando las heces se solidifiquen o si no se producen movimientos intestinales durante más de 12 horas. Todos los pacientes deben asegurarse de mantener una reposición apropiada de líquidos y electrolitos junto con el uso del medicamento.

Nota de Población: No se requiere ajustar la dosis para adultos mayores ni para aquellos con insuficiencia renal. Se recomienda precaución en pacientes con insuficiencia hepática.

Evidencia clínica reciente

Evidencia de Investigación / Resumen de Estudios para Laremid


Evidencia para el Control Sintomático de la Diarrea Aguda

Una parte significativa de la investigación sobre Laremid se compone de ensayos controlados aleatorizados (ECA) a corto plazo y las subsiguientes revisiones sistemáticas y metaanálisis relevantes. La sustancia fue estudiada para su uso en la diarrea aguda inespecífica y para la diarrea del viajero. Los estudios midieron principalmente cambios a corto plazo, como el Tiempo Hasta la Última Deposición No Formada (TTLUF). Los estudios reportaron mediciones que indicaron un intervalo de tiempo más corto hasta la última deposición no formada, y la investigación describe patrones donde la frecuencia medida de las deposiciones no formadas fue observada como menor que en los grupos de comparación. Sin embargo, los ensayos generalmente excluyeron a los pacientes con signos de infección más grave, y los efectos a largo plazo no están bien caracterizados por investigación controlada formal.


Investigación sobre el Manejo de Condiciones Diarreicas Crónicas

La investigación para la indicación de manejo de síntomas crónicos se clasifica como moderada y está respaldada por ensayos clínicos más antiguos. El fármaco fue evaluado en condiciones como la diarrea crónica asociada a la Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII), examinando resultados relacionados con el control de los síntomas, no con la actividad de la enfermedad subyacente. El medicamento fue evaluado en investigaciones que exploraron contextos especializados, como la reducción del volumen de secreción después de una ileostomía. Los ensayos clínicos reportaron datos que indicaron un menor número de evacuaciones intestinales diarias. La calidad de la evidencia varía entre los estudios, con una dependencia en datos más antiguos e información limitada sobre dosis superiores a las autorizadas.


Evidencia en Grupos de Pacientes Específicos (Poblaciones Especiales) y Lagunas

Laremid fue estudiado para su uso en cohortes pediátricas (niños de 2 a 11 años). Sin embargo, la evidencia para este grupo es limitada para algunas definiciones regulatorias, y los datos son insuficientes para el uso rutinario en niños muy pequeños. La investigación se ha centrado principalmente en adultos generalmente sanos. Los datos para ciertos grupos, particularmente adultos mayores con condiciones de salud complejas, no están bien caracterizados por estudios dedicados a gran escala. La mayoría de los ensayos centrales tienen duraciones de seguimiento limitadas, lo que significa que los efectos a largo plazo y el manejo de la recurrencia de los síntomas no están completamente establecidos.

Preguntas frecuentes (FAQ)

Preguntas Frecuentes sobre Laremid (FAQ)

P: ¿A qué clase de medicamento pertenece Laremid?

La información oficial del medicamento describe que el ingrediente activo de Laremid pertenece a una clase de medicamentos conocidos como agentes antidiarreicos. Estos medicamentos a veces también se denominan 'antipropulsivos' porque actúan para ralentizar el movimiento del contenido a través del tracto digestivo. La acción del medicamento implica la interacción con los receptores mu-opioides que se encuentran en la pared intestinal.


P: ¿Cuál es el tiempo típico para ver una mejora significativa con Laremid?

La información al paciente indica que los efectos de Laremid a menudo pueden comenzar dentro de la media hora de tomar una dosis. La duración del efecto generalmente se describe como de ocho a 12 horas. Los estudios de investigación miden la efectividad utilizando métricas como el Tiempo Hasta la Última Deposición No Formada (TTLUF), que es una métrica utilizada para describir qué tan rápido cambian los síntomas.


P: ¿Es seguro Laremid para personas con antecedentes de problemas cardíacos?

Las advertencias regulatorias destacan un riesgo de problemas cardíacos graves, como Torsades de Pointes o paro cardíaco. Este riesgo cardíaco severo se asocia principalmente con el uso indebido intencional a dosis extremadamente altas o cuando el medicamento se toma con medicamentos interactuantes específicos. La guía oficial no proporciona evaluaciones de seguridad personales para condiciones preexistentes.


P: ¿Cuáles son las reglas generales sobre quién no debe usar Laremid?

La información oficial del producto establece que Laremid está contraindicado, lo que significa que no debe usarse, en niños menores de dos años de edad. Se señala precaución para personas con función hepática deteriorada. Además, la guía oficial establece que el medicamento generalmente se suspende de inmediato si un paciente desarrolla estreñimiento o distensión abdominal.


P: ¿Dónde puedo encontrar los resultados oficiales de los ensayos clínicos de Laremid?

La información oficial con respecto al medicamento, incluidos los resúmenes de datos clínicos e informes de seguridad, está contenida en documentos publicados por organismos reguladores. Estas fuentes clave incluyen la Información de Prescripción de la FDA y el Resumen de las Características del Producto (SmPC) de la EMA para el medicamento.


P: ¿Se puede partir o triturar Laremid para facilitar la administración?

Las guías de administración para algunas formas orales, como los liofilizados (un tipo de comprimido que se disuelve), especifican que la unidad no debe masticarse. Por lo tanto, la guía oficial requiere que se sigan las instrucciones de administración específicas para el comprimido o cápsula que se esté utilizando.


P: ¿Laremid interactúa con medicamentos comunes para el resfriado o la gripe?

Los documentos regulatorios oficiales enumeran medicamentos específicos que pueden causar una interacción al inhibir una enzima llamada glicoproteína P. Estos ejemplos incluyen la claritromicina y el ketoconazol. La lista oficial de interacciones documentadas es específica; por lo tanto, puede ser apropiado revisar la lista de todos los medicamentos coadministrados con un profesional de la salud.


P: ¿Está bien tomar una bebida alcohólica ocasional mientras se usa Laremid?

Las advertencias regulatorias indican que el alcohol puede aumentar los efectos secundarios del medicamento en el sistema nervioso, como mareos y somnolencia. Por esta razón, la guía oficial señala que generalmente se aconseja evitar o limitar el consumo de alcohol mientras se usa el medicamento.


P: ¿Cuánto tiempo tarda generalmente en sentirse los efectos de Laremid?

La información al paciente indica que los efectos terapéuticos del medicamento pueden comenzar a sentirse dentro de la media hora de tomar una dosis.


P: ¿Qué tan rápido Laremid abandona el cuerpo?

La información oficial del medicamento describe el proceso a través del cual el cuerpo gestiona el medicamento, señalando su absorción limitada y su rápida descomposición, conocida como metabolismo de primer paso, en el hígado. Los plazos simples para la eliminación completa del medicamento del cuerpo no se proporcionan generalmente en la información al paciente.


P: ¿Se puede usar Laremid durante el embarazo o la lactancia?

Para el embarazo, los documentos oficiales describen que el uso durante el embarazo generalmente no se recomienda debido a la limitada información de seguridad de los estudios formales. Para la lactancia, la información oficial indica que solo pasan cantidades minúsculas a la leche materna, y generalmente no se anticipa daño para el bebé cuando se toma a las dosis estándar recomendadas.


P: ¿Es Laremid una sustancia controlada?

El etiquetado oficial de la FDA clasifica a Laremid en sus formas comúnmente disponibles como un Medicamento de Venta Libre (OTC) para humanos. Por lo tanto, generalmente no está designado como una sustancia controlada de la misma manera que se clasifican otros medicamentos recetados relacionados con opioides.


P: ¿Qué se debe hacer si se olvida accidentalmente una dosis de Laremid?

La guía oficial para la dosificación programada describe un protocolo estándar para las dosis olvidadas. Este protocolo especifica cuándo se puede tomar una dosis olvidada y cuándo se debe omitir, con instrucciones explícitas de que no se debe tomar una dosis doble. Las instrucciones completas de dosificación están contenidas en la etiqueta oficial del producto.


P: ¿Existen diferentes nombres de marca para el medicamento Laremid?

El ingrediente activo de Laremid, que es la loperamida, está disponible bajo varios nombres de marca en el mercado. Ejemplos comunes de estos otros nombres de marca incluyen Imodium e Imodium A-D.


P: ¿Por qué Laremid está disponible solo con receta?

El etiquetado oficial de la FDA clasifica el medicamento en sus formas comúnmente disponibles como un Medicamento de Venta Libre (OTC) para humanos. Esto significa que no se requiere receta médica para su compra en muchas áreas.


P: ¿Cómo se debe manejar Laremid si caduca?

Si no hay instrucciones de desecho específicas en la etiqueta del medicamento y no hay un programa de recolección disponible, la guía regulatoria describe un proceso recomendado para el desecho seguro. Este proceso incluye pasos como mezclar el medicamento con una sustancia indeseable, colocarlo en un recipiente sellado y desecharlo en la basura doméstica.

¿Cómo debe almacenarse y eliminarse Laremid?

Cómo Almacenar y Desechar Loperamida (Laremid)

La Loperamida debe almacenarse a Temperatura Ambiente Controlada (TAC), que se mantiene entre 20 C y 25 C (68 F y 77 F). El medicamento requiere protección de la luz y debe guardarse lejos del calor excesivo.


Condiciones de Almacenamiento

Requisito Instrucción Oficial
Temperatura 20 C a 25 C (TAC)
Protección Proteger de la luz; Evitar el calor excesivo
Embalaje Dispensar en un envase hermético y resistente a la luz

Desecho y Seguridad

Es obligatorio mantener fuera del alcance de los niños y utilizar un cierre a prueba de niños en el envase. La Loperamida no utilizada o caducada debe desecharse de acuerdo con las regulaciones locales. Si no hay un programa oficial de devolución de medicamentos disponible, se deben seguir los procedimientos estándar de desecho doméstico establecidos por las autoridades nacionales de salud; no se recomienda tirar el producto por el inodoro.

¡Atención! Siempre consulte a un médico o farmacéutico antes de usar píldoras o medicamentos.

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